真性红细胞增多症1例

<正>真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)简称真红,是一种克隆性的以红细胞异常增殖为主的慢性骨髓增生性疾病。其外周血总容量绝对增多,血液黏滞度增高,常伴有白细胞和血小板升高,脾大,病程中可出现出血,血栓形成等并发症。现将笔者所在医院收治的1例真性红细胞增多症患者的治疗情况报告如下。1病例介绍患者,男性,88岁,于2008年2月1日因泌尿系感染收入笔者所在医院,入院时查血常规示:白细胞29.8×10~9/L,血红蛋白180g/L,血小板341×10~9/L,住院期间多次查血象白细胞14～29×10~9/L,红细胞7.11×10~9～7.53×10~(12)/L,血小板340×10~9～458×10~9/L,腹部B超发现肝多发血管瘤,     

真性红细胞增多症并发脑血管病

真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是一种较为少见的疾病,是以红细胞增高为主,并同时有白细胞及血小板增高的慢性克隆性骨髓增生异常的疾病。好发年龄为30～60岁。而脑血管病是其常见的并发症之一。因患者的血红蛋白和红细胞容积(HCV)增高,引起血流速度减慢而促进脑血栓形成。HCV高,全血容量增多,血管内压力大,损伤了血管内膜,又可引起脑血管破裂出血。而脑血管病的发生将给患者造成严重威胁,是导致病人死亡的主要原因之一。PV的发病机制及与脑血管病的诊治方面又与继发性红细胞增多症不同。现将近来的研究综述如下。     

真性红细胞增多症并发舞蹈症1例

真性红细胞增多症是一种少见的血液病，其病程中多伴发神经系统症状，而伴发舞蹈症较少见。本院近日收治1例真性红细胞增多症并发舞蹈症，现报道如下。     

真性红细胞增多症1例报告

真性红细胞增多症（PV）是一种原因不明的克隆性多能造血干细胞疾病，其特征为骨髓红细胞系、粒细胞系、及巨核细胞系均有异常增生，尤以红细胞系增生显著。PV是发病率较低的（0．6／10万-1．6／10万）血液病，现发现1例，报告如下。     

真性红细胞增多症并发脑血管病

真性红细胞增多症（polycythemia vera,PV）是一种罕见的以红细胞异常增生为主的骨髓增殖性疾病,其外周血红细胞显著增多,并常伴有白细胞和血小板增高。临床表现有皮肤红紫、脾大、高血压、血栓形成及出血倾向等。据文献报道,PV所致脑血管病起病隐袭、进展缓慢、临床缺乏特异性,易于误诊、漏诊。因此,提高对PV并发脑血管病的认识,做到早期诊断、合理治疗具有重要的临床意义。     

真性红细胞增多症30例临床分析

目的探讨真性红细胞增多症(PV)的临床特点,提高PV的诊治水平.方法对30例PV患者进行回顾性分析.结果 11例PV患者误诊,误诊率36.7%;30例患者经治疗后,临床缓解6例,好转19例,无效5例,总有效率83.3%.结论 PV临床早期症状无特异性,易误诊.治疗以羟基脲加干扰素较佳.     

真性红细胞增多症的神经系统临床表现

本文报道3例真性红细胞增多症均合并有神经系损害,结合每例临床特点进行讨论。     

真性红细胞增多症并脑梗死1例报告

笔者在神经科病房收治1例脑梗死患者，最后被确诊为真性红细胞增多症，现报告如下。     

红细胞单采术联合药物治疗真性红细胞增多症

目的：探讨红细胞单采术在真性红细胞增多症（PV）治疗中的效果。方法：使用血细胞分离机对18例PV患者进行红细胞单采术，比较单采前后患者症状及外周血细胞的变化。结果：单采后患者临床症状明显改善，Hb,RBC,Hct迅速下降至正常或接近正常，异常升高的白细胞，血小板明显下降，为进一步药物治疗赢得了时间，疗效更好。结论：红细胞单采术安全，可靠，副作用少，能迅速缓解症状，为PV首选治疗方法之一。     

Chorea complicating polycythemia rubra vera

A patient with polycythemia rubra vera and chorea is described and the literature on this rare combination is reviewed. This is the first report of the association of chorea and polycythemia in a male patient.

The contrasting features of other forms of diffuse cerebral pathology which may be accompanied by chorea, namely disseminated lupus erythematosus, Henoch-Schönlein purpura and rheumatic chorea, are discussed.

     

真性红细胞增多症1例

患者女 ,5 6岁 ,以发作性头晕、头痛 ,伴胸闷、心悸 2个月为主诉就诊。既往有高血压、眩晕症病史 5年 ,1 993年患甲状腺囊肿 ,手术切除。门诊检查 :血压 2 0 0 / 1 2 0ｍｍＨｇ,血流变提示高粘血症、红细胞聚集性增加。血常规 :ＷＢＣ 1 7.4×1 0 9/Ｌ、ＲＢＣ 8.99× 1 0 1 2     

Hypercalcemia in a patient with polycythemia vera

A 59-year-old female with diabetes mellitus presented with hypercalcemia and polycythemia. Her serum calcium and intact parathyroid hormone (iPTH) levels were increased, and Tc-99m sesta-MIBI scanning showed hot uptake in the lower portion of the left thyroid lobe. After parathyroidectomy, her calcium, iPTH, and polycythemia were normalized. In conclusion, the differential diagnosis of polycythemia and hypercalcemia should also include the possibility of a parathyroid tumor in addition to other neoplasms.     

放射性核素32P治疗真性红细胞增多症的探讨

目的 采用放射性核素＾３２Ｐ治疗真性红细胞增多症（ＰＶ）的疗效、疗程、剂量及生存期等问题的探讨，方法 １３例ＰＶ患者进行＾３２Ｐ口服或静脉注射治疗，治疗后定期随访，确定有复发者给予下一疗程的治疗。随访时间１～１９年。结果 １３例ＰＶ病人的症状体征均有不同程度的改变，７例缓解（５３．８％），６例好转（４６％），总有效率（１００％）。生存期延长，平均１３．８年。结论 ＾３２Ｐ治疗ＰＶ疗效好，而且简便、