360度评估在综合医院内科科主任查房质量监控中的应用

目的探讨360度评估应用于综合医院内科科主任查房质量监控的可行性和实用性。方法依据360度评估的原则，选择上级、平级、下级及外部评估者作为评估对象，分别针对各类评估者制定不同的评估内容，采用专家评议法确定各部分内容的权重，采用现场评估的方法收集评估资料。结果360度评估用于科主任查房的质量监控可以全面、有效地收集内科科主任查房质量的信息，可以及时发现内科科主任查房中存在的问题。结论采用360度评估对内科科主任查房质量进行监控具有一定的可行性和实用性。     

量化质评指标在主任查房质量监控中的应用

目的：探讨如何确保主任查房及主任查房记录的质量。方法：拟定《临床科主任查房及查房记录量化评估指标》,根据指标抽查大内科８３份危重疑难病例、住院病历、主任查房记录并作出评估。结果：按《评估指标》抽查结果提示,按量化指标对临床科主任查房及记录质量的评估具有一定的实用性质及可行性。结论：只要能严格按照《评估指标》的要求,做到制度落实,诊治及学术水平高新化,注意教学,做好医护监督及病历质控,记录规范化,就     

某院科主任查房质量评价与应用

目的从科主任查房中发现问题,强化医疗质量管理。方法聘请本院资深专家对科主任查房的形式、内容和质量的优点及存在的问题进行全面点评、打分。结果科主任查房质量上新台阶,有较大进步,但依然存在部分问题。结论加强宏观管理,把科主任临床查房工作纳入到科主任年度目标考核管理,建立科主任查房长效督导机制,持续提高医疗质量。     

浅谈加强科主任查房管理

加强科主任查房是提高科室医疗技术与质量的重要环节.现根据我院科主任查房管理的经验,从4个方面对科主任查房进行探讨.     

提高科主任查房质量的探索与实践

为提高诊治水平，促进医院业务技术建设，分析了我院科主任在业务查房中的缺陷及其原因。教育科主任提高对查房质量重要性的认识。针对不同年龄段科主任采取不同类型的理论学习和临床基本功的训练，夯实了提高查房质量的基础；采用了制定和执行严格的查房规章制度、规范查房模式、实施科主任查房全程监控和定期讲评等方法，从而保证了科主任查房质量的稳固提高。科主任查房质量是医疗质量管理极其重要的内容，可以提高医疗质量水平和服务水平，促进医院的可持续发展。     

实施科主任教学查房考评的做法

实施科主任教学查房考评的做法隋友乐作者单位：２６５２００山东省莱阳市解放军一四五医院医务处为了适应市场经济，切实提高医疗质量，我们对临床科主任教学查房质量进行了调查。（一）教学查房存在的问题：①查房目的不明确。②查房准备不充分。③部分年轻科主任“三基...     

淮南市第一人民医院启动科主任规范化查房评价工作

8月15日，淮南市第一人民医院医务科组织该院医疗质量管理委员会部分成员对神经内科张主任查房进行现场观摩评价，这也拉开了该院科主任规范化查房评价工作的序幕。科主任规范化查房评价工作是今年该院按照PDCA循环管理模式，为促进科室行政管理与业务管理相结合而开展的一项重要医疗管理工作。医院于8月5日按照“三级医师查房制度”有关规定，结合该院实际情况。制定下发了《临床科主任查房规范（试行）》和《科主任查房规范评分标准》，将于2013年8月15日至2014年3月6日陆续开展一轮科主任查房现场评价工作。医务科将组织该院有关专家按照《科主任查房规范评分标准》进行现场观摩，针对科主任查房时的科室准备（病人、病历、病房、物品等）、仪表着装、查房人员站住、人文关怀爱护意识、具体查房内容情况进行评价，评价结束后现场反馈评价情况，考核结果也将以一定形式在院内进行公布，同时也将作为年终科主任考核的一项指标。     

试行主任查房讲评工作 提高查房质量

为提高三级查房质量,开展了科主任查房讲评工作。分内科、外科片成立了主任查房讲评小组,每周参加一个科室的主任查房,其他科主任到场观摩,查房结束后全体人员根据“主任查房质量检查考核标准”逐项进行讲评。主任查房讲评能针对科室的具体情况具体分析,有的放矢,切中要害,对疾病的正确诊断和治疗,督促各级人员提高专业技术水平,加强科室管理均具有积极的推动作用     

以百分制量化的护理质量考核

以百分制量化的护理质量考核，不失为科主任负责制下有效的考核方法。规范考核内容，量化考核标准，建全考核组织，通过月考核、双休日和周工作重点抽查、护理夜查房对普通病区和特殊护理区域护理质量进行全面监控，将各项考核结果折算成百分率，再按4：3：3比例折合成百分，对被考核科室兑现奖惩。     

规范科主任查房的对策

科主任查房是由科主任负责实施、各级医师参加的双向性、实践性诊疗活动。抓好科主任查房,对学科发展甚至医院整体建设具有重要意义。1存在问题1.1查房功能被弱化受市场经济影响,科主任院外活动增加,不能拿出足够、有效的时间做准备;加上工作量大、军队体制编制调整导致医生紧缺等因素影响,科主任查房有逐渐被弱化的趋势。个别科主任只顾自己看病人,既没有病情分析,也没有诊断探讨;还存在只关注影像诊断、不对疾病作全面分析、物理检查不够细致等现象。1.2查房记录质量不高查房记录内容苍白单调,流于形式,常见是“某主任看过病人”,或“某主…     

基于360°考核法的军人门诊护士绩效考核管理

目的探讨360°绩效考核法在军人门诊开展优护理服务中的应用效果。方法运用delphi专家咨询法及360°绩效考核的管理理念,根据科室服务对象、服务项目、护理岗位、护理质量、护理安全等的不同,构建全方位、多维度绩效考核指标及评价体系,每周不定期检查考评护理人员的工作质量,每月结合科室责任项目管理、责任小组管理、科务工作、劳动纪律的评价,通过量化汇总评分,评出绩效考核第一护理人员,并给予奖励。结果和结论 360°绩效考核方法充分调动了护理人员工作积极性,达到了促进护理工作质量的持续改进的目的,也为护理人员的评选、晋升、奖惩提供依据。     

县级公立医院职能部门管理人员绩效考核指标体系构建

目的构建县级公立医院职能部门管理人员绩效考核指标体系,对职能部门管理人员进行公正、客观评价。方法集束化应用平衡计分卡、关键绩效指标、360度考评方法和公立医院管理者胜任力评价法提取指标,采用德尔菲咨询法进行指标筛选,使用层次分析法确定指标权重。结果专家积极系数为100%,专家权威系数为0.866,专家协调系数为0.201～0.750,构建的绩效考核指标体系包括一级指标4项、二级指标10项、三级指标28项,并确定了岗位绩效考评标准。结论所建指标体系具有一定科学性和适用性,考评标准具有可行性,可为其他县级公立医院职能部门管理人员绩效考核提供借鉴。     

公立医院法人治理下医师绩效考核标准体系创新研究

法人治理结构下,公立医院医师绩效考核尤为重要.但目前的医师绩效考核机制存在公益性缺乏,重过程、轻结果,“搭便车”和激励惰性以及重热门、轻冷门等问题.为此,在实证调研和文献分析的基础上,借助德尔菲法和层次分析法,基于公益性、公平性、全面性、客观性和可操作性4个原则,选取人才素质类、价值贡献类和工作效果类3个方面指标,构建出新型公立医院医师绩效考核标准体系.     

广州市某院质控员和住院总幸福感研究

目的了解质控员和住院总幸福感状况。方法对98例相关人员发放调查表,对62份有效问卷进行量表信度、效度等分析,并通过统计方法分析质控员和住院总的幸福感维度。结果质控员和住院总总体幸福感得分均数为6.0,属于有些幸福。不同性别、身份和婚姻状况在幸福感方面差异均无统计学意义（P≥0.093）,工作压力大的医师生活满意度低于一般医师且两者差异有统计学意义（t=2.698,P=0.009）,未来工作目标不明确的医师幸福感低于未来工作目标一般或明确的医师差异有统计学意义（P<0.040）。结论应降低医师工作压力,净化网络环境,提供健全的医师培养和晋升渠道,引导质控员和住院总确立明确的工作目标,进而提升其幸福感。     

基于DRGs平台的主诊医师团队医疗质量评价研究

目的基于DRGs分组平台对主诊医师团队的医疗服务水平进行评价,探索以DRGs平台数据为工具,评价临床医师团队医疗质量。方法利用DRGs的评价指标,运用综合指数法,从医疗能力、医疗效率和医疗安全3个方面对样本医院肝胆胰外科主诊医师团队的医疗质量进行评价,并进行比较分析。结果综合评价排名前3的医师团队分别是F、E、C,排名后两位为B、D。其中医疗能力的分值B、C、D团队较低,建议提高专业技能,增加疾病收治种类,提高疑难杂症病例的诊治能力;医疗效率D、G团队分值较低,建议在保证医疗质量的前提下适量减少住院日,选择更经济的治疗方法降低医疗费用。结论基于DRGs绩效评价指标,构建主诊医师团队医疗质量评价架构,能真实反映医师团队的医疗质量情况。     

Transformational leaders. Ten practices to help executives meet the challenges of the 1990s

Today, healthcare chief executive officers (CEOs) face many pressing issues. To survive the 1990s, CEOs must master "transformational practices" such as continuous quality improvement. CEOs can adopt the following 10 practices to help them become transformational leaders: Establish and act on key commitments. Form teams. Establish a job shadow program. Brainstorm more. Befriend the opposition. Communicate more. Wipe out gossip. Look for breakdowns. Revise the appraisal system.     

医院流程化进阶管理在医疗质量评价中的应用

医疗质量是医院核心竞争力的体现，医疗质量管理是医院管理永恒的主题。我院将医院流程化进阶管理模式，应用于医疗质量评价流程再造和持续改进，使医疗质量、医疗效率和患者满意度得以不断提高。     

内科医师临床技术等级评价探索

目的 探索建立深圳市内科医师临床技术等级评价体系。方法 通过分析2015年深圳市3家大型公立医院内分泌科、肾内科、心血管内科医师门急诊工作量、出院病历DRGs权重、手术操作RVUs值等?确定3个内科专科的医师临床技术分层分级标准，测算每位医师的技术级别，并与职称比对，探讨内科医师临床技术级别与职称的相关性。结果 内科医师临床技术级别与职称相似度为38.02%，其中住院医师符合率86.36%，主治医师符合率29.85%，副主任医师符合率31.34%，主任医师符合率36.11%。 结论 通过临床技术评价体系反映临床医师的工作量及临床技术水平，更能真实反映内科医师的临床实际能力。     

医师专业技能评价指标体系构建

医师的评价应以专业技能评价为主,合理设定医师专业技能评价指标,方能对各类医师进行客观、公正、准确的评价,指标设定应考虑重要性、导向性、公平性和可操作性,指标应包括数量指标、质量指标、核心制度落实指标和导向性指标,应建立指标数据库,明确所有数据来源和负责部门,以确保所有数据的客观、真实,确保评价工作持续有效进行。