微小听神经瘤的MRI诊断

目的：评价MRI对微小听神经瘤诊断的价值。材料和方法：12例经手术和病理证实的微小听神经瘤（直径均＜10mm），其中男4例，女8例，年龄36～59岁，平均42．5岁；均作Gd－DTPA增强MRI检查。结果；本组12例微上听神经瘤病例中，5例肿瘤局限在内听道内，7例大部分肿瘤在内听道内，部分突入桥小脑角池，肿瘤直径为4．5～9．7mm平均7．5mm；MRI表现为：（1）T1WI示病例第Ⅶ、Ⅷ神经束局部结节状增粗，呈等或稍低信号；（2）T2WI呈高或高等混合信号，并可显示内听道扩大；（3）Gd－DTPAT1WI增强后肿瘤明显均匀强化。结论：MRI是诊断微小听神经瘤非常有效的方法，Gd－DTPA增强扫描对作出正确诊断尤为重要。     

听神经瘤的MRI表现特征与鉴别诊断

目的:探讨MRI对听神经瘤的诊断价值。材料与方法:回顾性的分析了15例听神经瘤的MRI表现。结果:听神经瘤的MTI表现为(1)肿瘤以内听道为中心生长,第七、八对神经束较对侧增粗,与肿瘤多无明确分界,增强后可见两者相连;(2)肿瘤在T1WI上呈低、等低或稍低信号,T2WI上呈高、等高或稍高信号;(3)增强后肿瘤呈均匀,不均匀或环形强化。结论:根据解剖部位、病变特征和MRI的信号特点,MRI是诊断听神经瘤的非常有效的方法,MRI在桥小脑角区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

MRI对听神经瘤的诊断价值(附10例报告)

目的:分析听神经瘤的MRI表现,评价MRI对听神经瘤的诊断价值。材料与方法:搜集了10例经手术及病理证实的听神经瘤,全部行MRI平扫及增强检查。结果:听神经瘤位于内听道开口处,有包膜,易囊变。T1WI上多呈低、等信号,T2WI多呈高信号,增强后明显强化。结论:MRI在听神经瘤的诊断中有重要价值。     

Gd-DTPA增强MRI对听神经瘤的诊断价值

目的:探讨Gd-DTPA增强MRI对听神经瘤的诊断价值。材料与方法:搜集经手术、病理证实的26例听神经瘤的MRI表现,其中5例为微小听神经瘤。全部病例均作了Gd-DTPA增强扫描。结果:本组26例听神经瘤中,5例肿瘤局限于内听道内。MRI表现为:①T1WI显示患侧第Ⅶ、Ⅷ神经束局部结节状增粗,呈稍低信号;②T2WI肿瘤呈稍高信号。③注射Gd-DTPA增强扫描呈明显均匀结节状强化。另21例为大的听神经瘤。MRI表现为:①肿瘤主体在桥小脑角区,T1WI呈稍低或稍低、低混杂信号,T2WI呈高信号或稍高、高混杂信号;②肿瘤以第Ⅶ、Ⅷ神经束为中心生长,患侧第Ⅶ、Ⅷ神经束较对侧增粗,与肿瘤无明确分界,两者信号变化一致;③增强扫描肿瘤实质呈不均强化,囊变区无强化。结论:MRI是诊断听神经瘤的有效方法,Gd-DTPA增强扫描对微小听神经瘤尤为重要。     

听神经瘤的低场MRI及Gd—DTPA诊断

目的：探讨听神经瘤的低场MRI及国产Gd-DTPA增强表现及诊断价值。材料和方法：搜集经手术病理证实的27例（29个病灶）听神经瘤患者的低场MRI及国产Gd-DTPA增强资料。对其主要影像学改变进行观察分析。结果：听神经瘤的低场MRI主要表现为：（1）肿瘤以内听道口为中心,多与岩骨呈锐角并向中线或桥脑小脑角方向生长;（2）T1加权肿瘤呈低或等信号,T2加权呈均匀性高信号或混杂信号;（3）病灶边界较清楚,外周常有水肿带环绕;（4）内听道口扩大及第Ⅶ、Ⅷ对颅神经增粗;（5）国产Gd-DTPA的增强效果十分显著,尤其对内听道内型微小听神经瘤更具诊断价值。结论：低场MRI可作为诊断听神经瘤的敏感检查方法,采用国产Gd-DTPA增强不但能提高肿瘤的诊断率,并可为制定手术方案和判断有无术后残留,复发提供参考依据。     

MRI对听神经瘤的诊断价值

[目的]探讨MRI对听神经瘤的诊断价值.[方法]回顾性分析23例经病理证实的听神经瘤的MRI特征.[结果]肿瘤位于左侧13例,右侧10例,T1WI (自旋回波序列)上多呈等信号或低信号,T2WI上呈高信号,多数其内可见囊变呈混杂信号,增强后病灶呈明显强化.[结论]MRI是听神经瘤检查的首选方法,对肿瘤内的病理变化的诊断...     

40例听神经瘤的MRI诊断

目的:探讨MRI在听神经瘤诊断中的价值。材料与方法:搜集经手术和病理学证实的听神经瘤40例均行MR平扫及Gd-DTPA增强扫描。结果:40例听神经瘤MRI诊断准确率为100%,5例为内听道听神经小结节,35例桥小脑角肿块,其中33例瘤体带蒂突入内听道,2例无明确带蒂。结论:MRI对听神经瘤诊断具有重要价值,尤其对微小听神经瘤的诊断是目前首选检查方法。     

多层螺旋CT及MRI检查对听神经瘤的诊断效能比较

目的 对比多层螺旋CT(MSCT)及MRI检查对听神经瘤诊断效能。方法 回顾分析2019年4月—2021年7月收治的86例听神经瘤临床资料。比较MSCT、MRI及二者联合对听神经瘤诊断效能,并分析听神经瘤MSCT、MRI特征。结果 MRI联合MSCT诊断听神经瘤准确率95.35%(82/86),明显高于单一MRI诊断的84.88%(73/86)、MSCT诊断的72.09%(62/86)(P<0.05)。MSCT平扫可见类圆形肿块,多为均匀等或略低密度信号影,增强扫描肿瘤有明显强化,可为均匀、不均匀或环形强化;MRI平扫囊性肿瘤T1WI、T2WI均呈高或稍高信号,实性肿瘤T1WI呈略低或低信号、T2WI呈高或稍高信号,囊实性肿瘤T1WI呈低或稍低信号、T2WI呈高或稍高信号;增强扫描肿瘤有明显均匀一致性强化。结论 MSCT和MRI均可显示听神经瘤影像学特点,二者联合可提高诊断准确率。     

听神经瘤的CT和MRI诊断

目的探讨CT和MRI对听神经瘤的诊断价值。方法采用30例经手术病理证实资料完整的听神经瘤患者的CT和MRI的征象。结果30例听神经瘤共发现33个病灶，本组中3例微小听神经瘤CT平扫和增强扫描均未发现瘤体，MRI表现病侧第7、8脑神经束局部结节状等或稍低信号；注射Gd-DTPA后瘤体呈小结节状均匀强化，瘤体直径〉10mm者27例共计30个病灶中，CT平扫发现了20个病灶，表现为桥小脑角区等、等低或混杂密度，边界不清；CT增强扫描发现了全部瘤体直径〉10mm的26个病灶，表现为均匀性、非均匀性或环状强化；MRI平扫时全部发现了病灶，T1WI呈稍低或稍稍低、低混杂倍，T2WI呈高信号或稍高、高混杂信号，患侧第7、8脑神经束比对侧增粗，与肿瘤封锁明确分界，两者信号变化一致，注射Gd-DTPA增强后肿瘤呈明显不均匀性、均匀性或环状强化。结论MRI比CT更具有优势，现在MRI平扫加Gd-DTPA增强扫描被认为是诊断听神经瘤最敏感和最可靠的方法之一。     

增强FLAIR T2WI序列在脑膜瘤中的表现及价值

目的:通过与增强T1WI的比较研究探讨增强FLAIR T2WI在脑膜瘤中的表现及价值。方法:回顾性分析38例脑膜瘤患者共42个脑膜瘤的常规SE T1WI和FLAIR T2WI增强序列影像表现,对比小脑膜瘤组(直径<2cm)及大脑膜瘤组(直径>2cm)在常规SE T1WI和FLAIR T2WI增强中瘤体的强化程度,并分析两者间差别。结果:两组强化程度显著性存在统计学差异,大脑膜瘤组在增强T1WI序列较FLAIR T2WI增强序列强化显著多见;而小脑膜瘤组在FLAIR T2WI增强序列较增强T1WI序列强化显著多见。结论:增强FLAIR较增强T1WI更有助于小脑膜瘤的显示和判断,但在大脑膜瘤显示肿瘤本身上不及增强T1WI。     

硬膜外脊膜瘤的影像学表现

目的 观察扁平形硬膜外脊膜瘤的影像学表现。方法 回顾性分析8例经手术病理证实的扁平形硬膜外脊膜瘤的影像学表现表现,并进行文献复习。结果 7例硬膜外脊膜瘤位于颈椎管,1例位于胸椎管,累及2~4个椎体节段;8例病灶均呈扁平形、以增厚的硬膜为基底,伴硬膜外肿块形成;5例肿瘤经椎间孔向硬膜外延伸、相应水平椎间孔扩大;椎管均均匀变窄,1例伴脊髓水肿,1例伴脊髓变性。CT显示病灶呈等密度,6例硬膜可见条片状钙化。MRI显示病灶于轴位图像上均呈半环形,包绕脊髓,T1WI上呈等（n=5）或低（n=3）信号,T2WI上呈等（n=3）或低信号（n=5）;增强后呈中等（n=2）或明显（n=6）强化,其中7例强化均匀,1例不均匀。结论 扁平形硬膜外脊膜瘤好发于颈椎管,可累及多个椎体节段,以硬膜增厚、钙化并硬膜外肿块形成为其特征。     

小儿早期结核性脑膜炎的MRI表现

目的：提高对小儿早期结核性脑膜炎MRI表现的认识。方法：回顾性分析24例早期结核性脑膜炎患儿的MRI表现。全部病例均采用Siemens Avanto 1.5T超导型MR机行脑部平扫及增强T1WI,其中4例加扫增强FLAIR。结果：MRI平扫8例可见脑沟裂稍增宽、加深,16例未见异常;增强T1WI扫描4例脑膜未见异常强化,20例可见脑膜弥漫性线状强化,其中4例增强FLAIR脑膜病变显示优于增强T1WI,24例脑实质均无异常强化灶。结论：MRI增强扫描是发现早期结核性脑膜炎的有效方法,主要表现为脑膜弥漫性线状强化,认识其MRI表现可为临床的早期诊断提供一定的依据。     

脑节细胞胶质瘤的MRI表现及鉴别诊断

目的 探讨脑节细胞胶质瘤的MRI表现特点。方法 回顾性分析24例经手术病理证实的脑节细胞胶质瘤患者的MR图像,其中男14例,女10例。全部病例均接受MR平扫,获得T1WI、T2WI及FLAIR图像,20例接受增强扫描。分析MRI特点。结果 病灶位于大脑半球者21例,最常见于颞叶,小脑半球3例。病灶直径平均28.7 mm。囊性病灶4例,囊实性病灶11例,实性病灶9例。病灶的囊性成分呈长T1、T2信号,FLAIR低信号;实性成分呈等或稍长T1、长T2信号,FLAIR高信号。19例病灶无水肿或轻度水肿。14例病灶呈斑片状或结节状不同程度强化。结论 根据脑节细胞胶质瘤的MRI表现,结合临床,对部分病例可以作出诊断。     

对比分析螺旋桨与线性k空间填充方式在颅脑MRI中的应用

目的探讨螺旋桨式k空间填充方式在颅脑MRI中的应用价值。方法对同一患者同时行PROPT2WI和FRFSE T2 WI,PROP T2 FLAIR和FLAIR轴位扫描,对不能配合检查的23例患者,进行图像质量评分;对配合检查的40例脑梗死患者对比图像的信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。结果不能配合检查的患者PROP T2 WI和PROP T2 FLAIR图像运动伪影显著减少,图像质量评分明显高于FRFSE T2 WI和FLAIR（P=0.000,P=0.000）。配合检查的脑梗死患者,其PROP T2 WI和PROP T2 FLAIR的SNR明显高于FRFSET2WI和FLAIR（P=0.000,P=0.002）,PROP T2 WI的CNR明显高于FRFSE T2 WI（P=0.000）,而PROP T2 FLAIR和FLAIR的CNR则没有显著性差异（P=0.150）。结论PROPELLER技术在减少运动伪影,提高图像SNR上优于线性k空间填充方式,而且并不降低病变的对比,甚至在T2WI上可以提高图像的对比度。所以在颅脑MRI中,螺旋桨式k空间填充方式可以作为常规序列。     

扩散加权成像用于中央型肺癌与肺不张鉴别的初步研究

目的探讨扩散成像用于鉴别中央型肺癌与阻塞性肺不张的可行性及与常规的T1WI,T2WI,STIR序列和增强CT间鉴别能力进行比较。方法对33例中央型肺癌合并阻塞性肺不张的病例进行前瞻性研究。全部病例均经病理证实诊断。采用GE1.5T超导磁共振机检查。扫描序列包括:SE-TIWI、FRFSE-T2WI、STIR、扩散加权成像(DWI),b=0,500s/mm2,4个NEX,分次屏气扫描。CT检查采用GE64排CT,常规增强扫描,扫描时间为注药后28~30s。结果扩散加权图像基本上能满足诊断需要,33例中32例可用于研究。DWI图像对肺癌、肺不张的鉴别能力优于T1WI及增强CT(P<0.05);DWI、T2WI及STIR三种序列间鉴别能力无显著性差异(P>0.05);7个T2WI无法鉴别的病例在DWI能够鉴别,联合T2WI与DWI鉴别能力明显高于单独运用T2WI。DWI图像的信号强度比明显高于T2W和STIR;DWI图像的对比噪声比高于T2WI,与STIR图像无明显差别。扩散图像上肺癌的信号强度高于肺不张(P<0.001);肺癌的ADC值低于肺不张(P<0.001),肺癌和肺不张的ADC值分别为(1.48±0.56)×10-3s/mm2、(2.91±0.66)×10-3s/mm2。结论扩散成像可用于鉴别中央型肺癌与肺不张,并且是T2WI的有效补充。     

颅内间变性室管膜瘤的多层螺旋CT和MRI表现及诊断

目的探讨颅内间变性室管膜瘤的多层螺旋CT(MSCT)及MRI表现。方法收集我院2011年1月~2019年12月经手术病理证实的颅内间变性室管膜瘤病例,最终共收集到符合标准的患者17例,其中男15例,女2例;年龄1~67岁,其中 < 10岁的患者7例, > 50岁的患者7例,呈两极分布;主要收集病例的颅脑MSCT平扫、MRI的T1WI、T2WI、FLAIR及增强检查,分析其形态特征及影像学特点。结果本组病例幕上16例,幕下1例;形态分2型,囊实性11例,实质性6例。囊实性肿瘤形状多不规则,囊性部分与实性部分比例差别较大,肿瘤边界不清或欠清,瘤周水肿较轻;实质性肿瘤呈类圆形或分叶状,边界较清,多伴有轻或中度瘤周水肿。MSCT平扫示囊实性肿瘤实性成分及实质性肿瘤主要呈等或稍高密度,而囊实性肿瘤囊性成分呈脑脊液样密度改变;MRI扫描示囊实性肿瘤的实性成分及实质性肿瘤于T1WI呈稍低或低信号,T2WI及FLAIR呈等或稍高信号,MRI增强扫描示囊实性肿瘤的实性成分及实质性肿瘤明显不均匀强化,囊实性肿瘤的囊壁明显环形强化,囊内无强化。结论颅内间变性室管膜瘤的MSCT及MRI表现有一定的特征性,结合患者性别、发病年龄及临床病史,对其诊断及鉴别诊断有较高的临床意义。      

MRI诊断异基因造血干细胞移植后神经系统并发症

目的 探讨异基因造血干细胞移植后中枢神经系统并发症的类型及其MRI表现。方法 回顾性分析22例异基因造血干细胞移植后中枢神经系统并发症患者的临床及影像学资料,分析其并发症类型及相应MRI表现。结果 颅内感染8例,包括真菌感染5例,颅内单发或多发结节状异常信号伴环形强化;病毒感染3例,为多发斑片状T2WI及FLAIR高信号。移植后淋巴细胞增殖性疾病1例,右侧额叶出血性占位伴不均匀强化。脑血管病6例,包括硬膜下出血2例,表现为单侧或双侧硬膜下新月状T1WI、T2WI混杂信号;脑梗死4例,表现为单发或多发片状T1WI低信号、T2WI高信号,DWI呈高信号。可逆性后部脑病综合征5例,MRI示双侧顶枕叶为主的皮层下FLAIR高信号。中枢神经系统白血病2例,其中软脑膜浸润1例,软脑膜呈FLAIR稍高信号,增强后明显强化;脑实质浸润1例,左侧小脑斑片状T1WI等信号、T2WI稍高信号,增强后明显强化。结论 异基因造血干细胞移植后中枢神经系统并发症类型多样;MRI对早期诊断、及时治疗及评估疗效有重要价值。     

MR增强后FLAIR序列对脑膜病变诊断价值

目的分析增强后液体衰减反转恢复(FLAIR)序列对脑膜病变的显示。方法脑膜病变26例,除MR检查常规平扫和增强外,在增强后加扫FLAIR,图像由3位有经验的放射科医师评估。结果增强后FLAIR对邻近脑实质、神经和脑脊液的强化较敏感,而且可克服常规T1WI增强血管强化易与病变混淆的缺点。结论增强后FLAIR是增强后T1WI的有效补充,联合使用能提高脑膜病变诊断的准确性。     

磁共振扩散加权成像应用于子宫肿瘤研究价值的初步探讨

目的 与常规T2WI对比,评价扩散加权成像(DWI)用于显示子宫肿瘤方面的能力及优势,比较子宫良恶性肿瘤在扩散加权图像信号强度和量化指标ADC值两方面是否有区别.方法 行盆腔MRI检查的58例女患者,子宫病灶73个,经病理或随访证实良性23个,恶性50个.图像评价以信号强度比(SIR)和对比噪声比(CNR)为参数,对扩散图像和T2WI图像分组比较.对良恶性病灶间进行信号强度和ADC值比较.扩散b值为1000.结果 子宫良性肿瘤DWI图像的SIR和CNR低于T2图像,子宫恶性肿瘤则反之.良、恶性两类肿瘤之间比较,DWI图像上恶性病灶的信号强度参数均高于良性组,ADC值低于良性病灶,内膜腺癌和宫颈鳞癌ADC值无显著性差异.结论 与常规T2WI相比,子宫恶性肿瘤在扩散图像上更容易突出显示而易于分辨,而良性肿瘤在常规T2WI上的显示更具优势.子宫恶性肿瘤的ADC值明显低于良性肿瘤.