钩端螺旋体性脊髓炎2例

1982～1983年我县钩端螺旋体病(简称钩体病)大流行。我院共收治1213例,其中2例为脊髓炎型,1例误诊为化脓性脑膜炎,1例误诊为格林-巴利综合征。现报告如下。例1:男,12岁。因发热、头痛、恶心、呕吐2天,双下肢瘫痪、尿潴留1天急诊入院。患者于1982年10月22日感周身不适,翌日全身酸软。第3日发热、头痛、恶心、呕吐、下肢无力,当地拟诊感冒治疗无     

沂蒙山区钩端螺旋体病暴发流行误诊原因分析

1990年8月15～30日,在沂蒙山区莒县青峰岭水库上游的碁山、安庄、天宝3乡镇,22个库区村暴发流行钩端螺旋体病(下称钩体病)。843例发病者中815例误诊,误诊率达96.7%。为提高本病的诊断水平,现将误诊原因分析如下。1.误诊为流感及上感505例。举例:男,38岁。因发热、咳嗽、全身酸痛、乏力3天入院。查体:体温39.4℃,眼结膜及咽部     

流行性出血热4例误诊分析

1991～1992年,我们遇4例流行性出血热(EHF)误诊。其中男1例,女3例。年龄12～69岁,均来自EHF疫区,有五期经过,发热期为4～10天,有头痛、腰痛表现,EHF-IgM均阳性,住院天数3～29天。例1以发热、恶心、呕吐8天伴尿黄入院,查体肝剑下2cm,质软触痛,肝、肾区叩痛,肝功GPT218U、尿蛋白(卅),BUN     

肾综合征出血热50例误诊原因分析

１９９１年２月～１９９７年１２月,我院曾收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）３６２例,其中误诊５０例。现报告并分析如下。１误诊为上呼吸道感染１８例举例：男,３２岁。因发热、头痛、咳嗽、咽痛３天、呕吐１天入院。体检：无三红体征,肾区无叩击痛,但咽喉部明显充血...     

小儿伤寒误诊为急性胆囊炎二例

小儿伤寒误诊为急性胆囊炎二例卢元，王洁云〔例１〕男，５岁。持续高热８天，伴上腹部隐痛入院。患儿８天前无明原因发热头痛、体温持续在３９～４０℃，纳差、乏力。入院前４天，在区医院给以静滴青霉素、庆大霉素治疗无效，持续高热不退，送我院。既往健康。体检：Ｔ３...     

支气管表皮粘液样瘤误诊为肺结核一例

支气管及肺部肿瘤常须和肺结核鉴别。否则易致误诊。本文报告一例支气管表皮粘液样瘤误诊为肺结核12年。病人女 34岁住院号B1099 因反复咳嗽12年,咯血5天,畏寒发热2天,于1987年5月16日入院。患者于1975年2月18日开始头痛、畏寒、发热、干咳,两天后伴左胸痛、气促首次入院。     

结节性脂膜炎三例误诊报告

我们曾遇到三例结节性脂膜炎病人分别误诊为伤寒、淋巴结结核、病毒性肝炎。例1:男,9岁。因发热伴左下肢剧痛50天入院。50天前突然寒战、高热伴左下肢剧烈疼痛,发作时大汗淋漓,持续约15～30分钟,疼痛随体温下降而逐渐减轻,并伴有     

急性血吸虫病误诊3例

急性血吸虫病症状容易与某些传染病混淆,临床上时有误诊误治,本资料3例误诊时间较长,现就其诊断过程作一分析,以此吸取教训,提高诊断准确率。1临床资料例1男,35岁,农民。因发热、腹痛入院。入院前15天,患者出现发热、右上腹疼痛、腹泻,每日数次,为黏液血便,曾按“菌痢”治疗,疗     

输卵管结扎术后宫外孕误诊为急性阑尾炎22例分析

我院自1962～1992年共收治输卵管结扎术后宫外孕破裂误诊为急性阑尾炎22例,现就其误诊原因分析如下。一、临床资料年龄24～46岁,分别于输卵管结扎术后1～10年患宫外孕,有停经史者14例。主要表现:腹痛22例,转移性腹痛8例,恶心、呕吐14例,轻度发热     

纤维素性支气管炎26例临床分析

纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎,管型支气管炎和成型支气管炎。目前命名尚未统一。引起纤维素性支气管炎的病因很多,临床上常不被重视,易误诊、漏诊。本病临床表现以咯出纤维素支气管样管型为特征。我院1999～2006年共收治纤维素性支气管炎26例,现就其临床治疗体会分析如下。1资料与方法1.1一般资料男性17例,女性9例,年龄14～56岁。病程最短者5天,最长者22年。其中死亡2例,治疗好转出院24例。1.2临床表现26例均以咳嗽、咯痰伴咯血入院,同时合并存在有胸闷、气紧、发热及胸痛等伴随症状。查体:肺部湿啰音20例,呼吸音降低26例,发热17…     

胰腺癌22例误诊分析

我院从1981年至1987年收治胰腺癌41例,其中误诊22例,误诊率达53.7%。误诊的22例中经病检确诊18例占81.8%,4例经B超或/和CT检查,结合临床综合诊断。1.因黄疸误诊为急性黄疸型肝炎9例占40.9%。例1:女,49岁。因乏力、纳差10天,全身发黄3天入院。体检全身皮肤黄染,肝肋下2cm,压痛。     

以关节疼痛为主要临床症状的黑热病3例

本文3例中男2例,女1例,发病年龄40～54岁,病程15天至2个月。入院至确诊时间15天至2个月。3例均以游走性大关节疼痛为主诉入院,2例伴发热,体温38.0～38.2℃,呈不规则热,1例不发热。入院时无肝脾肿大,关节局部无明显红肿。白细胞     

吸毒者继发亚急性心内膜炎1例误诊分析

吸毒者继发亚急性心内膜炎１例误诊分析第一军医大学珠江医院消化科（广州，５１０２８２）周最明杨冬华宁晓燕患者男，３３岁。发热、血痰１５天，腹痛、黑便１天于１９９７年６月４日入院。５月２０日出现畏寒，体温３８～３９℃，咳嗽，痰中带血，经使用氧氟沙星、菌必...     

非何杰金氏淋巴瘤误诊1例

非何杰金氏淋巴瘤误诊１例王婉梅，王菊岩患者，女，２７岁。因腹泻２例、畏寒、发热１月，浮肿６天入院。入院前２个月无明显诱因出现腹泻，每天３～５次，稀烂带粘液，无腹痛及里急后重。外院查大便常规：脓细胞（），红细胞（＋），按＂细菌性痢疾＂治疗后症状减轻。一...     

阿米巴肝脓肿26例误诊分析

阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样,常易误诊.我们20年来收治阿米巴肝脓肿88例,其中入院时误诊26例,误诊率29.55%,现就其误诊原因加以探讨,以从中吸取教训. 临床资料本组共26例,男21例,女5例。年龄14～70岁,平均35岁.误诊到确诊的时间10天以内9例(34.6%),11～20天8例(30.8%),21天以上9例(34.6%)。26例中右叶肝脓肿22例(84.6%),左叶肝脓肿4例(15.4%)。治愈22例(84.6%),死亡4例(15.45).26例中误诊为胆道疾患7例,肝癌4例,细菌性肝脓肿4例,病毒性肝炎3例,慢性支气管炎、右下肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、白血病、伤寒、急性腹膜炎、急性阑尾炎各1例。26例中经超声波诊断20例(76.9%),剖腹探查确诊5例(19.25),尸检确诊1例(3.9%)。超声波确     

小儿急性白血病20例误诊分析

小儿急性白血病２０例误诊分析淄博市中心医院（２５５０３６）张桂荣山东省立医院李桂梅１９８４～１９９８年，我们收治２０例急性白血病误诊患儿，现报告并分析如下。临床资料：本组男１２例，女８例；年龄１～１２岁；病程２０天至３个月；入院后误诊时间１０～３０天...     

表现为急性腹痛的肺栓塞1例

我院收1例肺栓塞误诊为急腹症、过敏性哮喘,延误治疗长达15天。患者男性,40岁,因腹痛发热1周,于1985年12月29日入院。曾于1985年8月左下肢发麻,发凉,间歇性跛行,小腿腓肠肌肿胀疼痛,随之左体不全瘫痪,经白求恩医大诊断为血栓闭塞性脑动脉炎。同年12月22日活动后突发气急,上腹部持续性剧痛,尤以     

老年性回盲部癌并发阑尾炎12例误诊分析

老年性回盲部癌并发阑尾炎,常因临床表现与急性阑尾炎或阑尾脓肿相似而误诊。１９９０～１９９８年,我院共收治回盲部癌并发阑尾炎或阑尾脓肿１２例,均经病理证实。现报告如下,并结合临床探讨其误诊原因及预防措施。临床资料：本组男８例,女４例;年龄５６～７９岁,平均６９．５岁;病史１２天～２０个月,平均４．５个月。１２例均以转移性右下腹疼痛就诊,伴发热、呕吐。其中７例右下腹可触及包块、压痛,以阑尾脓肿收入院;５例以急性阑尾炎收入院。４例近期有排便习惯改变,不伴粘液血便。检查：１２例平均血红蛋白８６ｇ／Ｌ,８…     

急性血吸虫病并发脊髓功能障碍一例

患者男性,11岁,学生。于1982年10月22日因不规则发热19天,尿潴留15天入院。患者在暑假期间曾多次到湖边捕鱼,下水后两下肢出疹发痒,未治而愈。10月3日开始发热,午后体温88.5～39.7℃,曾用抗疟药治疗无效。发病第3天排尿困难,尿量约50ml.后未再自解小便。10月9日住县医院,入院第2天不能翻身、坐起及站立,并有     

恶性组织细胞病误诊2例

恶性组织细胞病误诊２例河北省儿童医院郑华城，冯宗怀恶性组织细胞病（简称恶组）的临床表现为多种多样，极易误诊，现将我院收治的２例报告如下。例１，男，１岁。主因持续发热伴面色苍白３个月入院。３个月前无诱因发热，体温３９～４０℃，持续不退。不伴咳嗽、气促、...