醛固酮合成酶和盐皮质激素受体基因在充血性心力衰竭心肌的表达

目的　研究醛固酮合成酶 (Aldosterone synthase,CYP11B2 )及盐皮质激素受体 (Mineralocorticoid receptor,MR)基因在心功能不全心肌中的表达。方法　选取 2 5例行瓣膜置换术的慢性心力衰竭 (CHF)患者左心室乳头肌组织 10 0 mg,同时取 6例健康心肌组织作为对照 ,提取组织总 RNA,并逆转录为 c DNA,以特定的寡核苷酸为引物进行聚合酶链反应 ,β- actin作为内参照 ,分别观察 CYP11B2及 MR在不同心功能状态心肌中的表达。结果　在 6例正常心肌组织中 CYP11B2基因的表达为阴性 ,2 5例 CHF患者中有 10例表达阳性 ,分别为心功能 级～ 级 2例 , 级～ 级 8例 ;轻度心力衰竭患者 (心功能 ～ 级 )与重度心力衰竭患者 (心功能 ～ 级 )表达阳性率分别为 15 .4 %和 6 6 .7% ,差异有显著性 (P=0 .0 15 )。正常心肌、心功能 ～ 级和心功能 ～ 级心肌 MR/ β- actin分别为 1.2 8± 0 .13,0 .92± 0 .12 ,0 .80± 0 .2 1,与正常对照组相比 ,CHF时 MR基因表达明显下降 (P<0 .0 0 1) ,而心功能 ～ 级与心功能 ～ 级之间 ,无显著性差异 (P=0 .0 83)。慢性心力衰竭患者中 ,CYP11B2基因表达阳性与阴性组之间 MR/ β- actin表达分别为 0 .78± 0 .2 0和 0 .94± 0 .13,二者间具有显著性差异 (P=0 .0 18)。CYP11B2     

老年充血性心力衰竭患者生长激素-胰岛素样生长因子1轴相互关系的探讨

目的 :探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者生长激素 (GH) 胰岛素样生长因子 1(IGF 1)轴的相互关系。方法 :CHF患者 95例 ,健康对照者 30例。CHF按NYHA心功能分级标准随机分为Ⅱ级 2 8例 ,Ⅲ级 36例 ,Ⅳ级31例。采静脉血检测GH、IGF 1。结果 :GH在对照组与心功能Ⅳ级组分别为 (1.5 6 2± 0 .96 8)mIU/L∶(5 .832±1.4 14 )mIU/L(P <0 .0 1) ,但GH在对照组与心功能Ⅱ、Ⅲ级组的比较中 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。IGF 1在对照组、心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组呈进行性减少 ,分别为 [(136 .6 2 8± 77.5 5 4 )、(98.72 5± 4 5 .115 )、(6 6 .86 3±33.95 1)及 (49.4 4 2± 2 3.4 5 6 ) μg/L](P <0 .0 1)。GH与IGF 1在对照组、心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组的直线回归方程分别为Y =10 7.5 +12 .9X (P <0 .0 1) ,Y =91.4 +2 .9X (P <0 .0 1) ,Y =6 7+1.3X (P <0 .0 1)与Y =4 1.7- 0 .1X (P <0 .0 1)。结论 :慢性CHF患者IGF 1水平降低 ,并随CHF加重而呈逐渐下降趋势。在重度CHF患者中 ,GH明显升高 ,但GH刺激机体产生IGF 1的作用减弱 ,GH IGF 1轴呈现异常的变化。IGF 1用于治疗CHF可能具有潜在的临床应用价值     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及其临床意义

慢性心力衰竭 (CHF)患者往往表现出乏力、呼吸困难和恶病质等体循环和 (或 )肺循环淤血及组织灌注不足所带来的症状 ,同时伴随着神经和内分泌的反应。为了解CHF时甲状腺激素的变化 ,我们对我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月住院治疗的CHF患者甲状腺激素的变化进行了临床观察和分析。对象与方法1.对象 :( 1)CHF组 42例 ,平均年龄 ( 65± 11)岁 ,男性 2 2例 ,女性 2 0例。患者均有 1年以上心力衰竭 (心衰 )史 ,心功能按纽约心脏病协会心功能分级进行评定。Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级 16例。均经详询病史、仔细体检、甲状腺B超及甲状腺功…     

曲美他嗪对慢性心力衰竭血浆N-端脑钠素前体、脑钠素的影响

曲美他嗪的抗缺血特性已经被临床及临床试验所证实。本研究自 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 3年 1 2月 ,应用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭 (CHF)患者 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　对象与方法CHF患者 62例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,年龄 5 0～74( 64± 7)岁。其中冠心病 31例 ,高血压心脏病 1 7例 ,扩张型心肌病 1 0例 ,风湿性心脏病 4例。心功能分级 (NYHA) :Ⅱ级 1 0例 ,Ⅲ级 34例 ,Ⅳ级 1 8例。采用随机对照研究。将 62例CHF患者随机分成对照组 31例 ,男 1 9例 ,女 1 2例 ,年龄 5 0～ 73( 62± 8)岁 ;给予常规抗CHF治疗 (血管紧张…     

充血性心力衰竭患者血清尿酸浓度的变化及与高血压的关系

目的　观察充血性心力衰竭 (CHF)患者血清尿酸浓度的变化规律及与高血压的关系。方法　比较 CHF患者(77例 )与心功能代偿的心血管病患者 (5 4例 )的血清尿酸浓度 ;比较 CHF患者不同心功能状态下尿酸浓度 ;比较入院时用利尿剂及未用利尿剂患者的尿酸浓度 ;比较 18例 CHF患者心力衰竭控制前后的尿酸浓度 ;比较 CHF组中有高血压者 (30例 )与血压正常者 (4 7例 )的尿酸浓度。结果　 CHF组与心功能代偿组的血清尿酸浓度分别为(32 7.72± 98.5 7)和 (2 30 .6 4± 5 3.14) mmol/ L;CHF组心功能按 NYHA分级 、 、 级的尿酸浓度分别为(2 5 0 .2 6± 6 7.2 9)、(314.99± 77.6 0 )和 (4 0 9.0 6± 78.15 ) mm ol/ L;入院时用利尿剂及未用利尿剂患者的尿酸浓度无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;18例 CHF患者心力衰竭控制前后的尿酸浓度分别为 [(34 3.71± 10 3.32 )和 (2 6 9.42± 87.6 5 )mm ol/ L (P<0 .0 5 ) ];CHF组中有高血压者与血压正常者的尿酸浓度分别为 (36 5 .74± 110 .6 6 )和 (30 3.45± 88.10 )mm ol/ L。结论　 CHF患者血清尿酸浓度增高 ,且随着心力衰竭加重而逐渐升高 ;CHF组中有高血压病者尿酸浓度高于血压正常者     

培哚普利对充血性心力衰竭患者血浆细胞间粘附因子-1的影响

目的 :探讨培哚普利对充血性心力衰竭 (CHF)患者血浆细胞间粘附因子 1(sICAM 1)水平的影响及心脏保护机制。 方法 :用酶联免疫方法检测 42例服用培哚普利的CHF患者、42例常规治疗CHF患者治疗前后及 30例健康者血浆中sICAM 1水平。 结果 :① 84例CHF患者血浆中sICAM 1为 ( 5 87.6± 15 2 .1) μg/L ,较健康者 ( 16 7.4± 34.6 ) μg/L显著增高 ( P<0 .0 0 1) ,且随着心功能损害程度加重而升高 ,各组间比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。②CHF培哚普利治疗组与常规治疗组治疗前后血浆中sICAM 1浓度〔分别为 ( 5 91.8± 15 5 .2 )、( 332 .1± 115 .8) μg/L ;( 5 80 .0± 134.4)、( 4 2 3.1± 118.1) μg/L〕水平差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,且培哚普利治疗组较常规治疗组治疗后血浆中sICAM 1降低更为明显 (P <0 .0 1)。 结论 :培哚普利具有抑制CHF患者sICAM 1水平的作用 ,从而减缓心室重塑的进程 ,保护和改善心功能。     

B型钠尿肽与慢性心力衰竭患者临床预后的关系研究

目的探讨B型钠尿肽(BNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床诊断价值、心功能评价及危险分层的意义。方法入选CHF患者208例,参照美国纽约心功能分级,心功能Ⅰ级50例(1组);心功能Ⅱ级51例(2组);心功能Ⅲ级55例(3组);心功能Ⅳ级52例(4组)。血浆BNP水平测定用放射免疫法;LVEF用彩色多普勒超声心动诊断仪测定。结果 1～4组患者血浆BNP水平分别为(78.05±1 2.86)ng/L、(235.38±36.65)ng/L、(587.98±75.78)ng/L、(1203.87±189.96)ng/L,与1组比较,2、3、4组患者BNP水平随着心功能级别的递增而显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);2、3、4组患者随着BNP水平的升高,LVEF、6 min步行距离逐渐下降,随着CHF程度的加重,年住院次数增加;随访2、3、4组患者5年病死率分别为0,18.18%,44.23%;5年死亡风险随BNP水平的升高或治疗后下降幅度不明显而增大(P<0.01);BNP对LVEF<50%的CHF患者诊断敏感性、特异性分别为82.35%、75.42%;ROC曲线下面积为0.90。结论血浆BNP对CHF患者有较好的临床诊断价值,是CHF患者死亡风险较准确的评价指标之一;CHF患者血浆BNP水平与LVEF、6 min步行距离呈负相关。     

慢性心力衰竭患者心房结构-心电重塑与心律失常

目的 探讨陈旧性心肌梗死慢性心力衰竭(CHF)患者心房结构-心电重塑与心律失常的关系.方法 采用超声心动图,标准12导联心电图及24 h动态心电图检测陈旧性心肌梗死CHF患者55例(即心功能NYHAⅡ～Ⅳ级患者,其中Ⅱ级23例,Ⅲ级15例, Ⅳ级17例)及陈旧性心肌梗死心功能Ⅰ级(NYHA)患者30例左心房腔大小,P波宽度,P-R间期及室上性心律失常.结果 与心功能I级组比较,CHF组左心房腔显著扩大(CHF组左心房直径(LAD)(32.818±5.399)mm;心功能Ⅰ级组LAD(26.733±6.198)mm，P<0.05).两组间房性心电指标无显著差异(CHF组P波(0.109±0.018) s, P-R间期(0.159±0.052)s;心功能I级组〔P波(0.112±0.012)s,P-R间期(0.160±0.027)s,P>0.05).两组间室上性心律失常亦无显著差异(CHF组室上性早搏(SVP)(1 390.37土3 127.16),室上性心动过速(SVT)(11.25±30.32);心功能Ⅰ级组SVP(746.94±1 113.62),SVT(9.63±16.80),P>0.05).结论 陈旧性心肌梗死CHF时,心房结构重塑显著,心房腔显著扩大,但该研究中心房结构重塑未见引起显著房性心电重塑及室上性心律失常增加,差异不显著.     

卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭43例疗效观察

充血性心力衰竭 (CHF)是临床常见危重症 ,其发病率高 ,预后凶险。 1999～ 2 0 0 2年 ,我们采用卡维地洛治疗 43例老年CHF患者 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本文 84例CHF患者 ,均经强心、利尿剂治疗 2周无明显好转。随机分为两组 ,治疗组 43例 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 60～ 82岁 ,平均 ( 68 2± 3 7)岁 ;心功能NYHA分级Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 3例 ;病因为高血压病 6例 ,冠心病 19例 ,心脏瓣膜病 6例 ,扩张型心肌病 11例 ,甲亢性心脏病 1例。对照组 41例 ,其年龄、性别、病因、心功能分级与治疗组有可比性 (P >…     

葡甲胺环腺苷酸对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的　观察葡甲胺环腺苷酸 (MCA)对心力衰竭患者 (CHF)心功能的影响 ,探讨其作用机理。方法　CHF患者 12例 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级 ,给予MCA 90mg稀释后静点 ,用漂浮导管监测给药前及给药后 3h的心功能参数变化。结果　MCA降低肺动脉平均压 [(39.0 0± 12 .2 4)vs (35 .17± 10 .6 9)mmHg]和肺动脉镶嵌压 [(2 5 .17± 7.76 )vs (2 1.0 8± 6 .82 )mmHg] ,增加心指数 [(2 .6 5± 0 .6 6 )vs (2 .81± 0 .5 2 )L/m /m2 ]和心搏量 [(4.6 3± 1.33)vs (4.92± 1.39)L/m] ,并减少体循环阻力 [(2 14 1.5 8± 792 .5 1)vs (180 7.83± 5 84.2 1)dyness·s·cm 5]和肺循环阻力 [(75 0 .2 7± 36 8.12 )vs (6 0 1.0 0± 5 84.2 1)dyness·s·cm 5] ,使右房压降低 [(11.17± 3 .91)vs (9.33± 3 .5 5 )mmHg]。 结论　MCA可以改善心功能 ,降低循环阻力和后负荷。     

应用大剂量西拉普利治疗慢性心力衰竭的安全性及疗效观察

目的　评价大剂量西拉普利在慢性心力衰竭 (CHF)患者中应用的安全性及疗效。方法　 10 3例CHF患者 (男 83例 ,女 2 0例 ) ,平均年龄 5 9岁 ,心功能Ⅱ Ⅳ级 ,左室射血分数 (LVEF) 35 %。从小剂量开始使用 ,只要能耐受 ,尽可能递增到 5～ 7 5mg d ,治疗中严密监测各项相关指标。结果　平均随访时间近 2 0周 ,随访期间死亡 5例 ,其中心性死亡 4例 ,非心性死亡 1例 ,2例因心力衰竭加重而再次住院。治疗后心功能和 6min步行距离较治疗前明显改善 [( 2 0 4± 0 6 6 )比 ( 3 0 5± 0 6 5 )和( 310 2 9± 180 14)m比 ( 2 0 0 87± 175 97)m ,P <0 0 0 1],超声心动图检查示左室舒张末径 (LVEDD)和收缩末径 (LVESD)减小 [( 6 1 17± 9 90 )mm比 ( 6 3 86± 10 2 0 )mm和 ( 47 2 4± 11 0 2 )mm比 ( 5 1 4 9±11 0 7)mm ,P <0 0 0 1],LVEF明显增加 [( 34 82± 8 14) %比 ( 43 78± 10 37) % ,P <0 0 0 1]。本组患者治疗后血压略有下降 ,血钾略升高 ,但均在正常范围内 ,血肌酐无明显变化。非缺血性心脏病组与缺血性心脏病组比较 ,LVESD变化率和LVEF变化率差异有显著性 [( 9 13± 12 72 ) %比 ( 4 38±10 39) % ,( 39 6 9± 42 11) %比 ( 2 0 97± 2 2 84) % ,P <0 0 5和 0 0 1]。结论　大剂量应     

124例充血性心力衰竭患者的心率变异性分析

1998年 4月至 2 0 0 1年 6月 ,我们对 12 4例充血性心力衰竭( CHF)患者进行心率变异性 ( HRV)分析。现报告如下。临床资料 :同期在我院确诊的 CHF患者共 12 4例 ,男 72例 ,女 5 2例 ;平均年龄 ( 5 6± 12 )岁。其中冠心病 4 8例 ,高心病 2 6例 ,心肌病 35例 ,风心病 15例。患者经常规心电图和(或 )心电监护均未发现持续性心律失常 ,入选后停用抗心律失常药物 5个半衰期以上。心功能分级采用 NYHA法 ,其中心功能 2级 2 8例 ,3级 5 7例 ,4级 39例。健康对照组 5 0例 ,均经心电图、心脏彩超、X线胸片、三大常规及生化等检查 ,排除心血管…     

老年充血性心力衰竭患者胰岛素抵抗及培哚普利干预作用

我们于 1 998年 7月～ 2 0 0 2年 5月检测一组老年充血性心力衰竭 (CHF)患者空腹胰岛素及血糖浓度 ,观察老年CHF患者胰岛抵抗 (IR)现象及药物治疗前后的变化。1　对象与方法住院CHF患者 49例 ,男 30例 ,女 1 9例 ,年龄60～ 85 ( 68.7± 1 1 .2 )岁。按NYHA标准心功能Ⅲ级者 2 8例 ,Ⅳ级者 2 1例。均符合美国心脏病学会的诊断标准 ,并除外高血压、高血脂、冠心病、糖尿病及甲状腺功能亢进者。随机分为两组 ,常规治疗组 :2 4例 ,男 1 5例 ,女 9例 ,年龄 60～ 84( 68.6±1 0 .9)岁。心功能Ⅲ级 1 4例 ,Ⅳ级 1 0例。予以利尿(呋噻米 1 0…     

消心痛与氨苯碱合用治疗充血性心力衰竭的价值

目前 ,用于充血性心力衰竭 (CHF)治疗的药物很多 ,但根据国情 ,一种副作者小、经济、适用、方便的药物应加以推广应用。消心痛 (硝酸异山梨醇脂 )和氨苯碱合用。作者已在临床上应用 5年之久 ,收到较好的效果。1　对象和方法　 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 ,各种原因引起的 CHF患者 5 0 (男 34,女 16 )例 ,年龄 2 9～ 80 (5 9± 19)岁 ,符合第三届全国心力衰竭会议制订的关于 CHF的诊断标准 [1 ]。按NYHA分级 [2 ] , 级 11例 , 级 30例 , 级 9例 ,病因包括冠心病 2 3例 (其中心肌梗死后心衰 15例 ,冠心病心衰型 8例 ) ,高血压性心脏病 18…     

缬沙坦治疗充血性心力衰竭(附46例报告)

缬沙坦是新一代高选择性血管紧张素 (Ang ) 型受体 (AT1 )拮抗剂。自 2 0 0 1年以来 ,我们应用不同剂量缬沙坦治疗充血性心衰 (CHF)患者 46例 ,并进行对比。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　随机选择 CHF患者 69例 ,男 3 8例 ,女 3 1例 ;年龄 3 4～ 75岁 ,平均为 5 8.2 9± 1 0 .6岁。其中冠心病 3 9例 ,高血压性心脏病 1 6例 ,扩张型心肌病 1 4例 ,所有病例均符合《内科学》[1 ]充血性心衰诊断标准。心功能 (NYHA分级 ) ～ 级。按照患者就诊顺序 ,随机单盲分为大剂量缬沙坦治疗组 (大剂量组 )、常规剂量组 (常规组 )及…     

充血性心力衰竭患者的血浆一氧化氮及肿瘤坏死因子的测定

近年来的研究表明 ,一氧化氮 (NO)及肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)与充血性心力衰竭 (CHF)的发生关系密切 ,它们一起参与 CHF的病理过程。本研究测定了 CHF患者的血浆NO及 TNF-α含量 ,旨在探讨其在 CHF发生发展中所起的作用。1　对象和方法1.1　对象　 CHF组均为心内科住院患者 42 (男 2 9,女 13)例 ,年龄 30～ 80 (6 3± 13)岁。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病 19例 ,风湿性心脏病 5例 ,扩张性心肌病 11例 ,高血压性心脏病 7例。临床按 NYHA心功能分级标准 级者 18例 , ～ 级者 2 4例。正常对照组为既往无心血管疾病及糖尿病史 ,…     

胺碘酮在慢性心力衰竭合并心律失常中的应用探讨

本研究旨在探讨胺碘酮在慢性心力衰竭 (心衰 )合并持续性室性心律失常或快室率持续性心房颤动 (房颤 )中的疗效及安全性。一、资料与方法1 对象 :4 3例为无严重肝、肾功能不全且除外药物或酸碱电解质紊乱引起的心律失常住院及急诊患者。男性 2 8例 ,女性 15例 ,年龄 2 3～ 76 (47± 11)岁。心衰病程平均 (2 7± 0 9)年。疾病分类 :冠心病 17例 ,扩张型心肌病 11例 ,高血压病 9例 ,风湿性心脏病 5例 ,暴发型心肌炎 1例。参照NYHA心功能分级标准 ,心功能Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 2 3例 ,Ⅳ级11例。体表心电图 :31例房颤心室率 130～ 2 10 (15 7± 5…     

充血性心力衰竭患者窦性心率震荡现象及其临床意义

目的观察心率震荡(HRT)现象在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中的变化,并探讨其临床意义。方法选择66例CHF患者和30例室性期前收缩者(对照组)。其中CHF患者按纽约心功能分级(NYHA)分为轻度CHF组(NYHAⅡ级,29例)和重度CHF组(NYHAⅢ～Ⅳ级,37例);又根据预后不同分为死亡组(11例)和生存组(55例)。所有研究对象经超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD),并行动态心电图(Holter)检查,获取震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果 CHF患者HRT现象明显减弱,CHF组TO和LVEDD明显大于对照组[1.65%±1.49%比-1.02%±0.76%;(59.85±4.46)mm比(47.64±4.96)mm,均为P<0.01],TS和LVEF明显小于对照组[(4.13±2.07)ms/RR比(7.86±3.02)ms/RR;53.34%±11.00%比69.46%±12.75%,均为P<0.01]。重度CHF组TO高于轻度CHF组,但差异无统计学意义。重度CHF组Ts和LVEF则明显低于轻度CHF组[(3.22±1.52)ms/RR比(5.28±2.12)ms/RR;46.34%±6.88%比62.20%±8.59%,均为P<0.01],LVEDD明显大于轻度CHF组[(59.53±4.91)mm比(55.27±3.91)mm,P<0.01]。死亡组TS和LVEF明显低于生存组[(1.92±0.79)ms/RR比(4.34±1.97)ms/RR,44.27%±7.50%比55.09%±10.75%,均为P<0.01],LVEDD和TO明显大于生存组[(58.45±5.11)mm比(55.35±4.19)mm,2.75%±1.75%比1.43%±1.35%,均为P<0.05]。HRT 0级:生存组患者多于死亡组[8例(14.5%)比0(0),P>0.05],HRT 1级:生存组患者明显多于死亡组[39例(70.9%)比3例(27.3%),P<0.05],HRT 2级:生存组患者明显少于死亡组[8例(14.5%)比8例(72.7%),P<0.01]。死亡与TO、HRT 2级和LVEDD呈正相关(均为P<0.05),与TS和LVEF呈负相关(P<0.01)。结论重度CHF患者心率震荡现象明显减弱,HRT可作为CHF患者危险性评估的指标。     

高血压病并发充血性心力衰竭患者的昼夜动态血压分析

高血压病可以损害心脏 ,并发心力衰竭。本研究通过动态血压监测 (ABPM)观察高血压病并发心力衰竭患者的昼夜血压节律的特征 ,了解充血性心力衰竭 (CHF)程度与昼夜血压节律变化的关系 ,以指导治疗。1　对象和方法1.1　对象　 1997- 0 6～ 1999- 0 1住院治疗的高血压并发 CHF患者 5 0 (男 38,女 12 )例 ;年龄 2 6～ 82 (6 0± 17)岁。经临床及实验室检查均排除继发性高血压。高血压病的诊断符合1993年 WHO/ISH联合提出的新标准 [1 ]。CHF按 NYHA心功能分级 , 级 2 0例 , 级 19例 , 级 11例。1.2　方法　患者在 CHF急性症状被控制以…     

充血性心力衰竭患者体外血栓形成试验的观察

<正> 充血性心力衰竭(CHF)是常见的一种临床综合病征,机体可发生多种的病理生理学改变,使CHF患者发生血栓的危险性明显增高.我们采用了反映血液凝固性的体外血栓形成试验来进一步研究CHF的变化,以为临床治疗提供依据.1 材料和方法1.1 CHF组50例,其中男性40例,女性10例(均为绝经期),平均年龄45.12±13.23岁,范围20-65岁.心功能按NYHA分级方法,其中Ⅱ级15例,Ⅲ、Ⅳ级35例.病程4.82±3.21年.按病因分类,其中冠心病30例,扩张性心肌病8例,风湿性心脏病10例,先天性心脏病2例,所有患者均无血液系统疾病史,实验前两周无应用阿斯匹林、潘生丁、肝素等药物史.