腹腔镜阑尾切除术的手术体会

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA）的手术体会。方法：回顾分析我院近3年为308例阑尾炎患者行LA的临床资料。结果：均在腹腔镜下顺利完成手术,其中慢性阑尾炎22例,阑尾周围重度粘连53例,肝下阑尾3例,盲肠后阑尾10例,盲肠外侧位阑尾5例,手术时间25-180min,住院时间3-9d,平均住院5.3d。1例脐戳孔疝经再次手术处理后痊愈,阑尾周围脓肿术后肠漏及粘连性肠梗阻各1例均经保守治疗后缓解。无戳孔感染、术后出血、术后腹腔残余脓肿等其他并发症发生。结论：掌握适当的手术技巧是保证各种阑尾炎一期腹腔镜切除、减少并发症的关键。     

腔镜阑尾切除术的临床应用体会

目的探讨腹腔镜阑尾炎切除术(LA)的优越性.方法回顾总结腹腔镜阑尾切除术114例的临床资料,对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术(OA)进行对比分析.结果LA手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间25～55min,手术出血2～8ml,术后平均住院4d.结论LA手术具有创伤小,术后切口感染率低,并发症少,住院时间短,恢复快等优点.     

经腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除96例临床对比分析

目的对比分析腹腔镜阑尾切除(LA)与开腹阑尾切除(OA)两种手术方法治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法将2008年8月~2009年2月在我科行阑尾切除术治疗急性阑尾炎96例患者随机分为两组,腹腔镜组48例患者行腹腔镜阑尾切除术,开腹组48例患者行开腹阑尾切除术,将两组患者手术方式的优缺点进行对比性分析.结果LA组术中出血量明显少于OA组(P<0.01);术后排气时间、并发症的发生及住院时间明显少于OA组(P<0.05);LA组使用镇痛药物及手术时间与OA组相似(P>0.05);但LA组的住院费用明显高于OA组(P<0.05).结论应用腹腔镜阑尾切除术与传统的开腹手术相比,因其安全、可靠并具有手术创伤小、恢复快、出血少、住院时间短及并发症少等优点,是较理想的手术方式,已被临床广泛应用.     

腹腔镜阑尾切除术的临床应用体会

目的 :探讨腹腔镜阑尾炎切除术 (LA)的优越性。方法 :回顾总结腹腔镜阑尾切除术 114例的临床资料 ,对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术 (OA)进行对比分析。结果 :LA手术均顺利完成 ,无中转开腹 ,手术时间2 5～ 5 5min ,手术出血 2～ 8ml,术后平均住院 4d。结论 :LA手术具有创伤小 ,术后切口感染率低 ,并发症少 ,住院时间短 ,恢复快等优点。     

腹腔镜在化脓性阑尾炎治疗中的临床应用

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术在急性化脓性阑尾炎的临床应用.方法 本院收治的化脓性阑尾炎患者90例,分别采用腹腔镜阑尾炎切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)进行治疗,比较分析两种手术的手术时间,术后住院时间,切口感染率和腹腔脓肿发生率.结果 与OA组相比,LA组手术时间,术后住院时间明显缩短;腹腔脓肿,切口感染并发症的发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎是安全有效的、较理想的手术方式.     

100例腹腔镜阑尾切除术的临床观察

目的:对腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除术的临床疗效进行对比观察,探讨腹腔镜治疗急性阑尾炎的优缺点。方法:将100例急性阑尾炎患者随机分为腹腔镜阑尾切除组(LA组)51例和开腹阑尾切除组(OA组)49例。比较两组患者手术时间、肠鸣音恢复时间、术后进食时间、切口感染及脂肪液化率、术后镇痛药使用情况。结果:除手术时间外,LA组以上各项均优于OA组,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LA治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床广泛应用。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果比较

目的对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果。方法选取100例急性阑尾炎患者,随机分为腹腔镜阑尾切除术(LA)组和开腹阑尾切除术(OA)组,分别行LA和OA,每组50例,对比手术疗效。结果 OA组患者的平均手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。LA组患者肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均明显短于OA组,差异有统计学意义(P0.05),LA组术后并发症明显少于0A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜切除阑尾对比开腹手术有较多好处,可有效缩短手术时间、减小手术创伤、减少术后并发症,有利于患者早日康复。     

腹腔镜与开腹手术对阑尾炎女性患者的疗效比较

目的：对比分析腹腔镜阑尾切除术及开腹阑尾切除术在年轻女性中的探查效果及手术效果。方法：回顾性分析本院普通外科2005年1月-2008年12月行阑尾切除术的女性患者共374例的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术（LA）215例,开腹阑尾切除术（OA）共159例,比较两组病例手术时间、住院天数、术后并发症。结果：LA组的手术时间（56.51±8.42）min,OA组（65.05±6.60）min;LA组的住院时间（2.62±0.76）d,而OA组（5.3±0.49）d,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。LA组术后无伤口感染或脂肪液化,有1例腹腔脓肿发生,而OA组则分别为16例和4例;LA组无发生术后肠梗阻,OA组有48例病例发生术后肠梗阻,两组术后并发症的比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎女性患者与开腹阑尾切除术相比具有创伤少、恢复快、并发症少和住院时间少等的优点,同时腹腔镜手术能够同时探查腹腔其他脏器,发现除阑尾炎外的其他疾病,是治疗阑尾炎女性患者的较理想的手术方式。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术的疗效比较

目的 评价并比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）的临床疗效。方法 回顾性分析2010年1月至2011年3月在我院收治的72例急性阑尾炎患者,行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术,记录2组手术时间,术后活动时间,术后进食时间,术后感染率,住院时间等,比较2组临床疗效。结果 2组患者均手术成功,手术时间比较无显著性差异（P〉0.05）,LA组无一例中转开腹,术后活动时间,术后进食时间及住院时间均显著短于OA组（P〈0.05）,且切口感染率显著低于OA组（P〈0.05）。2组患者术后均无腹腔感染、出血等并发症发生。结论 与开腹阑尾切除术比较,腹腔镜阑尾切除术具有微创、恢复快,并发症少,住院时间短等优点,是一种安全而高效的手术方法。     

腹腔镜阑尾切除术48例临床体会

目的总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床应用经验。方法回顾性分析2010年3月至2013年10月我院LA患者48例的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎20例,急性化脓性阑尾炎16例,急性坏疽穿孔性阑尾炎5例,慢性阑尾炎7例。结果 46例患者通过LA顺利完成手术,其中中转开腹2例:1例因发病时间长、与周围组织粘连紧密、局部水肿明显,而中转开腹,另1例因阑尾根部穿孔及盲肠壁水肿程度重,腹腔镜下手术处理困难而中转开腹,术后8~48h肛门排气;手术时间约为45~115min,平均70min。术后住院3~7d,平均5.1d。无严重并发症发生,均治愈出院。结论腹腔镜阑尾切除术对患者的治疗效果明显,缩短了患者的住院时间,便于患者早日康复,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。     

肥胖患者腹腔镜阑尾切除术并发症及预防

目的 探讨对肥胖患者腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomyLA)的并发症及其预防对策.方法 回顾分析本院215例肥胖患者施行LA的临床资料并总结术中,术后并发症.结果 LA术中阑尾系膜出血3例,皮下气肿1例,肠管电灼伤2例,穿刺孔感染4例,术后腹腔脓肿3例,残端瘘2例.结论 腹腔镜阑尾切除术并发症的发生与手术操作熟练程度及肥胖患者阑尾炎的严重程度有关.正确认识疾病的严重程度熟练规范的腹腔镜操作技术能有效减少肥胖患者LA并发症的发生.     

小儿腹腔镜阑尾切除术69例临床分析

采用腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎69例，结果腹腔镜阑尾切除术69例均顺利完成。手术时间15～55min，平均20min，其中诊断时间1～2min，腹腔内操作约10min，术后3～4天出院。无1例中转开腹行阑尾切除术。LA对小儿是安全的，创伤小，痛苦轻，恢复快，并发症少，其手术指征与开腹阑尾切除术基本相同，LA微创特点和探查腹腔更优越，值得推广。     

腹腔镜手术与开腹手术对成人穿孔性阑尾炎的疗效观察

目的：比较腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效和安全性。方法：将114例穿孔性阑尾炎随机分为两组,56例采用腹腔镜阑尾切除术（LA）治疗,58例采用开腹阑尾切除术（OA）治疗。对比两组手术相关参数及术后恢复情况。结果：LA组平均手术时间长于OA组（P<0.001）;LA组术后平均疼痛评分优于OA组（P<0.05）;LA组平均术后下床时间、引流时间、住院时间、恢复正常活动优于OA组（P<0.001）;两组手术早期或远期并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：LA在治疗穿孔性阑尾炎可以取得和OA一样的疗效,对术后患者短期恢复具有一定的优势。     

腹腔镜阑尾切除术临床观察

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗阑尾炎的效果以及总结经验。方法:回顾分析620例急慢性阑尾炎患者均行LA的临床资料,并进行总结分析。结果:620例阑尾炎患者中,613例行LA,3例行腹腔镜阑尾周围脓肿引流手术,其中有7例患者因异位阑尾根部穿孔伴盲肠水肿,LA不满意而转为开腹,所有患者均顺利完成手术。平均手术时间为(44.6±11.8)min,平均术中出血量(26.7±6.8)ml,平均术后使用抗生素时间(3.6±1.2)d;平均术后住院时间(3.2±0.9)d。术后6例患者出现伤口感染,发生率0.97%,均经换药后治愈。结论:腹腔镜阑尾切除术是一种安全、有效的阑尾切除手术,可以在临床上广泛推广和应用。     

小儿穿孔性阑尾炎腹腔镜与传统开腹手术疗效的比较

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术（LA）与传统开腹阑尾切除术（0A）治疗小儿穿孔性阑尾炎的安全性及疗效。方法2008年2月-2013年9月收治的78例小儿穿孔性阑尾炎,随机分成为观察组与对照组,每组各39例。观察组采用腹腔镜阑尾切除术,对照组采用传统开腹阑尾切除术,观察二组患儿的疗效及并发症等指标。结果二组患儿均全部治愈,LA组38例顺利完成手术,中转开腹1例,OA组均顺利完成手术;LA组手术切口长度明显短于0A组（P〈0．05）,LA组在手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症等指标均优于0A组（P〈0．05）,LA组术后镇痛剂的应用明显少于0A组,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜治疗小儿穿孔性阑尾炎安全有效,与传统开腹手术相比具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少及切口美观等诸多优点,可作为治疗小儿穿孔性阑尾炎的理想手术方法,值得推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术的并发症及预防

[目的]探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的并发症及其预防对策。[方法]2003年1月~2007年4月完成LA 978例,对术中、术后并发症进行分析。[结果]LA术中阑尾系膜出血3例(0.31%),术后腹腔内脓肿4例(0.41%),穿刺孔感染4例(0.41%),肠瘘1例(0.10%),阑尾残株炎1例(0.10%),穿刺孔疝1例(0.10%),总共14例,并发症发病率为1.43%。[结论]腹腔镜阑尾切除术并发症的发生与阑尾炎的严重程度、手术操作熟练程度有关。正确认识疾病严重程度、严格掌握手术适应证、熟练规范的腔镜操作技术是减少LA并发症的关键。     

三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除56例报告

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术的临床应用价值。方法对胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎的56例患者，利用三孔法在行腹腔镜胆囊切除术（LC）同时行腹腔镜阑尾切除术（LA）。结果 56例均获成功，无并发症发生。手术时间28～83min。术后3～4d出院，无并发症发生。结论三孔法腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点，其治疗胆囊阑尾良性疾病安全有效。     

腹腔镜与开腹阑尾切除术在急性穿孔性阑尾炎治疗中的疗效分析

目的：比较分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法：采用回顾性分析的方法,以2007年1月～2009年12月就诊于我院的穿孔性阑尾炎并行手术治疗的患者为研究对象,其中行开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）30例,行腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）25例。结果：LA组的手术费用高于OA组,LA组的手术时间长于OA组,但是LA组患者术后排气时间、进食时间、下床活动时间早于OA组,住院天数少于OA组,LA组切口感染、腹腔感染和肠梗阻发生率要低于OA组。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。     

腹腔镜下阑尾切除术的临床分析

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）的临床效果。方法：回顾性分析我院行LA治疗105例阑尾炎的临床资料。结果：105例均成功完成三孔法手术,平均手术时间42.5min,所有全部治愈出院,并发症少。结论：LA具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,是一种安全的手术方法。     

腹腔镜阑尾切除术的护理

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术围手术期的护理特点及护理方法。方法:回顾性分析45例患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床护理资料。结果:本组LA共45例,平均手术时间30分钟～2小时。平均住院时问2～3天.术后1天即可进食并下床活动,无护理并发症发生。结论:手术具有出血少、腹壁损伤小、住院时间短、恢复快、术后护理简单等诸多优点。加强腹腔镜阑尾切除术围手术期的护理对提高手术成功率,减少并发症,促进患者早日康复具有重要意义。