白血病和多发性骨髓瘤患者多药耐药基因的表达

近３年来我们应用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）技术检测了白血病等５８例（１０８份标本）血液系统恶性疾病患者治疗过程中的多药耐药基因（ｍｄｒ１）表达，并结合临床进行了分析。病例和方法１研究对象血液系统非恶性疾病３０例，男１２例，女１８例，年龄２１...     

急性白血病患者血清VEGF水平及临床意义的研究

急性白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,与其他实体瘤一样存在着显著的新生血管。血管内皮生长因子(VEGF)是促进血管生成的关键因子,也是白血病生长、转移和存活的重要因子。本课题应用酶联免疫检测方法,分别检测初诊未治组、复发组、完全缓解组和正常对照组VEGF的血清水平,探讨此类与肿瘤相关因子在不同阶段急性白血病患者体内的变化规律,以进一步阐明其与急性白血病发生、发展及预后的关系。     

胃癌患者血清CXCL12、TPS、sFas的表达和临床意义

目的研究胃癌患者血清中趋化因子CXCL12、组织多肽特异性抗原(TPS)和可溶性凋亡相关因子(sFas)的水平变化,探讨其临床诊断价值。方法根据胃镜和组织病理学检查结果将83例受检者分为3组:1胃癌组39例;2非胃部的肿瘤患者组24例;3慢性非萎缩胃炎组20例。用ELISA方法定量测定3组患者血清CXCL12、TPS和sFas的水平。结果与慢性非萎缩胃炎组相比,胃癌组的CXCL12和sFas显著升高(P0.01),TPS水平无统计学差异(P0.05)。胃癌组与其他肿瘤组的CXCL12、TPS、aFas水平均无统计学差异(P0.05)。与胃癌Ⅰ、Ⅱ期组比较,胃癌Ⅲ、Ⅳ期组血清sFas水平显著升高(P0.01),CXCL12和TPS水平比较无统计学差异(P0.05)。结论 CXCL12、sFas的异常变化与胃癌的发生发展有密切关系,可能参与了胃癌的免疫逃逸机制。     

白血病患者多药耐药相关蛋白基因和多药耐药基因mdr1的表达及…

应用半定量逆转录－多聚酶链反应技术检测了２９例白血病患者骨髓细胞中多药耐药相关蛋白基因的表达，同时用间接免疫荧光法检测了每例患者的Ｐ糖蛋白的表达。发现临床耐药组Ｐｇｐ过度表达占４５．５％ＭＲＰ过度表达占６３．６％；临床不耐药组分别占５．５６％和１６．６７％。     

多器官功能障碍综合征患者血清sFas和sFasL浓度的变化

目的探讨多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）患者血清sFas和sFasL浓度在MODS诊断以及病情严重程度和预后判断中的临床意义以及与血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的相关性。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定36例MODS患者血清sFas、sFasL和TNF-α浓度，以急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅲ（APACHEⅢ）评分和改良MODS评分评估病情严重程度，比较MODS组与对照组[包括非全身炎症反应综合征（SIRS）对照组和健康对照组]以及MODS组内死亡和存活患者之间血清sFas、sFasL浓度的差异，分析患者血清sFas、sFasL和TNF-α浓度与病情严重程度及血清sFas和sFasL与TNF-α浓度的相关性。结果MODS患者血清sFas、sFasL浓度均明显高于非SIRS对照组和健康对照组（P〈0．05或P〈0．01），且与病情严重度评分均呈正相关（P均〈0．01）。MODS患者中死亡组较存活组血清sFas、sFasL浓度明显升高（P均〈0．05）。MODS患者血清TNF-α浓度较非SIRS对照组和健康对照组明显增高，并与MODS组血清sFas、sFasL浓度呈高度正相关（P均〈0．01）。MODS患者血清sFas、sFasL浓度随器官衰竭个数增加而升高。结论血清sFas、sFasL可用于临床MODS辅助诊断和协助判断病情严重程度及预后。TNF-α可能促进了MODS中Fas／FasL系统表达上调。     

急性白血病耐药基因的聚合酶链反应研究

ＭＤＲ可能导致ＡＭＬ化疗失败，本文应用ＰＣＲ技术，从基因水平，结合细胞遗传学分析，对ＡＭＬ病人进行ＭＤＲ基因表达与化疗疗效的动态观察。发现２０例初、复诊患者有１５例ＭＤＲ表达，但后者与ＣＲ无线性关系，年龄、性别、ＦＡＨ各亚型、染色体异常与否均与ＭＤＲ表达、ＣＲ取得不相关。单凭ＭＤＲ基因表达难以估计ＡＭＬ病人的预后。     

难治性急性白血病、恶性淋巴瘤多药耐药基因表达及其逆转研究

目的：判断环孢素Ａ（ＣｓＡ）加地尔硫Ｚｈｕｏ对难治性急性白血病、恶性淋巴瘤（ＮＨＬ）多药耐药基因逆转的疗效。方法：采用逆转录ＰＣＲ扩增检测２０１例恶性血液病ｍｄｃｌ表达情况,用高效液相层色法测定ＣｓＡ血药浓度。对１２例对照组及１２例逆转组的难治性急性白血病、ＮＨＬ采用联合化疗方案、ＣｓＡ加地尔硫Ｚｈｕｏ进行逆转,并分析,结果：２０１例恶性血液病ｍｄｒｌ表达情况为ｍｄｒｌ表达阳性９４例,阳性率为４６     

肝细胞癌患者血清VEGF水平与侵袭和转移的相关性研究

目的　探讨肝细胞癌 (HCC)患者血清中血管内皮生长因子 (vascularendothelialfactor,VEGF)的表达水平与肝癌侵袭和转移的关系。方法　应用ELISA法对 80例HCC、6 8例肝脏良性疾病患者和 4 0例健康人的血清标本进行VEGF活性检测。结果　HCC组血清VEGF水平〔(42 9 6 1± 2 12 18)pg ml〕 ,与肝脏良性疾病组〔(15 3 4 7± 89 77)pg ml〕及健康人组〔(116 79± 5 6 39)pg ml〕比较 ,差异均有显著性 (P值均 <0 0 1) ;HCC转移组患者血清VEGF表达水平与未转移组相比 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;血清VEGF表达水平还与HCC合并门静脉瘤栓、肿瘤大小和TNM分期密切相关 ,VEGF含量随TNM分期升高而逐步升高。结论　VEGF在HCC浸润和转移过程中发挥重要作用 ,术前检测血清VEGF水平对预测HCC的侵袭和转移具有重要的临床意义。     

原发性胆汁性肝硬化患者血清sFas和sFasL含量测定分析

目的 探讨患者血清中的sFas和sFasL含量与原发性胆汁肝硬化的相关性.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清sFas和sFasL水平.结果 原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中的sFas含量明显高于无症状HBV携带者(HBsAg阳性)和正常体检者(P<0.05),但与系统性红斑狼地患者相比无显著性差异(P>0.05);原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中的sFasL含量明显高于无症状HBV携带者(HBsAg阳性)(P<0.05),但与和正常体检者和系统性红斑狼疮患者相比无显著性差异(P>0.05);结论原发性胆汁性肝硬化患者sFas水平明显高于正常人,而且sFas要比sFasL相对敏感,该病与sFas异常表达密切相关,可作为该病进展与治疗效果的判断指标.sFas与sFasL在疾病中的相互作用处动态变化有待进一步研究.     

甲状腺肿瘤患者外周血bFGF、HGF、TGFβ1及VEGF的表达水平及其意义

目的检测甲状腺肿瘤患者外周血中bFGF,HGF,TGFβ1及VEGF的表达水平,以进一步评价它们对甲状腺肿瘤诊断的价值。方法采用酶联免疫吸附测定(EL ISA)法对28例甲状腺肿瘤患者(包括甲状腺腺瘤14例,乳头状癌14例)外周血中bFGF,HGF,TGFβ1及VEGF的表达水平进行检测。结果甲状腺腺瘤患者与乳头状癌患者外周血中bFGF,HGF和TGFβ1的表达水平均较正常组高,但只有bFGF和HGF具有显著性(P<0.001),TGFβ1无显著性(P>0.05);VEGF在甲状腺腺瘤患者与乳头状癌患者外周血中的表达水平均低于正常组(P<0.01)。结论bFGF和HGF可能作为甲状腺肿瘤血清学检查敏感的外周标志物。     

血管生成素-2和血管内皮生长因子在急性白血病中的表达及意义

本研究探讨血管血管生成素-2(Ang-2)和内皮生长因子(VEGF)的表达及其与急性白血病(AL)血管新生的关系。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定24例AL初发未治,18例完全缓解(CR),7例未缓解,13例复发患者血清中Ang-2和VEGF的含量,并与正常对照组比较。结果表明:AL初发未治组、未缓解组、复发组患者血清Ang-2和VEGF的含量均明显高于正常对照组(p0.01);CR组患者血清Ang-2和VEGF的含量较初发未治组明显下降,但与正常对照组比较,其差异都无统计学意义(p0.05);未缓解组和复发组血清Ang-2、VEGF的含量均明显高于CR组(p0.01)。结论:Ang-2和VEGF与AL的发生、发展密切相关,VEGF可能通过上调Ang-2促进AL的血管新生及发展,阻抗Ang-2和VEGF有望成为白血病治疗新的靶点。     

血管内皮生长因子在急性髓系白血病中的表达

目的研究急性髓系白血病(AML)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达水平及其与预后的关系.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对45例初治、12例复发AML患者血清VEGF表达水平进行检测.结果45例初治、12例复发AML患者的血清VEGF表达水平分别为211.75±108.33pg/ml和237.17±113.56pg/mL,均明显高于正常对照组(119.51±41.60pg/mL;P＜0.05).初治AML患者中VEGF高表达组(＞211.75 pg/ml)完全缓解(CR)率为52%,低表达组(＜211.75 pg/ml)CR率为75%,两者比较差异显著(P＜0.05).结论血管内皮生长因子在刺激白血病细胞增殖、迁移中发挥重要作用.AML患者血清VEGF水平与预后具相关性.     

急性和慢性髓系白血病患者VEGF表达的研究

目的：探究急性髓系白血病（AML）与慢性髓系白血病（CML）血清及CML骨髓细胞VEGF含量的变化。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）对49例AML和17例CML患者血清及20例CML患者骨髓细胞VEGF浓度进行检测。结果：AML患者血清平均VEGF浓度为201．17pg/ml,与正常对照组（133．37pg/ml)比较,有明显的统计差异（P＜0．05）;而CML患者血清VEGF水平可达517．79pg/ml,显著高于正常对照组（P＜0．001）,AML患者各亚型中VEGF水平无明显差异,但以M3型最高（299．31pg/ml),CML患者骨髓细胞培养上清液ＶＥＧＦ的浓度（649．16pg/ml)也显著高于正常骨髓细胞对照组（P＜0．01）,结论：AML和CML患者存在VEGF的异常高表达,提示血管生成和血管内皮生长因子可能在急性与慢性髓系白血病的发病中发挥重要作用。     

消化道肿瘤病人血清VEGF变化及意义

抽取 2 4例消化道肿瘤和 15例非肿瘤病人空腹静脉血 ,分离血清冻存 ,用ELISA法检测血清VEGF。结果肿瘤病人术前VEGF虽高于非肿瘤病人 ,但无统计学意义 ;无论肿瘤和非肿瘤病人 ,手术创伤促使VEGF分泌增加 ,但肿瘤病人VEGF分泌增加更加显著 ,有利于肿瘤细胞术后转移和复发     

糖皮质激素对免疫相关性神经疾病患者血浆、CSF可溶性凋亡基因的影响

目的:探讨糖皮质激素(GC)对免疫相关性神经疾病(IND)患者血浆、CSF可溶性凋亡基因(soluble Fas,sFas/sApo-1/sCD95)的影响。方法:双抗体夹心ELISA法检测22例IND患者GC治疗前后血浆、CSF中sFas含量,并与20例脑梗死(NIND)患者、18例手术(OP)患者、11例未用GC的重症肌无力患者(NMG)的sFas进行对比。结果:治疗前IND组、NIND组、OP组、NMG组的sFas四组之间无显著差别(血浆:F=2.04,P>0.05;CSF:F=1.94,P>0.05);各组之间两两比较无显著差别(全部P>0.05)。治疗前IND组低于治疗后IND组(血浆:t=1.478,P>0.05;CSF:t=1.133,P>0.05);治疗后:IND组高于NMG组(血浆:t=1.341,P>0.05;CSF:t=1.031,P>0.05)。结论:未发现GC对IND患者血浆、CSF的sFas有明显影响,这也许是GC有效治疗IND的原理之一,GC在IND细胞凋亡中的作用需进一步研究。     

乳腺癌患者血清可溶性Fas水平变化及其意义

目的检测乳腺癌患者血清可溶性Fas（sFas）水平，探讨手术对血清sFas的影响。方法采用酶联免疫吸附试验法（ELISA），检测76例乳腺癌患者及100例正常人血清sFas水平，并比较乳腺癌患者手术前后血清sFas水平。结果血清sFas浓度与临床分期、雌激素受体有关，各期乳腺癌患者血清sFas水平明显高于正常对照组；Ⅳ期乳腺癌患者血清sFas水平明显高于其它各期，Ⅲ期明显高于Ⅱ期，Ⅱ期明显高于Ⅰ期；乳腺癌患者术后血清sFas水平明显低于术前。结论血清sFas水平与乳腺癌的发生发展有关，血清sFas检测可作为乳腺癌病情判断和疗效评价的参考指标之一。     

急性髓系白血病82例患者VEGF与MMP-2、MMP-9的相关性研究

为了探讨急性髓系白血病（AML）患者中血管内皮生长因子（VEGF）与基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9的相互关系及二者在AML中的意义，采用半定量RT—PCR技术检测AML患者与正常人骨髓单个核细胞（MNC）MMP-2 mRNA、MMP-9 mRNA、VEOF mRNA的表达，用明胶酶谱的方法测定原代MNC和HL-60细胞分泌的MMP-2、MMP-9的活性。应用ELISA方法检测AML患者血清中VEGF蛋白的水平，分析VEGF和MMP-2、MMP-9 mRNA之间的关系。结果显示：AML患者MMP-2 mRNA、MMP-9 mRNA与VEGF mRNA的表达和VEGF蛋白水平呈正相关，缓解期患者和正常对照无相关性；VEGF阳性组发生髓外浸润率明显高于阴性组；VEOF上调HL-60细胞中bcl-2的表达：结论：AML患者中MMP-2，MMP-9的表达和VEGF具有正相关性，VEGF可以上调部分AML患者中MMP-2，MMP-9的表达，VEOF可能与MMP-2，MMP-9共同参与了白血病髓外浸润的发生。