沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法：43例MM患者。随机分为VAD方案对照组：长春新碱加阿霉素加地塞米松;治疗组：VADTY案加沙利度胺,沙利度胺100～200mg,d,每晚1次,维持该剂量半年。结果：治疗组部分缓解5例（22．73％）,进步12例（54．55％）,无效5例（22．72％）,总有效率77．28％（17／22）。明显优于对照组（总有效率的47．62％）（P〈0．05）;能有效降低M蛋白,使骨髓瘤细胞下降,提升血红蛋白和改善生活自理状况（P〈0．05）;不良反应程度均可耐受。结论：沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有不良作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床深入研究和推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法43例MM患者随机分为对照组（VAD方案）：长春新碱加阿霉素加地塞米松；治疗组：VAD加沙利度胺。沙利度胺起始量200μg／d，每2周增加50～200μg／d至患者不能耐受或最高剂量不超过400μg，维持该剂量半年。结果治疗组部分缓解10例（43．5％），进步9例（39．1％），无效4例（17．4％），总有效率82．6％（19／23），明显优于对照组的总有效率53．3％（P〈0．05），沙利度胺能有效降低M蛋白，使骨髓瘤细胞下降，提升血红蛋白和改善生活自理情况（P〈0．01），治疗后MM患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平明显下降，与对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。不良反应程度均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有副作用少，耐受性好，给药方便，疗效明显的优点，值得临床深入研究和推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤38例临床观察

目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应。方法将76例初治MM患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组单纯予以VAD方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予沙利度胺口服治疗,以28d为1个疗程,共4个疗程。观察并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率和疾病控制率分别为78.95%、100.00%,高于对照组的57.89%、78.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应,患者均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗MM临床疗效好,疾病控制率高,可优先应用于治疗MM。     

沙利度胺联合VAD方案治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效

目的观察沙利度胺联合VAD方案治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法 30例难治性多发性骨髓瘤患者接受沙利度胺联合VAD方案治疗:沙利度胺200 mg,每晚顿服,可耐受者一周后增至400 mg;VAD方案:长春新碱0.5 mg持续静滴第1~4天,阿霉素10 mg,持续静滴第1~4天,地塞米松40 mg,口服第1~4天,第9~12天,第17~20天,28 d为一个疗程。观察治疗前后M蛋白、骨髓像、β2微球蛋白、肝肾功能、血清钙、血常规,常规头颅、胸部、骨盆X线片检查。并作疗效评定。结果 30例患者中,部分缓解15例(50%),有进步8例(26.7%),7例无效,总有效率76.7%。结论沙利度胺联合VAD方案是治疗难治性多发骨髓瘤的较好选择。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床观察34例

目的探讨小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法将34例初治MM患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组18例,采用小剂量沙利度胺联合VAD方案,沙利度胺起始剂量50mg/d,每晚口服,1周后增加100mg/d,每周等加50mg/d,,增加到200mg/d后,维持半年。VAD方案如下:长春新碱0.4mg/d持续静脉滴注24h,第1～4天,阿霉素10mg/m2持续静脉滴注24h第1～4天:地塞米松40mg/d口服第1～4、第9～12、第17～20天;每28～35d重复。对照组16例:单用VAD方案治疗,两组均化疗3个疗程。结果治疗3个疗程后,治疗组:部分缓解(10/18),进步(4/18),无效(4/18),总有效率77.8%(14/18);对照组:部分缓解(7/16),进步(3/16),无效(6/16),总有效率62.5%(10/16)。两组总有效率比较差异有统计学意义(P>0.05)。治疗组出现较对照组相对明显的不良反应有便秘、嗜睡、水肿、头晕、乏力。结论小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗MM疗效明显优于单用化疗组。     

小剂量沙利度胺与VAD方案治疗多发性骨髓瘤的效果及耐受性

目的 探讨小剂量沙利度胺与VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果及耐受性,为临床用药提供参考.方法 选取2011年12月至2014年12月本院收治的50例多发性骨髓瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.对照组采取标准VAD化疗方案,观察组在此基础上联合小剂量沙利度胺治疗,两组均以4周为1个疗程.对比分析治疗3个疗程时两组M蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)及骨髓浆细胞数,并应用Karnofsky功能状态评分评价两种方案疗效,同时观察两组不良反应如嗜睡、便秘、皮疹、感染等的发生率,比较耐受性.结果 治疗3个疗程,观察组M蛋白[(16.48±9.82) g/L]、VEGF[(251.54±124.69) pg/ml]、IL-6[(16.28±3.04) pg/ml]及骨髓浆细胞数[(4.42±2.18)％]显著低于对照组[(27.33±10.98)g/L、(376.27±123.43)pg/ml、(18.57±3.92)pg/ml、(10.01±3.21)％](P＜0.05),且观察组Karnofsky评分[(94.31±0.05)分]显著高于对照组[(81.24±0.03)分];观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(60.0％ vs.44.0％,P＞0.05).结论 VAD方案治疗多发性骨髓瘤有一定疗效,但与小剂量沙利度胺联合治疗多发性骨髓瘤疗效明显较高,不会显著增加不良反应,是临床治疗的较好选择.     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤56例疗效分析

目的:探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床效果.方法:将我院收治的MM患者56例随机分为观察组(沙利度胺联合VAD方案)和对照组(VAD方案),每组各28例,并对两组的疗效及不良反应进行比较分析.结果:观察组与对照组患者总有效率比较差异有显著性意义(P＜0.05).与对照相相比,观察组患者的不良反应单项发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沙利度胺联合VAD方案治疗MM疗效肯定,使用安全,价格低廉,适合基层医院推广应用.     

小剂量沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效以及不良反应。方法收集初发的多发性骨髓瘤患者80例,定期检测血、尿常规、血沉、肝肾功能,血钙、磷,血糖,免疫球蛋白定量,轻链、蛋白电泳,血乳酸脱氢酶以及骨髓穿刺等检查,观察两者联合的治疗疗效,并记录不良反应。结果经小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗2个疗程后总有效率为86.25%,3个疗程后总有效率为92.5%,其不良反应主要有乏力、恶心、便秘、嗜睡、皮疹、周围神经病变。结论沙利度胺联合VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤疗效好,且小剂量沙利度胺依从性好,不良反应轻,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤的治疗价值探析

目的探析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的80例多发性骨髓瘤患者予以分组研究,根据治疗方法不同分为两组,即参照组(n=40,给予VAD方案治疗)、治疗组(n=40,给予沙利度胺联合VAD方案治疗),对两组患者的临床疗效进行评比。结果在M蛋白、血红蛋白、β微球蛋白、骨髓浆细胞计数方面,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗组临床总有效率为97.5%,不良反应发生率为17.5%,相较于参照组的77.5%、37.5%,组间差异显著(P<0.05)。结论在多发性骨髓瘤患者的临床治疗中,给予沙利度胺与VAD方案联合治疗,可显著改善患者各项指标水平,降低不良反应发生率,提高临床疗效,临床治疗价值非常高。     

沙利度胺联合VAD 方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效观察

目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应。方法将36例入本院初治的多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组（n=19）和对照组（n=17）,两组患者均接受VAD方案化疗,治疗组化疗同时给予沙利度胺口服治疗,疗程均为3～4个月,观察两组患者治疗有效率及不良反应的发生情况。结果治疗组的治疗有效率显著高于对照组（P〈0.05）;两组的不良反应有皮疹、脱发、恶心呕吐、肺部感染、骨髓抑制、便秘、一过性高血糖等,但患者均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效优于单用VAD方案,疾病控制率高,可优先应用于治疗多发性骨髓瘤。     

沙利度胺联合YAD方案治疗多发性骨髓瘤16例

目的 观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应.方法 16例多发性骨髓瘤患者均用VAD方案联合沙利度胺治疗.沙利度胺起始剂量为100mg/d,每周增加100mg至最大耐受量,除3例增加到最大量600～800mg/d并能坚持服用外,其他均不超过400mg/do 28d为1个周期,治疗2周期后,根据血...     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤

<正>多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是浆细胞克隆性增殖的恶性肿瘤,约占全部恶性肿瘤的1%,血液恶性肿瘤的10%[1],其特点是发病年龄较大,治疗缓解率低,缓解期短、复发率高、易发生耐药。为此,笔者采用小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗初治的MM患者,现将疗效总结报告如下。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的 探讨VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法 将56例多发性骨髓瘤患者分为观察组（20例）和对照组（36例）.对照组采用标准VAD方案,观察组在此基础上联合应用沙利度胺.比较两组疗效和不良反应.结果 观察组总有效率（85.0%）明显高于对照组（55.6%）（χ2=4.97,P〈0.05）;观察组远期生存率（82.1%）明显高于对照组（50.0%）（χ2=6.45,P〈0.05）;观察组不良反应以嗜睡、周围神经病变和便秘为主,均可耐受.结论 VAD方案联合应用沙利度胺治疗多发性骨髓瘤可通过多种途径发挥作用,大大提高疗效,延长生存期,值得临床进一步探讨和应用.     

小剂量沙利度胺联合VADM方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：评价小剂量沙利度胺联合VADM方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应。方法：将40例多发性骨髓瘤患者分成两组,T-VADM组22例,给予沙利度胺,起始剂量为50mgQN,无不良反应则每周递增50mg,最大剂量为200mgQN;长春新碱0.4mg/d,持续静滴24h,第1～4天;THP10mg/d,持续静滴24h,第1～4天;地塞米松40mg/d,静滴,第1～4天;马法兰8mg/（m2·d）,第1～4天,口服,28d为1个疗程。VAD组18例,给予经典VAD方案。结果：治疗组4例CR,12例PR,3例MR,总有效率为86.4%,对照组无一例达CR,9例PR,MR2例,总有效率为61.1%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应,治疗组出现糖尿病、感染、消化性溃疡等严重不良反应较对照组明显减少,且没有出现严重的骨髓抑制。结论：小剂量沙利度胺联合VADM方案治疗多发性骨髓瘤疗效确切,副作用少,值得临床深入研究及推广应用。     

VAD方案联合小剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤临床分析

目的 观察VAD(长春新碱+阿霉素+地塞米松)方案联合小剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应.方法 回顾分析15例均采用VAD方案联合小剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床资料.结果 15例患者,部分缓解9例,进步3例,无效3例,总有效率达80%.结论 VAD方案联合小剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效高、不良反应少,值得推广.     

多发性骨髓瘤应用沙利度胺联合地塞米松方案治疗的效果评析

目的探讨多发性骨髓瘤应用沙利度胺联合地塞米松方案治疗的效果。方法将2013年5月至2015年4月在我院接受治疗的53例多发性骨髓瘤患者作为观察对象,根据患者病历号尾数分为治疗组26例和参照组27例。参照组患者采用VAD方案进行治疗,使用长春新碱、表柔比星与地塞米松进行治疗;治疗组患者则联合应用沙利度胺与地塞米松治疗。连续治疗3个月以上,对比临床疗效及不良反应现象。结果治疗组和参照组患者的临床有效率差异小,无统计学意义(P>0.05);治疗组患者不良反应的发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤应用沙利度胺联合地塞米松方案治疗具有较高的可行性,其疗效与VAD方案相似,但是不良反应相对较差,具有较高的应用价值。     

VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤20例疗效观察

目的观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效。方法20例MM患者应用VAD方案联合沙利度胺进行治疗,观察疗效。结果20例中部分缓解15例（75%）,进步3例（15%）,无效2例（10%）,总有效率90%。结论VAD方案联合沙利度胺治疗MM有明显的疗效,延长患者的生命,提高生活质量。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的：评价沙利度胺联合VAD（长春新碱、阿霉素、地塞米松）（T-VAD）治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效和不良反应。方法：应用沙利度胺联合VAD方案化疗。结果：12例多发性骨髓瘤患者,3例（25.0%）获得完全缓解（CR）,5例（41.6%）获得部分缓解（PR）,有效率达66.6%,总显效率达91.6%,最常见的不良反应有乏力（100%）、嗜睡（65%）、感染（58%）、指端麻木感（30%）、便秘（20%）、双下肢水肿（17%）,3年生存率占50%。结论：沙利度胺联合VAD（T-VAD）方案治疗MM,疗效好,但有一定的不良反应,治疗过程中控制感染是关键,尤其是肺部感染,积极治疗后可控制。     

沙利度胺联合VAD方案治疗难治、复发性多发性骨髓瘤临床分析

目的 探讨沙利度胺(商品名为反应停)联合VAD方案治疗难治、复发性多发性骨髓瘤(MM)治疗的疗效及不良反应.方法 沙利度胺起始剂量为200mg/d,分早、晚二次口服;以后每周增加50mg～100mg,增至300mg/d,维持3个月以上;VAD方案:VCR(长春新硷)1mg 生理盐水20ml静推.ADR(阿霉素)10mg/d 5%葡萄糖250ml静滴,第5～8天Dex(地塞米松30mg/d 生理盐水250ml/静滴第9～12 d),2周为疗程.结果 CR(完全缓解)1例,PR(部分缓解)6例,MR(进步)2例,NR(未缓解)5例,总有效率64.3%.结论 沙利度胺联合VAD方案治疗难治、复发性MM近期疗效较好,不良反应轻.     

沙利度胺联合改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的 观察沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应.方法 15例多发性骨髓瘤患者分成2组,对照组用改良VAD方案化疗,治疗组在改良VAD方案上加用沙利度胺,治疗6个疗程,根据血清M蛋白、骨髓瘤细胞减少等指标判断疗效.结果 总有效率治疗组85.7%,对照组50%,两组间差异有显著性(P<0.05).治疗组中便秘、腹胀和水肿增加,经对症处理后较快消失,其他不良反应与对照组相同.结论 沙利度胺联合改良VAD方案化疗治疗MM具有疗效明显增加,耐受性良好的优点.