鼻腔横纹肌肉瘤一例

患者　男 ,13岁。以反复左鼻塞、异物感伴左面部肿胀半年就诊。体检 :鼻外形畸形 ,左鼻背及左上颌窦区可触及 5 cm×3cm肿块 ,质硬 ,固定。鼻中隔向右偏曲 ,左鼻腔内见鲜红色肿物 ,表面坏死。鼻咽顶后、前壁见菜花状肿物 ,表面见坏死组织。双上颈部各触及约 1.2 cm× 1.0 cm大小淋巴结 ,质硬 ,可活动 ,无触压痛。CT平扫示 :左侧鼻腔及上颌窦被软组织密度肿块充满 ,CT值 45 HU,大小为 5 .1cm× 4.6 cm× 4.5 cm(图 1)。左上颌窦内侧壁、前壁、后壁及筛板见溶骨性骨质破坏 (图 2 )。肿块经后鼻孔突入鼻咽腔 ,左鼻腔完全阻塞 ,并侵入右鼻腔 …     

膀胱巨大横纹肌肉瘤1例报告

病例男,2岁,1月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴排尿困难,排尿呈点滴状,无明显肉眼血尿,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,在当地卫生院给予抗感染等对症治疗,症状无明显好转,遂来我院就诊。入院查体:双肾未触及,双肾区无叩痛,双侧输尿管行径无压痛,耻骨上区轻压痛,无尿道分泌物     

睾丸横纹肌肉瘤1例

<正>横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma, RMS)起源于与横纹骨骼肌相同的胚胎间充质，也可在骨骼肌以外的组织中发育，如脂肪、神经、血管或皮肤。RMS是仅次于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的第三大儿童颅外实体瘤[1]。笔者曾收治睾丸横纹肌肉瘤1例。1 病例报告患者，男，39岁，于2020-05因“发现左侧睾丸无痛性肿物5个月”至外院就诊，无尿频、尿急、尿痛、血尿，无畏寒发热等症状。体格检查：左侧阴囊区触及一肿物，     

原发性肩背部横纹肌肉瘤1例

1 病历简介 患者,男,7岁,右肩背部肿块伴局部疼痛1月余.1月前右肩背部有蚕豆大小结节,最近明显增大,并在该肿块上长出了两个小肿块.查体:右肩背部有一约12cm×6cm肿块,边界清,质硬,活动度差,有压痛,无血管搏动,肿块上方有一约2.0cm×1.0cm和6.0×3.0cm 肿块.压痛明显,活动差.右侧腋窝可触及一约花生米大小结节,有压痛.     

左侧鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤1例报告

病例男,46岁。3月前无明显诱因出现左鼻涕中带血,未予重视。症状渐行性加重,于1月前出现左侧头痛,呈持续性胀痛,左眼外突复视,无眼球活动受限,无鼻阻、鼻出血,左嗅觉丧失。体检:左鼻中甲充血、糜烂,左鼻中甲及鼻道见粉色新生物,质脆、易出血,见血性分泌物。左额窦及筛窦区压痛,     

鼻腔鼻窦脑膜瘤1例

患者女,36岁。因进行性鼻塞10余年,伴右眼突出、眼胀、眼痛8年入院。查体:右侧鼻腔巨大新生物,质硬,表面被覆正常黏膜。鼻咽部可见肿物,自右侧鼻腔后部突出,表面光滑。鼻中隔受压向左偏移达左下鼻甲。电子鼻腔镜:右侧鼻腔巨大肿物,表面黏膜正常,与鼻中隔有一狭窄缝隙(图1A,1B)。副鼻窦CT冠状、轴位:右侧筛窦及右侧鼻腔显示类圆形肿块,以筛窦为中心,大小约6.0mm×5.4cm×5·2cm,筛窦正常骨结构消失,边缘清楚,密度不均,CT值11~665HU。肿块向上达前颅底,向右后侧凸入右眼眶致眼内容物受压外凸,向内侧推压鼻中隔左移,向外侧凸致右上颌窦腔受…     

鼻腔鼻窦非上皮源性恶性肿瘤

肉瘤在鼻腔鼻窦恶性肿瘤中仅占不足1％．我科3年来共收治6例，报道如下。     

诊治前列腺横纹肌肉瘤1例

1病例报告患者男,15岁。因排尿困难半年余,不能自主排尿2周入院。查体示前列腺增大,中央沟消失,质地中等,未触及结节。CT检查显示:前列腺明显增大,大小约63.7mm×56.0mm×50.0mm,边界不清,实质密度不均匀性减低;双侧精囊腺增粗,形态欠规则,与膀胱、前列腺间隙模糊(图1)。拟诊第1骶椎隐裂;考虑慢性膀胱炎、前列腺炎、精囊炎。膀胱镜检查示:前列腺侧叶增大明显,压迫尿道,表面充血明显,膀胱内多发血凝块。血PSA检查未见异常。行前列腺穿刺病理回报:梭形细胞肿瘤     

副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤1例及文献分析

目的讨论副鼻窦内腺泡型横纹肌肉瘤（ARMS）的临床表现、影像特征及与其他疾病的鉴别诊断。方法分析1例副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤病人的影像表现,并结合相关文献进行复习分析。结果CT检查显示副鼻窦内占位病变,病变边界欠清,可见骨质破坏,MRI检查显示病变T2WI呈混杂高信号,增强扫描可见脑回样强化。病理诊断为ARMS。结论虽然副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤影像表现具有一定特征,有助于本病的诊断及鉴别诊断,但仍需采用与病理相结合的方法才能获得最好的诊断结果。     

膀胱巨大横纹肌肉瘤1例报告

患者，男．26岁，自诉下腹部间断性胀痛1a，尿频尿急尿痛半年，但无血尿，近日明显加重．经抗生素治疗无效：     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤1例

1 病例报告 患者男,46岁。3个月前无明显诱因,出现左侧鼻腔鼻涕带血,并渐进性加重,1个月前出现左侧头痛,左眼外突、复视,无眼球活动受限,无鼻塞、出血及嗅觉丧失等。体检：左中鼻甲充血、糜烂,左中鼻甲及中鼻道见粉色新生物,质脆、易出血,有血性分泌物。左额窦及筛窦区压痛,左眼球轻度突出,运动正常。左眼复视,视力粗测正常。CT检查：左侧额窦、筛窦、上颌窦及鼻腔大部分被软组织影充填,密度不均匀,CT值53Hu;左眼眶内侧壁见骨质缺损区,病变侵及左眶内骨膜,未侵及眼肌。提示左侧鼻腔病变,累及左侧额窦、筛窦、上颌窦及左眼眶内侧壁。术中见鼻腔、上颌窦、额窦口、筛窦充满肿瘤组织,逐块予以切除,额窦及上颌窦内有部分黏液潴留。     

鼻窦脂肪肉瘤一例

患者 女,17岁。间断性左侧鼻腔出血,头痛50天,左眼肿痛2天。体检：左眼球向外下移位,左眼复视,左侧鼻腔大量血凝块,咽后壁可见少许血性分泌物,左侧额窦及筛窦压痛阳性。     

鼻窦内窥镜取除鼻腔、鼻窦异物的体会

我科自 1995年引进Ｓｔｒｋｅ全自动鼻窦内窥镜以来 ,实施各种手术 85 2例 ,其中用于取除鼻腔鼻窦异物 2 5例 ,与常规手术方法比较 ,有较大优越性。特介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 12例 ,女 13例 ;年龄 3岁～ 31岁。鼻腔异物 14例 ,上颌窦异物 4例 ,筛窦异物 7例。1 2　典型病例　病例 1　女 ,31岁 ;环卫工人。被车撞伤后昏迷约 2 0ｍｉｎ ,左额部着力 ,醒后感局部疼痛、流血及头昏头痛、恶心 ,非喷射状呕吐。在当地医院行头面部清创缝合等治疗 ,左眼失明。数日后转我院神经外科。诊断 :(1)轻型闭合性脑外伤 ;(2 )鼻…     

成人阴道胚胎性横纹肌肉瘤1例

阴道胚胎性横纹肌肉瘤多发生在5岁以下的儿童。成人极为罕见，我科18万外检病例中仅见1例成人型。以免疫组化确诊，现报道如下。     

鼻窦横纹肌肉瘤并颈部多发淋巴结转移一例

患者 女15岁.发现左颌下包块伴反复痰中带血嗅觉减退,偶伴头痛,发现右颌下及右侧耳前数个肿大淋巴结并逐渐增多、增大.     

鼻腔及鼻窦粒细胞肉瘤的影像诊断

目的 分析鼻腔及鼻窦粒细胞肉瘤的临床及影像特征,提高粒细胞肉瘤的影像诊断水平。方法 报道3例经病理确诊的鼻腔及鼻窦内粒细胞肉瘤的影像表现,并结合相关文献进行分析。结果 鼻腔及鼻窦粒细胞肉瘤CT上呈等密度,浸润性生长,常累及相邻结构,如咽腔、咽旁、眶内及颅内等,病变区骨质破坏吸收,无硬化改变;MRI上病变呈等T1、稍长T2信号,增强扫描呈中重度强化,周围环形强化程度较高。结论 鼻腔及鼻窦软组织肿瘤伴有邻近多个结构受累、骨质破坏,并有白血病病史的病人,要考虑到粒细胞肉瘤的可能性;白血病病史不明确,但影像表现典型,建议积极做相关检查;最终确诊仍需与病史、病理相结合。     

成人鼻部横纹肌肉瘤的影像学表现

目的 探讨成人鼻部横纹肌肉瘤（RMS）的CT和MRI表现。资料与方法 回顾性分析15例经病理学证实的成人鼻咽、鼻腔和鼻窦RMS的CT和MRI表现。结果 成人鼻部RMS的最常见部位为鼻腔及筛窦,最常见类型是胚胎型和腺泡型。RMS在CT平扫上通常表现为密度与肌肉相近的不均质软组织肿块,在MRI T1WI上信号与肌肉相近,在T2WI上信号高于肌肉。病灶通常边界不清,强化不均匀,并广泛侵犯邻近结构。结论 成人鼻部RMS的影像表现具有一定的特征性,在鼻部肿块的鉴别时应予以考虑。