老年2型糖尿病肾病与甲状腺功能减退的相关性

目的对老年2型糖尿病肾病与甲状腺功能减退的相关性进行研究。方法选取2010年10月—2014年12月该院收治的老年2型糖尿病肾病患者200例,依据甲状腺功能进行分组,正常组患者100例,为甲状腺功能监测正常患者,甲低组患者100例,为甲状腺功能低下患者,对两组患者的血糖和血脂进行监测。结果甲低组患者的TG、HDL-C、LDL-C、24 h尿微量白蛋白水平比较正常组,差异无统计学意义(P0.05);甲低组的GLU、HbAlc水平均明显低于正常组;TC水平显著高于正常组(P0.05);甲低组的肾功能不全发生率显著高于正常组(P0.05)。结论对于2型糖尿病肾病的患者,发生甲状腺功能降低的比例较高,因此应早期对甲状腺功能进行监测,有助于老年2型糖尿病肾病的治疗。     

亚临床甲状腺功能减退与2型糖尿病血管并发症关系的研究

目的探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退与糖尿病血管并发症的关系。方法选择徐州医学院附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者130例,分为单纯糖尿病组(DM组)81例和亚临床甲状腺功能减退组(SCH组)49例。SCH组内分为SCH1组(4.2 m IU/L≤TSH10 m IU/L)38例和SCH2组(TSH≥10 m IU/L)11例。记录各组患者的临床资料,检测生化指标,进行血管并发症的筛查,比较各组之间的差异。结果 SCH组TC、LDL-C高于DM组,冠心病、颈动脉硬化和糖尿病肾病的发生率高于DM组,差异有统计学意义(P0.05)。SCH2组LDL-C高于SCH1组,糖尿病视网膜病变发生率高于SCH1组和DM组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退易发生脂代谢紊;发生冠心病、颈动脉硬化和糖尿病肾病的风险性增高;高水平TSH的糖尿病患者发生视网膜病变的风险增高。     

冠心病合并甲状腺功能异常的临床特点和血脂代谢情况分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并甲状腺功能异常的临床特点和血脂代谢分析。方法选取2010年1月~2016年1月于青海省人民医院内分泌科收治的冠心病患者102例,根据甲状腺功能状况,分为甲状腺功能减退组(甲减组)20例,亚临床甲状腺功能减退组(亚临床甲减组)26例及甲状腺功能正常组(正常组)56例。分析三组患者临床特点以及血脂代谢情况。结果甲状腺功能正常组同甲减组、亚临床甲减组在三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及B型尿钠肽(BNP)水平上差异具有统计学意义(P0.05);甲减组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平低于正常组,促甲状腺激素(TSH)水平明显高于正常组,差异均有统计学意义(P0.05);亚临床甲减组FT3、FT4水平与正常组相当,但TSH水平高于正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。甲减组未见单支病变者,3支病变的比例显著高于亚临床甲减组及正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者很容易发生甲减以及亚临床甲减,其可能导致患者发生较为严重的血脂代谢异常,因此临床上需加强对冠心病患者的甲状腺功能检查,从而使患者的治疗更为科学合理。     

2型糖尿病合并亚临床甲减与糖尿病血管并发症相关性的研究

目的探究2型糖尿病合并亚临床甲减与糖尿病血管并发症的相关性。方法以该院2016年5月—2017年5月收治的94例2型糖尿病患者为研究对象,根据甲状腺功能结果可以分为A组与B组,A组为2型糖尿病合并亚临床甲减患者(47例),B组为2型糖尿病甲状腺功能正常患者(47例),对患者的临床资料进行回顾性分析。结果在临床特征中,A组与B组患者在性别与TSH水平对比中存在较大差异,A组患者中女性比例明显多于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组患者的UALB水平明显高于B组,且糖尿病肾病的发病率也高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论合并亚临床加减对2型糖尿病患者的血管并发症无显著影响,但是容易引发糖尿病肾病,为了了解两者之间的相关性还需要进一步研究。     

亚临床甲状腺功能减退症对糖尿病血管并发症的影响研究

目的探究亚临床甲状腺功能减退症对糖尿病血管并发症的影响。方法该文将该院2017年9月—2018年9月入院的100例糖尿病患者作为研究对象,将以上患者根据入院后的甲状腺功能情况进行分组,分为两组,对照组中50例患者均为甲状腺功能正常患者,观察组中50例患者均为甲状腺功能减退患者。比较两组患者的生化指标情况,肾病发病率以及肾小球滤过率。结果两组患者的部分生化指标差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的肾病发病率明显高于对照组,肾小球滤过率明显低于对照组,以上指标差异有统计学意义(P0.05)。结论亚临床甲状腺功能减退对糖尿病患者的影响十分显著,不仅会影响糖尿病患者肾部情况,还会增强患者患有肾病的几率。     

妊娠期糖尿病患者甲状腺功能减退情况及对妊娠结局的影响研究

目的探讨妊娠期糖尿病患者甲状腺功能减退情况及对妊娠结局的影响。方法首先根据75g糖耐量试验将入选的464例妊娠中期孕妇分为妊娠期糖尿病组(122例)、正常组(342例),比较两组产妇甲状腺功能。将同期入院的妊娠晚期妊娠期糖尿病孕妇分为单纯妊娠期糖尿病组(290例)、妊娠期糖尿病合并甲减组(41例),比较两组妊娠结局。结果妊娠期糖尿病组中血清FT4水平明显低于正常组,差异有显著统计学意义(P0.01)。TPOAb阳性妊娠中期妇女的血清TSH水平明显高于TPOAb阴性者,差异有显著统计学意义(P0.01)。妊娠期糖尿病组低甲状腺素血症率明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠期糖尿病组总甲状腺功能减退率明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期糖尿病合并甲减组子痫前期、剖宫产率明显高于单纯妊娠期糖尿病组,差异均有统计学意义(P0.05)。妊娠期糖尿病合并甲减组巨大儿发生率明显高于单纯妊娠期糖尿病组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者出现甲状腺功能减退的风险提升,且合并甲减孕妇不良妊娠结局的发生率增加。     

住院2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

目的分析2型糖尿病患者甲状腺功能状态。方法检测120例住院2型糖尿病患者血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH），设正常对照组48例。结果2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组（P=0．000），FT3水平显著低于正常对照组（P=0．038）。2型糖尿病患者甲状腺功能异常者占40％，其中16．67％呈功能亢进，23．33％呈功能减退，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达14．80％，显著高于男性（OR=5．565，95％CI：1．129～27．431）。男性2型糖尿病患者甲状腺功能减退的年龄显著高于功能亢进者（P=0．030），糖尿病病程有延长趋势（P=0．079）。而不同甲状腺功能状态的女性2型糖尿病患者的年龄、糖尿病病程无统计学差异。结论2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白的临床价值分析

目的探讨2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白的临床价值。方法选自2013年12月—2015年12月期间该院收治的2型糖尿病患者149例作为研究对象。其中79例患者伴糖尿病肾病(研究组),70例患者未并发糖尿病肾病(对照组)。选择同期于该院健康体检者65名作为正常组。检测3组血、尿β_2微球蛋白水平。对比分析3组血、尿β_2微球蛋白水平和异常情况。结果研究组血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白水平均显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血β_2微球蛋白和尿β_2微球蛋白水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);研究组血β_2微球蛋白异常率和尿β_2微球蛋白异常率显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血β_2微球蛋白异常率和尿β_2微球蛋白异常率显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者早期检测β_2微球蛋白具有重要的临床诊断价值,值得进一步研究。     

老年2型糖尿病伴亚临床甲减患者代谢综合征的情况

目的研究老年2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)患者代谢综合征的情况。方法采用配对研究方法,将27例老年糖尿病伴亚临床甲减患者与同期入院27例老年糖尿病伴甲状腺功能正常的患者作为研究对象,比较两组患者代谢综合征各组分有无差别。结果两组的FPG、OGTT 2 h PG、TC、TG和HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05);亚临床甲减组的血脂紊乱和代谢综合征发生率显著高于甲状腺功能正常组(P<0.05)。结论对2型糖尿病合并亚临床甲减患者,有必要进行血脂检测,这对预防代谢综合征非常有利。     

2型糖尿病与亚临床甲减发生率关系调查分析

目的探讨2型糖尿病与亚临床甲减发生率的关系。方法选择该院于2012年2月—2013年5月收治的208例2型糖尿病住院患者为病例组,100名血糖正常的健康体检者为对照组,检测病例组及对照组的甲状腺功能并进行分析。结果100例门诊体检非糖尿病患者甲状腺异常发生率11%,208例2型糖尿病患者中甲状腺异常者80例,发生率为38.5%,明显高于正常对照组(P0.05)。其中临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的患病率分别为4.3%(9/208)、10.6%(22/208)、6.3%(13/208)和17.3%(36/208);甲状腺功能减退者23.5%明显高于甲状腺功能亢进者14.8%,差异有统计学意义(P0.05),尤其以亚甲减多17.3%;且女性26.0%明显高于男性12.5%,差异有统计学意义(P0.05)。与甲状腺功能正常的糖尿病患者相比,糖尿病患者中甲减或亚甲减患者年龄、糖尿病病程比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并亚甲减较为常见,受患者患者年龄和糖尿病病程影响,加强对糖尿病患者中亚甲减的筛查和早期诊治具有重要的临床意义。     

妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退对孕妇肾功能的影响

目的探讨妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退对孕妇肾功能的影响。方法搜集该院产科2018年2月—2019年2月诊治的45例妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退的孕妇为观察组,选择同期的45名妊娠期正常的孕妇为参照组,观察并对比分析对孕妇肾功能的影响。结果对比TSH、FT3和FT4等甲状腺功能水平指标,观察组孕妇的TSH水平高于参照组,FT4水平低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);两组孕妇的BUN、Cr、UA、CysC及Hcy等肾功能指标对比,观察组孕妇的UA、CysC水平显著高于参照组(P0.05);治疗前,观察组的血糖值显著高于参照组,差异有统计学意义(t=3.28,P0.05);观察组孕妇治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于治疗前,且显著接近于参照组,差异无统计学意义(t=0.58、0.65,P0.05)。结论与正常妊娠期的孕妇相比,妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的甲状腺功能水平指标和肾功能指标均差异较大,严重影响着孕妇的肾功能,必须引起临床的高度重视,预防肾功能损伤的发生。     

亚临床甲状腺功能减退与冠状动脉病变的关系研究

目的探讨亚临床甲状腺功能减退与冠状动脉病变之间的关系。方法选取2010年12月—2012年2月我院收治的亚临床甲状腺功能减退患者71例(A组)和临床甲状腺功能减退患者62例(B组),另选取同期本院健康职工65例(C组)。检测所有受试者TC、TG、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、CRP、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。结果 A组和C组FT3、FT4水平均高于B组(P0.05);A组和C组FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。B组TSH水平高于A组和C组,A组TSH水平高于C组(P0.05)。A组和B组TC、CRP水平及IMT高于C组,B组高于A组(P0.05)。A组和B组TG、LDL-C水平高于C组(P0.05)。结论亚临床甲状腺功能减退影响患者血脂代谢和炎性反应,是冠状动脉病变的独立危险因素。     

HCY水平对于2型糖尿病早期肾病的独立预测意义

目的研究血清同型半胱氨酸(HCY)水平与2型糖尿病(T2DM)早期肾病的关系。方法将收集到的112例T2DM患者作为观察组,按尿微量白蛋白含量分为三组:正常白蛋白组、早期肾病组和临床蛋白尿组,对HCY水平分别进行检测,与正常对照组进行分析比较。结果 T2DM早期肾病中HCY水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);T2DM各亚型HCY水平与对照组差异有统计学意义(P0.05);且HCY的变化与尿微量白蛋白有一定相关性。结论血清HCY水平的变化与T2DM早期肾病密切相关,可作为T2DM早期肾病的预测因素,检测T2DM患者HCY水平有利于判断及诊断糖尿病早期肾病的发生。     

探讨亚临床甲状腺功能减退对糖尿病慢性并发症的影响

目的分析亚临床甲状腺功能减退对糖尿病慢性并发症的影响。方法选取2017年3月—2018年3月该科收治的糖尿病患者100例。依照患者是否合并亚临床甲状腺功能减退分为对照组与观察组。其中对照组患者55例无亚临床甲状腺功能减退,观察组45例有亚临床甲状腺功能减退。分析两组患者慢性并发症发生率。结果与对照组患者相比较,观察组患者并发糖尿病肾病、外周动脉病变、糖尿病足以及视网膜病变发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者合并亚临床甲状腺功能减退对糖尿病慢性并发症的产生具有促进性的作用,严重影响糖尿病患者的身体健康。     

妊娠糖尿病与甲状腺自身免疫的相关性研究

目的 研究妊娠糖尿病与甲状腺功能异常及甲状腺自身抗体阳性的相关性.方法 选取妊娠糖尿病患者共80例作为妊娠糖尿病组,另外选择糖耐量正常孕妇36名作为正常对照组.同时选择产后18 ～ 120个月曾诊断为妊娠糖尿病者作为曾患妊娠糖尿病组(36例),并以产后18～96个月的正常妊娠者28名作为随访对照组.检测4组受试者空腹血糖、餐后2h血糖、游离T4、促甲状腺激素(TSH)、血脂水平,以及谷氨酸脱羧酶65(GAD65)抗体、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb).曾患妊娠糖尿病组根据甲状腺自身抗体情况分为甲状腺自身抗体阳性组与阴性组,统计两个亚组糖代谢异常的发生情况.结果 妊娠糖尿病组空腹血糖、餐后2h血糖高于其他组(P均’＜0.05),4组间血脂水平差异没有统计学意义(P均＞0.05).与正常对照组相比,妊娠糖尿病组游离T4、TSH水平差异均没有统计学意义(P均＞0.05).妊娠糖尿病组GAD65抗体阳性者有4例,曾患妊娠糖尿病组有3例.分别与正常对照组及随访对照组相比,妊娠糖尿病组及曾患妊娠糖尿病组TPOAb、TgAb阳性发生率均增加(x2=7.459,P＜0.05).曾患妊娠糖尿病组总体TSH水平异常的发生率、同时存在TSH水平异常及甲状腺自身抗体阳性的发生率显著高于其他3组(x2=5.925,8.766,P均＜0.05).曾患妊娠糖尿病组47.2％(17/36)在随访时发生高血糖,甲状腺抗体阳性组60.0％(6/10)出现糖代谢异常,而甲状腺抗体阴性组42.3％(11/26)有糖代谢异常,但两组间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 产后甲状腺自身免疫与糖代谢受损无关.妊娠糖尿病可能是发生甲状腺自身免疫异常的危险因素.     

对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退的临床特征分析

目的探讨2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退的临床特征分析。方法择取2019年9月—2020年9月期间来该院就诊的64例2型糖尿病患者,按照是否为合并亚临床甲状腺功能减退分组,分别为实验组32例与参照组32例。实验组为2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者,参照组为单纯的糖尿病患者患者,将两组糖尿病患者的慢性并发症发生率、eGFR、胱抑素C、高血压、DR疾病进行比较分析。结果实验组患者的慢性并发症发生率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的eGFR明显低于参照组,胱抑素C明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者存在高血压、DR疾病等情况均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究显示,亚临床甲状腺功能减退会使糖尿病患者病情加重,致使患者增加并发症发生概率,所以糖尿病患者要定期检查甲状腺功能,并及时予以治疗干预,从而使患者并发症发生率降低。     

流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用

目的观察分析流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用价值。方法选取2018年4月—2019年4月于该院收治的83例2型糖尿病患者作为研究对象,采用流式细胞术检测83例2型糖尿病患者,将其分为糖尿病组(均为2型糖尿病且无肾病患者,42例)和糖尿病肾病组(均为2型糖尿病且有肾病患者,41例),再选取同期该院40名健康体检人群一般资料作为对照组。采用统计学分析3组研究对象的T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)表达水平、ET-1(内皮素-1)水平、sICAMT-1(血清可溶性细胞间粘附分子-1)水平以及血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平。结果对照组CD3+T细胞、CD8+T细胞表达水平明显高于糖尿病组、糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组CD3+T细胞、CD8+T细胞表达水平明显高于糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组ET-1水平、sICAMT-1水平明显高于糖尿病组和对照组,对照组ET-1水平、sICAMT-1水平明显低于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组、糖尿病肾病组的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组的血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平明显低于糖尿病组、糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用价值显著。     

甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的护理

目的探讨甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的临床护理方式及效果。方法选取来该院进行治疗的甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者100例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例。对照组给予常规临床护理干预,干预组给予综合护理干预。结果干预组患者护理干预后,48例患者的甲状腺功能恢复正常,占比96.0%,对照组患者护理干预后,42例患者的甲状腺功能恢复正常,占比82.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者护理干预后与干预前相比,空腹血糖水平均显著降低,组内比较差异有统计学意义(P0.05),且干预组患者降低幅度显著大于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。干预组患者的高渗性昏迷、低血糖及甲状腺功能抗进危象的发生率均显著低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。干预组患者的临床护理满意度为98.0%,显著高于对照组患者的86.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者实施综合护理干预能够在有效控制患者的血糖水平基础上,显著提高患者的提高患者甲状腺功能亢进治疗效果,并显著降低患者并发症发生率,从而提高患者的临床护理满意度。     

2型糖尿病肾病患者尿酸水平的分析

选取2型糖尿病肾病患者30例为观察组和单纯2型糖尿病患者30例为对照组,检测患者血尿酸水平,并对结果进行统计分析。结果 2型糖尿病肾病患者血尿酸水平明显高于单纯2型糖尿病患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论监测尿酸水平对糖尿病肾病诊断和预防有重要意义。     

二甲双胍对2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退患者血促甲状腺激素水平的影响

目的探讨针对患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退的患者采用二甲双胍进行治疗后,对患者血清促甲状腺激素水平的影响结果分析。方法选取该院在2013年4月—2014年5月收治的患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能异常的患者80例作为研究对象,将甲状腺功能减退的患者32例作为观察组,将甲状腺功能亢进的患者48例作为对照组,对这两组患者均采用二甲双胍的方式进行治疗,比较这两组患者血清促甲状腺激素水平的变化。结果在经过治疗之后,这两组患者的血糖值水平均发生了明显的下降,差异有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗前后总三碘甲状腺原氨酸水平以及总甲状腺素水平均发生了显著的变化,差异有统计学意义(P0.05);同时在治疗过后,对照组中患者的甲状腺素水平发生了明显的降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对患有2型糖尿病合并原发性亚临床甲状腺功能减退的患者采用二甲双胍进行治疗后,可以有效改善患者的血清促甲状腺激素的含量水平。