原发性肝癌患者血清血管内皮生长因子水平及其意义

【目的】探讨原发性肝细胞癌（HCC）患者血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor,VEGF）水平及其临床意义。【方法】选择HCC患者60例（HCC组）和正常对照组60例（对照组）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组入选对象血清中VEGF的含量,比较两组血清VEGF水平并分析其与临床病理特征的关系。【结果】HCC组患者血清VEGF水平（368．8±172．6）pg／mL显著高于对照组血清VEGF（158．8士60．2）pg／mL（P〈0．01）;HCC组血清VEGF水平与肿瘤大小呈正相关（P〈0．01）,有转移与复发的患者血清VEGF水平显著高于无转移与复发的患者,TNMⅢ、Ⅳ期患者血清VEGF浓度显著高于TNMI、Ⅱ期患者,有门脉癌栓与肝内外转移的患者血清VEGF水平显著高于无静脉癌栓及无肝内转移患者,合并肝硬化的患者VEGF水平明显高于无肝硬化患者,其差异均有显著性（P〈0．01）。【结论】血清VEGF水平可作为HCC诊断、判断恶性程度及是否转移和估计预后的有效指标。     

再生障碍性贫血发病机制分型与sFas测定的临床意义

目的：探讨可溶性Fas（sFas）在再生障碍性贫血（aplasticanemia．AA）中的表达及临床意义。方法：用酶联免疫夹心法（ELISA法）检测37例再障患者血清sFas，采用微量甲基纤维素法对30例AA患者骨髓单个核细胞（BMMNC）进行粒一单系祖细胞（CFU—GM）的培养．对再障发病机制进行体外分型。以20例健康献血员静脉血清为正常对照。结果：重型再障（SAA）和慢性再障（CAA）患者血清sFas均显著低于正常对照组（P〈0．01，P〈0．01）．且SAA组较CAA组显著降低（P〈0．05）；骨髓增生Ⅱ～Ⅲ级、Ⅳ～V级AA患者血清sFas均显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01），骨髓增生Ⅳ～V级AAsFas显著低于Ⅱ～Ⅲ级AA患者（P〈0．01）；AA患者骨髓非造血细胞所占比例≥60％组和〈60％组sFas均显著低于正常对照（P〈0．01，P〈0．01），≥60％组sFas显著低于〈60％组sFas（P〈0．05）。干细胞缺陷型AA、免疫介导组AAsFas水平较正常对照组显著降低（P〈0．01），而微环境缺陷组sFas水平与对照组比较没有明显差异（P〉0．05）；免疫介导型、微环境缺陷型与干细胞缺陷型相比P〉0．05、P〈0．05；免疫介导型与微环境缺陷型相比P〉0．05。结论：血清sFas水平降低可能是促进造血干细胞凋亡因素之一。     

多器官功能障碍综合征患者血清sFas和sFasL浓度的变化

目的探讨多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）患者血清sFas和sFasL浓度在MODS诊断以及病情严重程度和预后判断中的临床意义以及与血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的相关性。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定36例MODS患者血清sFas、sFasL和TNF-α浓度，以急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅲ（APACHEⅢ）评分和改良MODS评分评估病情严重程度，比较MODS组与对照组[包括非全身炎症反应综合征（SIRS）对照组和健康对照组]以及MODS组内死亡和存活患者之间血清sFas、sFasL浓度的差异，分析患者血清sFas、sFasL和TNF-α浓度与病情严重程度及血清sFas和sFasL与TNF-α浓度的相关性。结果MODS患者血清sFas、sFasL浓度均明显高于非SIRS对照组和健康对照组（P〈0．05或P〈0．01），且与病情严重度评分均呈正相关（P均〈0．01）。MODS患者中死亡组较存活组血清sFas、sFasL浓度明显升高（P均〈0．05）。MODS患者血清TNF-α浓度较非SIRS对照组和健康对照组明显增高，并与MODS组血清sFas、sFasL浓度呈高度正相关（P均〈0．01）。MODS患者血清sFas、sFasL浓度随器官衰竭个数增加而升高。结论血清sFas、sFasL可用于临床MODS辅助诊断和协助判断病情严重程度及预后。TNF-α可能促进了MODS中Fas／FasL系统表达上调。     

P27^kip1与细胞周期蛋白G在急性白血病中的表达及相关性研究

为了探讨P27^kip1与细胞周期蛋白G（cyclin G）在急性白血病患者中的表达及其相关性,采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测89例急性白血病患者和10例正常人白细胞的P27^kip1与cyclin G mRNA水平,采用Wes—tern blot检测39例急性白血病患者和10例正常人白细胞的P27^kip1与cyclinG蛋白表达水平。结果显示：急性白血病初治／复发组的cyclin G mRNA与蛋白表达水平均明显高于缓解组和正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）;缓解组与正常对照组之间无显著差异（P〉0．05）。急性白血病初治／复发组的P27^kip1 mRNA水平与缓解组和正常对照组比较均无明显差异（P〉0．05）。而急性白血病缓解组和正常对照组的P27^kip1的蛋白表达水平高于初治／复发组（P〈0．05）,缓解组与正常对照组之间无显著差异（P〉0．05）。P27却。与cyclin G的表达呈低度负相关。结论：P27螂。与cyclin G在白血病患者中有异常表达,与白血病的发生发展有一定联系;P27^kip1的低表达与cyclin G的异常高表达可能是白血病预后不良的因素之一。     

鼻咽癌患者治疗前后测定血清血管内皮生长因子的意义

目的探讨鼻咽癌（NPC）患者治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对65例NPC患者在治疗前、治疗结束后1个月和治疗后出现局部复发或远处转移者，50例头颈部良性病变患者及50名正常人血清中VEGF水平进行检测。结果NPC治疗前组和治疗后复发组患者的血清VEGF水平明显高于头颈部良性病变组和正常对照组（P〈0．01），与NPC治疗前比较，治疗后患者的血清VEGF水平明显下降（P〈0．01），而治疗后复发组明显上升（P〈0．01）；Ⅰ临床Ⅲ-Ⅳ期NPC患者治疗前血清VEGF水平明显高于临床Ⅰ-Ⅱ期患者（P〈0．01）。结论血清VEGF水平可作为NPC患者治疗前后病情监测及预后判断的一个新的检测指标。     

基质金属蛋白酶与sFas在乳腺癌转移中相关性分析

目的 通过对转移性乳腺癌中sFas浓度水平与MMP-2、MMP-9表达的相关性分析，探讨sFas作为乳腺癌转移标志物的可行性。方法 通过免疫组化S-P法和ELISA方法分别检测MMP-2、MMP-9及sFas在乳腺癌中阳性表达情况及浓度水平，进而对其在淋巴结转移乳腺癌MMP-2、MMP-9的表达和sFas浓度变化之间的关系进行相关性分析。结果 ①淋巴结（＋）、淋巴结（-）间sFas浓度水平比较z0：8．125，P〈0．05结果差异；淋巴结（＋）MMP-2、MMP-9（＋）、（-）间sFas浓度水平比较X^2=8．598，P〈0．05，结果有差异；MMP-2（＋）或／和MMP-9（＋）与MMP-2（-）和MMP-9（-）间比较X^2=13．114（P〈0．01）结果呈显著性差异；②MMP-2或／和MMP-9阳性组中sFas阳性率为96％（39／41）；MMP-2和MMP-9阴性组中sFas阳性表达率26．3％（4／14）。差异具有显著性（X^2=17．72，P〈0．01），二者呈显著正相关（r=0．89，P〈0．001）。③淋巴结阳性中sFas的阳性表达为100％；淋巴结阴性中sFas的表达为42．1％（8／19）。结论 sFas的浓度表达MMP-2、MMP-9的阳性表达密切相关，检测sFas的浓度变化可用于判断乳腺癌的转移和复发，并可作为判断其恶性表型的辅助指标。     

慢性肾衰竭患者血清sFas、sFasL水平变化及其与颈总动脉病变的相关性研究

目的探讨尿毒症心血管疾病（CVD）患者血清可溶性Fas、FasL（sFas、sFasL）水平与相关因子和颈总动脉血管内膜-中层厚度（IMT）的相关性。方法选择第二军医大学长征医院肾内科尿毒症血液透析（HD）伴CVD患者组103例，慢性肾病（CKD）[15〈GFR〈50ml／（min·1．73m^2）]伴CVD未透析患者组30例，正常对照组30例入选。采用酶联免疫双抗体夹心法（ELISA）测定血清sFas、sFasL、C反应蛋白（CRP）、白蛋白浓度。免疫组化观察桡动脉血管内皮细胞的FaS、FasL表达；采用荧光逆转录-聚合酶链式反应（RT—PCR）测定Fas、FasL mRNA的含量；彩色超声波测量颈总动脉血管内膜-中层厚度（IMT）。结果HD、CKD组血清中可溶性FasL显著高于正常对照组（P〈0．01），HD与CKD组水平差异无统计学意义，血清中可溶性Fas显著低于正常对照组（P〈0．01）。HD组血管壁Fas、FasL表达明显高于正常对照组。荧光RT-PCR Fas、FasL mRNA定量分析HD组较正常对照组高50．00％。63．49％（40／63）HD组患者IMT增厚。双变量线性相关分析发现，sFasL与CRP及IMT均呈明显的正相关r=0．58，r=0．64），P〈0．01：与白蛋白水平及肌酐清除率呈负相关（r=-0．53r=-0．62），P〈0．01；sFas则与之相反。结论血清sFasL水平及血管壁Fas、FasL高表达可能与动脉粥样硬化相关，其确切机制值得进一步研究。     

肾癌患者围手术期外周静脉血与肾静脉血中PDGF—BB、VEGF的测定及其意义

目的探讨肾癌患者围手术期外周静脉血与肾静脉血中PDGF-BB、VEGF的水平及其与肾癌临床分期、病理分级的关系。方法收集29例肾癌患者术前24h、术后48、96h外周血及其中19例肾癌患者术中肾静脉血，12例肾结石患者术前24h外周血。采用ELISA方法检测标本PDGF-BB、VEGF的水平。结果（1）肾癌组患者术前24h外周血清VEGF和PDGF-BB水平均高于’肾结石组，差异有显著性（P〈0．05）。（2）肾癌组患者术后48h外周血清VEGF和PDGF-BB水平较术前显著下降（P〈0．01），术后96h较术后48h显著上升（P〈0．05）；肾癌肾静脉血清VEGF和PDGF-BB水平高于外周血清（P〈0.05）。（3）临床分期Ⅲ-Ⅳ期肾癌组患者术前24h外周血清VEGF水平显著高于Ⅰ-Ⅱ期（P〈0．05）；病理分级G3显著高于G1～G2（P〈0．05）。（4）肾癌’肾静脉血清VEGF水平与肿瘤直径呈正相关（r=0．45，P=0．01）。结论正在肿瘤增殖的肾癌组织可能是PDGF—BB、VEGF的主要生成源；VEGF水平可作为一种肿瘤标记物，为肿瘤的诊断、疗效评定、监测复发以及评估预后提供信息。     

HBV相关性肝细胞癌病人Fas检测及意义

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）相关性肝细胞癌病人外周血淋巴细胞表面所表达的Fas／FasL与血清sFas／sFasL的变化规律及意义。方法对47例HBV相关性肝细胞癌病人、50例无症状HBV携带者及57例健康志愿者（健康对照组）外周血淋巴细胞的凋亡率、膜性Fas／FasL表达和血清sFas／sFasL含量进行检测。结果与无症状HBV携带组及健康对照组比较,HBV相关性肝细胞癌组外周血淋巴细胞早期凋亡率增高,膜性Fas表达率升高,而FasL表达率则显著降低,差异有显著性（F=6．13～15．34,q=4．02～32．10,P〈0．01）;血清sFas含量升高,sFasL含量降低,差异有显著性（F=7．30、4．20,q=6．19～42．35,P〈0．01）。无症状HBV携带组与健康对照组各指标比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBV相关性肝细胞癌病人体内依赖Fas介导的细胞毒性T淋巴细胞失去杀伤性识别作用,对淋巴细胞的清除能力下降,导致肿瘤细胞获得异常生存能力。     

骨髓白血病细胞下降指数在评估急性非淋巴细胞白血病预后中的意义

目的：探讨化疗后骨髓白血病细胞数及骨髓白血病细胞下降指数（MBCDI）在急性非淋巴细胞白血病预后评估中的意义。方法：回顾性分析120例初发急性非淋巴细胞白血病（除外急性早幼粒细胞白血病），建立MBCDI，分别比较持续缓解组、复发组、未缓解组和早期死亡组的初发骨髓白血病细胞数、化疗后白血病细胞数和MBCDI，分析初发时骨髓白血病细胞数、化疗后骨髓白血病细胞数、MBCDI与总生存时间、无病生存时间的相关性。结果：化疗前的骨髓白血病细胞数与总生存时间、无病生存时间均不相关（P值分别为0．6200和0.2451），持续缓解组、复发纽、未缓解纽和早期死亡组化疗前的骨髓白血病细胞数差异无显著性（P=0.2778）；化疗后的骨髓白血病细胞数与总生存时间、无病生存时间均相关（P值均为0．0001），并成负相关（相关系数分别为-0．33298和-0．34373）。持续缓解组、复发组、未缓解组和早期死亡组的化疗后骨髓白血病细胞数差异有显著性（P=0.0001）；化疗后MBCDI与总生存时间、无病生存时间均相关（P值均为0．0001），并成正相关（相关系数分别为0．35869和0．38607），持续缓解组、复发组、未缓解组和早期死亡组的MBCDI依次下降，相互之间差异有显著性（P=0．0001）。结论：急性非淋巴细胞白血病化疗前的骨髓白血病细胞数与预后无关，化疗后的骨髓白血病细胞数和MBCDI均可用于预测患者完全缓解、持续缓解及长期生存的可能性。MBCDI的相关性更强。     

急性白血病患者血浆VEGF、组织因子的测定及其临床意义

目的:探讨急性白血病患者血浆血管内皮细胞生长因子、组织因子含量变化与临床病情的关系。方法:用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测32例急性白血病患者血浆血管内皮细胞生长因子、组织因子含量。结果:急性白血病初治患者血浆血管内皮细胞生长因子、组织因子含量明显高于对照组,也明显高于缓解组(P<0.005或0.001),且急性白血病患者血浆升高组织因子与血管内皮细胞生长因子增加呈正相关(r=0.51,P<0.005);未缓解组患者血浆血管内皮细胞生长因子、组织因子与初治组比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:急性白血病患者血浆组织因子、血管内皮细胞生长因子含量与临床病情变化密切相关,可作为了解病情、观察疗效、判断预后的指标之一。     

急性白血病患者血浆锌含量变化与多药耐药关系的探讨

【目的】探讨急性白血病（AL）患者血浆锌含量变化与病情及临床疗效的关系。【方法】采用原子吸收分光光度法,检测52例AL患者血浆锌含量及免疫组化法检测化疗后33例AL患者骨髓单个核细胞p-糖蛋白的表达。【结果】①52例AL患者,其中初治未化疗19例血浆锌含量（2．62±1.12μg／mL）较正常对照组（4．28±1．68μg／mL）明显减低（P〈0．01）,化疗后病情缓解16例锌含量（4．66±2．18μg／mL）较难治／复发17例（3．34±0．93μg／mL）明显增高（P〈0．05）,缓解组血浆锌含量较初治未化疗组明显增高（P〈0．01）;②17例难治／复发AI。患者其中15例骨髓单个核细胞P-gP表达阳性细胞率与血浆锌含量呈明显的负相关（r=0．69,P〈0．01）。【结论】①AL患者血浆锌含量变化与病情及临床疗效有关。②AL患者血浆锌含量测定可作为判断病情、疗效及预后指标之一。锌可能参与AL多药耐药的发生。     

白血病患者血管新生及相关因素研究

目的　观察白血病患者骨髓血管新生情况,分析血管新生相关因素内皮抑素(ES)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)在急、慢性白血病患者中的表达及意义。方法　应用血管性血友病因子(vWF)抗体标记免疫组化法观察骨髓血管新生情况,ELISA法测定血浆ES和VEGF水平,流式细胞术(FCM)分析新鲜分离的白血病细胞表面VEGFR表达。结果　26例初诊的急性白血病(AL)和 5例慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓微血管密度 (MVD)分别为 (20. 78±7. 75) /高倍镜视野(HP)和(28. 67±7. 32) /HP,较对照组 [ (9. 29±3. 53) /HP]明显增高 (P<0. 01),治疗后获缓解者骨髓MVD[AL缓解患者为(11. 33±5. 66) /HP,CML缓解患者为(17. 00±8. 04) /HP]较治疗前明显降低(P<0. 05和<0. 01),AL缓解组与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。AL和CML患者血浆ES、VEGF明显高于对照组(P值均<0. 05),化疗后获完全缓解(CR)的AL患者血浆ES和VEGF含量和CML CR患者的ES水平均降低至正常水平 (与对照组相比,P值均 >0. 05),但CML患者的VEGF水平仍高于正常对照(P<0. 01)。AL患者骨髓单个核细胞表面VEGFR均有不同程度的高表达,而 3例CML和 5例正常对照骨髓均为VEGFR低表达。结论　初诊白血病患者存在骨髓血管新生及血浆ES、VEGF水平增高,AL细胞不同程     

急性白血病患者细胞周期蛋白B1表达的临床意义

目的　探讨细胞周期蛋白B1(cyclinB1)在白血病发生、发展中的作用及对成人急性白血病 (AL)预后的判断价值。方法　对 85例成人AL初治患者 ,并对其中 4 7例达到缓解及 18例复发的患者、10例持续完全缓解 (CCR)期的AL患者采用流式细胞术检测cyclinB1、p2 1cip1蛋白表达水平和细胞周期分布 ;采用半定量RT PCR检测cyclinB1、p2 1cip1、增殖细胞核抗原 (PCNA)mRNA水平。结果　 85例初治AL患者全周期或G1/S期cyclinB1蛋白表达水平明显高于正常对照 (P <0 .0 0 1) ;缓解患者cy clinB1蛋白表达与正常对照组比较差异无统计学意义 (P =0 .2 1) ,复发患者cyclinB1蛋白表达高于正常对照 (P <0 .0 5 ) ,但低于AL初治组 (P <0 .0 1) ,CCR组cyclinB1与正常对照组比较差异无显著性 (P=0 .6 94 ) ;初治AL患者的cyclinB1表达率高于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ;cyclinB1蛋白高表达者均有G1期异常高表达 ;cyclinB1与p2 1的蛋白表达呈负相关 ;cyclinB1蛋白表达与其mRNA水平呈正相关 ;cy clinB1表达与细胞增殖指数 (PI)及PCNA表达水平呈正相关 ;cyclinB1表达水平高的患者有较高的治疗缓解率 (P <0 .0 1) ,但有较高的复发率 (P <0 .0 1) ,cyclinB1高表达者有较高的生存率。结论　cyclinB1在成人AL患者中有过度表达和周期分布 ,其     

COX-2与VEGF在急性白血病中的表达及其意义

目的观察急性白血病骨髓血血浆中环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达水平,探讨其在急性白血病中表达的意义以及二者之间相关性。方法54例急性白血病患者分为3组,其中初治组33例,缓解组15例,复发组6例。用ELISA法检测骨髓血血浆中COX-2和VEGF的表达。结果①急性白血病初治组COX-2和VEGF表达分别为(6.33±2.01)ng/mL和(132.32±16.41)pg/mL;缓解组分别为(4.09±1.47)ng/mL和(114.47±7.06)pg/mL;复发组分别为(6.45±1.07)ng/mL和(125.84±8.68)pg/mL。COX-2和VEGF在初治组及复发组表达均明显高于缓解组(P<0.01)。②COX-2和VEGF在急性白血病中的表达呈正相关(P<0.01),同时都与骨髓原始幼稚细胞比例呈正相关(P<0.01)。结论COX-2和VEGF在初治及复发急性白血病表达水平高于缓解期,二者之间呈协同表达,且COX-2和VEGF表达水平与骨髓原始幼稚细胞比例呈正相关。为以COX-2为靶点的抗血管新生治疗急性白血病,提供了新的思路和实验依据。     

Association between oxidative stress and changes of trace elements in patients with breast cancer

OBJECTIVES: To investigate the association between oxidative stress and certain trace elements in the blood of breast cancer patients. DESIGN AND METHODS: Malondialdehyde (MDA) was measured in serum of patients with breast cancer (n = 35) and controls (n = 35) by high performance liquid chromatography. Trace elements were determined by atomic absorption spectrophotometry. RESULTS: In the present study, significantly increased lipid peroxidation, measured as MDA, was demonstrated in the serum of breast cancer patients (p < 0.01). The concentrations of zinc and iron remained unaltered. However, the mean serum copper level in patients with breast cancer was significantly higher than the control group (p < 0.01). In addition, the mean serum selenium level in patients with stage III was significantly lower than the control group (p < 0.05). Moreover, a positive correlation was also observed between copper and MDA levels in the patient group but not in the control group. CONCLUSION: In the present study, the presence of an association between oxidative stress and trace elements was observed in patients with breast cancer. We suggest that increased oxidative stress in patients with breast cancer may result from changes in the levels of certain trace elements.     

血管内皮生长因子与不同类型急性白血病的关系及其意义

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在不同类型和不同病期急性白血病(AL)患者发病过程中的作用及其意义。方法采用半定量RTPCR方法检测69例AL患者骨髓单个核细胞(MNC)VEGFmRNA表达,ELISA法检测培养上清MNCVEGF的含量,MTT比色法检测骨髓MNC培养上清对人脐静脉内皮细胞株huECV304细胞增殖的影响。结果骨髓MNCVEGF相对中位表达量(VEGF与βactin相对灰度比值),初发未治组(0.86)高于缓解组(0.41)和正常对照组(0.39)(P值均<0.01),复发组(1.02)与初发未治组之间差异无统计学意义(P>0.05);初发未治急性髓系白血病(AML)组(1.03)高于急性淋巴细胞白血病(ALL)组(0.61)(P<0.05)。初发未治AL组骨髓MNC72h培养上清液VEGF水平为91.48ng/L,高于缓解组(31.91ng/L)和正常对照组(28.71ng/L)(P值均<0.01);AML组(173.49ng/L)高于ALL组(32.76ng/L)(P<0.01)。AML患者骨髓MNC72h培养上清可促进huECV304细胞增殖,明显高于条件上清加VEGF抗体阻断组(P<0.01);而ALL患者骨髓MNC培养上清液对huECV304细胞增殖的影响与单抗阻滞组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AML患者MNCVEGFmRNA表达强度和分泌水平高于ALL患者;参与ALL和AML血管新生反应的调控因子可能不同。     

急性白血病患者SHP-1与c-kit基因表达及其临床意义

为了探讨造血细胞磷酸酶（SHP—1）基因和原癌基因c—kit在急性白血病（AL）患者中的表达及其与AL的发生及预后的关系，应用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测60例急性白血病患者及33名正常对照者单个核细胞的SHP-1、c-kit mRNA的表达。结果 显示：SHP—1在AML细胞中表达阳性率由高至低依次为缓解组、初治组、复发组，c—kit表达阳性率则相反，各组与正常对照组相比有显著性差异（P〈0.05），SHP-1在AML细胞中表达阳性率比ALL细胞高，有显著性差异（P〈0.05），c—kit在AML细胞中表达阳性率比ALL细胞中高，有显著性差异（P〈0.05）；SHP-1与c-kit表达成负相关（r=-0．502，P〈0．05）；30例初治AML患者SHP-1^＋与SHP-1^-的完全缓解率均有显著性差异（P〈0.05），c—kit^＋与c—kit^-的完全缓解率均有显著性差异（P〈0.05）。结论：SHP—1可能是一个潜在的抑癌基因，它负性调节c-kit基因而抑制肿瘤的发生，同时监测二者的表达可作为判断AL治疗转归的预测指标。     

免疫相关性全血细胞减少症患者树突状细胞亚群、数量及其临床意义

本研究旨在检测免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者树突状细胞(DC)亚群和数量,并探讨DC在IRP发病中的作用。应用流式细胞术检测65例IRP(37例初治、28例恢复)患者及17名健康对照者外周血浆细胞样DC(plasmacytoid dendritic cells,pDC)(Lin-HLA-DR+CD123+细胞)、髓系DC(myeloid dendritic cell,mDC)(Lin-HLA-DR+CD11c+细胞)数量、亚群。结果显示,IRP初治组外周血pDC占外周血单个核细胞(PBMNC)的比例为(0.91±0.64)%,明显高于恢复组(0.39±0.11)%和正常对照组(0.29±0.13)%(均P<0.01),恢复组明显高于正常对照组(P<0.05)。初治组、恢复组mDC占PBMNC的比例分别为(0.21±0.20)%、(0.34±0.21)%,与正常对照组(0.29±0.09)%比较均无统计学意义(P>0.05)。初治组pDC/mDC比值为6.75±7.11,明显高于恢复组(1.55±0.93)和正常对照组(1.07±0.43,均P<0.01),恢复组与对照组比较没有明显差别(P>0.05)。IRP组外周血pDC占PBMNC的比例与Th1/Th2呈负相关(r=-0.347,P<0.05),与骨髓单个核细胞膜表面抗体阳性率呈正相关(r=0.606,P<0.05),与CD5+B细胞数量呈正相关(r=0.709,P<0.05),与血红蛋白(r=-0.381,P<0.01)和血小板水平(r=-0.343,P<0.01)均呈负相关;mDC占PBMNC的比例与Th1/Th2呈正相关(r=0.595,P<0.05),与血红蛋白水平呈正相关(r=0.292,P<0.05);pDC/mDC与Th1/Th2水平呈负相关(r=-0.395,P<0.05),与骨髓单个核细胞膜表面抗体阳性率呈正相关(r=0.421,P<0.05),与CD5+B细胞数量呈正相关(r=0.423,P<0.05),与血红蛋白(r=-0.304,P<0.05)和血小板水平(r=-0.287,P<0.05)均呈负相关。结论:IRP患者外周血pDC数量增多,可能与IRP发病有关。