华支睾吸虫卵与灵芝孢子之间新的鉴别点

目的探讨华支睾吸虫卵与灵芝孢子之间新的鉴别点。方法将口服灵芝孢子患者粪便用0.9%氯化钠溶液涂片,通过显微镜观察华支睾吸虫卵与灵芝孢子的形态,并对两者进行比较。结果华支睾吸虫卵与灵芝孢子之间有很多鉴别点,但新的鉴别点可以更好地帮助识别。结论运用华支睾吸虫卵与灵芝孢子之间新的鉴别点,可以更快更有效的区分两者。     

灵芝孢子误诊为华支睾吸虫卵2例

１　临床资料例１，男，５７岁。因反复乏力、纳差、肝区不适２年、腹泻２月入院。入院诊断：慢性病毒性乙型肝炎。入院后查大便，查见华支睾吸虫卵，满视野／ｈｐｅ，考虑患者症状轻不符合满视野虫卵的较重感染，回顾患者住院期间饮食及药物，对灵芝茶高度怀疑，将灵芝孢子误诊为华支睾吸虫卵？取灵芝茶涂片显微镜下观察，与大便所见一致。其类似华支睾吸虫卵，嘱患者停用灵芝茶３天后复查大便无华支睾吸虫卵。例２，男，５１岁。因乏力、纳差、肝区不适，腹泻１月入院。入院诊断酒精性肝炎。患者自服灵芝茶后查大便，发现有似华支睾吸虫卵…     

两种保健品微粒和寄生虫卵的鉴别

通过口服灵芝胶囊和蜂蜜后,取粪便镜检,见有疑似华支睾吸虫卵和疑似变异或破裂的带绦虫卵。列出鉴别要点,以免误诊。     

灵芝孢子与华支睾吸虫卵的鉴别和意义

<正> 在门诊6名患者的粪便中,发现似华支睾吸虫卵之物,又疑为某种寄生虫虫卵,由于得不出结果,而询问患者服药及饮食情况,发现患者都服用过灵芝茶类保健品。后经取灵芝粉检验,发现灵芝孢子与粪便中之物完全相同。 我检验室并数次接收到外院送来的粪便、内有似虫卵之物经检查均为灵芝孢子。为明确此物和不使误     

在胆囊的胆汁中检出华支睾吸虫卵的意义

目的：探讨华支睾吸虫卵在胆囊胆汁中的存在状况及在胆囊病变中所起的作用。方法：连续在110例胆囊的胆汁中找华支睾吸虫卵，并对胆囊的病变进行分析。结果：78例找到华支睾吸虫卵，阳性率70．9％，胆囊病变以胆囊结石为主。结论：当有华支睾吸虫感染时，虫卵在胆囊的胆汁中存在的比例非常高。     

切勿将灵芝孢子误认为华支睾吸虫卵

患者,女,61岁,因大量咯血急诊入院。患者无发热,无肝脾淋巴结肿大,无腹胀、腹泻、便秘、便血,粪便为黄绿色软便,潜血阴性。直接涂片法镜下发现许多类似华支睾吸虫卵的标本。经问诊,患者长年居住北京,卫生条件好,无生食或半生食鱼虾螺的习惯,未到过华支睾吸虫病高发疫区,无感染华支睾吸虫病的机会。患者自服仙牌灵芝茶冲剂。另一例患者,为急性粒细胞白血病,服用灵芝复康宝进行治疗,粪便镜检时亦发现此类标本。因以往有过将类似标本误认为虫卵的教训,为弄清此标本为何物,笔者取灵芝茶颗粒及灵芝复康宝颗粒制生理盐水涂片,并取灵芝研碎后制生理…     

华支睾吸虫感染与胆囊结石研究报告

目的 探讨华支睾吸虫感染与胆囊结石的关系.方法 随机抽取2006年12月～2009年1月在该院普外科实施内镜保胆取石手术的204例患者的胆囊结石,将结石磨碎过滤后涂片镜检.同时随机抽取同期108例实施内镜保胆取石手术患者的胆汁,离心后将沉渣涂片镜检.结果 204例胆囊结石中163例检出华支睾吸虫卵,检出率79.9%,108例胆汁中,46例检出华支睾吸虫卵,检出率42.6%,两组相比较有统计学意义(P＜0.0001).华支睾吸虫卵在胆色素性结石、胆固醇性结石和混合性结石中的检出率分别为89.6%、57.9%和70.0%,三组相比较有统计学意叉(P＜0.0001);204例胆囊结石中,159例来自华支睾吸虫病流行区.如广东、广西(胆色素性结石占69.2%,胆固醇性结石占5.7%,混合性结石占25.2%),45例来自华支睾吸虫病非流行区,如甘肃(胆色素性结石占11.1%,胆固醇性结石占22.2%,混合性结石占66.7%),两组构成比差异有统计学意义(P＜0.0001).结论 结果第一次表明:华支睾吸虫感染与胆囊结石有密切关系;在华支睾吸虫病流行区,胆囊结石以胆色素性结石为主,在非流行区以胆固醇性结石和混合性结石为主;华支睾吸虫卵在胆囊结石中的检出率明显高于胆汁;胆囊结石磨碎过滤镜检是诊断华支睾吸虫感染简单而有效的方法.     

台山市华支睾吸虫病基线调查

目的调查台山市华支睾吸虫病流行现况，为大规模开展华支睾吸虫病防治工作和评价防治效果提供科学依据。方法以随机抽样方法抽取台山市台城镇、大江镇作为调查点，采用改良加藤氏厚片法粪便检查人群华支睾吸虫卵。并开展中间宿主和保虫宿主调查；对华支睾吸虫住院慢性病人进行危害性调查。结果华支睾吸虫总感染率为6．8％；男性感染率为7．0％，女性感染率为6．5％，以20～49岁年龄组最高。解剖淡水鱼、猫、狗、老鼠没发现华支睾吸虫囊幼和成虫，但9份猫肝中均发现华支睾吸虫卵。结论华支睾吸虫已对当地居民的健康造成较严重的危害，应采取综合措施减少华支睾吸虫感染。     

A型超声诊断华支睾吸虫病(98例病人肝、胆、脾探查的分析)

<正> 我们于1983年10月在蒙城县牛王乡,应用A型超声仪(CS—3型,上海产)诊断经粪便普查发现华支睾吸虫卵的98例病人,通过回声图,对肝、胆、脾进行系统地探查分析,现将有关资料报告如下:     

大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病疗效观察

目的探讨大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病临床疗效。方法新鲜粪便30～50g,水洗自然沉淀集卵法镜检华支睾吸虫卵,找到华支睾吸虫卵确诊为华支睾吸虫病。筛选患者住院,用吡喹酮治疗,总剂量：180mg／kg,5日15次,餐后半小时服。奥美拉唑、克拉霉素等药物辅助治疗。结果2265例患者完成全程治疗,治疗期间无严重不良反应,治疗第2d患者精神状态明显改善,食欲增加,第5d右上腹胀痛或不适消除。出院2～3个月后复查粪便1948例,华支睾吸虫卵阴转率100％。结论大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病,5日15次疗法,效果显著。     

十二指肠胆汁引流术诊断隐匿型华支睾吸虫感染

目的分析以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术诊断急匿型华支睾吸虫的效果。方法2008年5月-2009年6月以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,根据胆汁的颜色变化,分别留取胆总管液（A胆汁）、胆囊液（B胆汁）、肝内胆管液（C胆汁）。每管10-20ml,送检验科查找寄生虫卵。结果共行胃镜引导下十二指肠胆汁引流术27例,所有患者外周血白细胞数量正常,嗜酸性粒细胞计数及比例均高于正常,平均值分别为（0．616±0．470）×10^9/L、（9．559±1．056）％。23例胆汁中找到华支睾吸虫卵,阳性率为85．19％（23／27）,其中7例A、B、c三管均发现虫卵,5例B、c管有虫卵,8例B管有虫卵,3例c管有虫卵。华支睾吸虫卵阳性者均给予吡喹酮驱虫治疗。结论胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,能够安全、有效地收集胆汁,帮助隐匿型华支睾吸虫感染患者明确诊断。     

粪检华支睾吸虫卵方法的比较研究

粪检虫卵是确诊华支睾吸虫病和进行流行病学调查的主要方法,常规检查方法易漏检,国内屡有因诊断不明乃至延误治疗者。为寻求检出率高、简便易行、适用于大规模流行病学调查的诊断方法,本文对下列6种粪检华支睾吸虫卵方法进行了比较研究。方法:①直接涂片法。②沉淀法。称取感染华支睾吸虫家猫的粪便1g,置青霉素瓶内,加水5ml混匀,去浮渣,吸粪液0.3ml分别作顺置沉淀(即水洗沉淀、氢氧化钠消化、水洗氢氧化钠沉淀3种方法);③倒置沉淀(即清水倒置沉淀和氢氧化钠倒置沉淀2种方法),分10min、20min、30min组,各检查20份粪便,进行比较。     

吡喹酮治疗华支睾吸虫病引起频发室性早搏1例报告

我们用吡喹酮治疗华支睾吸虫病733例时,出现1例频发室性早搏。用该药治疗华支睾吸虫病引起这样的副作用文献上未见报道,特将本病例报告如下。病例男,16岁,农民,因粪检华支睾吸虫卵阳性,于1980年10月22日入院治疗。近半年来常觉头晕,上腹不适,肝区疼痛。既往无心脏病史。入院体检:发育营养一般,体重50kg,血压100/72,全身皮肤无皮疹和出血点,巩膜无黄染,心界不大,心律整,心率60次,腹软,肝肋下1cm,无压痛,脾未触及。实验室检查:血红蛋白93％,白细胞分类计数:中性63％、淋巴26％、嗜酸粒7％、单核4％。血清SGPT104单位。尿正常。粪检华支睾吸虫卵阳性,克粪虫卵数1000个。     

利用Parasep~粪便离心管进行寄生虫虫卵鉴定、计数的方法探讨

通过用不同虫卵密度的同一标本同时利用Parasep粪便离心管法及改良加藤厚涂片法进行华支睾吸虫卵的鉴别和计数,比较两种方法的相关性。通过CV值对照,对两种方法的准确性、精密度情况进行比较分析,探讨Parasep粪便离心管在非DiaSysFE-2工作站上进行粪便虫卵计数、分类鉴定等的临床应用价值,达到提高病原学检查方法的阳性率和准确性的目的,为确诊疾病、掌握病情、判断预后及制订防治方案提供操作简单、准确快速、经济可行的寄生虫病原检测方法。     

吡喹酮一天疗法治疗华支睾吸虫病的临床观察

据文献报道,吡喹酮治疗华支睾吸虫病有良好效果,但所用疗程较长,多采用3～5天疗法。为观察吡喹酮一天疗法治疗华支睾吸虫病的疗效、副作用及临床治疗适宜剂量,我们于1981年6～12月进行了临床验证,现报告如下。材料和方法一、治疗对象:453例,男319例,女134例,年龄5～73岁,其中6～14岁以下23例,16岁以上者430例。全部患者经粪检华支睾吸虫卵阳性并用甲醛-乙醚沉淀法进行虫卵计数。     

胆囊结石形成因素与致石疾病研究进展

胆囊结石是一常见病。 1975年湖北省江陵县凤凰山出土的公元前 16 7年西汉古尸中 ,发现胆囊内含有胆固醇和胆色素等混合结石 2 70余粒 ,并在胆囊积液和结石中见到华支睾吸虫卵 ,但未找到蛔虫卵。说明胆囊结石这一常见病在我国古代即已存在 ,同时指出华支睾吸虫卵和胆囊结石的形     

广州市某医科院校学生华支睾吸虫感染情况调查

目的了解广州某医学院学生华支睾吸虫的感染状况。方法分别采用直接涂片法和酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对学生的粪便和血清进行检查。结果粪便检查4438人,华支睾吸虫卵阳性5人,感染率约为0．11％;ELISA法检查415人,血清华支睾吸虫IgG抗体阳性10人,阳性率约为2．41％。结论广州市医科大学生华支睾吸虫感染率低于广州市平均水平,但仍需注意高校学生华支睾吸虫感染的防治工作。     

广州花都地区华支睾吸虫病流行现状及防治对策

[目的]了解广州市花都区华支睾吸虫病的人群感染现状及流行特征,研究当地华支睾吸虫病的感染因素,为当地华支睾吸虫病的防治工作提供科学依据.[方法] 2011年8月～10月对花都区各乡镇常住居民进行华支睾吸虫病流行病学调查.采用酶联免疫吸附法检测血清中华支睾吸虫特异性抗体;改良加藤厚涂片法检测粪便虫卵;同时通过问卷调查了解与华支睾吸虫感染相关的内容.[结果]共调查1 800人,粪检检获华支睾吸虫卵者705人,平均感染率为39.17％,平均每克粪便虫卵数(EPG)为367.男性感染率为43.06％,女性感染率34.51％,差异有统计学意义(P＜0.01).各年龄组均有感染,成年人感染率较高,各年龄组华支睾吸虫的感染率差异有统计学意义(P＜0.01).不同职业人群华支睾吸虫感染存在显著差异,以渔民、饮食服务人员和商人感染率最高.问卷调查结果显示,69.2％的被调查者吃过淡水鱼生,48.5％的家庭生熟食物所使用的刀具、砧板没有分开,80％以上的居民对华支睾吸虫病防治知识知之甚少.[结论]广州市花都区仍然是华支睾吸虫重点流行区之一,居民的不良饮食及生活习惯是华支睾吸虫流行的重要因素,应加强宣传教育,积极开展综合性防控工作.     

思考病例(8)答案

1　该病例可能的疾病是什么 ?需要和哪些疾病鉴别 ?该病例为华支睾吸虫病。依据为 ;患者为广西省上林县人 ,当地为华支睾吸虫病流行区 ,本人有吃生鱼历史 ,肝脾肿大、肝功能及ＡＬＴ有改变 ,血液中嗜酸性细胞增多 ,故可考虑为华支睾吸虫病。做十二指肠引流检查 ,在Ａ管胆汁中发现大量华支睾吸虫卵确诊。需与血吸虫病、黑热病、疟疾、传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌及心血管疾病等鉴别。2　治疗中应注意什么 ?这个患者按肝硬变治疗月余 ,症状体征无好转。确诊后首选药物为六氯对二甲苯 ,其次可选氯喹啉口服 ,并给予一般护肝药对症处理 ,病情很…     

超声诊断华支睾吸虫病的临床意义探讨

目的探讨超声诊断华支睾吸虫病的临床意义。方法通过对华支睾吸虫病超声声像图诊断分析与粪便查虫卵作对照。结果61例华支睾吸虫病患者,有53例(占86.9%)超声检查肝胆系统有特异性改变。肝内中、小胆管弥漫性轻度扩张,管壁不均匀性增厚,回声增强,不同切面呈现小点状、小等号状、斑状、条索状等形态各异的强回声,后方无声影。结论超声检查可作为华支睾吸虫病的快捷而准确的影像学首选诊断方法,具有重要的临床实用价值。