癫痫的CT异常表现

头颅CT扫描是检查癫痫病因的重要手段,尤其对于继发性(症状性)癫痫,CT检查大多可发现病变的部位、大小、形态及与周围结构的关系,从而了解病因,以便针对病因治疗,更有效地控制癫痫发作.据国内外对各类癫痫患者CT检查的统计,异常阳性率为36.2～61.7%.下面介绍癫痫的CT异常表现及有关问题.1 影响CT异常因性率的因素1.1 年龄因素 随着年龄的增长,CT阳性率     

CT检查小儿癫痫140例报告

140例小儿癫痫的CT检查显示了不同病因致癫的脑形态结构改变,本组病例CT阳性率49.2％,其中限局性运动性发作CT异常率72.2％,婴儿痉挛症CT异常率100％,其他次之。原发性癫痫CT异常率9.8％,继发性癫痫CT异常率79.7％。围产期窒息缺氧致癫占继发性癫痫的53.9％。有头部外伤史14例CT均有异常。高热惊厥转变为癫痫的4例、脑电图正常的11例CT检查无异常。脑电图异常的129例中,     

癫痫患者头颅CT检查45例分析

对45例癫痫患者行头颅CT检查,并与EEG对照。结果:37例继发性癫痫患者中CT异常22例,占59.46%;31例作EEG与CT对比,EEG异常率高于CT,提示CT检查应有一定的选择性。     

132例癫痫患者的脑电图与CT对比分析

目的:探讨脑电图(EEG)和脑CT对癫痫的诊断价值。方法:对我院2002年1月至2005年12月门诊或住院治疗的132例癫痫患者分别进行EEG和脑CT检查,并对比分析两者的检查结果。结果:132例癫痫患者EEG异常率69.7%(92/132),高于脑CT异常率57.6%(76/132)(P<0.05);55例原发性癫痫,脑电图检查的阳性率65.5%(36/55)高于CT检查的阳性率29.1%(16/55)(P<0.01);CT在查找继发性癫痫的病因方面优于EEG,而EEG对颅内炎症导致的癫痫和隐原性癫痫的阳性率高于CT;癫痫的分类统计表明,各种类型的癫痫EEG异常的比例均高于CT异常比例。结论:EEG和脑CT都是诊断癫痫的重要方法,EEG对癫痫诊断、分型有重要意义,而脑CT在癫痫病因找寻中起重要作用。     

对大面积脑梗死后继发性癫痫临床及脑电图特点的分析

目的观察分析大面积脑梗死后继发性癫痫的临床及脑电图特点。方法选取本院收治的大面积脑梗死后继发性癫痫患者74例(2013年4月~2016年4月期间),回顾分析其临床资料以及脑电图的结果。结果早发性癫痫发病率为72.97%,迟发性癫痫发病率为27.03%;早发性癫痫中全面性发作率为55.56%,部分性发作率为44.44%;迟发性癫痫中全面性发作率与部分性发作率分别为85.00%、15.00%,两组存在差距,P0.05;其中有70例大面积脑梗死后继发性癫痫患者的脑电图异常,异常率为94.59%。结论大面积脑梗死后继发性癫痫可通过脑电图检查进行定位,具有一定的临床价值。     

120例癫痫患者脑CT的临床意义

对120例癫痫患者作了脑CT分析,异常72例(60.0％).脑囊虫病为本组最常见的病因.对癫痫患者的发作类型、发病年龄、病程与CT异常率的关系作了进一步探讨,充分肯定了CT对癫痫病因的诊断,尤其是继发性癫痫病因的诊断及指导治疗的重要意义.     

CT在小儿颅内病变149例的诊断

目的:探讨CT扫描对小儿颅内病变的诊断价值.方法:对149例小儿CT脑扫描进行分析.结果:外伤送检76例,CT扫描异常46例,占6052%;癫痫10例,CT扫描异常为为3000%;临床诊断颅内感染及颅内占位性病变送检12例,CT扫描异常率为100%;颅内出血异常率为80%;脑性瘫痪、智能低下、脑发育不全、头痛、惊厥等的CT改变与病情严重程度趋向于一致.结论:CT对小儿颅内病变的诊断及指导治疗有一定的指导意义.     

85例精神运动性癫痫患者脑电图与CT对照分析

85例精神运动性癫痫中,脑电图异常79例(92.9%),其中弥漫性或双侧异常24例(30.4%);局限性异常55例(69.4%);CT 扫描异常44例(51.8%);脑电图与CT 异常局限于颞叶、额颞或枕颞者分别为73.45和34.1%脑电图弥漫性或双侧异常与局限性异常间的CT 异常有显著差异(P<0。01);脑电图与CT 均异常者43例,脑电图异常中有30例,CT 异常中有12例位于颞叶、额颞或枕颞,其问差异极显著(P<0.001)。伴有大发作者54例,仅有复杂部分性发作者31例,脑电图异常分别有49例和30例,CT 异常分别有36例和8例,两组间CT异常差异极显著(P<0.001)。精神运动性癫痫伴有大发作或脑电图为局限性异常时,CT 异常率明显增高。     

脑CT对小儿癫痫病因的探讨：附216例

本文报导216例各类型小儿癫痫,经临床与脑电图检查确诊的脑扫描结果异常142例,异常发现率65.7%。其中强直一阵挛性发作60例,异常发现率56.7%,婴儿痉挛症46例,异常发现率95.7%;限局性运动性发作84例,异常发现率71.4%;失神小发作14例,异常发现率28.6%;限局性植物神经性发作12例,未发现异常。CT 扫描显示各类型癫痫的脑形态结构的改变为癫痫病因诊断,治疗和预后提供了依据。     

迟发性癫痫(附49例临床分析)

本文对49例迟发性癫痫进行了临床分析。其中37例进行脑电图检查,异常率为81.1％,以重度异常居多;32例进行CT扫描,异常率为90.6％,而以脑萎缩占多数。脑电图异常与CT结果比较和有无阳性病史与CT结果比较,均无显著性差异(P>0.05),但脑电图正常和无阳性病史者,CT扫描均有异常发现。     

病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫影响因素分析

目的:分析病毒性脑炎(VE)后遗症期继发性癫痫的影响因素。方法:选取本院2016年12月-2019年12月收治的65例VE患者,将后遗症期出现继发性癫痫的患者作为试验组,未发生继发性癫痫的患者作为参照组,分析VE患者后遗症期发生继发性癫痫的影响因素。结果:65例VE患者中,20例(30.77%)出现继发性癫痫,45例(69.23%)未出现继发性癫痫。两组昏迷人数、昏迷持续时间、急性期癫痫发作次数、脑电图异常程度及颅脑MRI信号异常情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。昏迷、昏迷持续时间、急性期癫痫发作次数、脑电图异常程度及颅脑MRI信号异常为VE后遗症期继发性癫痫的危险因素,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:昏迷、昏迷持续时间、急性期癫痫发作次数、脑电图异常程度及颅脑MRI信号异常均为VE后遗症期继发性癫痫的危险因素,临床中应对高危人群引起重视,给予针对性处理。     

肝硬化及其继发性改变的CT影像学特征研究

目的探讨肝硬化及其继发性改变的CT影像学特征,提高对其认识及诊断水平。方法选取经本院临床确诊的肝硬化病患50例,进行螺旋CT扫描,并对肝硬化及其继发性改变的CT影像学检查进行回顾性分析。结果 50例肝硬化中,10例(占20%)肝脏大小改变,12例(占24%)肝脏表面呈现波浪状,25例(占50%)患者肝密度减低,16例(占32%)患者肝密度增高,13例(占26%)具有脾大现象,15例(占30%)具有腹水现象,20例(占40%)具有门静高压现象。其中48例肝硬化CT扫描异常,均正确诊断;2例由于不具有典型肝硬化而被延误诊断。结论肝硬化及其继发性改变胸部异常表现多样,通过CT扫描检查发现异常,有助于判断肝硬化及其继发性改变病情,并指导临床诊断与治疗。     

儿童部分性发作性癫痫402例分析

对402例儿童部分发作性癫痫进行分析,男孩占65％,2岁以内发病占37.8％。简单部分性发作180例,复杂部分性发作99例,继发性大发作123例。脑电图异常率为73.8％,有癫痫样放电者占45.9％。头颅CT300例,异常率为49.3％,以脑萎缩、局限性低密度、脑发育异常和脑软化为多见。原发性占30％,继发性占56％,隐原性占14％。继发性病因中产前因素占23.1％,产时因素占20.4％,产后因素占54.7％,其他占1.8％。发病年龄与病因及CT改变有关。卡马西平总有效率为80.6％。随访274例,控制率为38.2％,显效率为37.9％。原发性预后较好。     

动态脑电图对儿童癫痫与非癫痫发作的诊断和鉴别诊断

目的 :探讨动态脑电图对小儿癫痫及非癫痫发作的诊断和鉴别诊断意义。方法 :对 10 3例临床确诊为癫痫及 47例可疑癫痫儿童进行 2 4h动态脑电监测。结果 :15 0例中脑电图总异常率为 6 8.6 %。癫痫组脑电异常率 77.7% ,痫样放电检出率 70 .9% ,可疑癫痫组脑电异常率为 40 .4% ,痫样放电检出率 19.1%。两组之间的异常率及痫样放电检出率均有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :动态脑电图对小儿癫痫及非癫痫发作性疾病的诊断、鉴别诊断具有重要作用     

难治性癫痫30例患者的脑电图及MRI结果分析

目的探讨难治性癫痫(RE)患者的病史、脑电图及脑磁共振(MRI)检查结果特点。方法对宁夏农村30例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,分别进行脑电图、脑MRI检查。结果 30例难治性癫痫患者脑电图检查异常率为93.3%,MRI异常率66.7%。脑MRI异常中软化灶6例,脑发育畸形6例,脱髓鞘改变3例,海马硬化2例。结论脑电图、头颅MRI扫描对难治性癫痫的病因诊断有重要意义,可为难治性癫痫确定治疗方向和选择治疗方法提供可靠依据。     

194例迟发性癫痫的病因分析

报道迟发性癫痫194例,首次发病均在25岁以后。其中有阳性病史者98例,病因主要为囊虫病,颅脑外伤,脑血管病,脑炎和/或脑膜炎等。194例中行CT扫描者158例,异常率为86.07％,有无阳性病史,异常率无显著性差异。CT扫描表现以脑囊虫占首位。所以,对于迟发性癫痫患者,无论有无阳性病史,均应尽早行CT扫描检查。     

小儿颅脑CT检查66例临床分析

66例小儿颅脑CT扫描显示了不同疾病所致的CT改变。男42例,女24例,年龄在36天～14岁。CT扫描异常者43例,阳性率为65.2%,其中以脑肿瘤、继发性癫痫阳性率较高。结合临床资料讨论了脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、癫痫等小儿常见疾病的CT诊断价值和临床诊断治疗的关系。本报告表明CT扫描是很有价值的筛选手段,为小儿脑疾病的早期诊断及治疗提供了可靠依据。     

原因未明癫痫大发作患者的CT分析

147例原因未明癫痫大发作患者CT异常率为42.2%。CT改变主要表现为广泛性或局限性脑萎缩,其他为局限性密度改变、血管畸形、异常钙化、透明隔缺失等。成人组较儿童组异常率高,20岁以上起病者CT异常率高,CT异常率有随病程而增加的趋势。资料表明CT对原因未明癫痫大发作的诊断和治疗具有重要价值,     

癫痫病因诊断中CT与录像脑电图的价值分析

目的:探讨CT和录像脑电图(V-EEG)在癫痫病因诊断中的作用。方法:本文分析2005年1月至2006年12月采用SOLAR2000型V-EEG及GE1800型CT对75例癫痫患者的检查结果。结果:V-EEG正常28例(37.3%),异常47例(62.7%)其中痫样波34例,占异常的72.3%,非特异性异常13例(27.7%)。临床发作13例(17.3%)。CT正常46例(61.3%),异常29例(38.7%)。CT与V-EEG两组异常相比,无显著性差异,x2=2.85,P>0.05。结论:V-EEG的临床应用,大大提高了癫痫脑电图的阳性率。特别是对鉴别伪差及真假临床发作,对无明显临床发作表现和先兆指征的可疑性癫痫患者进行诊断和分类。CT广泛应用使脑部疾病引起的癫痫阳性率大为提高,降低了原发性癫痫的诊断率,已成为癫痫病因研究的重要手段,它能寻找癫痫最可能和最重要的潜在病因。CT与脑电图二者结合在癫痫病因诊断及定位诊断中将起到相辅相成的作用。     

癫痫患者头颅CT与脑电图对照观察——附80例临床分析

本文80例癫痫患者头颅CT扫描与脑电图(EEG)的对照观察是从365例癫痫患者中筛选得出,发病年龄以19岁以下和50岁以上者居多。CT描写66例异常者以脑梗塞、脑萎缩、脑血肿、局部炎症、脑寄生虫病、脑积水,脑血管畸形、脑钙化灶等为常见,异常率为82.5％,脑电图75例异常占93.75％。前者是观察脑部形态结构的改变,后者是了解脑细胞的电生理变化。此二项检查对癫痫患者都是重要的。