莫西沙星注射液相关的老年呼吸系统感染患者低钾血症危险因素分析

目的探讨莫西沙星注射液治疗老年呼吸系统感染患者致低钾血症的相关危险因素,为临床莫西沙星的安全应用提供依据。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月-2018年12月使用莫西沙星注射液治疗的老年呼吸系统感染363例住院患者,对可能引起低钾血症的危险因素进行单因素及logistic回归分析。结果 363例患者中,47例发生低钾血症,发生率为12.9%。logistic回归分析结果显示,禁食、腹泻和合并使用利尿剂3个因素对莫西沙星注射液致低钾血症的发生有显著影响(P0.05)。结论使用莫西沙星前应充分评估患者的基础情况(禁食、腹泻),加强对合并使用利尿剂患者的血钾及生命指标的监护,若发生低钾血症应及时予以纠正,保证临床用药的安全性。     

老年腹膜透析低钾血症的危险因素分析

目的：对老年腹膜透析患者发生低钾血症的危险因素进行分析。方法选择2011年8月至2013年8月驻马店市中心医院收治的行腹膜透析老年患者120例,分析患者低钾血症发生情况与发生原因,并对危险因素展开分析。结果低钾血症发生率为17.50%,食欲与腹膜透析剂量是老年腹膜透析患者出现低钾血症的危险因素。结论在临床治疗中,应在分析老年患者低钾血症原因基础上,给予患者针对性护理干预,促使其生活质量大幅提高。     

基于中国医院药物警戒系统的哌拉西林钠-他唑巴坦钠致低钾血症的临床特征和危险因素分析

目的 基于中国医院药物警戒系统（CHPS）探讨哌拉西林钠-他唑巴坦钠致低钾血症的临床特征和危险因素，为临床安全使用提供参考。方法 利用CHPS 2.0版药品评价系统构建评价方案，选取2020年1月1日—2021年6月30日在许昌市中心医院使用哌拉西林钠-他唑巴坦钠治疗的住院患者。根据使用该药后是否出现低钾血症，将患者分为低钾血症组（血清钾<3.5 mmol/L）和非低钾血症组（血清钾≥3.5 mmol/L），比较两组患者的临床资料，分析哌拉西林钠-他唑巴坦钠致低钾血症的危险因素。结果 共有402例患者纳入分析。其中，发生低钾血症者121例，发生率为30.1%。多因素logistic回归分析结果显示，女性（OR=2.026,95%CI:1.257～3.264,P=0.004）、较高的年龄（OR=1.031,95%CI:1.016～1.046,P<0.001，截断值：61.5岁）、哌拉西林钠-他唑巴坦钠使用前最后1次较低的血清钾检测值（OR=0.404,95%CI:0.224～0.729,P=0.003，截断值：3.685 mmol/L）是哌拉西林钠-他唑巴坦钠致低钾血症的独立...     

老年呼吸系统疾病患者医院感染危险因素分析

目的：分析老年呼吸系统疾病患者医院感染危险因素。方法选取2012年2月至2014年2月我院呼吸系统疾病住院治疗的老年患者1017例,对发生医院感染的危险因素进行分析。结果本组老年患者中发生医院感染108例,发生率为10.6％;医院感染部位构成依次为呼吸道、泌尿系统、消化道、皮肤软组织及其他;感染与未感染患者在是否合并糖尿病、长期卧床、住院时间、侵入性操作、年龄方面差别具有统计学差异（P＜0.05）;Logistic回归分析结果显示,年龄、合并糖尿病、长期卧床、住院时间、侵入性操作是老年患者发生医院感染的危险因素。结论年龄、合并糖尿病、长期卧床、住院时间、侵入性操作是老年呼吸系统疾病患者发生医院感染的危险因素,应加强病房管理和基础护理、积极控制血糖、减少侵入性操作等护理措施有助于减少医院感染发生率。     

老年手术住院患者肺部感染相关危险因素分析

目的分析老年手术住院患者肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析我院2012年3月—2017年7月收治的120例老年手术住院患者的临床资料,根据是否发生术后肺部感染,分为肺部感染组(n=41)与非肺部感染组(n=79)。记录一般临床资料、合并基础疾病、实验室检查指标等,分析老年手术住院患者肺部感染发生的危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,术前合并肺部相关疾病、吸烟支数≥400支/年、术前合并糖尿病、术前合并慢性呼吸系统疾病、术中失血量≥200 ml、手术时间≥3 h、术后需转入重症监护室、住院时间长为老年手术住院患者肺部感染发生的独立危险因素(P0.05)。结论临床要高度重视老年手术住院患者肺部感染的发生风险,积极制定应对措施,以最大限度降低肺部感染的发生率。     

内科老年住院患者认知衰弱现状调查及影响因素研究

目的 明确引起内科需住院老年患者认知衰弱的影响因素,为进一步纵向干预研究提供理论依据。方法 采用便利抽样法选取2019年1—12月入住首都医科大学宣武医院老年病（综合）科患者（年龄≥60岁）445例作为研究对象,应用一般情况调查表、简易智能精神状态检查量表、衰弱筛查量表等进行问卷调查,采用二元logistic回归分析老年住院患者认知衰弱的影响因素。结果 153例患者为认知衰弱状态,占总入组患者的34.38%。二元logistic回归分析显示,年龄、脑卒中病史、跌倒评分、日常生活自理能力（Barthel指数）评分、血红蛋白水平、白蛋白水平是影响内科需住院老年患者发生认知衰弱的独立影响因素。结论 患有需住院治疗内科疾病老年患者认知衰弱发生率较高,临床应积极评估,早期给予个体化干预措施。     

老年精神病患者低钾血症40例临床分析

目的：了解老年精神病患者低钾血症的临床特征，为临床干预提供依据。方法对40例老年精神病低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年精神病患者低钾血症可出现在住院的各个时期，症状和体征可涉及多个系统，以神经精神、心血管、消化系统症状多见，联合使用多种抗精神病药物易致低钾血症。常规化验是确诊低钾血症的重要途径。结论老年精神病患者发生低钾血症影响因素众多，临床表现以神经精神、心血管、消化系统症状多见，应加强临床观察，治疗过程中及时监测血钾的变化，以避免不良事件的发生。     

老年住院患者跌倒危险因素的Logistic回归分析

目的探讨老年住院患者跌倒可能的危险因素,为制定跌倒策略提供依据。方法回顾性收集408例老年住院患者的临床资料及跌倒发生情况,对临床资料进行跌倒危险因素的单因素分析,同时再进行二分类非条件Logistic回归分析。结果 403例患者中,住院期间发生跌倒95例、占比23.6%,Logistic回归分析得出高龄、无陪护、骨质疏松、近1周内服用镇静类及安眠药物是老年住院患者跌倒的危险因素。结论老年人跌倒是多种因素综合作用的结果,应采取综合措施预防跌倒。     

老年COPD患者合并肺部感染的危险因素与菌群分布分析及护理

目的探讨ICU老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部感染的危险因素和菌群分布,并采取预防性护理措施。方法回顾性分析我院ICU 2016年9月至2018年9月收治的68例COPD患者资料,其中11例患者合并肺部感染,分析发生肺部感染的危险因素及菌群分布。结果年龄、住院时间、合并糖尿病、机械通气、抗生素使用时间、低蛋白血症、长期使用糖皮质激素及呼吸衰竭为老年COPD患者合并肺部感染的相关因素(P 0. 05)。多因素回归分析显示,住院时间、合并糖尿病、长期使用糖皮质激素为ICU老年COPD患者合并肺部感染的独立危险因素(P 0. 05)。菌群分布:G-菌34株,依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌; G~+菌29株,依次为粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;真菌6株。结论影响ICU老年COPD患者发生肺部感染因素较多,临床应在规范治疗同时遵守无菌原则、积极实施营养支持,提高患者免疫力,控制感染发生率。     

老年脑梗死合并痴呆患者的危险因素分析与护理对策

目的探讨老年脑梗死合并痴呆患者的危险因素及护理对策。方法选取2014年1月至2018年5月我科收治的141例老年患者为研究对象,其中20例老年脑梗死合并痴呆者为脑梗死合并痴呆组,121例老年脑梗死者为脑梗死组。收集两组患者性别、年龄、血脂、文化程度、高血压病史、脑卒中病史、脑梗死部位以及脑梗死面积、吸烟史的相关资料,采用多因素logistic回归分析老年脑梗死患者合并痴呆的危险因素,制定有效的护理对策。结果多因素logistic回归分析显示,患有高血压病史、有脑卒中病史、左侧和双侧脑梗死以及梗死面积大是老年脑梗死合并痴呆的独立危险因素。结论老年脑梗死患者合并痴呆的危险因素有高血压病史、脑卒中病史、脑梗死部位、脑梗死面积,应给予相应的护理对策。     

老年精神分裂症患者医院感染的危险因素分析

目的分析精神科病房老年精神分裂症患者医院感染的相关危险因素,为降低精神科病房老年患者医院感染率提供临床依据。方法通过分析2013-03—2015-05住院的207例老年精神分裂症患者病历,对其临床资料进行回顾性分析,统计可能导致患者医院感染的各项危险因素,采用单因素及多因素非条件logistic回归分析。结果 207例老年精神分裂症患者中,发生医院感染者为37例,医院感染率为17.87%。其中呼吸系统感染为19例,占51.35%;单因素分析显示老年精神分裂症患者医院感染发生与高龄(70岁)、病程长(25年)、住院天数长(≥180 d)、精神疾病症状控制差、伴有严重基础疾病、长期使用广谱抗菌药物、行为能力衰退有关,差异有统计学意义(P0.05);多因素分析显示合并严重基础疾病的危险性最高(OR=4.128)。结论老年精神分裂症患者医院感染发生与患者高龄、病程长、合并严重基础疾病、精神疾病症状控制差、行为能力衰退等密切相关,临床应采取有针对性的干预措施,以减少医院感染的发生率。     

急性心肌梗死患者并发谵妄的影响因素分析和护理

目的探讨急性心肌梗死患者并发谵妄的影响因素,为护士进行预见性评估、制定护理措施提供依据。方法回顾急性心肌梗死病例资料407例,其中发生谵妄41例,将其设为谵妄组,随机抽取无谵妄症状急性心肌梗死病例41例设为无谵妄组并与之对比,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析诱发谵妄的危险因素。结果经Logistic回归分析,筛选出年龄>65岁、院外心肺复苏史、经皮血氧饱和度低于85%、合并低钾血症是急性心肌梗死患者并发谵妄的独立危险因素(P<0.05)。结论护士应加强对老年、有院外心肺复苏史、经皮血氧饱和度低于85%及合并低钾血症的急性心肌梗死患者的护理观察,制定相应的护理干预措施,防止并发谵妄。     

老年骨折患者术后医院感染危险因素分析及围术期护理

目的:探讨老年骨折患者术后医院感染危险因素,并分析围术期护理措施。方法:选取2017年6月～2018年7月35例老年骨折术后医院感染患者为感染组,选取同期35例未发生医院感染的老年骨折术后患者为非感染组,回顾性分析两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析老年骨折患者术后发生医院感染的危险因素,分析医院感染部位分布情况以及病原菌分布情况。结果:本组患者主要感染部位为呼吸道感染18例(51. 43%);共分离出142株病原菌,其中革兰阳性菌101株(71. 13%),革兰阴性菌38株(26. 76%),真菌3株(4. 29%)。革兰阳性菌对青霉素G的耐药率最高,对万古霉素的耐药率最低;革兰阴性菌对头孢唑林的耐药率最高,对呋喃妥因的耐药率最低。两组年龄、合并症、住院时间、预防使用抗菌药物方面比较差异有统计学意义(P 0. 05); Logistic回归分析显示,年龄、合并疾病、住院时间、预防使用抗菌药物均是老年骨折患者术后医院感染的重要危险因素。结论:年龄、合并疾病、住院时间、预防使用抗菌药物是老年骨折患者术后医院感染的重要影响因素,而医院感染主要病原菌为革兰阳性菌,临床应予以针对性预防措施。     

急性ST段抬高型心肌梗死PPCI后发生再灌注心律失常的危险因素分析

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在经直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)后再灌注心律失常(RA)的发生率及危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年5月188例经PPCI治疗的STEMI患者的临床资料。利用单因素分析和多因素Logistic回归分析STEMI患者经PPCI治疗后发生RA的危险因素。结果 188例STEMI患者中,87例发生RA设为RA组,未发生RA的101例设为对照组。单因素分析显示,RA组有吸烟史、合并高血压病、合并2型糖尿病、血管开通时间<6 h、合并低钾血症、罪犯血管为右冠患者占比以及肌红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压病、合并2型糖尿病、血管开通时间<6 h、合并低钾血症、罪犯血管为右冠是影响STEMI患者PPCI后发生RA的独立危险因素(P<0.05)。结论对于采取PPCI治疗的STEMI患者,合并高血压病、合并2型糖尿病、血管开通时间<6 h、合并低钾血症、罪犯血管为右冠可增加RA的发生。     

住院老年精神障碍患者跌倒的调查与护理

目的调查住院老年精神障碍患者跌倒的发生情况及其危险因素。方法利用自制跌倒发生情况调查表、跌倒危险因素调查表，对756例住院的老年精神障碍患者进行回顾性调查。结杲（1）老年精神障碍患者在院期间跌倒发生率为18．0％。（2）单因素分析表明，痴呆、合并躯体疾病、首次精神药物使用等9个变量与跌倒有关。（3）多因素分析表明，跌倒的主要危险因素有痴呆、服用抗精神病药物、伴发糖尿病、合并使用降压药等。结论住院老年精神障碍患者跌倒发生率高，护理中应予以重视，并针对性采取防范措施。     

内科住院患者医院感染护理对策

目的了解医院内科住院患者医院感染情况,研究护理对策。方法采用回顾性调查方法,对本医院内科2008-2011年期间住院患者进行了调查,评估护理对策的效果。结果共调查1 818例内科住院患者,发生医院感染患者56例,医院感染发病率为3.08%。感染部位以下呼吸道感染为主,占50.00%。高龄病人,住院时间,侵入性操作、合并基础疾病等构成医院感染主要危险因素。结论该医院内科住院患者中以老年患者感染率较高,加强对长期住院、侵入性操作患者临床护理是预防医院感染的重要措施。     

内科住院患者跌倒的影响因素及预防对策

目的探讨内科住院患者跌倒的影响因素,并提出预防对策。方法选取我院内科2015年8月至2018年8月收治的297例住院患者为研究对象,根据是否发生跌倒分为跌倒组70例和非跌倒组227例,对可能造成患者跌倒的因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果患者跌倒发生率为23.57%。跌倒组与非跌倒组年龄、文化程度、有无头晕、降压药使用、镇静药/安眠药使用、入院时平均动脉压、跌倒史、视力障碍、骨质疏松、合并高血压、肌肉骨骼系统疾病、住院时间、有无陪护比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,镇静药/安眠药使用、视力障碍、骨质疏松、肌肉骨骼系统疾病、无陪护是影响患者发生跌倒的独立危险因素(P0.05)。结论内科住院患者发生跌倒是多因素综合作用的结果,应该做好对患者的风险评估,重视高危因素,制定预防措施,以确保患者的住院安全。     

老年淋巴瘤患者化疗致周围神经病变症状体验的影响因素分析

目的 调查分析老年淋巴瘤患者化疗致周围神经病变(CIPN)症状体验的现状及影响因素.方法 回顾性收集2018年7月-2020年10月在我院血液病科住院的528例老年淋巴瘤患者的临床资料,使用一般资料调查表和化疗致周围神经病变评估工具进行调查,将单因素分析差异有统计学意义的变量进行Logistic回归与决策树模型分析,采用受试者工作曲线(ROC)评价模型的预测效果.结果 老年淋巴瘤患者中发生CIPN共370例,发生率为70.1％.单因素分析结果显示:无固定照顾者、化疗前合并贫血、接受过CIPN系统健康教育、化疗时进行训练干预和血清神经生长因子(NGF)水平与老年淋巴瘤患者发生CIPN有关(P＜0.05).Logistic回归模型显示:未接受过CIPN系统健康教育、化疗时未进行训练干预、无固定照顾者、高血清NGF水平及化疗前合并贫血均是老年淋巴瘤患者CIPN症状体验的危险因素(OR=8.960、12.003、3.507、1.602和11.745,P＜0.05).决策树模型显示:高血清NGF水平和化疗时未进行训练干预是老年淋巴瘤患者CIPN症状体验的影响因素.Logistic回归模型与决策树模型ROC的曲线下面积(AUC)分别为0.953和0.881(P＜0.05),均具有较高的预测价值.结论 老年淋巴瘤患者CIPN发生率处于较高水平,未接受过CIPN系统健康教育、化疗时未进行训练干预、无固定照顾者、高血清NGF水平和化疗前合并贫血均是老年淋巴瘤患者CIPN症状体验的危险因素,护理人员应针对上述因素进行管理.     

慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染危险因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者院内肺部真菌感染的危险因素。方法采用病例对照研究方法，收集2000年1月～2005年6月在保康县人民医院内科住院期间院内肺部真菌感染的COPD患者44例，并随机选择同期住院的无肺部真菌感染的COPD患者44例作为对照，采用单因素（t检验，x^2检验）及多因素Logistic回归进行分析。结果对44例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现，下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关：长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，长期使用糖皮质激素，低蛋白血症，合并糖尿病，合并Ⅱ型呼吸衰竭。但多因素Logistic回归分析确定了4项独立危险因素：长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，低蛋白血症，合并糖尿病。结论长期使用广谱抗生素，抗生素频繁更换，低蛋白血症，合并糖尿病是COPD患者院内肺部真菌感染的危险因素。     

老年住院精神病患者医院感染调查分析

目的 探讨老年精神病患者合并院内感染的危险因素及护理对策。方法 回顾性分析2000年10月至2003年10月76例老年住院精神病患者合并院内感染的情况、危险因素及护理对策。结果 老年住院精神病患者院内感染发生率为7．80％。呼吸道感染占首位,其他依次为消化道感染、皮肤感染、泌尿道感染。结论 老年住院精神病患者合并院内感染的危险因素为疾病因素、住院时间长、药物副作用等。对此,应提高医护人员业务素质,积极治疗患者精神症状,加强老年精神病患者的特征护理。