某院围手术期患者抗菌药物应用情况分析

目的了解某医院围手术期患者抗菌药物应用情况,促进临床合理用药。方法依据《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见》及《抗菌药物临床应用指导原则》,对某院随机抽取的262例围手术期患者抗菌药物应用进行回顾性分析研究。结果262例围手术期患者100%应用抗菌药物;联合应用2种抗菌药物者69%;用法、用量不合理者30%;用药时机不合理者61%;用药疗程不合理者41%;药物选择起点过高者27%;无指征联合用药者34%;手术部位感染率4.6%。感染患者中43%未作微生物培养及药敏试验,4%未根据药敏结果适当调整抗菌药物品种。结论该院围手术期患者不合理应用抗菌药物现象比较普遍、严重,许多问题亟待解决。     

皮肤病医院住院患者临床应用抗菌药物调查分析

目的：调查分析临床应用抗菌药物的现状,促进临床合理用药。方法：随机抽取2007年1月—2009年12月的出院病历440份,对其抗菌药物应用、病原菌培养、药敏培养情况进行调查分析。结果：在所调查的病例中,有225例使用抗菌药物,占51.13%,药费占住院费用65.98%,抗菌药物费用占药费51.16%,病原培养89例占39.55%,病原培养阳性51例占22.67%,药敏培养34例占15.11%。存在抗菌药物应用不合理用药现象的病历58份占25.78%,其中无菌感染或指征不明占不合理病例3.56%,给药方案不合理占13.33%,用药疗程不合理占3.11%,无依据调换品种占4.00%。结论：抗菌药物临床应用基本合理,但亦存在某些不合理应用情况,主要表现为用药疗程过长,换药无依据,不按药代动力学给药,病原菌送检及药敏培养率低。应加强抗菌药物的使用管理,促进抗菌药物的合理应用。     

某眼科专科医院抗菌药物应用调查与分析

目的评价某眼科专科医院抗菌药物的临床应用情况,提高医药质量管理水平。方法对我院2009年8月～10月9890份门诊处方抗菌药物的应用情况进行回顾性分析,并根据文献及相关标准进行分析评价。结果共调查门诊处方9890份,有6350份应用抗菌药物,其中合理应用抗菌药物4462例,基本合理1587例,不合理301例。结论我院抗菌药物不合理应用仍较严重,主要体现在经验性用药,忽略血常规检查和药敏试验,应进一步加强临床用药指导。     

抗菌药物处方点评疑难问题探讨

目的：对抗菌药物的使用加强管理,促进临床更加合理地使用抗菌药物。方法：对我院住院病人病案医嘱进行随机抽查,选取应用抗菌药物者600份,分析其中抗菌药物使用情况,对抗菌药物应用的合理性进行点评。结果：抽取调查的600份病历医嘱中,预防性用药130例,治疗性用药470例,其中,不合理使用抗菌药物的为136例,占所有抽查病历数的22.67%。结论：对患者抗菌药物的使用情况中,存在多种形式的不合理性,最为突出的问题为对药物的用法、用量掌握不够精确。通过处方检查与点评,可将抗菌药物使用中存在的不合理情况及时反映给用药医师,应对抗菌药物的合理应用加强培训、监督,促进临床合理用药。     

某院住院患者抗菌药物用药点评分析

目的 为推动抗菌药物在临床使用的规范化、合理化。方法 2021年1月至2022年8月,每月从各科室随机抽取出院病历15份（不足15份则全部抽取）进行点评,每月抽取的科室为6～7个,本次抽取的病历共1 810份,对不合理用药类型进行分析。结果 在1 810份出院病历中,共发现77份报告出现抗菌药物的不合理应用情形,合理率为95.75%,不合理类型主要有应用抗菌药物证据不足、使用的抗菌药物种类不适宜、围手术期抗菌用药维持时间不适宜等。结论 药剂科可协同质控行政部门,一起干预抗菌药物的不合理应用状况,临床药师利用自身的专长,为临床医师提供切实可行的药物治疗建议。     

1280份住院病历抗菌药物不合理应用分析

目的了解住院患者抗菌药物的应用情况,保证住院患者合理应用抗菌药物,以达到最佳疗效,提高安全、有效、经济、合理的用药水平。方法随机抽取2011年第四季度归档病历1280份,对其中不合理应用抗菌药物的病历进行分类统计并分析。结果不合理应用抗菌药物共91份,不合理率为7．11％。结论临床医师在抗菌药物的应用方面存在的问题仍然比较多,临床医师应当进一步学习抗菌药物的知识,努力提高抗菌药物的合理应用水平,医院应加强临床药师的力量,以协助临床医师合理用药。     

500份住院病历抗菌药物应用分析

随机抽取本院2006年1月~2006年12月的出院病历500份,对抗菌药物的使用率,使用品种,用量排序,药敏实验,联合用药和不合理因素进行统计分析。其中应用抗菌药物的有307份,占61.4%。应用抗菌药物品种为32种,应用频率最高的前十种依次是:头孢哌酮舒巴坦、加替沙星、阿莫西林、阿洛西林、头孢地嗪、氟罗沙星、头孢哌酮、青霉素、洛美沙星、头孢替安。做细菌培养及药敏实验的12例,占3.91%。两种以上抗菌药物联合使用的122例,占39.74%。不合理原因主要是:抗菌药物用于预防感染的占37.82;术后用药>10d的占14.29%;用于治疗"发热"或"试验性治疗"占13.45%。     

我院156例围手术期抗菌药预防用药分析

目的调查普外科围手术期抗菌药物预防性应用情况,促进合理用药。方法随机抽取医院普外科I类、Ⅱ类切口手术患者156例,对其抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果／56例患者在围手术期均应用了抗菌药物,最常用的为头孢菌素类,使用达152例次,占73．79％;围手术期抗菌药物不合理应用以术后应用时间过长最突出,其中术后用药超过3d者占44．23％。结论该院普外科围手术期抗菌药物应用有不合理之处,必须加强对抗菌药物预防用药管理,提高医师合理用药意识,促进临床抗菌药物的合理应用。     

药敏试验后抗菌药物的选择分析

目的：分析临床上药敏试验（drug sensitivity test,DST）后抗菌药物选择的合理性。方法：回顾性调查180例细菌培养阳性的患者病历,分析抗菌药物在DST后的应用情况。结果：180例细菌培养阳性结果,革兰阳性细菌为52例,革兰阴性菌为140例。医师在DST后调整抗菌药物95例,未调整85例。DST后抗菌药物再选择的主要不合理性为：未完全掌握抗菌谱,不熟悉药物的药动学、药效学,不了解细菌的天然性和获得性耐药,不降级应用抗菌药物。结论：在DST后临床上抗菌药物的选择存在5种不合理现象。     

232例围手术期患者抗菌药物应用情况分析

目的调查我院围手术期患者抗菌药物应用情况,评价用药合理性。方法回顾性分析我院232例围手术期患者抗菌药物应用情况。结果232例围手术期患者100％应用抗菌药物,品种选用以头孢菌素类为主占66％;Ⅰ类切口手术应用抗菌药物达100％,联合应用2种抗菌药物者78％;不今理用药占调查总数的45％,其中用法、剂量不合理者35％,用药时机不合理者13％,术后用药者59％,用药疗程过长者22％,药物选择不当者10％,作微生物培养及药敏试验者4％。结论我院围手术期抗菌药物的使用存在不合理之处,应加强规范化使用管理。