127株志贺氏菌的分离鉴定与耐药性分析

<正> 志贺氏菌属(Shigella)是肠杆菌科中一群最常见的病原菌,可引起人类肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎)。本属细菌分布广泛,一年四季均可发病,但以夏秋季节发病率最高。我院细菌室在1999年1月～2001年7月对来我院急诊科、肠道专科门诊就诊以及住院的1853例腹泻患者的粪便进行了志贺氏菌的分离鉴定和药敏试验。现报告如下。     

62株志贺氏菌耐药性分析

目的 :了解我院肠道志贺氏菌的耐药情况 ,指导临床医生合理使用抗生素 ,避免抗生素的滥用。方法 :对我院 6 2株志贺氏菌 ,采用 K- B法检测其对 7种抗生素的药物敏感试验。结果 :6 2株志贺氏菌中 ,福氏志贺氏菌 38株 (占6 1.0 % ) ,宋内氏志贺氏菌 2 4株 (占 39.0 % )。志贺氏菌对复方新诺明耐药最高达 83.5 % ,其次为氨苄西林 (6 5 .0 % ) ,对头孢曲松和氧氟沙星耐药率最低。结论 :志贺氏菌对临床常用抗生素的耐药率有所上升 ,临床上应加强对志贺氏耐药性的监测     

112株福氏志贺菌的分离鉴定与耐药性分析

在志贺菌属 (Shigella)引起的人类肠道传染病 (痢疾与急性胃肠炎 )中 ,以B群福氏志贺菌占绝大多数[1] 。因该属细菌易发生耐药变异 ,若选用的抗生素不当 ,治疗不彻底易转为慢性。加强对该属细菌的耐药性监测和分析为临床合理选用抗生素提供科学依据就尤为重要。我们对 1999年 3月至 2 0 0 3年 10月来我院急诊科、肠道专科门诊就诊及住院的 2 135例腹泻患者粪便进行了志贺菌属的分离鉴定和体外药物敏感试验及耐药性分析 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　标本来源 :来我院就诊的 2 135例腹泻病人的粪便标本 ,有脓血便者 2 5 7份。1 2　试剂和…     

96株志贺氏菌菌型分布及耐药性监测

细菌性痢疾（简称菌痢）菌型复杂，易于变迁，近年耐药菌株不断增加，为控制菌痢传播流行及为临床治疗提供依据，我们对１９９７年收集的９６株志贺氏菌进行了分型和耐药性测定，结果报告如下。１材料与方法１．１菌株来源从腹泻病人粪便中分离培养获得，其中９６株志贺氏...     

90例志贺氏菌属感染者病原菌分类及药敏分析

目的：探讨志贺氏菌属菌群分类及耐药性之变迁。方法：回顾性分析1992－1999年8年间经粪便培养分离出的90株志贺氏菌属的菌群分类及药敏情况。结果：90株细菌中，福氏76株（84．4％），宋内氏12株（13．3％），志贺氏2株（2．2％）。对头孢哌酮、头孢唑啉、阿米卡星、庆大霉素、氟哌酸、痢特灵、复方新诺明、氨苄西林8种抗菌药物的耐药率分别为5．8％、25．6％、28．4％、38．0％、21．3％、25．0％、82．5％、89．7％。结论：福氏菌仍为志贺氏菌属的优势菌株。其耐药现象日趋严重，对氟喹诺酮类的耐药性产生快而迅猛，已出现耐第三代头孢菌素的菌株。     

86株志贺氏菌对17种抗生素的耐药性分析

目的:了解我院肠道志贺氏菌感染的耐药谱,指导临床医生合理使用抗生素。方法:收集我院2002年6月至2004年11月所有大便培养,共分离出的86株志贺氏菌,其鉴定和药敏均由美国BD公司PHOENIX-100全自动细菌鉴定分析仪完成,其同时测定17种抗生素的药物敏感实验。结果:86株志贺氏菌中,宋内氏志贺氏菌35株(占40.7%),福氏志贺氏菌51株(59.3%)。分离出的两种志贺氏菌对17种抗生素的耐药性明显不同,但对氨苄西林、复方磺胺的耐药率>80%,亚胺培能的耐药率为0,而三、四代头孢有较高的抗菌活性。结论:志贺氏菌对常用抗生素的耐药率不断升高,临床上应加强对志贺氏菌耐药性的监测。     

33株志贺氏菌的分型及耐药性调查

对我院肠道门诊１９９６年８月～１０月期间１０３例具有痢疾症候群的急性腹泻患者进行大便培养，从中分离出３３株痢疾杆菌，经生化、血清学鉴定，并测定药敏、及β－内酰胺酶分析。菌型分布３个群，其中福氏、志贺氏菌占优势２７／３３，宋内氏、史密斯志贺氏菌各３株。药敏结果显示全部菌株对氟喹诺酮类、氨基糖甙类和第二、三代头孢菌素药物具有很好的敏感率，无交叉耐药株。对氨苄西林的耐药率高达９７％。产青霉素酶和头孢菌素酶共有６株，占１８．１８％。     

54株志贺菌耐药性分析

目的:了解我院肠道志贺菌的常见耐药性,指导临床医生合理使用抗生素。方法:收集我院2005年4月至2006年11月肠道54株志贺菌,并用K-B法检测其对7种抗生素的药物敏感试验。结果:54株志贺菌中,宋氏志贺菌26株(48.2%),福氏志贺菌28株(51.8%)。志贺菌对复方新诺明耐药率最高(83.3%),其次为氨卞西林(64.8%),对三代头孢和氧氟沙星耐药率最低。结论:志贺菌感染以宋氏志贺菌和福氏志贺菌感染为主,对某些抗生素的耐药率正在上升,临床应加强对肠道志贺菌耐药性的监控。     

志贺菌的耐药性分析

目的：了解1999／2000志贺菌临床分离株的耐药性现状。方法：菌种鉴定采用常规方法；用WHONET5软件对志贺菌药敏试验结果(K-B纸片扩散法)进行统计分析。结果：①l临床分离的志贺菌不同菌群对常“用抗生素耐药性有一定的差异，宋内志贺菌对环丙沙星、氨苄青霉素敏感率较高，多重耐药株分离率低；临床分离的痢疾志贺菌和福氏志贺菌耐药性比较严重；②针对环丙沙星(C，5μg)、复方新诺明(T，25μg)、氨苄西林(A，l0μg)、四环素(Y，30μg)、氯霉素(H，30μg)五种抗生素进行耐药谱型分析，痢疾志贺菌主要的三重、四及五重耐药谱型为TAY,TFAY,TCFAY,TCHAY。福氏志贺菌主要的三重、四及五重耐药谱型为TAY，THAY，TCAY，TCHA，TCHAY。结论：药敏试验和耐药谱型分析对指导临床医生合理选择抗生素治疗志贺菌病具有重要意义。     

志贺氏菌群的分布趋势及耐药性分析

目的了解志贺氏菌的菌群分布及耐药性分析,指导临床用药。方法对2000-2004年间门诊及住院的腹泻病人进行粪便细菌培养,可疑菌进行生化鉴定、血清学分型及K-B法药敏试验。结果从2394份便培养中,共检出132株志贺氏菌,总检出率为5.5%,以福氏志贺氏菌(B群)为主,占92.4%;5年间ESBLs的检出率相差10倍。药敏试验结果显示,先锋必、舒普深、头胞噻肟耐药率低于50%以下,亚胺培南低于25%,显示该抗菌素具有良好的抗菌活性。结论5年间腹泻病人中以福氏志贺氏菌为主要流行菌群,其耐药性显著增加,提示应合理用药。     

83株志贺氏菌药敏实验

８３株志贺氏菌药敏实验解放军第五医院李可鹏，杨林，牛贞玉，姜则，张青，黄丽娟细菌性痢疾是常见肠道传染病。近两年我们收治菌痢患者共１４７例，培养出志贺氏菌８３株，现分析如下。１一般资料：培养阳性的８３例中，男６９例，女１４例；年龄１－６２岁。临床类型：...     

邯郸地区志贺氏菌属菌群菌型的动态学分析

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是当前最常见的肠道传染病。由于菌群菌型复杂,易变迁,了解其流行规律对菌痢的防治控制及蔓延有重要意义。为此我们对我区1990—1995年从800例急性腹泻患者粪便中所分离的301株志贺氏菌属的分布及药敏情况进行了动态分析。报道如下:     

176株福氏2a型志贺氏菌耐药性检测

福氏2a型志贺氏菌是本地多年来引起肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎)中最常见的病原菌之一，为了解该菌近几年来对抗生素的耐药情况，对本院1998年10月-2000年10月门诊及住院胃肠道疾病患者的大便标本中分离出来的176株福氏2a型志贺氏菌，用10种抗生素进行了耐药性检测。结果如下。     

53株志贺氏菌感染的分离与鉴定

志贺氏菌是肠杆菌科一群常见病原菌,可引起人类肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎),1995～1998年,每年的5～10月间,从我院肠道门诊306例急性腹泻患者粪便中,分离出53株志贺氏菌,分离率为17.3％,现将结果报道如下。     

湖北地区174株志贺菌耐药性调查

志贺菌 (通称痢疾杆菌 )是细菌性痢疾的病原菌。近年来志贺菌流行逐年增加 ,耐药问题日益突出 ,应引起高度重视。为了解志贺菌在湖北地区的耐药情况 ,我院在 1 998年 1 0月～ 1 999年 1 2月对湖北地区 1 5所大中型医院临床标本分离的 1 74株志贺菌进行了耐药性检测 ,结果报告如下。方法与结果1 .菌株来源 :收集湖北地区 1 5所大中型医院临床分离鉴定的志贺菌 ,按《全国临床检验操作规程》重新鉴定 ,同一患者、同一部位的标本只收 1次。2 .试验方法 :采用琼脂扩散法 ( Kirby- Baner法 ) ,MH培养基及药敏纸片由中国生物制品检定所生产。每次…     

95株志贺菌菌群分布及耐药性分析

目的：通过对2005-2008年细菌性痢疾的病原体菌群分布及其耐药性分析,为当地临床合理用药提供依据。方法：用SS和麦康凯琼脂培养基分离病原体以筛选志贺菌,用生化试验鉴定菌群;药敏试验采用临床实验室标准化协会（CLSI）推荐的K-B琼脂纸片扩散法检测耐药性。结果：在检出的95株志贺菌属中,以B群福氏志贺菌为主,有78株,占82.11%;其次为D群宋内志贺菌,有17株,占17.89%;全部菌株对多黏菌素敏感,头孢曲松钠、头孢哌酮钠、头孢唑啉、丁胺卡那敏感率分别为97.9%、93.7%、76.8%、70.5%,对氨苄西林、复方新诺明、诺氟沙星3种药物耐药明显。结论：B群福氏志贺菌为近年包头地区菌痢的主要流行菌群,与全国许多地区相似,但药敏结果存在差异,且多重耐药现象严重,临床治疗应根据本地区药敏结果合理选择药物。     

198例腹泻病人志贺氏菌结果分析

目的:了解我院志贺氏菌的耐药情况,为临床医生合理使用抗生素提供依据.方法:采用K-B检测法,对198份腹泻病人分离培养出的志贺氏菌进行7种抗生素的药物敏感试验.结果:198例中检出致病菌45例,总检出率为22.72%,其中志贺氏菌43株(占21.72%)沙门氏菌2株(占1.01%).志贺氏菌对复方新诺明耐药性最高达81.42%,其次为氨苄西林(65.73%),对头孢曲松和氧氟沙星耐药性最低.结论:志贺氏菌对临床常用抗生素的耐药性有所上升.临床上应加强对志贺氏菌耐药性的监测.     

136株志贺菌的血清学分型及耐药性分析

目的调查志贺菌在遵义地区流行的主要血清型和耐药性。方法用MicroScan WorkAway-40全自动细菌鉴定/药敏分析仪对临床分离的136株志贺菌进行鉴定和药敏试验,用志贺菌属诊断血清进行血清学分型。结果136株志贺菌中,福氏志贺菌132株,占97.0%,其中福氏Ⅱa型128株,占97.0%;宋内氏志贺菌4株,占3.0%。福氏志贺菌对氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星耐药率依次为90.2%、90.9%、59.1%。结论遵义地区志贺菌感染以福氏志贺菌福氏Ⅱa型为主:福氏志贺菌对常规抗菌药物有很高耐药性,应引起临床重视。     

淋病奈瑟氏菌的鉴定及耐药性分析

淋病是性传播中发病率最高的一种疾病.淋病奈瑟氏菌是引起淋病的病原菌.可引起男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、膀胱炎、关节炎等;引起女性的尿道炎、阴道炎、子宫颈炎、附件炎;新生儿经产道可引起淋病性眼结膜炎.随着公共场所的增加,淋病奈瑟氏菌感染的途径越来越多,危害也越来越大,所以淋病奈瑟氏菌的鉴定以及抗生素耐药性分析,对临床治疗中抗生素的选择是十分重要的.我们将临床分离到淋病奈瑟氏菌的286例标本,提出生化鉴定并对药敏结果进行了初步分析,总结如下:     

63株志贺氏菌菌型分布及药敏试验分析

目的：了解我省志贺氏菌菌型分布趋势,为临床治疗用药提供参考。方法：63株志贺氏菌均分离自我省菌痢监测点腹泻病人的粪便,药物敏感试验采用纸片扩散法。结果：经检测我省菌痢患者在感染菌型上以福氏X变种为主。菌株分离时间主要集中于（8—9）月间,可见此时间为我省菌痢高发季节。药敏试验显示耐药率最高药物为萘啶酸、复方新诺明,其次为氨苄西林、头孢噻吩和庆大霉素,而敏感率最高药物依次为第三代喹诺酮类抗菌药和第三代头孢菌素类。结论：萘啶酸、复方新诺明,由于其耐药率过高,因而不宜再用于临床治疗,诺氟沙星、环丙沙星敏感率高且药品价格低廉,治疗用药可首选诺氟沙星、环丙沙星。