极低体重儿的早期干预护理的效果观察

目的：探讨早期干预护理及保健指导对极低出生体重儿的影响。方法：128例极低出生体重儿．进行早期干预护理，如早期保暖、及时保持呼吸道通畅、根据血氧分压值持续或间断吸氧，早期微量母乳喂养，严格各种消毒隔离制度，预防感染，开展婴儿抚触及保健指导。结果：经早期干预护理，患儿平均住院日减少，治愈率增加；新生儿硬肿症、吸入综合征明显减少(P≤0．05)。早期进行保健指导的患儿，新生儿肺炎、消化不良明显减少(P≤0．005)。讨论：极低出生体重儿的各系统发育极不成熟，适应能力差，免疫力低下，死亡率高。保暖、早期小量母乳喂养、严格无菌操作可减少患儿的临床发病，从而提高了生存质量。结论：极低出生体重儿进行早期干预护理及出院保健指导，减少了平均住院日，降低了并发症的发生。     

极低体重儿的早期干预护理的效果观察

目的探讨早期干预护理及保健指导对极低出生体重儿的影响.方法128例极低出生体重儿,进行早期干预护理,如早期保暖、及时保持呼吸道通畅、根据血氧分压值持续或间断吸氧,早期微量母乳喂养,严格各种消毒隔离制度,预防感染,开展婴儿抚触及保健指导.结果经早期干预护理,患儿平均住院日减少,治愈率增加;新生儿硬肿症、吸入综合征明显减少(P≤0.05).早期进行保健指导的患儿,新生儿肺炎、消化不良明显减少(P≤0.005).讨论极低出生体重儿的各系统发育极不成熟,适应能力差,免疫力低下,死亡率高.保暖、早期小量母乳喂养、严格无菌操作可减少患儿的临床发病,从而提高了生存质量.结论极低出生体重儿进行早期干预护理及出院保健指导,减少了平均住院日,降低了并发症的发生.     

极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿（VLBWI）是指出生体重小于或等于1500kg的新生儿。一般为早产儿或小于胎龄儿，该类新生儿由于各系统发育不完善，免疫功能存在缺陷，抵抗力极差，生活能力弱，适应外界能力差，合并症多，死亡率高，即使存活，也容易出现神经系统发育的障碍。本文通过对12例极低出生体重儿（VLBWI）的临床医疗与护理管理，挽救了VLRWI的生命，提高了其日后的生活质量。     

极低出生体重儿早期静脉营养的疗效观察

目的探讨极低出生体重儿早期静脉营养的耐受性和疗效。方法按入院先后将60例极低出生体重儿随机配对分为早期静脉营养组(早期组)和晚期静脉营养组(晚期组)。早期组于出生后24h内即给予静脉营养供给,晚期组于出生后3d开始静脉营养供给,两组均应用6%小儿氨基酸和20%脂肪乳,用量均从1.5g/(kg·d)开始,每日递增0.5g/(kg·d)直至3.0g/(kg·d)。同时,均根据病情尽早经口微量喂养。于入院后72h内和1周后检测肝功能、总胆红素、三酰甘油、总胆固醇和尿素氮,每日监测体质量、微量血糖,比较两组患儿恢复出生体质量的时间、体质量下降幅度、第3天热量、第7天热量、静脉营养时间、住院天数、过渡到全肠道营养的时间以及并发症发生例数。将资料输入SPSS软件进行统计分析。结果早期组患儿恢复至出生体质量时间较晚期组短(P0.01),第3天热量、第7天热量较晚期组高(P0.01),体质量下降幅度,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论极低出生体重儿早期积极、规范和足量的肠外静脉营养是安全有效的。     

家庭阶段性综合保健指导在极低出生体重儿中的应用

目的探讨家庭阶段性综合保健指导在极低出生体重儿中的应用。方法 15例极低出生体重儿早产儿,出生病情稳定后即开始接受早期综合干预指导,早期干预分5个阶段,专人负责,以鲍秀兰教授等编制的光盘、书籍:《婴儿科学健身法》、《塑造最佳人生开端》、《0～2岁运动落后的家庭指导》为教材,对VLBW儿童在动作、语言、认知能力及个人-社会交往4个方面进行训练指导,同时重视VLBW的体格发育及疾病预防。干预措施主要通过家长在家庭中实施,每月进行发育评估。结果 15例均完成18月龄的全程监测,12例完成CDCC测查,其中1例MDI﹤69,14例MDI在71～112分之间;PDI在正常范围内,无脑瘫。结论家庭阶段性综合保健干预指导强调以家庭康复为核心,重视基础保健和神经康复并重,可促进极低出生体重儿中智能发育。     

极低出生体重儿早期不同喂养方法的临床观察

目的:观察对极低出生体重儿早期实施不同喂养方法的临床效果与安全性。方法:将出生体重≤1 500 g的66例早产儿根据其父母是否接受给孩子鼻胃管喂养母乳而分为观察组(31例)与对照组(35例)。在常规综合治疗的基础上,观察组生后12 h内予鼻胃管喂养母乳,同时辅以非营养性吸吮;对照组生后2天给予滴管滴入母乳或用棉签蘸母乳让患儿吸吮。观察两组患儿的吸吮吞咽功能建立时间、达足量肠内营养时间(指经口完成120 ml/kg.d)、达出生体重时间及坏死性小肠结肠炎、吸入性肺炎、呼吸暂停、低血糖、高胆红素血症的人次数。结果:两组患儿吸吮吞咽功能建立时间、发生坏死性小肠结肠炎、吸入性肺炎、呼吸暂停例数无明显差异(P>0.05);观察组达足量肠内营养时间、达出生体重时间较对照组短(P<0.05),而发生低血糖、高胆红素血症的人次数较对照组明显减少(P<0001、P<0.005)。结论:对极低出生体重儿早期实施鼻胃管喂养母乳同时辅以非营养性吸吮,较滴管滴入母乳或用棉签蘸母乳让患儿吸吮容易达足量肠内营养与恢复出生体重,且较少发生低血糖和高胆红素血症。     

危重极低出生体重儿10例抢救与护理

极低出生体重儿是指出生体重<1500g者,我科于1998年3月至1999年11月共收治危重极低出生体重儿10例,抢救成功,现总结如下。1 临床资料 10例中男9例,女1例;入院年龄最小2h,最大8d,平均1.7d;胎龄最小27周,最大34周,平均31.6周;出生体重1200～1450g,平均1337g。本文10例均符合诊断标准。10例病情危重,且合并2～5种疾病,计新生儿硬肿症10例,新生儿     

极低出生体重儿的护理体会

我科于2001年1月收治了1例出生体重仅1400g的早产儿,经39天治疗,康复出院,现谈谈护理体会。 1 呼吸道管理极低出生体重儿生后头3天易发生窒息、呼吸暂停,故保持呼吸道通畅尤为重要。使患儿头侧向一边,随时用消毒棉签将患儿口腔内粘液(分泌物)轻轻卷出。生后第2天呼吸道分泌物增多,用低负压吸引器(压力为2～     

早期干预降低极低出生体重儿脑瘫发生率的临床研究

目的对极低出生体重儿和胎龄32周早产儿进行早期干预,观察能否降低其脑瘫发生率。方法出生于28家医院胎龄32周或/和出生体重1 500g的早产儿857例,除外先天畸形和先天遗传代谢疾病,分为两组:研究开始后出生的早产儿,家长参与早期干预指导的为干预组(452例);研究开始前9~15月内出生的早产儿,家庭常规育儿方式养育者为对照组(405例)。干预组患儿出院后即按早期干预计划(运动、认知、语言、情感、交往能力)等进行干预。运动训练,包括按摩、被动操、主动运动训练等。每月做神经运动检查,若出现异常者做家庭强化训练;对照组只和干预组接受同样的喂养、护理和婴幼儿保健指导。对照组在矫正年龄9、12个月做神经运动检查,继续随访到2岁。结果两组在性别、胎龄、出生体重等差异无统计学意义(P0.05)。围生期情况比较,颅内出血干预组(26.33%)高于对照组(18.43%)(P0.05)。宫内窘迫、生后窒息、缺氧缺血性脑病,高胆红素血症、呼吸窘迫综合症、新生儿感染的发生比例两组比较无统计学意义(P均0.05)。两组患儿诊断脑瘫时间均在1岁以后。干预组脑瘫发生率为22.1‰(10/452),对照组为61.7‰(25/405)。对照组高于干预组2.79倍,差异有高度统计学意义(P0.01)。结论出院后开始早期干预可有效降低早产儿和极低出生体重儿的脑瘫发生率。     

极低出生体重儿早期干预10年回顾分析

目的 :加强极低出生体重儿 (VLBWI)疾病的防治工作 ,提高VLBWI的存活率 ,降低死亡率。方法 :将 1994年1月～ 1998年 12月与 1999年 1月～ 2 0 0 4年 1月前后两个 5年的极低出生体重儿救治情况进行比较。结果 :窒息发生率由63 17%减少到 3 2 14 % ,肺透明膜病发生率由 60 5 3 %减少到 3 5 7% ,呼吸暂停发生率由 81 5 8%减少到 5 9 5 % ,颅内出血发生率由 78 95 %减少到 3 8 10 % ,感染发生率由 78 95 %减少到 47 62 %。VLBWI治愈率由 68 8%提高到 84 3 % ,死亡率由 3 12 5‰降低到 1 5 7‰ ,平均住院时间由 5 2 1d缩短到 42 4d。结论 :加强围产期保健 ,实行产、儿科合作 ,加强呼吸道管理 ,防治颅内出血 ;维持代谢稳定 ,减少并发症 ;防治感染 ,合理喂养和静脉营养等措施 ,可提高VLBWI的存活率。     

早期胃肠功能护理对极低出生体重儿发育的影响

为了帮助极低出生体重儿早期胃肠喂养,提高生存质量,适应宫外环境,我们从加强胃肠功能护理方面入手,寻找极低出生体重儿早期胃肠喂养的方法,取得一定效果,现报道如下。1资料和方法1·1资料2003年1月~2006年1月,收入我院NICU病房的生后24 h内的极低出生体重儿48例,其中男28例,女20例;胎龄27~28周2例,28~30周6例,30~32周18例,>32周22例;出生体重900~1 000 g 3例,1 000~1 250 g 8例,1250~1500 g 37例;高危因素:母亲患妊高征32例,胎盘早剥8例,胎膜早破10例,不明原因早产8例。合并症为新生儿黄疸、新生儿肺炎、H IE等。本组病例无窒息、RDS、…     

极低出生体重儿早期母乳喂养对黄疸影响的研究

目的:对极低出生体重儿开展早期微量母乳喂养,能否降低其黄疸指数和高胆红素血症进行探讨。方法:分析两组在喂养方法、时间、奶量、乳液选择方面的不同结果,监测经皮黄疸指数。结果:接受早期母乳喂养的极低出生体重儿,在第2~6日皮测黄疸指数均明显低于对照组,两者之间差别均有统计学意义;实验组极低出生体重儿高胆红素血症明显低于对照组,差别有统计学意义。结论:尽管极低出生体重儿黄疸的发生原因比较复杂,但早期母乳喂养有明显降低黄疸指数和高胆红素血症发生的作用。     

极低出生体重儿护理体会

极低出生体重儿生活能力低，死亡率高，成活者往往有智力发育落后或其他后遗症，因此，极低出生体重儿存在的护理问题多，护理难度大。自2002年1月以来，我院采用全方位护理的方法．提高了极低出生体重儿的成活率。     

16例极低出生体重儿的观察和护理

目的探讨16例极低出生体重早产儿的观察和护理经验,提高早产儿成活率.方法对我院收治的16例极低出生体重早产儿的临床资料进行回顾性综合分析.刺激啼哭,增加肺活量,刺激吸吮反射,锻炼吸吮能力,促进胃肠蠕动;肛管刺激配合腹部按摩以促进胎粪排出;维生素E胶丸油剂涂擦按摩皮肤,减轻或预防皮肤硬肿等护理方法.结果对16例极低出生体重早产儿的密切观察和全方位的护理可以有效提高早产儿成活率.结论极低出生体重早产儿的成活率与护理质量有密切关系,通过耐心细致的观察护理是提高极低出生体重早产儿成活率的有效措施.     

极低出生体重儿早期微量喂养的疗效观察

目的：研究早期微量喂养对极低出生体重儿的喂养耐受性及体重增长情况,为极低出生体重儿的早期微量喂养提供依据。方法：选择我院收治的出生体重〈1500g的70例早产儿进行随机分组,在常规静脉营养基础上治疗组（40例）于生后24h～72h内采用统一的早产儿配方奶粉经口或鼻饲喂养,对照组（30例）于生后1周内给予喂养。对照喂养中胃肠不耐受发生率及比较生后2周体重达到或超过出生体重（BW）的例数。结果：治疗组喂养不耐受发生率17．5％（7／40）;对照组56．7％（17／30）,差异有显著性。结论：早期微量喂养改善极低出生体重儿喂养不耐受,体重增长明显。     

极低体重儿早期微量喂养的临床观察

目的:探讨早期微量喂养对极低体重儿胃肠功能的影响。方法:治疗组患儿采用早期微量喂养,即乳量<20 m l/(kg.d),1周后逐渐增加奶量,观察两组患儿对喂养的耐受情况及胎便排出时间,同时观察两组患儿血清胃泌素动态变化。结果:①治疗组喂养耐受及胎便36 h内排出例数均高于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.05);②治疗组血清胃泌素水平高于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:早期微量喂养能促进极低体重儿肠蠕动及胃肠激素的分泌,有利于胃肠功能的成熟。     

90例极低出生体重儿胃肠喂养不耐受的护理观察

目的针对极低出生体重儿胃肠喂养不耐受情况进行护理分析,观察护理效果。方法对我院2009年2月-2012年2月期间90例极低出生体重儿临床资料进行分析,观察其护理情况。结果 90例患儿中其中52例为胃肠喂养不耐受者,余38例为耐受者,两组患者在开奶日龄、住院天数及达足量喂养日龄上差异有统计学意义,见表1。表中可见不耐受组胎龄低于耐受组,住院天数及足量喂养日龄显着高于耐受组,差异明显有统计学意义。结论对于极低出生体重儿进行合理的喂养方式能够提高患儿耐受情况,而胎龄小及开奶日龄是喂养不耐受的重要危险因素。     

极低体重儿的护理体会

目的探讨对极低体重儿的护理方法,降低极低体重儿的死亡率。方法选取本院2009年12月到2011年12月收治的73例极低体重儿,对这73例极低体重儿的临床护理资料进行回顾性分析,总结护理体会。结果经本院有针对性的护理治疗后,所有73例极低体重儿均治愈出院,经随访6个月,一般情况良好,有5例存在体格发育迟缓,其余正常。结论对极低体重儿进行合理的、有针对性的护理,可有效提高极低体重儿的生存率,减少死亡病例发生,值得临床推广。     

极低出生体重儿的观察及护理

极低出生体重儿(VLBW)的各系统器官发育不成熟,易发生各种并发症而严重威胁患儿生命及生存质量。随着医疗护理水平的提高,极低出生体重儿的死亡率不断降低,生存质量也有所提高,其中严密、细致、精心的护理发挥了重要作用。本文通过对我院NICU收治的35例VLBW的临床护理观察,实施具有针对性的护理措施,对提高VLBW的存活率及生存质量起到了重要作用,现总结如下。1临床资料1·1一般资料。选择我院2004年5月~2005年3月NICU收治的VLBW 35例,其中男21例,女14例,胎龄最小28 1周,最大35周,平均(31·3±1·8)周,其中小于胎龄儿19例,适于胎龄…