旋转推进下三角瓣法在唇裂整复术中的应用

目的：探讨旋转推进下三角瓣法对患侧鼻孔过宽、上唇高度过短及红唇缺少的单侧完全性唇裂整复的手术方法。方法：对36例此类单侧完全性唇裂患者用Millard法加小下三角瓣法进行修复。结果：Millard法可较好地矫正患侧鼻孔过宽、鼻小柱偏斜畸形，使患侧唇峰高点下降，附加小的下三角瓣设计不仅使唇峰高点充足下降恢复了患侧唇高，而且有效的减少了唇部组织丢失。结论：利用旋转推进下三角瓣法修复单侧完全性唇裂，使上唇的解剖外形及鼻翼、鼻小柱、鼻孔外形恢复良好，较好的克服了旋转推进法唇高恢复不足、上唇左右不对称，下三角瓣法的鼻小柱、鼻翼、鼻孔外形恢复不理想的缺点。是目前治疗单侧完全性唇裂的一种较好整复术式。     

应用旋转推进法二期修复单侧唇裂24例

目的 探索单侧唇裂术后继发唇鼻畸形较好的治疗方法。方法 比较近年来治疗此病的各种不同方法之效果，观察应用旋转推进瓣法的疗效。结果 旋转推进法瓣法治疗获得了满意的治疗效果。结论 应用旋转推进在单侧唇裂二期修复中有较广的适应证。     

三角瓣法与旋转推进法相结合治疗单侧唇裂

目的：改进传统手术方法,提高手术修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧唇裂的美容效果。方法：利用三角瓣法（Ｔｅｎｎｉｓｏｎ氏法）与旋转推进法（Ｍｉｌｌａｒｄ氏法）相结合修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧裂。结果：增加患唇人中嵴高度及患侧唇峰至同侧口角间的距离,使得健、患两侧人中嵴高度及唇峰至同侧口角间距离相等;制作一形态副真的唇珠,增加术后口唇的动感。结论：三角瓣法与旋转推进法相结合修复治疗先天性Ⅱ、Ⅲ度单侧唇裂比单     

单侧唇裂修复旋转推进法与三角瓣法术后上唇外形及鼻部改变的比较

目的 探讨单侧唇裂整复的不同方法-旋转推进法和三角瓣法对唇及鼻畸形的改善的比较.方法 235例单侧唇裂修复术后患者为样本,其中行三角瓣法110例,旋转推进法125例,术后平均复诊时间5.1年.采用VLS分类评价于行单侧唇裂修复术后唇部外观及鼻畸形的情况.用SAS软件进行统计分析.结果 旋转推进法组和三角瓣组术后唇红部畸形、上唇疤痕及唇高方面无统计学差异,但三角瓣组术后有22.7%(25人)出现人中破坏,与旋转推进法组有统计学差异.运用旋转推进法鼻翼根部畸形能够得到较明显改善.三角瓣法对患侧鼻翼根部远中错位几乎无改善.结论 旋转推进法适用于鼻畸形程度较严重的单侧唇裂患者,三角瓣法适用鼻畸形程度较轻的单侧唇裂患者.     

单侧唇裂两种手术方法的选择比较

目的探讨旋转推进法及对偶三角瓣法修复不同程度的单侧唇裂的优缺点及适用范围。方法患者分别运用两种手术方法对不同程度的单侧唇裂进行修复,并对术后的效果进行比较。结果本组538例患者中旋转推进法修复211例,对偶三角瓣法修复327例,术后效果基本满意,上唇外形良好。结论单侧唇裂均可用两种术式进行修复,其中对偶三角瓣法适用于红唇裂及裂隙较轻的不完全唇裂,而旋转推进法对于裂隙较重的伴有腭裂的完全性唇裂的修复效果更佳。     

单侧唇裂三种修复法效果比较

目的：评价单侧唇裂三种修复方法临床效果。方法；应用下三角瓣法，旋转推进法，口轮匝肌修复术，恢复了口轮匝肌正常连续，走向和止点，是符合唇部解剖生理的手术方法，在术后的外观、功能等方面都获得更加满意的效果，是一种较为理想的唇裂修复手术。值得推广应用。     

用延伸旋转推进瓣法修复严重的单侧完全性唇裂

采用Ｍｉｌｌａｒｄ延伸旋转推进瓣法修复单侧完全性唇裂３２例。此法弥补了经典旋转推进瓣法修补唇裂后，特别是严重唇裂的患侧上唇垂直距离过短，鼻小柱及患侧鼻翼畸形改善不理想等问题。此法操作简单，术后疤痕隐蔽，外形满意，对伴有齿槽突裂及腭裂的单侧完全性唇裂的病例，用此法修复，效果良好。     

单侧三度唇裂的修复

目的：以唇裂裂缘粘膜瓣修复单侧三度唇裂口、鼻前庭瘘。方法：于唇裂裂缘形成蒂在牙槽嵴的粘膜瓣，掀起双侧粘膜瘤，翻转至对侧相互交叉缝合。余按Millard旋转推进法修复唇裂。结果：对26例单侧三度唇裂患儿应用唇裂裂缘粘膜瓣修复，效果良好，该瓣长宽比例要达6：1。结论：本方法最大限度地保留了正常组织，适用于单侧三度唇腭裂患儿、鼻前庭瘘的完整修复。     

用延伸旋转推进瓣法修复严重的单侧完全性唇裂

采用Ｍｉｌｌａｒｄ延伸旋转推进瓣法修复单侧完全性唇裂３２例，此法弥补了经典旋转推进瓣法修补唇裂后，特别是严重唇裂的患侧上唇垂直距离过程，鼻小柱及患侧鼻翼畸形改善不理想等问题，此法操作简单，此法操作简单，术后疤痕隐蔽，外形满意，对伴有齿槽突裂及腭裂的单侧完全性唇裂的病例，用此法修复，效果良好。     

单侧唇裂三种修复法效果比较

目的 :评价单侧唇裂三种修复方法临床效果。方法 :应用下三角瓣法 ,旋转推进法 ,口轮匝肌修复法 ,共施行单侧唇裂修复术 2 0 7例。结果 :临床上均取得满意效果 ,对三种方法优、缺点进行了讨论。结论 :口轮匝肌修复术 ,恢复了口轮匝肌正常连续 ,走向和止点 ,是符合唇部解剖生理的手术方法 ,在术后的外观、功能等方面都获得更加满意的效果 ,是一种较为理想的唇裂修复手术。值得推广应用。     

单侧完全唇裂伴鼻畸形修复的探讨

目的 对单侧完全唇裂伴鼻畸形修复方法进行探讨.方法 在旋转推进法基础上形成裂侧鼻小柱和鼻翼根部各一瓣为CD瓣用以修复鼻畸形,用"Z"瓣以改善术后唇部的皮肤直线瘢痕挛缩.结果 用本方法修复单侧完全唇裂伴鼻畸形的患儿11例,效果满意.结论 此方法简单易掌握,不牺牲任何组织,减少健侧组织的损伤和瘢痕,鼻部畸形得以有效改善.     

婴儿先天性单侧唇裂修复同时行鼻孔畸形修复手术设计

我们自1988年以来采用旋转推进瓣法与三角瓣法相结合修复婴儿单侧完全性唇裂手术同时修复鼻孔,取得满意的效果.报告如下:     

从单侧唇裂定量分类特点浅谈三角瓣法的适应症选择

单侧唇裂是唇裂中最多见者 ,单侧唇裂的整复效果除与术者的技术娴熟程度有关外 ,手术方法的选择适当与否也是影响其整复效果的重要因素。关于单侧唇侧的分类 ,传统的方法是根据唇裂程度和部位不同分为单侧不完全唇裂 (一二度 ) ,完全唇裂 (三度 ) [1,2 ] 。单侧唇侧的整复方法也有很多 ,传统的方法有“三角瓣法”、“旋转推进法”等 ,至于单侧唇裂的整复效果究竟哪一种方法较好 ,文献中有各种评价 ,说法不一 ,各有褒贬 [3 ] 。作者认为这些评价有一定的片面性 ,现就单侧唇裂的定量分类 ,分类特点及三角瓣法互补原理浅谈三角瓣法的适应证选择…     

改良三角瓣法修复单侧不完全性唇裂25例

目的：：探讨改良三角瓣法修复单侧不完全性唇裂的治疗效果。方法：对25例单侧不完全性唇裂患者采用改良三角瓣法修补术,手术定点参考健侧人中嵴,唇红缘上皮肤小三角瓣加唇上方弧形切口,分离鼻翼基底的肌肉,重建完整口轮匝肌肌环,并保持唇高一致。结果：鼻孔对称;瘢痕位于人中嵴处;唇弓形态自然;红唇饱满;25例手术效果均满意。结论：改良三角瓣法术后唇鼻部对称,外形自然,是修复单侧不完全性唇裂简单有效的手术方法。     

旋转推进瓣法及三角瓣法相结合修复单侧唇裂(附七例报告)

唇裂是十分常见的颜面部先天性畸形。唇裂修复的方法很多,各有其优点及不理想之处,我院自1988年参照Bernstein、Onizuka、推荐的方法,开始采用旋转推进法及三角瓣法相结合修复单侧唇裂7例,取得了较好的效果,现将此手术方法介绍如下:     

唇裂修复旋转推进法与三角瓣法术后鼻畸形改变的比较

据《中华口腔医学杂志》1996年2月31卷第1期报道 北京医科大学口腔医学院李爱群等,为了比较唇裂修复的不同方法——旋转推进法和三角瓣法对鼻畸形的改善,作者以仰头位面像为分析资料,随机抽取126例在该院由同一术者行唇裂修复的单侧唇裂术后患者为样本,其中行三角瓣法68例,旋转推进法58例,术后平均复诊时间4.7年。通过测     

Noordhoff法修复单侧不完全性唇裂的体会

单侧不完全性唇裂的修复方法很多.传统的手术方法如Tenssion法、Millard法、＂Z＂形瓣法等在临床中已使用多年,目前许多学者主张放弃在鼻底做横行切口,自2003年3月至2009年5月8年多来,笔者采用Noordhoff法修复单侧不完全性唇裂的患儿65例,取得了满意的手术近期效果（见图1）,现介绍如下.     

Millard法单侧唇裂修补术同期再造上唇沟28例

<正> 运用Millard提出的旋转推进法修复单侧唇裂是近年国内外广泛采用且被认为最合理的手术方法之一,但术后大多患者上唇欠短,唇下1/4外翘不明显,立体感欠佳。为此,我们自1994年8月至1996年4月对28例单侧唇裂患者行Millard法修复的同时设计下小三角瓣再造出上唇沟,使上唇微向外翘,取得了较佳的美学效果。现将此手术方法介绍如下。     

延伸旋转推进法修复单侧唇裂的应用与改进

鉴于Ⅱ°及Ⅲ°唇裂应用于常规术式效果不够满意，本文介绍了延伸旋转推进改良法在修复先天性单侧唇裂，尤其是Ⅱ°及Ⅲ°唇裂中应用及改进，并进行了讨论，临床实践证明，作者改进的方法增加了两个三角瓣，并采用大尖端的“Ｂ”瓣和不反转的“Ｃ”瓣，治疗效果较好，值得借鉴。     

改良Millard法修复单侧完全性唇裂临床疗效观察

目的：探讨改良Millard法修复单侧完全性唇裂的效果。方法：在上唇下部和唇红缘下部各设计一小三角瓣对Millard法进行改良,修复23例单侧完全性唇裂。结果：23例创口Ⅰ期愈合,患侧唇高与健侧一致,鼻小柱形态好,患侧鼻底适中,红唇部形态自然、丰富、唇珠微突。结论：改良Millard法修复单侧完全性唇裂,定点明确、操作方便、术后能有良好的唇外形和功能。