坏死性结节病样肉芽肿病的临床与病理分析

目的:提高对坏死性结节病样肉芽肿病的认识.方法:结合3例坏死性结节病样肉芽肿病患者的临床资料,探讨该病的临床表现、影像学、病理、治疗和预后.结果:坏死性结节病样肉芽肿病病因不明确,临床症状可有发热、胸痛、咳嗽等,影像学主要表现为胸膜下单发、多发的肺内结节或团块;主要病理特征为肺内上皮细胞性肉芽肿、肉芽肿性血管炎和坏死.坏死性结节病样肉芽肿病对糖皮质激素治疗有效,易复发.结论:坏死性结节病样肉芽肿病罕见,临床表现无特异性,糖皮质激素治疗有效,病情易反复.肉芽肿性血管炎和坏死的严重程度可能和该病的预后相关.     

余甘子抗大鼠棉球肉芽肿形成及其机制的实验研究

探讨余甘子对慢性炎症的影响及其机制.制备大鼠棉球肉芽肿模型,用余甘子进行干预,观察棉球肉芽肿周围血管形态,检测棉球肉芽肿干重,检测血清中TNF-a、IL-1β和NO.结果发现余甘子降低棉球肉芽肿周围血管充血,降低棉球肉芽肿干重,降低血清中TNF-a、IL-1β和NO水平.结论:余甘子抑制棉球肉芽肿形成,其机制与降低TNF-a、IL-1β和NO水平有关.     

结核肉芽肿的研究新进展

结核病(TB)是结核分枝杆菌(M.tb)引起的一种危害严重的人兽共患传染病.机体感染M.tb后,感染的发展和转归是宿主的免疫系统和M.tb相互斗争的结果,这种斗争最基本和最主要的病理特征之一是形成肉芽肿.因此,阐明肉芽肿的形态特点及参与肉芽肿形成的因素,揭示肉芽肿形成的动态过程,对研究结核病的发生发展规律及研发新的抗结核药物具有重大意义.本文对结核肉芽肿的特点、功能以及参与结核肉芽肿形成的各种因素进行了综述.     

枢椎嗜酸性肉芽肿1例报告

目的 探讨颈椎嗜酸性肉芽肿临床特点及治疗.方法 报告我院1例枢椎嗜酸性肉芽肿病例,结合国内外文献资料,对颈椎嗜酸性肉芽肿的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗进行总结.结果 枢椎嗜酸性肉芽肿的临床表现无特异性;影像学上表现为溶骨性破坏并周围软组织包块,须与脊柱恶性肿瘤、骨囊肿、脊柱结核、化脓性脊柱炎等相鉴别;颈椎嗜酸性肉芽肿的主要治疗方法是手术治疗和放射治疗.结论 影像学检查和病理活检是确诊的关键,嗜酸性肉芽肿以采用手术和放疗治疗为主.     

血吸虫病虫卵肉芽肿与肝纤维化的动态观察

目的:从形态学和血清学角度探讨血吸虫病虫卵肉芽肿与肝纤维化之间的关系.方法:用血吸虫尾蚴感染新西兰家兔,建立血吸虫病动物模型.采用石蜡切片、HE染色动态观察日本血吸虫病急性期、慢性期、晚期肝脏虫卵肉芽肿大小,放射免疫检测仪测定不同时期的血清中透明质酸(hyaluronic acid,HA)含量的变化.结果:感染第6周家兔肝脏出现虫卵肉芽肿,第12周肉芽肿缩小,周围发现成纤维细胞,至第21周时虫卵肉芽肿明显缩小,肝脏纤维化程度增高,并有纤维组织增生.同时,血清HA含量检测显示随感染时间延长,体内HA水平逐渐升高.结论:血吸虫病是一个持续进展的过程,包含虫卵肉芽肿与肝脏纤维化两大病理变化,两者间发病机制不同,肝纤维化是虫卵肉芽肿的间接延伸.     

肝脏肉芽肿的CT表现与病理分析

目的 探讨肝脏肉芽肿的早期和晚期CT表现并与病理对照分析,进一步提高对本病的认识和诊断的准确性.方法 对31例经手术病理证实的肝脏肉芽肿进行回顾性分析,全部行上腹CT平扫、动态增强扫描.结果 肉芽肿早期病灶,平扫为边缘模糊的低密度灶,形态可为圆形、花瓣型、索条形,增强动脉期不均匀强化或明显强化,持续至门脉期、延迟期有逐渐增加的趋势.31例肝脏肉芽肿共35个病灶,其中9个为早期肉芽肿.纤维化期平扫示边界清晰的低密度灶,形态为圆形、卵原形等,增强无明显强化或边缘环状强化,31例肝脏肉芽肿共35个病灶,26个为纤维化期病灶.结论 肝脏肉芽肿的多期CT表现可以反映其所处的病理时期,可以与肝脏的其它肿物鉴别.     

附睾精子肉芽肿17例误诊原因分析

附睾精子肉芽肿是精子自睾丸曲细精管、附睾管或输精管溢出周围间质所致的炎症性肉芽肿.现收治精子附睾肉芽肿17例,患者多为已婚青壮年,术前常被误诊为附睾炎、附睾结核和附睾肿瘤.附睾切除17例病检结果为附睾精子肉芽肿,该病缺乏临床特异性表现,临床诊断较困难,必须经过病理检查方可确诊.     

垂体肉芽肿合并出血

目的探讨垂体肉芽肿的临床特点与治疗.方法报道1例病人的临床资料,并复习文献19例.结果患者以头痛和视力障碍起病,头颅MRI提示鞍内占位性病灶,信号不均匀,视交叉明显受压上抬,手术发现病灶有出血,病理证实为垂体肉芽肿.文献19例垂体肉芽肿中,Rathke's囊肿破裂引起12例,胆固醇、浆细胞、巨细胞肉芽肿各1例,分支杆菌感染引起1例,原因不明3例;临床表现不典型,所有病例均行手术并靠病理确诊.结论垂体肉芽肿非常罕见,临床诊断困难,常经病理确诊.术后激素治疗,预后良好.     

Granulomatous Mastitis: A Clinicopathological Study of 9 Cases

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断要点.方法 对9例肉芽肿性乳腺炎临床资料和病理特征进行回顾性分析.结果 9例肉芽肿性乳腺炎患者均为年轻女性,年龄19~38岁.以乳房外周肿块就诊,临床无特殊症状,辅助检查易误诊为癌,只能依靠病理确诊.结论 肉芽肿性乳腺炎的术前、术中确诊很重要,确诊必须依靠病理诊断.     

1例韦格纳肉芽肿病人的护理

韦格纳肉芽肿(Wegener's glanulomalosis, WG)是一种特殊类型的坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病.主要累积呼吸道、肾脏、皮肤,产生相应的临床表现.本病病因尚未清楚,可能是未知抗原引起的过敏反应.韦格纳肉芽肿的发病率每年为0.4/10万[1].未经治疗的死亡率达90%以上,经激素和免疫抑制剂治疗后,韦格纳肉芽肿的愈后明显改善[2].我科曾收治了1例韦格纳肉芽肿病人,根据病人的特殊情况,评估临床资料,制定确切的护理措施,经过精心的治疗和护理,取得良好效果.     

1例韦格纳肉芽肿的护理

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)是第一个被证实与血管炎病相关的自身抗体,常见于韦格纳肉芽肿(WG)和多血管炎.韦格纳肉芽肿是一种特殊类型的坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病.主要侵犯小动脉、微动脉及小静脉的系统性坏死性肉芽肿和血管炎性疾病[1].本文介绍1例确诊为WG的患者的护理要点.     

结核疹致肉芽肿性唇炎

肉芽肿性唇炎(G C)是一种病因不明的唇部慢性感染性肉芽肿。尽管多数研究排除感染作为肉芽肿性反应的潜在因素,但与结核病的可能关联性仍有报道。据我们所知,只有1例结核疹致肉芽肿性唇炎在文献中报道,但内在机制没有详细描述。报道1例结核疹致肉芽肿性唇炎。研究显示结核病伴肺部侵犯,抗结核化疗3月后病情得到改善。结核疹致肉芽肿性唇炎@Kavala M.$Erenkoy Omerpasa Sok, Kadikoy, Istanbul, Turkey Dr. @S.do■an S. @Sarigüul S. @阎小宁…     

脆性组氨酸三联体基因蛋白在皮肤蕈样肉芽肿中的表达及意义

目的 探讨脆性组氨三联体基因蛋白(FHIT蛋白)在皮肤蕈样肉芽肿中的表达状况及其预后价值.方法 应用免疫组化技术SP法检测FHIT在48例皮肤蕈样肉芽肿中的表达状况.结果 48例蕈样肉芽肿中30例显示FHIT蛋白缺失,且有表达者都为弱阳性;FHIT缺失与肿瘤的分期、转移与否无相关性.结论 FHIT缺失在皮肤蕈样肉芽肿组织中是频发事件;FHIT在皮肤蕈样肉芽肿中缺乏及其与预后的关系,尚须作进一步的研究阐明.     

双侧肉芽肿性乳腺炎2例超声诊断分析

目的 探讨双侧肉芽肿性乳腺炎的超声声像图表现,以提高其超声诊断水平.方法 回顾性分析2例双侧肉芽肿性乳腺炎的超声表现和特点,并复习相关资料.结果 肉芽肿性乳腺炎的二维超声表现无特征性,彩色多普勒超声可探及病灶内血流信号及动脉血流频谱,但均不能作出明确诊断.结论 超声检查对双侧肉芽肿性乳腺炎有一定诊断价值,但不能作出明确诊断,需结合临床、病理明确诊断.     

女性性传播疾病——淋病

性传播疾病(STD)以往称性病.传统所称的性病仅包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿.梅毒是由苍白螺旋体、淋病是由淋病双球菌、软下疳是由杜克雷嗜血杆菌、性病性淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体、腹股沟肉芽肿是由肉芽肿夹膜杆菌引起的STD.1975年WHO正式决定以STD代替性病.现在的STD还包括非淋菌性尿道炎,生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病、念珠菌病、滴虫病、传染性软疣、衣原体和支原体感染等.19世纪以前,淋病和梅毒在西方国家被认为是同一种疾病,直至1879年奈瑟氏从患者分泌物中发现淋病双球菌(亦称奈瑟氏菌),淋病才被认为是一种独立的疾病.     

耳鼻咽喉科常见综合征(下)

27.恶性肉芽肿病即 Wegner 综合征、Wegner 氏肉芽肿、Klinger氏综合征、肉芽肿—动脉炎—肺—肾综合征。由 We-gner 氏(1936)首次记载。病因不明,有胶元病、变态反应、风湿、感染等说法。属于面中线致死性肉芽肿的全身表现类型。全身小动脉有结节性动脉周围炎表现,病变常同时侵犯     

肝脏肉芽肿5例报告

肝脏肉芽肿,又称肉芽肿性肝炎,临床并不少见,在肝穿刺标本中约占3～10%.但以肝占位性病变为首发症状、并需外科处理者鲜有报道.本科15年间共收治肝占位性病变578例,其中肝脏肉芽肿仅5例(0.86%),     

几种SARS的中医治法对大鼠棉球肉芽肿形成影响的实验研究

探讨几种不同SARS的中医治法对大鼠棉球肉芽肿的影响.选择3个不同治法制定的处方,治疗大鼠棉球肉芽肿模型产生与炎症后期病理变化相似的肉芽增生,比较肉芽肿重量的差别,并检测血清TNF-α、IL-1β、PGE2,观察不同立法处方对炎症后期病理变化的影响.结果:3个处方均具有不同程度降低TNF-α、IL-1β、PGE2和抑制肉芽肿形成的作用,与地塞米松对照组比较P＞0.05.结论:中药对大鼠棉球肉芽肿模型引起的炎症均有抗炎和提高免疫的效果,而不同中医立法的效果和作用环节存在一定差异.     

肺结核肉芽肿与肺癌CT影像鉴别诊断分析

目的 探讨肺结核肉芽肿与肺癌CT影像的鉴别诊断要点.方法 回顾性分析经病理证实的47例肺结核肉芽肿和31例肺癌患者的CT影像资料.结果 病灶的部位、大小、边缘、密度、周围组织变化对两者的鉴别诊断均有意义.结论 仔细分析对比肺结核肉芽肿和肺癌影像的异同点,对减少临床误诊、误治起着至关重要的作用.     

肋骨嗜酸性肉芽肿PET/CT及骨ECT影像:1例报告

单发肋骨嗜酸性肉芽肿临床上较罕见.本文对1例单发肋骨嗜酸性肉芽肿患者的PET/CT及ECT影像学及临床表现进行回顾性分析,旨在提高影像科医生对骨嗜酸性肉芽肿的认识.