早产儿221例的护理

胎龄小于 37周 ,出生体重小于 2 5 0 0 g的活产婴儿称为早产儿。由于他们身体各器官发育较差 ,生活能力低下 ,死亡率极高。如果没有恰当的护理措施 ,不能及早进食进行有效管理 ,存活儿发育异常的发生率也会增高 ,所以科学而精心的护理显得尤为重要。我院自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 6月 ,共收治早产儿 2 2 1例 ,现将其护理体会总结如下。1　临床资料2 2 1例早产儿中男 182例 ,女 39例 ;月龄小于 2 4h16 8例 ,1～ 3d 30例 ,3～ 7d 15例 ,7～ 14d 12例 ,14d以上 5例 ,死亡 1例 ,死亡原因为颅内出血。2　护理2 1　保持体温恒定　早产儿入院…     

早产儿合并硬肿症的复温保暖及护理

早产儿又称未成熟儿 ,是指胎龄 <37周 ,体重 <2 5 0 0ｇ ,身长 <4 7ｃｍ的活产新生儿。由于早产儿各系统发育尚不完善 ,功能还未健全 ,产热少 ,散热多 ,皮下脂肪以棕色脂肪为主 ,且不饱和脂肪酸含量高 ,所以容易并发硬肿 ,其死亡率极高。我科自 1996年～ 2 0 0 1年共收治各类早产儿 6 0例 ,其中硬肿症患儿 2 6例 ,现将有关保暖及营养的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 6 0例 ,男婴 32例 ,女婴 2 8例 ,其中 2 6例硬肿症患儿平均胎龄 33周 (2 9～ 36周 ) ,平均体重 2 10 0ｇ(16 80～2 4 30ｇ) ,轻度硬肿 (硬肿范围小于 30 % ) 10例 ,中度硬…     

极低出生体重儿喂养的护理

极低出生体重儿 (VIBW)是指出生体重≤ 15 0 0 g,胎龄 <33周的新生儿 [1] ,VIBW各系统器官发育不成熟 ,适应外界环境能力差 ,病死率高。自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 4年 3月共收治极低出生体重儿 5 6例 ,根据低出生儿的营养需求采用了合理的喂养护理措施 ,救治存活率为 85 .7% ,取得良好效果。报告如下 :1　临床资料本组 5 6例中男 35例 ,女 2 1例 ,平均出生体重 (12 5 0±2 0 0 ) g。存活 4 8例 ,死亡 8例。死亡原因 :窒息、呼吸循环衰竭、早产儿肺透明膜病 ,其中 2例是其家长在治疗过程中放弃治疗后死亡。平均住院 30 d～ 4 5 d,4 8例患…     

155例早产儿临床分析

早产儿是易发生多器官、多系统合并症的危险人群 ,其生活能力低下 ,死亡率高 ,存活者常出现多种临床问题及后遗症。预防和减少早产儿合并症是一项系统工程 ,本文对 15 5例早产儿分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我科 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 7月 ,收入儿科住院早产儿共 15 5例。其中男 88例 ,女 6 7例 ;胎龄 2 9周 1例 ,30周 3例 ,31周 2例 ,32周 3例 ,33周 8例 ,34周 12例 ,35周 2 6例 ,36周 4 2例 ,37周 5 8例 ;出生体重≤ 15 0 0 g 10例 ,15 0 1～2 5 0 0 g74例 ,2 5 0 1～ 30 0 0 g 4 3例 ,30 0 1～ 4 0 0 0 g2例。孕母妊娠…     

早产低体重儿88例临床分析及随访

早产低体重儿 (简称早产儿 ) ,由于宫内发育未臻完善 ,反应低下 ,又常伴有异常的产科因素 ,易罹患某些疾病 ,病死率高[1] 。为进一步提高防治水平 ,降低早产儿病死率 ,提高远期生活质量 ,现将我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的早产儿 88例 ,进行临床综合分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 88例中 ,男 4 6例 ,女 4 2例。体重 <10 0 0ｇ 1例占 1.14 % ,～ 15 0 0ｇ 8例占 9.0 9% ,～ 20 0 0ｇ 38例占 4 3.18% ,～ 2 5 0 0ｇ 4 1例占 4 6 .5 9%。胎龄≤ 30周 8例 ,～ 34周 14例 ,～ 36周 2 7例 ,～ 37周 39例。1 2　早产儿入院诊断　…     

窒息新生儿的观察与护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫以致出生后出现呼吸衰竭的临床表现,是生后常见的紧急状态,需要紧急治疗和正确处理,降低死亡率及预防后遗症现将我院30例窒息新生儿的观察与护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　2000年1月-2002年5月,我院共收治新生儿窒息30例,其中男23例,女7例,入院天数0.5h～1d。胎龄<37周者7例,37～42周者20例,>42周者3例。出生体重<2500g者12例。2500～4000g者17例。>4000g者1例。30例均有窒息史,轻中度窒息22例,重度窒息者8例,羊水Ⅱ°污染者3例,Ⅲ°污染者2例,其他患儿羊水正常。2　观察与护理2.1　保…     

应用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的观察和护理

急性呼吸衰竭是新生儿常见的急症 ,是呼吸中枢或呼吸器官原发性或继发性的病变 ,引起通气或换气功能障碍 ,使呼吸系统输入氧及排出的CO2 功能不能满足人体需要的外呼吸功能障碍。我科自2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 12月 ,应用呼吸机成功地抢救了 4 4例新生儿呼吸衰竭患儿 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组收治新生儿呼吸衰竭 73例中 ,男 5 1例 ,女2 2例 ;早产儿 2 8例 ,足月儿 4 3例 ,过期产 2例 ;体重≤ 15 0 0 g例 ,<2 5 0 0g 33例 ,～ 4 0 0 0 g 31例 ;发病日龄 :<12h 34例 ,～ 2 4h 17例 ,～ 72h 7例 ,>72h 15例。其中感染性肺炎…     

早产儿呼吸暂停的预防及护理

早产儿由于先天呼吸中枢及器官发育不完善,呼吸暂停是常见症状,是致死的最危险的因素。胎龄越小发病率越高。胎龄在28～29周者90%可出现程度不等的呼吸暂停。因此,呼吸暂停造成的缺氧和脑损伤严重影响早产儿的生存质量。现将我院2001-09～2002-09早产儿并呼吸暂停的观察及护理报告如下:1临床资料本组20例,胎龄<34周。体重1.1～2.0kg,其中<1.6kg7例;≤2.0kg13例。20例均有体温过低表现(T<35.7℃),其中窒息复苏后吸入性肺炎并代谢紊乱4例,脑出血5例DIC并脑出血1例。2呼吸暂停的护理措施2.1及时识别高危因素严密观察病情引起呼吸暂停的高危因…     

早产儿糖代谢紊乱的临床分析

早产儿极易发生糖代谢紊乱。本文通过对住我科治疗的 4 6例早产儿进行血糖测定并动态观察血糖值的变化 ,探讨早产儿糖代谢紊乱的临床特点及相关因素。资料及方法　本组 4 6例早产儿均系 2 0 0 0年 1月～ 12月住我科治疗的患儿。男 31例 ,女 15例。胎龄最小 2 8 5周 1例 ,30～ 34周 2 9例 ,34 1周～36 6周 16例。出生体重 <10 0 0ｇ2例 ,10 0 0ｇ～ 15 0 0ｇ14例 ,15 0 1～ 2 0 0 0ｇ2 2例 ,>2 0 0 0ｇ8例。日龄2 4小时以内 10例 ,1～ 3天 12例 ,3～ 7天 8例 ,>7天 16例。双胞胎共 4对。顺产 36例 ,剖宫产 10例。本组 4 6例早产儿中确诊…     

早产儿非脂肪乳静脉营养治疗临床观察

早产儿是指胎龄 <37周出生的新生儿。合理的营养对于提高早产儿的存活率及存活质量至关重要。为探讨非脂肪乳静脉营养治疗对早产儿的临床意义 ,本文观察了非脂肪乳静脉营养治疗 2 5例早产儿 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1 999年 6月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我院新生儿病房共收治早产儿 52例 ,并符合以下条件 :①胎龄 <37周 ;②体重≤ 2 0 0 0 g ;③无先天缺陷 ;④无脏器功能衰竭 ;⑤无糖及氨基酸等代谢障碍。随机分为A、B两组。A组 2 5例为治疗组 ,胎龄平均为 33 6周 ,体重平均为 1 50 2g ;B组 2 7例为对照组 ,胎龄平均为 …     

49例早产儿的护理体会

我科自1996年1月～1999年6月,共收治早产儿49例,成活47例,死亡2例,成活率达95.9％,现将其护理体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男23例,女26例;双胎6例,单胎43例;胎龄<28周1例,28周～32周4例,32周～35周14例,35周～37周30例;体重90gl例,1000～1500g5例,1501～     

早产儿60例临床分析及治疗体会

随着医学技术水平的进步 ,早产儿的成活率明显提高 ,预防及治疗早产儿的并发症对提高早产儿成活率及减少致残率显得尤为重要。现将我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月出生的早产儿 (胎龄 <37周 )进行临床分析 ,总结治疗体会和教训。1　资料与方法1.1　临床资料 :6 0例中男 38例 ,女 2 2例 ,平均胎龄 35 + 4周 (2 6～ 36周 ) ,平均体重 2 .2 kg(75 0 g～ 3.4 kg) ,孕周在2 6～ 30周 2例 (3% ) ,31～ 34周 15例 (2 5 % ) ,35～ 36 + 7周2 4例 (71% )。并发症 :体温不升 14例 (2 3% ) ,肺透明膜病(HMD) 3例 (5 % ) ,呼吸暂停 6例 (10 % ) ,…     

58例剖宫产术中新生儿窒息复苏体会

我院于 1994年至 1997年底行剖宫产 83 6例 ,术中出现 5 8例新生儿窒息 ,经抢救成活 5 5例 ,现将复苏体会报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :凡出生后 1、 5、 10分钟 3次 Apgar评分有一次≤ 7分可诊断为新生儿窒息 ;4～ 7分为轻度窒息 ,≤ 3分为重度窒息。1.2　一般资料 :5 8例中男 3 1例 ,女 2 7例 ;≥ 3 7周者 4 7例 ;≤ 3 7周者 11例 ;体重≥ 2 5 0 0 g 5 0例 ,<2 5 0 0 g 8例 ;重度窒息3 7例 ,中轻度窒息 2 1例。本组以应用氯胺酮、安定静脉复合麻醉 ,发生新生儿窒息比率最高 ,为 3 8例 ( 65 .5 % ) ;本组窒息儿脐带异常 3 6例 ( 6…     

早产儿52例临床分析

早产儿称未成熟儿 ,指胎龄不足 37周的活产婴儿。胎龄越小 ,体重越轻 ,身长越短 ,死亡率越高。随着近几年来医护水平不断提高 ,死亡率逐年下降 ,但早产儿仍是影响新生儿死亡率的重要因素。我院自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月共收住早产儿 5 2例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例中 ,男 36例 ,女 16例。胎龄 2 7～ 30周 8例 ,～ 32周 2 0例 ,>32周 2 4例 ;出生体重 10 0 0～12 0 0 g 6例 ,～ 190 0g 18例 ,～ 2 5 0 0 g 2 2例 ,>2 5 0 0 g 6例。入院日龄 :～ 12h 32例 ,～ 72h 10例 ,>3d 10例。病例来源 :本院妇产科 4 0例…     

极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿是指胎龄 <32周 ,出生体重≤ 15 0 0克的早产儿。在新生儿中 ,极低出生体重儿的死亡率最高。经过多年临床实践证明 ,护理质量的高低对极低出生体重儿的存活率影响很大。下面谈一下对极低出生体重儿的护理体会。1　临床资料本组共有患儿 4 0例 ,。其中男 2 1例 ,女 19例 ,胎龄 2 8～ 30周 18例 ,30～ 32周 2 2例。死亡 16例。2　护理体会2 .1　维持体温稳定极低出生体重儿体温调节中枢发育不完善 ,调节功能极差。对中性环境温度要求很高 ,容易发生体温过低 ,环境温度过高又易发热。所以我们将初生的极低出生体重儿立即穿上单衣…     

小剂量红霉素治疗早产儿胃潴留疗效观察

早产儿特别是低出生体重儿 ,胃肠神经肌肉发育不成熟 ,胃肠激素分泌不足 ,加之在窒息、缺氧、酸中毒、严重感染等病理状态下导致胃肠粘膜缺氧缺血 ,胃肠蠕动减弱 ,临床上易出现腹胀、胃潴留 ,严重可发生NEC。我科从 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 2月采用小剂量红霉素治疗早产儿胃潴留 38例取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　男 6 4例 ,女 15例 ;孕周 2 9～ 37周 ,平均34+ 2 周 ;体重 <15 0 0 g 12例 ,15 0 0～ 2 5 0 0g 5 2例。并发新生儿窒息 18例 ,新生儿肺炎 2 7例 ,败血症 9例 ,颅内出血 6例 ,无其他疾病 19例。在…     

早产低体重儿外周静脉营养的护理观察

早产低体重儿 ,尤其是极低体重儿的生活能力低、适应性与抵抗力差 ,护理难度大 ,常出现喂养困难致热量不足而造成营养不良及并发症。我院新生儿科于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月对早产低体重儿经口喂养热卡不能达到基础热卡 60 %者 ,采用外周静脉营养 (ＰＰＮ)治疗。报告如下。1　临床资料40例中 ,男 2 5例 ,女 15例 ,出生体重均在 12 0 0～ 2 5 0 0ｇ ,平均 185 0ｇ。胎龄 2 9～ 3 7周 ,平均 3 2周 ,出生到入科时间 1～ 3 6ｈ。其中单纯性早产儿 14例 ,吸入性肺炎 65例 ,缺氧缺血性脑病 8例 ,高胆红素血症 8例 ,全身循环衰竭抢救无效死亡 …     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

早产儿由于胃肠功能不完善 ,尤其胃肠动力功能低下 ,易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受[1],从而影响体重回升及延长静脉营养的时间。我科用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999年 3月至 2 0 0 3年 3月在我院儿科住院的早产儿 68例 ,选取有腹胀、胃潴留等喂养不耐受体征的 2 6例为观察对象 ,男 14例 ,女 12例 ;胎龄 2 8～ 3 5周 (3 1 6± 2 5周 ) ;出生体重 12 50～ 2 50 0g(181 0± 3 78 9g) ;日龄 1～ 3d15例 ,～ 7d 9例 ,>7d 2例。临床表现有腹胀、胃潴留 19例 ,并呕吐 7例。观…     

静脉营养在危重新生儿抢救治疗中的应用

静脉营养对于较长时间不能经口喂养的危重新生儿起到至关重要的作用 ,通过治疗观察体会到全部或部分肠外营养在患儿需禁食时能提供能量 ,保证患儿体重增长和生长发育、促进机体康复 ,可帮助高危儿渡过难关 ,减少病死率 ,提高生存质量。现将 1998年 2月～ 2 0 0 1年 4月应用静脉营养的 4 2例分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 4 2例中 ,男 2 4例 ,女 18例 ;胎龄 <37周 19例 ,37周～ 4 0周 2 3例 ;出生体重 10 0 0 g～ 15 0 0 g 4例 ,15 0 0g～ 2 5 0 0 g16例 ,2 5 0 0 g～ 30 0 0 g2 2例。早产儿 19例中 ,单纯生活能力低下 10例 ,合并…     

早期护理干预对早产儿智能发育的促进作用

早产儿又被称为未成熟儿,其胎龄往往小于37周,体质量小于2 500 g,身体长度小于47 cm[1-2].早产儿可能出现一定概率的智力障碍,其发生率为20％左右[3-5].选择合适的护理方式提高早产儿智能发育能力成为本科室研究的热点问题.笔者通过对本院收治的早产儿护理资料进行分析汇总如下. 1资料与方法 1.1临床资料选取2009年2月至2012年3月丽水市人民医院早产儿80例临床护理资料进行分析,其中男46例,女34例,胎龄28～33周,胎龄(31.5±1.2)周,早产儿日龄6～13 h,平均日龄(8.3±3.3)h,出生体质量996～2 850 g,平均体质量(1 565±850)g,Apgar评分≤3分49例,4～7分25例,≥8分6例.