卡孕栓在无痛人工流产中的应用——附552例报道

目的观察小剂量卡孕栓在无痛人工流产术前的应用软化宫口,术中收缩子宫,减少术中、术后的出血的临床效果。方法将1083例要求行无痛人工流产的患者随机分为2组,观察组术前3 h阴道内放置卡孕栓0.5 mg,对照组不用任何药物,观察患者宫颈口松弛情况,术中出血量,手术时间,术后阴道流血天数。结果用药3 h后,观察组中90.6%的患者宫颈口可用6号管直接进入宫内操作,对照组仅为29%,观察组术中出血量、手术时间分别为(18±5.5)mL、(2.5±1.0)min,对照组为(23±10.1)mL、(5.6±2.0)min,且术中子宫收缩好,出血时间少,大大降低了手术风险,减少了术后残留率。结论术前3 h阴道内放卡孕栓0.5 mg是无痛人流术很好的辅助方法,值得推广应用。     

卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于瘢痕子宫早孕行无痛人工流产术临床效果观察

目的观察卡前列甲酯栓联合丙泊酚用于手术后1年内的瘢痕子宫早孕行无痛人工流产术(简称人流术)的临床效果及安全性。方法选择子宫手术后不足1年且意外妊娠7～10周拟行无痛人流术的高危妊娠孕妇128例,按入院先后分为两组,观察组和对照组各64例。观察组术前1h放置卡孕栓1枚(0.5mg)于阴道后穹隆,对照组未给特殊处理。两组均在丙泊酚静脉麻醉下辅以B超引导行无痛人流手术,比较两组宫颈松弛、手术时间、术中出血量和宫缩幅度等情况。结果观察组患者宫颈松弛满意,有效率高,优于对照组;观察组患者手术时间(3.1±0.5)min,术中出血量(15.2±3.2)ml,宫缩幅度(2.5±0.3)cm;对照组手术时间(5.8±0.3)min,术中出血量(28.3±4.1)ml,宫缩幅度(1.8±0.3)cm,两组各项指标比较差异均有统计学意义。结论卡孕栓联合丙泊酚辅以B超引导用于子宫手术后1年内意外妊娠需行无痛人流术的患者,与对照组比较可缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术安全性。     

早期高危妊娠行人工流产术方法的临床研究

目的探讨高危妊娠人工流产术术前阴道放置卡孕栓、术中静脉麻醉和超声监测的临床疗效。方法 300例妊娠6-10周自愿要求行人工流产术的孕妇,随机分为两组,各150例,观察组：术前6h禁食水,术前2 h阴道后穹窿放置卡孕栓0.5 mg,术中实施超声监测和静脉麻醉下无痛人工流产术。对照组常规行人工流产术。比较两组临床疗效。结果观察组在宫口松弛情况、宫缩情况、术中出血量、手术时间、疼痛程度以及手术并发症等方面均明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在高危人工流产手术时,术前2 h阴道内放置卡孕栓0.5 mg,术中行静脉麻醉和超声监测,可使宫颈软化扩张明显,增强子宫收缩,术中出血少、手术时间短、患者无痛、动态观察吸宫过程及宫腔内的情况,有效避免手术并发症的发生,降低手术风险,减轻患者痛苦。     

卡孕栓在无痛人工流产中的应用

目的探讨在无痛人工流产前阴道内放置卡孕栓终止早孕的临床效果。方法将180例要求行无痛人工流产术的患者随机分为2组,观察组术前2 h阴道内放置卡孕栓1 mg,对照组不用任何药物。观察患者宫颈口松弛情况、术中出血量、手术时间、术后阴道流血天数。结果观察组中91.1%的患者宫颈口可容6号扩棒通过,对照组仅为12.2%;观察组术中出血量、手术时间分别为(5.6±1.5)mL、(4.7±1.2)min,对照组为(17.3±4.5)mL、(7.8±1.5)min。术后阴道流血时间观察组也少于对照组。结论无痛人工流产术前阴道放置卡孕栓明显扩张宫颈口,增强子宫收缩,术中出血量少,术后阴道流血时间短,值得推广应用。     

米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的应用

目的评价米非司酮联合米索前列醇在人工流产中的使用效果。方法选用2007年6月～12月在北京市顺义区天竺镇卫生院自愿要求无痛人流的病例150例,随机分成观察组与对照组。观察组术前24h口服米非司酮50mg并于术前1h阴道置米索前列醇400μg,对照组直接手术。在宫口松弛程度、子宫收缩幅度、术中出血量、手术时间、术后出血时间等方面进行比较分析。结果观察组与对照组宫口松弛程度比较有极显著差异（P〈0．01）;子宫收缩幅度、出血量、手术时间及术后出血时间有显著差异（P〈0．05）。结论无痛人工流产术前使用米非司酮联合米索前列醇可以术前软化宫颈,从而降低了手术难度,缩短了手术时间,并且可增强术中子宫收缩、减少术中出血量、缩短术后出血时间、更加减少无痛人流手术创伤、并发症等。     

卡前列甲酯栓在无痛人工流产术中的使用效果分析

目的 探讨在无痛人流手术中,应用卡前列甲酯栓(卡孕栓)对女性宫颈软化、子宫收缩、手术时间、出血的影响。方法 将自愿实施无痛人流妊娠患者分为两组,观察组961例,术前30 min和术后阴道放置卡孕栓各0.5 mg,静脉注射麻醉药0.2 g丙泊酚;对照组221例,未予卡孕栓,经静脉注射麻醉药0.2 g丙泊酚,比较两组的宫颈软化程度、子宫收缩、手术时间、术中和术后出血、并发症和残留率等情况。结果 观察组中885例(92.09%)宫颈口可以通过6 号扩张棒在宫内操作,对照组仅69例(31.22%),观察组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间和残留率分别为(4.96±0.89)min、(14.86±6.83)mL、(6.04±1.27)d、12例(1.25%),对照组分别为(8.65±1.92)min、(20.34±8.62)mL、(9.37±1.82)d、11例(4.98%),与对照组比较,均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 无痛人流术,术前使用卡孕栓可使术中子宫收缩良好,手术出血时间和出血量减少,降低了手术风险术后残留率,值得在临床中推广应用。     

卡孕栓在无痛人流术中的使用效果分析

【】目的：探讨在无痛人流手术中,应用卡前列甲脂栓(卡孕栓)对女性宫颈软化、子宫收缩、手术时间、出血的影响。方法：将我院2015年自愿实施无痛人流妊娠患者随机分为两组,观察组：961例,术前30min和术后阴道放置卡孕栓各0.5 mg,静脉注射麻醉药0.2g丙泊酚；对照组：221例,未予卡孕栓,经静脉注射麻醉药0.2g丙泊酚,比较两组的宫颈软化程度、子宫收缩、手术时间、术中和术后出血、并发症和残留率等情况。结果：观察组中885例(92.09%)宫颈口可以通过6 号扩张棒在宫内操作,对照组仅69例(31.22%),观察组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间和残留率分别为(4.96±0.89)、(14.86±6.83)mL、(6.04±1.27)d、12例(1.25),对照组分别为(8.65±1.92)min、(20.34±8.62)mL、(9.37±1.82)d、11例(4.98),与对照组比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论 无痛人流术,术前使用卡孕栓可使术中子宫收缩良好,手术出血时间和出血量减少,降低了手术风险术后残留率,值得在临床中推广应用。     

卡孕栓用于初孕妇女无痛人工流产术的临床分析

目的:探讨卡孕栓用于初孕妇女无痛人工流产术(简称人流)的临床效果及并发症发生情况.方法:选择门诊自愿要求实施无痛人流术的初孕妇女300例,随机分为两组.观察组150例,术前1 h含服卡孕栓0.5 mg后进行无痛人流术;对照组150例,术前不含服卡孕栓,常规施行手术.观察两组孕妇宫颈口扩张、镇痛效果、麻醉药物用量、手术时间、苏醒时间、术中出血量以及手术并发症情况.结果:观察组宫颈扩张程度、镇痛效果、手术时间、苏醒时间等指标结果均明显优于对照组(P<0.01).手术并发症方面,观察组宫颈(宫腔)粘连、子宫穿孔、月经失调的发生明显少于对照组(P<0.01),漏吸的发生两组差异无显著性(P>0.05).结论:无痛人工流产术前1h含服卡孕栓能有效扩张宫颈,增强麻醉效果,明显减少麻醉药物用量,缩短手术时间、麻醉苏醒时间、减少术中出血、降低手术并发症,是一种比较理想的终止初孕妇女早孕的方法.     

米非司酮在早孕无痛人工流产中的疗效观察

目的探讨米非司酮在早孕无痛人工流产中的效果。方法将2011年1月~7月我院106例早孕、要求行无痛人流终止妊娠的健康孕妇分为两组,实验组:术前2天米非司酮50mg顿服,共200mg。第三天行无痛人流术(丙泊酚+芬太尼)。对照组直接行无痛人流术(丙泊酚+芬太尼)。观察两组宫口松弛度,子宫收缩程度,术中出血量,手术时间,镇痛效果以及丙泊酚用量。结果实验组术中镇痛效果好,宫颈松弛理想,术中出血量以及手术时间均小于对照组,差异有统计学意义。对照组镇痛效果差,部分需要追加丙泊酚用量,与实验组比较,差异有统计学意义。结论无痛人流术前口服米非司酮能够降低手术难度,提高手术效率。     

剖宫产术后再次妊娠人工流产方法临床观察

目的探讨剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的选择及效果。方法将300例剖宫产术后再次妊娠要求手术流产者随机分为3组：丙泊酚组、丙泊酚联合卡孕栓组和采用普通人流术的对照组,观察人工流产手术时宫颈松弛情况、疼痛程度、术中出血量、手术时间、手术并发症及药物不良反应等。结果丙泊酚组和丙泊酚联合卡孕栓组镇痛作用明显优于对照组（P〈0.05）。丙泊酚联合卡孕栓组宫颈松弛度、手术时间、术中出血量与其他2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后早孕女性行丙泊酚无痛人工流产术前阴道后穹窿放置卡孕栓可以有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少出血量和手术并发症,是一种无痛苦、安全、有效的人工流产手术方法。     

延长无痛人工流产术前阴道放置卡前列甲酯用药时间的疗效观察

目的对无痛人工流产患者术前阴道放置卡前列甲酯,观察不同用药时间、不同剂量对手术效果的影响。方法 2012年1-6月于我院计划生育门诊行无痛人工流产术的女性共1 000例,随机分成5组,每组200例,妊娠时间45⁶5 d。A组:术前1 h阴道后穹窿置卡孕栓0.5 mg;B组:术前1 h阴道后穹窿置卡孕栓1 mg;C组:术前2 h阴道后穹窿置卡孕栓0.5 mg;D组:术前2 h阴道后穹窿置卡孕栓1 mg;E组:术前不用药(对照组)。所有患者静脉麻醉下行人工流产术,术中判定宫颈软化情况及术中阴道流血量,观察不良反应。结果应用卡孕栓后,D组宫颈软化程度最满意,88%不需扩张可以直接手术,软化效果明显好于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。而A、B、C三组软化效果亦明显好于E组。D组术中出血量明显少于其他四组(P<0.05)。A、B、C、D四组间严重不良反应出现的几率差异无统计学意义。结论卡前列甲酯术前1 h阴道放置软化宫颈疗效确切,能简化手术,并有利于进一步机械性扩张宫颈。而术前2 h放置时,不仅能更加有效地软化宫颈,更能有效减少术中出血量,且不增加严重不良反应出现的几率。     

米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止孕12～16周妊娠疗效观察

目的：探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止孕12～16周妊娠的疗效。方法：选择2010年1月～2011年6月来本院要求终止妊娠的孕12～16周的孕妇120例,按照随机对照的原则将其分为观察组和对照组各60例。观察组服用米非司酮50mg,早晚各1次,连服2d,后于阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1mg;对照组采用羊膜腔内注入利凡诺100mg终止妊娠;观察比较两组的临床疗效和安全性。结果：观察组完全流产率为85.00%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;流产时间观察组为（6.42±2.31）h,对照组为（60.54±3.90）h,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;阴道出血量观察组为（34.67±5.21）ml,对照组为（78.69±21.34）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止孕12～16周妊娠效果优于利凡诺羊膜腔内注射,值得临床推广应用。     

B型超声引导下施行人工流产术效果观察

目的观察B型超声引导下施行人工流产术的临床效果。方法将306例自愿接受人工流产术的妊娠妇女随机分为观察组和对照组各153例,术前给予卡前列甲酯栓,观察组在B型超声引导下手术,对照组按常规手术方法操作。观察2组卡前列甲酯栓用量、手术时间、出血量和术后并发症发生情况。结果观察组卡前列甲酯栓用量、术中出血量均少于对照组,手术时间短于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论B型超声引导下人工流产术安全有效。     

不同镇痛方法用于人工流产术的效果比较

目的：观察多模式镇痛方式用于无痛人工流产术的临床疗效。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级早孕自愿行无痛人工流产者150例,所有患者无手术禁忌证,数字表法随机分为五组,每组30例,空白对照组（S组）：未使用任何镇痛措施,术前静脉注射0．9％氯化钠注射液2 mL;芬太尼组（F组）：术前静脉注射芬太尼1μg/kg;帕瑞昔布组（ P组）：术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。以上三组均在注射药物后行无痛人流麻醉。神经阻滞组（ N组）：实施无痛人流麻醉后待患者入睡后行子宫颈神经阻滞,注射1％利多卡因2 mL。多模式镇痛组（ M组）：静脉注射帕瑞昔布钠40 mg、芬太尼1μg/kg,然后实施方法同N组。观察各组患者：手术时间、麻醉起效时间、恢复时间、准确定向时间和丙泊酚追加用量;人工流产综合征发生率,宫缩痛发生率,手术后10 min、30 min、1 h、6 h疼痛评分;不良反应;术后24 h患者对镇痛效果的满意度评分。结果 S组、F组、P组、N组、M组的丙泊酚追加用量分别为（78．45±20．36） mg、（15．55±12．33） mg、（16．75±13．13） mg、（14.55±10．25）mg、（9．35±8．27）mg;宫缩痛发生率分别为30％、10％、10％、10％、0。与M组比较,其它四组丙泊酚追加用量均显著增加、宫缩痛发生率显著增多（ t＝3．05、1．82、1．84、1．78,χ2＝72．1、68．2、68．2、68.2,均P＜0．05）。 S组术后10 min、30 min、1 h、6 h疼痛评分分别为（6．6±1．5）分、（5．6±1．4）分、（4．6±1．1）分、（3．6±1.4）分;F组疼痛评分分别为（5．1±1．5）分、（4．3±1．1）分、（3．1±0．9）分、（2．8±0．8）分;P组疼痛评分分别为（4.6±1．5）分、（4．2±0．9）分、（2．9±0．8）分、（2．7±0．6）分;N组疼痛评分分别为（4．5±1．5）分、（4．1±0．8）分、（2．9±0．8）分、（2．6±0．5）分;M     

米索前列醇在剖宫产术后无痛人工流产术的应用研究

目的观察米索前列醇在剖宫产术后无痛人工流产术应用效果。方法 70例自愿接受人工流产术的剖宫产术后〉1年早孕妇女随机分为观察组和对照组各35例,对照组单纯给予异丙酚行无痛人工流产,观察组在对照组基础上于术前2h从阴道后穹窿置入米索前列醇600μg。观察2组手术时间、术中出血量、扩张宫颈效果、异丙酚用量及并发症发生情况。结果观察组异丙酚用量、术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;宫颈扩张总有效率为94.3%高于对照组的60.0%,人工流产综合征发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论米索前列醇用于剖宫产术后无痛人工流产术安全、有效。     

阴道置入米索前列醇在人工流产中的效果观察

目的：探讨米索前列醇在人工流产中的作用。方法对在我院妇科门诊确诊为妊娠6—10周的孕妇自愿要求终止妊娠者100例，随机分为观察组和对照组各50例。观察组在人工流产前4h经阴道放人米索前列醇200ug于后穹窿处，对照组按常规方法行人工流产术。结果观察组宫颈扩张程度．子宫收缩幅度明显优于对照组（P〈0．01），术中出血量及手术时间较对照组明显减少和缩短（P〈0．01），人流综合症发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论人工流产前阴道置人米索前列醇可减少术中出血和损伤、缩短手术时间、减轻病人痛苦，安全、有效，值得临床推广。     

仕泰栓联合宫术宁用于人工流产镇痛的临床探讨

目的：探讨仕泰栓、宫术宁联合应用在人工流产中的镇痛效果。方法：将2008年1月～2009年3月本院妇科门诊就诊自愿要求人流的初孕妇、无经阴分娩史、无流产史的剖宫产后孕妇300例随机平均分为三组,仕泰栓联合宫术宁100例为观察组（A组）;阴道放置米索前列醇100例为对照组Ⅰ（B组）;利多卡因宫颈局部麻醉100例为对照组Ⅱ（C组）。观察比较三组术中镇痛效果,宫颈松弛程度,出血量及人流综合征的发生率。结果：A组镇痛、宫颈松弛效果明显,与B、C组相比,差异有统计学意义,P〈0．05;术中出血量A组与B组相比,差异无统计学意义,1％0．05．但A、B两组均明显少于C组,P〈0．05;A组人工流产综合征发生率为0,明显低于B、C两组,P〈0．05。结论：仕泰栓联合宫术宁用于人工流产,镇痛效果好,并发症发生率低。值得在临床推广应用。