多元智能理论在小儿外科学教学中的应用

介绍了将多元智能理论应用于小儿外科学教学实践的一些体会：教师根据学生的不同智能特点,采取适当的教学策略,使学生的优势智能得到充分发展;在小儿外科学教学中引入多元智能理论,树立了＂因材施教＂的教学理念;该理念的引入取得了较好的教学效果,有助于培养高素质的儿科医学人才。     

小儿外科研究生临床培养初探

招收小儿外科研究生为加强较高素质和较高层次小儿外科专门人才培养提供了重要途径。但与成人外科比较,小儿外科疾病谱广,某些发病临床表现、治疗以及预后迥异、亚专业程度不高,如何把握其培养特点,培养较高素质和较高层次小儿外科专门医生仍是亟待解决的问题。小儿外科研究生目前的培养过程尚存在"基础欠扎实、临床不深入、管理需加强"等问题。在近几年的培养过程中我们针对性地改进上述不足,坚持"重视基础、突出临床、综合管理"的原则,把握小儿外科培养特点,细化日常培养要求,提高认识并积极探索,期望小儿外科研究生夯实临床理论基础,熟练掌握基本操作技能,落实医学院、导师以及科室综合管理,鼓励研究生充分发挥自身主观能动性,重视临床学习,在临床中发现问题和不足,复习专业教科书和查阅文献后提出诊疗方案,再结合临床实际,为小儿外科研究生临床培养、提高小儿外科研究生培养质量奠定扎实的基础。     

肯格王牌内镜清洗中心临床应用体会

目的：探讨内镜清洗消毒的规范操作,从各个环节把好内镜清洗消毒与灭菌的质量关,保证内镜消毒灭菌的安全性和有效性。方法：应用Pentax EG-2940胃镜及肯格王牌内镜清洗中心,严格按照规定的清洗流程和操作规范操作,将样本接种于普通琼脂板上进行细菌培养培养观察。结果：66例样本培养观察结果,未见到微生物及细菌生长,消毒合格率达到100%。结论：严格执行卫生部＂内镜清洗消毒技术操作规范＂,重视清洗过程,正确使用清洗消毒机,使清洗消毒工作标准化和规范化是确保内镜消毒灭菌效果和质量的保障。     

硬管式耳内镜手术在胆脂瘤型中耳炎中的应用进展

胆脂瘤型中耳炎残余胆脂瘤术后复发是耳科医生关注问题,由于手术显微镜对中耳结构存在一些＂盲区＂,不能清除这些＂盲区＂的胆脂瘤,导致残余胆脂瘤术后复发,而硬管式耳内镜可以观察这些＂盲区＂,可以彻底清除这些部位残余胆脂瘤,减少残余胆脂瘤术后复发。硬管耳内镜手术是一种安全、实用及微创的技术,在胆脂瘤型中耳炎中清除残余胆脂瘤具有重要应用价值。     

提高儿外科实习质量的方法探讨

探讨现阶段小儿外科临床实习中存在的问题以及原因,结合实际从各个方面不断改革、创新,探索适合的教学策略,提高小儿外科实习管理的水平。努力培养适应社会发展的、有能力的外科医生。     

标准化家属在小儿外科研究生医患沟通能力考核中的应用

本研究介绍将标准化家属应用于小儿外科研究生医患沟通能力考核中的一些体会.使用标准化家属模拟小儿外科急症及难治性疾病患儿的家属,要求研究生与其进行病情告知、术前谈话,获得家属理解及支持.在小儿外科研究生医患沟通能力考核中应用标准化家属,可以准确地测评研究生的沟通技能,有助于培养高素质的儿科医学人才.     

妇幼专科手术室内镜手术“安全管理模式”的建立与实践

随着内镜手术的不断增加,内镜手术安全管理十分重要,这需要健全各种规章制度、护理工作流程以增强工作责任心,牢固树立＂安全第一＂的工作模式。本文中笔者认为建立内镜手术安全管理才能确保手术患者安全。     

小儿外科住院医师规范化培训中临床交流技能培养探讨

由于小儿外科住院医师的交流对象是未成年人及其家属,故对临床交流技能要求较高。临床交流技能是一门包含心理、社会、法律、伦理等各方面知识的综合能力,与医疗技能同等重要。本文对小儿外科住院医师规范化培训中临床交流技能培养现状进行分析,阐述加强住院医师临床交流技能培养的重要性和必要性,并提出建议。     

内镜逆行胰胆管造影教学的探索与实践

培养青年医生的内镜逆行胰胆管造影技术是消化内镜专业继续医学教育的重要任务.培训涉及多个环节,包括打好内镜操作基础、提高对内镜逆行胰胆管造影的整体认识、观摩教学、限时内镜操作、了解作用力在内镜操作中的作用、操作点评和案例教学、培养学员风险意识以及综合素质培养等.实践证明,灵活运用实践性教学方法有助于提高内镜逆行胰胆管造影的教学质量.     

我院附属医院顺利通过广东省首批专科医师培训基地复评

日前,广东省第一批专科医师培训基地（普通专科）复评结果公布,经省毕业后医学教育委员会审定,我院第一附属医院急诊科、小儿外科、皮肤科、临床病理科,第二附属医院医学检验科顺利通过复评,成为广东省首批专科医师培训复评＂达标＂基地。     

五年制耳鼻咽喉专业耳鼻咽喉科见习教学的改革

针对耳鼻咽喉科见习教学的特点,在五年制耳鼻咽喉专业教学中加强基础学科教学,采用内镜多媒体数码系统,见习教学“5＋5模式”等手段,增强学生对理论知识的掌握,提高学生的临床实践能力,保证和提高了耳鼻咽喉科见习教学质量。     

NOTES相关并发症的研究进展

经自然腔道内镜手术(NOTES)因具有创伤痛苦小、术后恢复快,无体表瘢痕等优势而受到国内外腔镜及内镜医师的青睐。但术中、术后面临的感染、穿刺孔瘘、出血、腹脏器损伤等并发症不容忽视。本文就NOTES并发症的发生机理及其防治措施作一综述,为医师临床应用NOTES时提供安全方面的参考依据。     

70°鼻内镜下上颌窦真菌球手术治疗的效果分析

目的 探讨70°鼻内镜下上颌窦真菌球的手术治疗效果.方法 对40例经0°鼻内镜手术（A组）和40例经70°鼻内镜手术（B组）的患者于术后1年时应用电子鼻咽喉镜分别检查两种手术后上颌窦真菌球存在情况,对比两组间的疗效差异.结果 所有80例术后1年上颌窦开放口均开放良好.A、B二组病例中,上颌窦内有真菌团块存在者分别为9例和1例,B组疗效优于A组（χ2=7.31,P＜0.01）.结论 70°鼻内镜下经中鼻道入路进行上颌窦真菌球手术治疗是一种安全、可靠和有效的治疗方法,比0°手术治疗为优.     

机器人辅助腔镜手术在甲状腺外科的应用现状与前景

Objective  Robot-assisted endoscopic surgery has been increasingly accepted because of its unique three-dimensional vision and precise simulation-based technology. However, the utilization of robotic systems in thyroid surgery is limited. We conducted a systematic review to assess the application and development of robot-assisted endoscopic surgical technique in thyroid surgery.

Data sources  Articles published in PubMed before June, 2011 about robot-assisted endoscopic surgery were selected.

Study selection  Original articles and critical reviews selected were related to robot-assisted (thyroid) surgery or endoscopic thyroid surgery, and a total of 3540 relevant articles were retrieved and 34 were finally cited.

Results  Robot-assisted operation of benign thyroid diseases were successfully performed, although the operation time is too long to exhibit its advantages. Nevertheless, the superiority of robot-assisted endoscopic surgical technique compared to conventional endoscopic surgery in the treatment of thyroid carcinoma were obvious, since robotic radical thyroidectomy with central and lateral neck lymph node dissection could be achieved while maintaining operative results and cosmetic outcomes equivalent to or better than conventional endoscopic surgery. Furthermore, the learning curve duration of robot-assisted endoscopic thyroid surgery was shorter than that of conventional endoscopy, especially for the novices without any endoscopic surgical basis.

Conclusion  Robot-assisted endoscopic thyroid surgery, with its safety, feasibility, thoroughness, cosmetic benefits, and ability to overcome the limitations of conventional endoscopic surgery, will be further improved and applied, and is worthy of attention.

     

机器人辅助内镜手术的应用

作为一门重要的微创外科技术,内镜手术近年来在外科各个领域得到了广泛的应用,但同时也暴露出许多不足之处.手术机器人的出现,借助其动作精确、工作可靠及具有智能化的优点为进一步完善内镜手术提供了新的途经.该文从系统的组成、临床应用两方面详细介绍了手术机器人目前的状态,并对其优势与不足进行了评价.     

人工智能在儿外科医学教育中的应用

本文重点探讨了人工智能在儿外科医学教育中的应用。通过剖析儿外科医学教育的现状,结合人工智能技术的优势,从辅助临床决策、辅助教学、虚拟仿真训练、题库建设等多个角度探讨其在儿外科医学教育中的应用前景,并对人工智能在教学实践中可能存在的问题进行分析。     

儿童整形外科临床教学的实践及体会

在儿童整形外科的临床教学实践中，笔者积累了如下经验：①通过有效的教学手段，使学生认识本专业的诊治范围和目的；②在医疗活动中培养学生的人道主义精神和良好的医患沟通能力；③强化学生对本专业疾病的诊断能力并掌握主要畸形的治疗时机选择；④根据整形外科的特点，着力训练学生的外科基本操作技能。     

高职高专康复专业《物理治疗学》教学改革的探索与实践

目的探讨高职高专康复专业＂1＋1＋1＂教学模式改革下物理治疗学教学方法改革的成效。方法将2012级康复治疗技术专业1班设为对照组（n=48）,采用传统教学模式,2班为实验组（n=45）,接受＂1＋1＋1＂教学模式改革。学期结束后,比较两组的理论及实验考核成绩,并对两组学生进行问卷调查。结果实验组理论考核及实验考核成绩均优于对照组（P〈0.05）,问卷调查显示实验组对教学方法的好评率高于对照组。结论 ＂1＋1＋1＂教学模式改革下物理治疗学教学方法改革有助于提升学生学习效果,且改革后的教学方法更易被学生认可和接受。     

内科药物、内镜和手术治疗慢性胰腺炎的临床对比分析

目的 探讨内科药物、内镜和手术治疗慢性胰腺炎（CP）的临床疗效.方法 将第二军医大学附属长海医院2006年1月至2010年12月收治的120例CP患者按照随机数字表法分为三组：药物治疗组、内镜治疗组、外科手术治疗组,各40例,分别使用药物、内镜介入和外科手术手段治疗,随访三组患者的临床疗效.结果 药物治疗组总有效率为80.0%,内镜治疗组为97.5%、外科手术治疗组为92.5%,三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,药物治疗组与内镜治疗组和外科手术治疗组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;药物治疗组和内镜治疗组不良反应发生率、复发率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 内镜及外科手术治疗的疗效及复发率均优于药物治疗,但内镜治疗的复发率较外科手术治疗高.临床上可根据患者实际情况,选择最佳方案.     

内镜技术治疗胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）在亚洲的发病率逐年升高,严重影响患者的生活质量。质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）一直被公认是治疗GERD的首选内科药物。约有30%的患者属于PPI难治性GERD,胃底折叠术是治疗GERD的首选术式,但手术创伤较大,术后并发症较多。随着内镜技术的发展,目前内镜下微创技术通过改善抗反流屏障成为治疗GERD的新思路。本文主要就内镜技术调节食管下段括约肌收缩功能,改善His角角度,修复胃食管阀瓣紧密性三个方面进行综述,主要包括射频消融技术,内镜下胃底折叠术,内镜下黏膜切除术。