中期孕母铁缺乏症对胎儿铁代谢的影响

为了解孕母铁缺乏对胎儿铁代谢的影响，采用转铁蛋白受体（ＴｆＲ）放射配体结合分析法及红细胞内、外铁染色检查，对３３例１６～２８孕周胎儿骨髓幼红细胞ＴｆＲ及内、外铁进行了研究。结果发现，孕母铁状况正常者，其胎儿有一定数量的幼红细胞内铁存在，但较成人为少，未见红细胞外铁。随着孕母缺铁性贫血（ＩＤＡ）的出现，红细胞内铁粒减少，至中度ＩＤＡ时几乎全部消失。孕母隐性缺铁（ＩＤ），其胎儿幼红细胞ＴｆＲ与正常尚无明显差异。孕母轻度ＩＤＡ时，胎儿幼红细胞ＴｆＲ位点数明显升高，说明胎儿因铁代谢受到影响而出现了相应代偿性变化。上述结果提示，中期孕母患ＩＤＡ对胎儿铁代谢有直接的不良影响。     

胎膜早破对孕母感染及早产儿结局的影响

目的探讨胎膜早破(PROM)对孕母感染及早产儿结局的影响。方法以441例早产儿及其母亲(387例)为研究对象,根据孕母是否胎膜早破分为对照组(无PROM,104例),PROM时间72 h组(90例)及≥72 h组(193例)。比较各组母、婴的临床特点及并发症差异。结果破膜时间≥72 h组孕母的年龄、脐血管炎发生率以及抗生素应用高于对照组和破膜时间72 h组(P0.05);中-重度绒毛膜羊膜炎的发生率高于对照组(P0.05),但与72 h组的差异无统计学意义(P0.05)。破膜时间≥72 h组早产儿肺炎、颅内出血的发生率高于对照组和破膜时间72 h组(P0.01);先天性感染的发生率、住院天数高于对照组(P0.05),但与72 h组的差异无统计学意义(P0.05)。多因素回归分析显示,破膜时间≥72 h是早产儿发生肺炎(P0.05)及颅内出血(P0.05)的独立危险因素。结论破膜时间≥72 h使孕母胎盘炎症发生风险增加,而且与早产儿肺炎、颅内出血发生相关。     

微量元素氟在孕母与胎儿中代谢

引言本世纪30年代中期,对氟(Fluori-de.F)作为一种重要杀虫、灭鼠剂使用,转而认识到氟是牙齿保健的主要成分。TrendleyDean(1931)最先对自来水中天然存在的氟浓度进行定量测定,并研究微量氟浓度的单位为ppm(1ppm=1mgF/L=0.056μmol/L=56.0μmol/L)。只要饮水中含有微量的氟就能减少儿童龋齿发病率的1/3或1/2,随后有人研究氟对妊娠期的影响。本文综述孕母及胎儿氟的代谢、毒性及应用氟的防治作用。     

妇女孕期TORCH感染对胎儿的影响

为了调查本地区孕妇TORCH感染对胎儿的影响,对58例早产儿、56例小于胎龄儿(SGA)、27例畸形儿的母血及脐血中巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型(HSV-1、HSV-2)、风疹病毒(RubV)的IgM抗体、以及弓形体(TOX)的IgG抗体进行了检测,同时设对照组。结果未显示早产与孕期TORCH感染有关、SGA与CMV感染有关,畸形与CMV、HSV-2及RubV惑染有关。且两种和两种以上同时对胎儿有显著影响。     

孕母甲状腺功能异常对子代的影响

妊娠期母体甲状腺激素会发生一系列变化,而子代的生长发育,尤其是甲状腺的发育,对母体甲状腺功能状态有很大的依赖性.孕母甲状腺功能异常若未及时发现和控制,会引起子代各种严重的不良后果,包括流产、早产、死胎、死产、先天性畸形、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症、神经系统发育落后等,甚至影响子代远期的生长发育,因此应及早检出并控制孕妇及子代的甲状腺功能异常,以提高子代存活率及生活质量.     

中期孕母与胎儿间铁营养状态的关系

为进一步确定中期孕母铁缺乏症对胎儿铁代谢的影响,我们研究了中期孕母与胎儿铁代谢的关系。结果发现,二者的红细胞碱性铁蛋白（ＥＦ）值是显著正相关关系（ｒ＝０．４０２１,Ｐ＜０．０２５）,且孕母中度ＩＤＡ组胎儿ＥＦ值下降了１３．６％,而母、胎其它铁代谢指标间无相关关系;说明孕母铁缺乏影响其胎儿的铁储备,尤以严重铁缺乏时明显,证实孕母铁缺乏可致胎儿出生后易患铁缺乏症。     

中期孕母与胎儿间铁营养状态的关系

为进一步确定中期孕母铁缺乏症对胎儿铁代谢的影响,我们中期孕母与胎儿铁代谢的关系。结果发现,二者的红细胞碱性铁蛋白（ＥＦ）值呈显著正相关关系,且孕母中度ＩＤＡ组胎儿ＥＦ值下降了１３．６％,而母、胎其它铁代谢指标间无相关关系;说明孕母铁缺乏影响其胎儿的铁储备,尤以严重铁缺乏时明显,证实孕母铁缺乏可致胎儿出生后易患铁缺乏症。     

加强对病毒性感染的研究

自１８９８年荷兰学者Ｂｅｉｊｅｒｉｎｃｋ发现菸草花斑病毒（ｔｏｂａｃｏｍｏｓａｉｃｖｉｒｕｓ）后，１００年来病毒学研究已有了迅速的发展。人们发现，病毒与细菌一样，已成为人类感染性疾病的主要病原。在我国儿童中，病毒性感染比细菌性感染更为严重和广泛。例如...     

孕母妊娠高血压对新生儿多系统的影响

目的探讨妊娠原发性高血压对新生儿多系统的影响。方法随机选择2011年12月至2012年12月收治的母亲妊娠合并原发性高血压的新生儿100例,根据母亲妊娠期血压,分为子痫前期组53例、妊娠高血压组47例;另选取同期收治的健康母亲新生儿100例为对照组(足月儿12例,无诱因早产儿88例)。比较各组新生儿出生时体质量、身长、头围、Apgar评分、羊水污染、胎盘早剥、宫内窘迫情况、神经发育评分、血清肌酸激酶、肺动脉压力、甲状腺功能、血糖、血常规、头颅磁共振(MRI)等资料。结果三组新生儿的出生胎龄、出生体质量、头围、1分钟和5分钟Apgar评分以及低出生体质量儿比例的差异有统计学意义(P均0.05),前5项指标均以子痫前期组最低,且子痫前期组的低出生体质量儿比例最高。三组新生儿产前异常(羊水III度污染、胎盘早剥、宫内窘迫)以及并发症(重症感染、心肌损伤、红细胞增多症、肝肾功能损伤、低血糖症、甲状腺功能减退症、呼吸衰竭等)发生率的组间差异有统计学意义(P均0.01),均以子痫前期组的发生概率最高。子痫前期组的红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容(HCT)、促甲状腺激素(TSH)水平较其他两组升高,而白细胞和血小板计数低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。子痫前期组的被动肌张力评分低于妊娠高血压组及对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。三组新生儿头颅MRI异常率的差异有统计学意义(P=0.000),以子痫前期组异常率最高。结论母亲妊娠原发性高血压可造成胎儿宫内生长发育迟缓、内分泌系统紊乱、心功能减退、血液黏滞度增加、神经发育迟缓;母病情愈重,对新生儿各系统影响愈大。     

孕母产前应用地塞米松对早产儿免疫功能的影响

预期早产前给孕母应用糖皮质激素,可明显降低早产儿肺透明膜病的发生率与病死率.我科新生儿病房自1997年以来,对产前应用激素患儿,检测其免疫功能,旨在探讨其对新生儿免疫功能的影响.     

孕母产前应用地塞米松对早产儿免疫功能的影响

预期早产前给孕母应用糖皮质激素 ,可明显降低早产儿肺透明膜病的发生率与病死率。我科新生儿病房自 1 997年以来 ,对产前应用激素患儿 ,检测其免疫功能 ,旨在探讨其对新生儿免疫功能的影响。对象和方法一、对象1 997年 1 0月～ 2 0 0 0年 4月我院新生儿病房收治的胎龄 2 8～ 3 6Ｗ的早产儿 97例。产前孕母应用地塞米松者 45例作为用药组 ,≤ 3 4Ｗ 2 1例 ,～ 3 6Ｗ 2 4例 ;产前随机未用药预防者 52例作为对照组 ,≤ 3 4Ｗ 2 4例 ,～3 6Ｗ 2 8例。二、方法1 产前用药方法( 1) :对象为孕 3 6Ｗ以前 ,母无激素应用禁忌症者 ,地塞米松剂量为 2…     

孕母血浆同型半胱氨酸水平与胎儿出生缺陷的关系及其临床意义

目的 探讨孕母血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与胎儿出生缺陷的关系及其在产前筛查和产前诊断出生缺陷中的临床意义.方法 根据产前诊断胎儿畸形并经引产或出生后证实为新生儿出生缺陷的孕妇51例为病例组,并按出生缺陷类型的不同分为先天性心脏畸形组(A组)、神经管畸形(B组)、唇腭裂组(C组)及其他畸形组(D组);另外随机选择无妊娠合并症的健康孕妇及其分娩新生儿30例为健康对照组,采用循环酶法测定孕妇及胎儿脐血Hcy水平.结果 1.病例组胎儿脐血血浆Hcy水平为(13.43±6.57) μmol·L-1,明显高于健康对照组[(6.30±1.38) μmol·L-1](t=5.687,P=0.000).2.A、B、C、D组孕妇血浆Hcy水平分别为(12.22±4.60) μmol·L-1、(22.78±7.42) μmol·L-1、(11.24±3.42) μmol·L-1、(13.44±6.57) μmol·L-1,与健康对照组孕妇Hcy水平[(6.87±1.43) μmol·L-1]比较,差异有统计学意义(Pa=0.000).3.孕妇与胎儿脐血Hcy水平呈正相关(r=0.922,P=0.000).结论 1.母体高同型半胱氨酸血症是影响出生缺陷的危险因素之一,尤以先天性心脏畸形、神经管畸形及先天性唇腭裂为甚.2.血浆Hcy可作为产前筛查出生缺陷的筛查指标之一,孕母血浆Hcy＞9.73 μmol·L-1可考虑为高同型半胱氨酸血症,可能会发生出生缺陷,可作为产前诊断的指征之一.3.通过测定母亲血浆Hcy水平能预测胎儿Hcy水平.     

HCMV HSVⅡ和HPVB-19感染对胎儿畸形的影响

目的：研究人巨细胞病毒(HCMV),单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)及人微小病毒B19(HPV B19)感染与胎儿畸形的关系。方法：应用聚合酶链反应技术检测了畸形组16例和对照组25例围生期死亡病例的脑、肝、肺、肾、脾组织和妊母胎盘组织中的HCMV,HSVⅡ及HPV B19 DNA。结果：①畸形组HCMV,HSVⅡ,HPV B19阳性率分别为：50.0%(8/16),37.5%(6/16)和31.3%(5/16),而对照组阳性率分别为8.0%(2/25),8.0%(2/25),12.0%(3/25),两组之间CMV,HSVⅡ感染有显著性差异(P<0.05)。②HCMV易感器官为脑、肝、肺,畸形组中脑组织阳性率43.8%(7/16)与肾组织6.3%(1/16)有显著性差异,HSVⅡ易感器官主要为肝脏,HPV-B19主要为脾脏受累。结论：HCMV,HSVⅡ胎儿与畸形有密切关系,HPV-B19感染因例数较少与畸形无明显关系。     

弓形虫感染对胎儿的危害及防治

弓形虫病是一种常见寄生虫病，以先天性危害最大，使胎儿造成各种先天畸形和孕妇出现流产、早产、死产及妊娠合并症等，是围生医学中重要的传染源之一，据报道美国每年约3000名弓形虫病儿出生，其他一些欧美国家每1000名活产儿中也有1～7名弓形虫病[1]。根据流行病学资料评估我     

环境因素对胎儿的影响

现代社会生活一个很值得忧虑的问题,就是人类自己污染自己下一代—胎儿的生活环境,严重危害胎儿的安全和健康.孕妇嗜酒、吸烟或接触污染的环境,     

侧脑室扩张对胎儿发育的影响

<正>胎儿侧脑室扩张(ventriculomegaly)是产前超声检查最常见的中枢神经系统异常表现。临床将侧脑室体部宽度≥10 mm定义为侧脑室扩张~[1]。轻度侧脑室扩张多与其他系统疾病有关,孤立性轻度侧脑室扩张的预后较好,多数不会在妊娠期进展;非孤立性轻度侧脑室扩张的预后取决于伴发的畸形程度。重度侧脑室扩张与脑脊液循环受阻有关,预后极差。妊娠期侧脑室宽度持续增大的胎儿,表现出更高的中枢神经系统异常的风险。本研究     

噪音对胎儿及新生儿的影响

高强度噪音与许多成人健康问题有关,其中包括噪音导致的听力降低及高血压,噪音尚可损坏胎儿及新生儿。本文综合了自１９７４年以来接触过量噪音的胎儿及新生儿的有关资料,阐明噪音对胎儿及新生儿健康的潜在影响。旨在为儿科及其他医务人员提供有关资料,并为儿科实践及政府政策的制定提出一些建议。     

噪音对胎儿及新生儿的影响

高强度噪音与许多成人健康问题有关，其中包括噪音导致的听力降低及高血压。噪音尚可损害胎儿及新生儿。本文综合了自１９７４年以来接触过量噪音的胎儿及新生儿的有关资料，阐明噪音对胎儿及新生儿健康的潜在影响。旨在为儿科及其他医务人员提供有关资料，并为儿科实践及政府政策的制定提出一些建议。     

儿童病毒性感染的诊断与治疗

儿童病毒性感染的及早诊断和适当治疗与疾病的预后有密切联系。临床病毒感染的诊断主要依赖其临床表现、非特异性实验室检查和病原学检测。病原学检测有病毒培养和分离、病毒抗原或核酸的检测、分子生物学应用DNA探针和聚合酶链式反应(PCR)方法,检测标本中微量病毒、血清学方法测定病毒特异性抗体等。病毒性疾病要根据临床进行综合治疗,尽管近年抗病毒药物发展较快,但其只对活动、复制的病毒有效,且要求在疾病早期使用。慢性疾病长期使用要注意病毒基因突变。