急性胰腺炎合并肝脏损害—附91例临床分析

急性胰腺炎合并肝脏损害──附９１例临床分析于君， 绍迁，吴晶新本文对我院近４年来收治的９１例急性胰腺炎患者进行分析，发现６２例伴有不同程度的肝脏损害，现总结分析如下。临床资料选自我院１９９１年１月至１９９４年１２月间住院的急性胰腺炎患者９１例，其中男?..     

合并有肾脏损害的重症急性呼吸综合征的临床分析

重症急性呼吸综合征(SARS)是一种新型烈性传染病，除有呼吸系统表现外，多数患者存在全身的感染中毒症状，SARS患者出现的呼吸衰竭、并发心肝肾等其他脏器损害已成为病情重症化及死亡的主要原因。本研究分析了有肾脏损害的SARS患者的临床特点。     

急性胰腺炎肝脏损害47例临床分析

急性胰腺炎是较常见的急腹症,早期即可出现肝脏损害。近来研究认为急性胰腺炎引起的肝损害不但可加重胰腺炎病情,而且直接影响其预后,甚至可发展     

重症急性胰腺炎合并急性多发性轴索及肌损害一例

患者 ,男 ,35岁 ,干部 ,汉族 ,已婚。主诉 :上腹持续剧痛2 d。现病史 :发病前 2 d饮酒 ,次晨起床后突然剧烈上腹痛 ,恶心 ,呕吐胃内容物 ,无发热。疼痛呈持续性 ,在院外给抗感染治疗无缓解。既往有“胃病”史 ,饮酒史。体检 :T36 .8℃ ,P12 5次 / min,R16次 / m in,BP10 0 / 70 mm Hg,急性病容 ,神清 ,检查合作。皮肤、巩膜无黄染 ,腹平软 ,左中上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音无异常 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :WBC16 .8× 10 9/ L,L 8.8% ,N88.8% ,M2 .4 % ,ESR34m m/ h,尿常规 Glu+ + + ,KET+…     

急性胰腺炎合并呼吸系统损害28例临床分析

对28例急性胰腺炎合并呼吸系统损害患者进行分析,探讨其临床表现及治疗对策。临床分析     

急性胰腺炎并肝脏损害的临床分析

急性胰腺炎并肝脏损害临床上比较常见，它不仅与急性胰腺炎程度相关，还可影响其预后，甚至引起肝功能衰竭，导致患者死亡。我们就1996年以来收治的48例急性胰腺炎并肝脏损害的病例进行分析，旨在探讨其病因和发病机制，现总结报告如下。     

急慢性胰腺炎合并胃十二指肠损害103例分析

急性胰腺炎和慢性胰腺炎临床表现变化较多 ,常可合并多个脏器损害。而胰腺炎伴有消化性溃疡 (PU)及胃、十二指肠急性炎症等胃肠损害情况 ,临床虽时常碰到 ,但常重视不够 ,其相关性研究较少。本文总结了近 5年来我院收治的合并有胃及十二指肠损害的急、慢性胰腺炎患者 10 3例 ,以便分析比较急、慢性胰腺炎合并胃及十二指肠损害的特点 ,探讨其发病机制及其与幽门螺杆菌 (Hp)的相关性。由于急性重症胰腺炎患者大多不能配合进行胃镜检查 ,我们选择的均为急性水肿型胰腺炎患者。一、资料和方法1.病例选择 :选取天津南开医院 1997年 1月～ 2 0 0…     

连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者的临床分析

目的：观察连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗重症急性胰腺炎（SAP）合并急性肾损伤（AKI）患者的疗效及预后。方法：采用前瞻性临床对照研究方法,将24例SAP合并AKI患者随机分为常规治疗组（12例）和CRRT治疗组（常规治疗＋CRRT治疗组,12例）。治疗72h后对2组临床治疗效果进行比较（包括APACHEⅡ评分及其他主要临床指标）,同时观察0、6、12、24、48和72h各时间点患者血浆细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6及IL-10浓度。结果：2组患者入组基线情况相似,但CRRT组患者存活率明显高于常规治疗组（75.0%vs58.3%,P〈0.05）。治疗72h后,CRRT组患者APACHEⅡ评分（16.7±5.8vs13.1±3.4,P〈0.05）、体温（38.0±1.3vs37.6±0.5,P〈0.05）、血清肌酐（149.9±34.7vs75.6±50.6,P〈0.05）和剩余碱（-4.83±4.06vs0.63±3.78,P〈0.05）较治疗前明显好转,而常规治疗组患者的变化并不显著。同时,CRRT组患者血浆TNF-α,IL-1,IL-10水平均显著下降（均P〈0.05）。结论：CRRT治疗能快速有效改善SAP患者病情,纠正体内酸碱紊乱、清除体内代谢毒素外,还能清除体内生成过多的促炎和抗炎细胞因子,疗效明显优于传统疗法,应在发生AKI之前即进行治疗。     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

目的探讨急性胰腺炎时肝损害的临床特点。方法对81例急性胰腺炎病人的肝功能进行分析,以了解肝损害的发生率、肝损害程度和对病程的影响。结果81例急性胰腺炎中合并肝损害者46例(56.8%),重症急性胰腺炎(SAP)较轻症急性胰腺炎(MAP)肝损害发生率高(100%对48.5%,P<0.01)。胰腺炎的诱因与肝损害程度无关(P>0.05)。SAP肝损害者比MAP肝损害者住院天数明显延长(P<0.01)。结论急性胰腺炎肝损害的程度与病情严重性呈正相关。     

急性胰腺炎并肾功能损害153例分析

1资料与方法1·1一般资料297例急性胰腺炎均为我院住院患者,均符合中华医学会外科学会胰腺学组1996年第2次方案诊断标准[1]。其中重症82例,轻症215例,合并肾损害153例,男89例,女64例,平均年龄45·4±9·2岁。排除原发肾脏疾病所致肾脏损害。1·2肾损害临床表现有双侧肾区明显胀痛、少尿、无尿,显微镜血尿(RBC 1 ~3 ),蛋白尿(1 ~2 ),管型尿,尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)不同程度升高。1·3统计学处理数据结果用均数±标准差表示,组间比较采用卡方(χ2)检验,以P<0·05为统计学意义。2结果2·1急性胰腺炎合并肾损害情况297例合并肾损害153例,占5…     

急性胰腺炎合并肝损害临床分析

目的分析急性胰腺炎合并肝损害的临床特点。方法回顾性分析2009年2月至2012年8月西安市中心医院收治的116例急性胰腺炎患者的临床资料。结果67％（78／116）的急性胰腺炎患者合并肝损害。按病因分类,胆源性胰腺炎合并肝损害者的发病率为79％（38／48）,胰胆手术后（含胆囊切除术后及经内镜逆行性胰胆管造影术后）所致的急性胰腺炎合并肝损害的发病率为68％（15／22）,暴饮暴食所致的急性胰腺炎合并肝损害的发病率为67％（20／30）,其他因素所致的急性胰腺炎合并肝损害的发生率低。胆源性胰腺炎较非胆源性胰腺炎肝功能损害更明显,总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶浓度差异均有统计学意义（t值分别为3．16、3．72、4．12、3．26、3．64、3．25,P均〈0．01）。结论胆源性胰腺炎患者大多合并肝损害。     

54例急性胰腺炎患者肝脏损害临床分析

急性胰腺炎患者中约有80%者合并肝脏损害[1],近年研究认为急性胰腺炎引起的肝损害不但可加重胰腺炎的病情,且能直接影响患者预后,也可发展为肝功能衰竭,导致患者死亡。     

肾综合征出血热合并肝功能损害临床分析

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的,以发热、出血、低血压休克和肾损害为特征的一种急性传染病。其基本的病理特点为全身小血管、毛细血管的广泛损伤,因此,可引起机体各器官的损害,其中,合并肝功能损害较多见。本文就肾综合征出血热合并肝功能损害的特点进行临床分析。     

急性胰腺炎并发肝脏损害的临床分析

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是胰酶对胰腺自身消化的急性化学性炎症,为一种临床上后果较凶险的常见病,分为轻症和重症。AP时常伴有血脂、血糖、蛋白质的代谢异常,并可出现对毒性代谢产物具有清除和解毒作用的肝细胞的功能异常。现回顾分析我院2000年1月至2002年6月的AP病例,报告如下。     

流行性腮腺炎合并急性胰腺炎10例分析

流行腮腺炎在临床上是一种常见的儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病。流行性腮腺炎病毒主要浸犯腮腺，也可浸犯各种腺体组织或神经系统及肝肾心关节等几乎所有的器官，可引起脑膜炎，胰腺炎，睾丸炎，卵巢炎^[1]。近年来，在广东省东莞地区流行性腮腺炎病毒导致的病毒性急性胰腺炎的发病率有增加的趋势。由于流行腮腺炎并发急性胰腺炎，常使患者的病情变得复杂、严重，偶有危及患者的生命，现就本院近3年来收治的流行性腮性炎合并急性胰腺炎患者，共计10例进行临床总结分析如下。     

急性胰腺炎合并肝损害32例临床分析

目的探讨急性胰腺炎肝损害的临床特点。方法收集59例既往无肝病史及近期服用损肝药物的急性胰腺炎病人，通过测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)实验室指标，对肝损害发生率、肝损害程度、病程进行分析。结果重症急性胰腺炎(SAP)较轻症急性胰腺炎(MAP)肝损害发生率高(P＜0．025)。32例急性胰腺炎合并肝损害中，SAP与MAP相比肝损害指标无差异性(P＞0．05)。胆源性诱因与肝损害程度无关(P＞0．05)。SAP肝损害者比MAP肝损害者住院天数明显延长(P＜0．05)。结论急性胰腺炎肝损害的发生率与胰腺炎的程度成正相关，肝损害延长了胰腺炎的病程。     

30例急性胰腺炎临床分析

近年来急性胰腺炎 (AP)的发病率逐渐增加 ,及早地诊断及有效地控制 ,对于 AP患者的转归具有重要的意义。现将我院近两年来 AP患者在发病就诊时的各项实验室指标及影像学检查的情况做一回顾性分析 ,从而更好地认识 AP在起病时的各种表现 ,为临床的诊断及治疗提供有益的帮助。材料与方法一、对象我院近两年 30例 AP患者。男 2 1例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平均 5 2岁 ;女 9例 ,年龄 4 3～ 74岁 ,平均 5 8.5岁。二、方法对所有患者发病就诊时的实验室检查包括血常规、血糖、血、尿淀粉酶、肝、肾功能等及影像学检查的结果进行统计。三、统计学处…     

轻型急性胰腺炎并急性肝损害的临床分析

目的探讨轻型急性胰腺炎(MAP)并急性肝损害的特点及其对胰腺炎病程的影响、与病因的相关性及可能的机制。方法 186例MAP患者,统计肝功指标的特点,并在不同病因胰腺炎间进行比较;分析肝损害与MAP病程中的其他临床指标的关系;从血淀粉酶复原时间、腹痛恢复时间及住院天数分析肝损害对MAP病程的影响。结果急性肝损害的发病率为65.6%;以转氨酶和胆红素同时升高常见且升高程度不一;在不同病因所致的胰腺炎间肝损害发生率不全相同(P<0.05),以胆源性MAP伴发的急性肝损害较重(P<0.05)。伴发急性肝损害者入院查体存在腹膜刺激征的比例、发病24 h血淀粉酶水平以及血糖升高的比例均较同期无肝损害者高(均P<0.05)。伴发肝损害者血淀粉酶复原时间、腹痛缓解时间以及住院时间均延长(P<0.05)。结论 MAP患者较常发生急性肝损害,肝损害的程度与胰腺炎病因有关,肝损害会延长MAP的病程;肝损害的发生机制是多方面的。     

急性胰腺炎并发早期肝损害38例临床分析

急性胰腺炎(AP)所引起的肝损害。不仅可以加重胰腺炎的病情,而且直接影响其预后。1989年以来,我院治疗急性胰腺炎219例,有38例(17．35%)入院时肝功能生化异常,回顾本组病例AP合并肝损害时对AP病因分析、预后判断、治疗选择有重要的临床意义。