独活寄生丸联合塞来昔布对老年膝骨关节炎患者炎性因子、内皮功能及膝关节功能的影响

目的探讨独活寄生丸联合塞来昔布对老年膝骨关节炎(KOA)患者炎性因子、内皮功能及膝关节功能的影响。方法选择老年KOA患者98例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组给予塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上结合独活寄生丸治疗。两组疗程均为6 w。比较两组疗效,治疗前后关节压痛指数和静息痛指数、血清炎症因子、内皮功能及膝关节功能改善情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后关节压痛指数和静息痛指数评分低于对照组,白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8水平低于对照组一氧化氮(NO)水平高于对照组,而内皮素(ET)-1水平低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组(均P<0.05)。结论独活寄生丸联合塞来昔布对老年KOA患者疗效明显,且降低炎性因子IL-1、IL-6、IL-8水平,改善内皮功能及膝关节功能,具有重要研究意义。     

当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响

目的 探讨当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响。方法 选取150例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组采用当归通痹汤治疗,观察组采用当归通痹汤+温针灸阳陵泉治疗,两组均连续治疗30 d,观察两组治疗前、治疗30 d时膝关节骨关节指数[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数]、膝关节功能[Lyshom膝部量表(LKS)评分]、膝关节液炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、血液黏滞度。结果 治疗30 d,两组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于治疗前,LKS评分高于治疗前,且观察组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于对照组,LKS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);治疗30 d,两组纤维蛋白原、全血黏度低切、全血黏度高切水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 当归通痹汤联合温针灸阳陵泉治疗可降低膝骨性关节炎患者膝关节...     

关节镜手术联合透明质酸钠对老年膝骨关节炎患者的临床疗效及对关节液内IL-6、IL-1、TNF-α水平的影响

目的探讨关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效及对关节液内白细胞介素(IL)-6、IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法 96例老年膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取关节镜手术联合透明质酸钠治疗,对照组单独采取关节镜手术疗法,比较两组的临床疗效、Lysholm膝关节评分及治疗前后关节液内IL-6、IL-1、TNF-α水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组和对照组Lysholm评分均比治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-1、TNF-α水平均比治疗前显著降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05)。结论关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效显著,并能够有效抑制关节液内炎性因子水平,改善膝关节功能,值得临床推广。     

塞来昔布对老年膝骨性关节炎患者炎症因子、骨代谢和血液流变学指标的影响

目的探讨塞来昔布对老年膝骨性关节炎患者炎症因子、骨代谢和血液流变学指标的影响。方法选择膝骨性关节炎患者112例,按照随机表法分为观察组与对照组,各56例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,观察组在对照组基础上服用塞来昔布胶囊。两组疗程均为3个月。比较两组疗效,治疗前后WOMAC膝关节功能评分、炎症因子、骨代谢和血液流变学指标变化。结果观察组总有效率(92. 86%)明显高于对照组(73. 21%,P0. 05)。两组治疗后WOMAC膝关节功能评分较治疗前明显降低(观察组:t=31. 559,对照组:t=25. 715,P0. 05);观察组治疗后WOMAC膝关节功能评分明显低于对照组(t=11. 098,P0. 05)。观察组治疗后白细胞介素(IL)-1β、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量较治疗前明显降低(t=20. 667、19. 613、21. 829,均P0. 05);观察组治疗后IL-1β、VEGF和TNF-α含量明显低于对照组(t=12. 238、25. 085、20. 660,均P 0. 05)。两组治疗后抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP)-5b含量较治疗前明显降低而骨钙素(BGP)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)含量较治疗前明显升高(观察组:t=26. 701、11. 060、13. 965,对照组:t=15. 102、4. 843、10. 075,均P0. 05);观察组治疗后TRACP-5b含量明显低于对照组而BGP和BALP含量明显高于对照组(t=16. 614、7. 124、6. 264,均P0. 05)。观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数较治疗前明显降低(t=21. 898、11. 633、10. 019,均P0. 05);观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数明显低于对照组(t=18. 516、13. 521、9. 067,均P0. 05)。结论塞来昔布对膝骨性关节炎患者疗效显著,且可减轻炎症反应,改善骨代谢和血液流变学。     

隐神经脉冲射频联合注射帕瑞昔布改善膝骨关节炎的临床症状及对微炎性反应的影响

目的 探讨隐神经脉冲射频联合注射帕瑞昔布改善膝骨关节炎(KOA)的临床症状及微炎性反应的影响。方法 按照随机数字表法将72例老年KOA患者分为对照组和观察组各36例。对照组口服氨基葡萄糖+关节腔内注射帕瑞昔布,观察组在对照组基础上联用隐神经脉冲射频治疗。比较两组临床症状消失时间(关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限)、疼痛程度、膝关节功能、微炎性反应[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]及不良反应(感染、肿胀、皮疹、恶心)。结果 观察组临床症状(关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限)消失时间均明显早于对照组(P<0.01)。治疗后两组视觉模拟评分(VAS)评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.001)。治疗后两组Lysholm膝关节评分明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05,P<0.001)。治疗后两组IL-6、TNF-α、IL-1β水平明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05,P<0.001)。两组不良反应发生率无统计学差异(χ²=0.285,P=0.476)。结论...     

关节镜微创手术联合玻璃酸钠治疗对老年膝关节骨性关节炎患者生活质量及血清IL-6、IL-10的影响

目的探讨关节镜微创手术联合玻璃酸钠治疗对老年膝关节骨性关节炎患者生活质量改善及血清白细胞介素(IL)-6、IL-10的影响。方法选择来自2012年1月至2016年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的老年膝关节骨性关节炎患者60例(均为双膝骨性关节炎),随机分为对照组和研究组,各30例。对照组采用关节镜微创手术治疗;研究组采用关节镜微创手术联合玻璃酸钠治疗,连续治疗5 w后进行观察。比较两组治疗前后总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国纽约特种外科医院(HSS)评分及血清IL-6、IL-10的水平。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后两组VAS、HSS评分均显著降低,且研究组降低较对照组更加显著(均P0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-10水平均较前显著降低,且研究组降低较对照组明显(均P0.05)。结论关节镜微创手术联合玻璃酸钠治疗能有效提高老年膝关节骨性关节炎患者的生活质量并且能降低血清中IL-6、IL-10的水平。     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨膝痹康方在兔膝骨性关节炎模型中的作用机制

目的 探讨膝痹康方治疗兔膝骨性关节炎(KOA)的作用机制。方法 将30只大白兔随机分成空白组、模型组、塞来昔布组、膝痹康方低剂量组和膝痹康方高剂量组，每组6只。除去空白组以外，其他4组采用膝关节内注射木瓜蛋白酶方法建立KOA兔模型，模型制备成功后各药物组分别进行干预，4 w后，取兔血清及膝关节软骨组织，使用苏木素-伊红(HE)染色法观察关节软骨，染色酶联免疫吸附试验(ELISA)检测兔血清中的白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量，Western印迹检测关节软骨中Wnt3a、β-连环蛋白(catenin)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平。结果 与模型组比较，膝痹康方高、低剂量组、塞来昔布组明显改善膝关节软骨损伤，兔血清中IL-1β、IL-6和TNF-α表达、兔关节软骨组织中Wnt3a、β-catenin及Bax蛋白表达量显著降低，Bcl-2蛋白表达显著升高(均P<0.05)。结论 膝痹康方可以通过抑制Wnt/β-catenin信号通路及细胞凋亡延缓KOA炎性反应，减轻软骨破坏，从而缓解KOA兔模型的症状。     

臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量的影响

目的探讨臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量的影响。方法选取40只膝骨性关节炎模型新西兰兔,随机将其分为模型对照组和观察组,各20只,同时选取20只健康新西兰兔设为健康对照组。健康对照组和模型对照组兔采用空气对照治疗,观察组兔采取臭氧治疗。治疗结束后比较三组新西兰兔关节冲洗液中细胞因子白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和一氧化氮(NO)的含量变化。结果模型对照组和观察组兔治疗前膝关节冲洗液中IL-1β、TNF-α和NO的含量明显高于健康对照组(P<0.05);观察组兔治疗后膝关节冲洗液中IL-1β、TNF-α和NO的含量明显对于模型对照组P<0.05)。结论臭氧治疗能够明显降低膝骨性关节炎兔关节冲洗液中细胞因子IL-1β、TNF-α和NO的含量,值得进一步临床研究。     

关节腔冲洗联合注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效及患者促炎因子变化

目的 分析关节腔冲洗联合注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效及促炎因子变化。方法 70例KOA患者采用随机数字表法分为两组,对照组35例患者采纳单纯关节腔注射透明质酸钠法治疗,治疗组35例患者采纳关节腔冲洗联合注射透明质酸钠法治疗。对比两组在治疗前后及治疗后4 w的临床疗效差异[视觉模拟评分(VAS)、麦克玛斯特大学OA指数(WOMAC)、膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS)],并评估促炎因子[白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子(TGF)-β]的变化。结果 两组治疗后VAS、WOMAC评分显著比治疗前低,KOOS显著比治疗前高(P<0.05)。治疗后治疗组VAS、WOMAC评分显著比对照组低,KOOS显著比对照组高(P<0.05)。两组治疗后IL-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、TNF-α、CRP、TGF-β水平显著比治疗前低(P<0.05);治疗后治疗组IL-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、TNF-α、CRP、TGF-β水平均显著...     

三联序贯特色疗法联合中医康复对老年膝骨性关节炎患者关节功能的影响

目的探讨三联序贯特色疗法联合中医护理对膝骨性关节炎患者关节功能的影响。方法 2012年1月至2013年3月该院收治膝关节骨性关节炎患者120例,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组60例。两组患者给予相同的消炎、镇痛及超声波物理疗法。观察组在此基础上加用三联序贯特色中医疗法,第一步予"通痹酊"外擦患膝,第二步予"海桐皮汤"塌渍治疗,第三步予"五藤散"中药膏热贴敷。比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节功能评分,并参照尼莫地平法评价综合疗效。结果观察组优良率(93.33%)明显高于对照组(71.67%)(χ2=5.44,P<0.05)。两组比较,观察组治疗后Lysholm评分显著高于对照组(t=4.16,P<0.05)。结论三联序贯特色疗法联合中医护理对改善膝骨性关节炎患者关节功能效果显著,有明显优势,值得临床推广应用。     

牛膝联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察牛膝联合塞来昔布治疗膝骨关节炎(0A)患者的临床效果.方法 将60例OA患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予牛膝及塞来昔布口服,对照组仅给予塞来昔布口服,疗程4周.应用膝关节骨关节炎自评量表(WOMAC)比较治疗后膝关节功能和症状改善情况,应用ELISA法检测膝关节液中前列腺素E2(PGE2)水平.结果 治疗后4周实验组与对照组WOMAC评分分别为(2.17±1.62)、(3.43±1.76)分,关节液中PGE2水平分别为(21.76±4.10)、(26.20±4.11)ng/L,两组比较P均＜0.05;两组治疗用药过程中无1例出现不良反应.结论 牛膝联合塞来昔布治疗OA临床效果确切,且较为安全.     

尤瑞克林对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及TNF-α的影响

目的观察尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能缺损评分(NDS)及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 68例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各34例,两组均给予常规治疗,对照组加用苦碟子注射液,观察组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林。分别于治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分,并检测血清CRP、IL-6及TNF-α水平。结果两组治疗后神经功能缺损评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平均逐渐下降(P<0.05),观察组下降更为明显(P<0.05)。结论尤瑞克林联合苦碟子注射液可降低急性脑梗死患者神经功能缺损程度、下调急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平,促进患者神经功能恢复。     

帕瑞昔布钠对老年患者肺叶切除术炎性反应和术后早期肺功能的影响

目的探讨帕瑞昔布钠对开胸肺叶切除术老年患者炎性反应和术后早期肺功能的影响。方法择期全麻下行开胸手术老年患者72例,采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=36)::观察组与对照组。观察组实施麻醉诱导前和手术后6 h各静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(生理盐水稀释至5 m L),对照组给予静脉注射等容量生理盐水,其余麻醉诱导与维持同观察组。采用酶联免疫吸附法测定不同时间点血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的水平;于麻醉诱导前和术后24 h测定患者第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV),并计算其变化率。结果两组患者手术后各时间点的血清TNF-α、IL-6和IL-10的水平明显高于麻醉诱导前,差异有统计学意义(均P0.05);观察组手术后各时间点的血清TNF-α和IL-6的水平明显低于对照组,血清IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组患者术后24 h时的FEV1、FVC、MVV均明显低于麻醉诱导前,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组术后24 h FEV_1、FVC、MVV均明显高于对照组,观察组变化率较对照组明显下降,差异均有统计学差异(均P0.05)。结论帕瑞昔布钠能抑制开胸肺叶切除术老年患者的炎性反应,并且对术后早期的肺功能恢复有明显改善作用。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床效果观察

目的探讨温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床措施及效果。方法选取我院2011年1月~2012年12月收治的膝关节骨性关节炎病患者92例,依据临床采取治疗措施方法的不同分为观察组(联用温针灸治疗组)与对照组(常规治疗组)各46例,对比分析观察两组效果差异,指导临床对于膝关节骨性关节炎的诊治方法实践。结果联用温针灸治疗的膝关节骨性关节炎患者在临床治愈效果、Lysholm膝量表计分等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P0.05)。结论温针灸治疗膝关节骨性关节炎可有效温通经脉,通络止痛,使膝关节得到最大的康复效果,具有积极的临床价值。     

苗药五藤贴膏外敷联合艾灸治疗早中期膝骨关节炎的临床研究

目的探究苗药五藤贴膏外敷联合艾灸治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将符合纳入标准的轻中度KOA患者84例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组。治疗组42例予苗药五藤贴膏外敷联合艾灸治疗,对照组42例予非甾体类抗炎药塞来昔布口服,连续治疗2 w。治疗前后采用骨关节炎指数量表(WOMAC)评分系统评估KOA严重程度,视觉模拟评分法(VAS)评估膝关节疼痛程度及奎森功能演算指数(Lequesne评分)评价膝关节功能;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-1并评价两组临床疗效。结果两组总有效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗2 w后,两组VAS评分、WOMAC量表评分及Lequesne各项评分、血清hs-CRP、IL-1均较治疗前显著改善(P0.05,P0.01),且治疗组改善更显著(P0.05)。结论采用苗药五藤贴膏外敷联合艾灸治疗早中期KOA能显著改善轻中度KOA患者的膝关节功能,减轻关节疼痛,有效控制炎症反应。     

腹针疗法结合康复训练治疗脑卒中后疲劳的临床效果及对炎症因子的影响

目的观察腹针疗法结合康复训练治疗脑卒中后疲劳(PoSF)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将70例PoSF病人随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组给予基础治疗和常规康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上加用腹针治疗,每天1次,每周5次,连续治疗2周。观察两组治疗前后疲劳严重度量表(FSS)、多维疲劳问卷(MFI-20)评分的变化,并检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度变化。结果治疗前,两组在FSS、MFI-20评分及血清IL-1β、TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,两组FSS评分、MFI-20评分及血清IL-1β、TNF-α、IL-6低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹针疗法结合康复训练可改善病人的疲劳程度,其作用机制可能与腹针疗法结合康复训练降低血清致炎因子的浓度有关。     

独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的疗效及对关节功能和炎症因子的影响

目的探讨独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的疗效及对关节功能和炎症因子的影响。方法纳入的老年类风湿关节炎患者102例,按照随机表法分为对照组51例与观察组51例。对照组给予来氟米特治疗,观察组在对照组基础上结合独活寄生汤治疗。两组疗程均为3个月。比较两组疗效,治疗前后膝关节功能评分(HSS)、炎症因子、肿胀指数和压痛指数及血细胞沉降率(ESR)和类风湿性因子(RF)水平。结果观察组总有效率(91.20%)明显高于对照组(70.59%,P0.05)。观察组治疗后HSS评分明显高于对照组(t=11.761,P0.05)。观察组治疗后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平明显低于对照组(t=10.475、11.515、12.682,均P0.05)。观察组治疗后肿胀指数和压痛指数明显低于对照组(t=20.450、12.549,均P0.05)。观察组治疗后ESR和RF水平明显低于对照组(t=12.259、17.517,均P0.05)。结论独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎患者疗效良好,且患者膝关节功能改善及炎症反应减轻。     

老年湿热证与寒湿证膝关节炎患者血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β水平的表达及意义

目的探讨老年湿热证与寒湿证膝关节炎患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP抑制剂(TIMP)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-1β的表达及意义。方法选择老年膝关节炎患者70例,根据中医辨证分型分为湿热证组(37例)和寒湿证组(33例),另选择同期进行体检的健康老年人30例为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测所各组血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β水平,分析不同软骨损伤程度膝关节炎患者血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β水平的差异。结果膝关节炎组血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β水平显著高于对照组(P0.05);膝关节炎患者随着软骨损伤程度加重,血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β表达水平逐渐增高(P0.05);湿热证组血清MMP-3、TIMP-1水平显著高于寒湿证组(P0.05);湿热证组血清TNF-α、IL-1β水平与寒湿证组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年膝关节炎患者血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β呈高水平表达,检测上述指标水平可判断其软骨损伤程度,其中MMP-3和TIMP-1可鉴别湿热证与寒湿证膝关节炎。     

独活寄生汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清中炎症因子的影响

目的探讨独活寄生汤对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠血清中白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-37(IL-37)及干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法选择雄性Wistar大鼠60只,随机选取6只大鼠设为正常组,其余54只通过注射完全弗氏佐剂构建CIA模型。选择造模成功的大鼠30只,随机分为阳性对照组、塞来昔布组(以0. 05 g/ml予塞来昔布干预)和独活寄生汤高、中、低浓度组(分别以4. 40 g/ml、2. 20 g/ml和1. 10 g/ml独活寄生汤干预)。比较各组大鼠在干预后血清中IL-17、IFN-γ、IL-10和IL-37的水平。结果与正常组比较,阳性对照组IL-17、IFN-γ水平显著升高(P 0. 05)。与阳性对照组比较,塞来昔布组和独活寄生汤中浓度组IL-10、IL-37水平升高,IL-17、IFN-γ水平降低,差异有统计学意义(P 0. 05);但阳性对照组与独活寄生汤高浓度组和低浓度组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论独活寄生汤对CIA大鼠关节炎症具有明显改善作用,其抗炎作用机制可能通过降低促炎因子IL-17、IFN-γ水平和升高抑炎因子IL-10、IL-37水平来实现。     

中西医结合治疗对类风湿关节炎老年患者血清中hs-CRP、TNF-α和IL-18水平的影响

目的观察中西医结合治疗类风湿关节炎(RA)老年患者的疗效及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-18的影响。方法 98例老年RA患者,随机分为观察组49例,应用中西医结合治疗,对照组49例,单纯应用西医治疗。观察两组疗效的差别及血清hs-CRP、TNF-α和IL-18水平。结果观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05),观察组血清hs-CRP、TNF-α和IL-18水平明显较对照组低(P<0.05)。结论中西医结合治疗RA老年患者,效果明显,且能有效降低hs-CRP、TNF-α和IL-18表达,有效调节内环境,临床治疗中可积极应用。