眼镜蛇神经毒素配伍咖啡因对疼痛模型大鼠丘脑中神经肽含量的影响

目的:探讨眼镜蛇神经毒素配伍咖啡因的镇痛作用机制。方法:应用放射免疫法测定该药对模型大鼠下丘脑内和血浆中的亮氨酸脑啡肽(L-EK)、P物质(SP)的含量变化。结果:该药可明显提高大鼠下丘脑内L-EK、SP的含量,而对外周血浆中的L-EK、SP的含量影响不大。结论:该药主要是通过调节中枢的L-EK、SP的含量来达到镇痛作用。     

眼镜蛇神经毒素药理作用实验研究进展

眼镜蛇毒的干物质中90%以上是蛋白质,是其毒性和生物学活性的主要成分。其中蛇神经毒素可影响疼痛、学习记忆、药物奖赏等多种生物学功能,其镇痛作用具有高效、量小、无成瘾性、不良反应少等特点,是一种新型的镇痛药物。此外,眼镜蛇毒在抗类风湿、抗药物依赖以及抗肿瘤等方面也显示了较好的药理作用。通过多种方法降低蛇神经毒素的毒性,可进一步提高其药理活性,并有可能扩大应用范围,是一种非常有临床应用价值的物质。     

眼镜蛇螫毒和抗毒研究近况

主要综述眼镜蛇螫毒大鼠或人后，引起其体内霜些生化几人谢的变化及产生抗体的情况，天然活性物质、眼镜蛇毒抗血清及其克隆抗体的主要特性及其对眼镜蛇粗毒和神经毒素等的抗毒作用。     

注射用科博肽治疗三叉神经痛148例

科博肽为眼镜蛇神经毒素制剂，主要成分为从华南眼镜蛇蛇毒中分离提纯的一种不含心脏毒性成分、也无酶活性的低分子量蛋白质，经冷冻干燥制成的无菌粉针剂。神经毒素蛋白含量为80．0％～1200％。2006年12月-2009年3月笔者采用科博肽治疗三叉神经痛取得良效，现报道如下。     

蛇毒临床作用的新进展

一、镇痛作用 曹氏眼镜蛇神经毒素国内已有制剂,商品名“克痛宁”,临床治疗神经血管性头痛,关节痛,腰腿痛,各种神经痛,晚期癌症疼痛等有较好止痛效果,作用持久而无成瘾性,而且副作用小。并且与镇痛药平痛新、盐酸丁丙诺啡伍用有着明显的增效作用。它们的作用部位都在中枢,但各作用部位不同,合并使用相互补充,克服蛇毒作用出现缓慢的缺点。扩大适应症,在今后的临床应用中,有较好使用前途。     

细胞工程技术对中华眼镜蛇神经毒素蛋白表达的研究

目的:建立转染中华眼镜蛇神经毒素基因(nt)的中国仓鼠卵巢细胞株,并研究中华眼镜蛇神经毒素(NT)的表达情况。方法:将携带有nt的重组质粒pCDNA3.1(+)/nt转导入中国仓鼠卵巢细胞(CHO)中,通过药物G418筛选,利用RT-PCR和Western Blotting法对NT的表达进行检测。结果:nt基因成功转导入CHO细胞中,并能顺利表达。结果:RT-PCR和Western Blotting显示nt基因在mRNA水平和蛋白水平有表达;空载体转染的细胞未检测到NT。结论:中华眼镜蛇神经毒素基因成功地转染到CHO细胞中,且能持续大量表达,为中药蛋白在哺乳动物细胞中的表达进行了有益的尝试,为基因治疗技术提供了批量的转基因细胞。     

咖啡因影响针刺镇痛疗效的机制研究

咖啡因是一种非特异腺苷受体拮抗剂,对A_1及A_(2a)受体拮抗作用明显。腺苷在针刺镇痛中扮演着重要的角色,日常咖啡因摄入对针刺镇痛可能产生影响,其机制与腺苷及其受体相关。     

生活习惯造成中西方针刺镇痛效应差异的可能因素:咖啡因

疼痛性疾病是针刺治疗的优势病种,但近几年国外关于针刺镇痛临床研究的阴性结果报道,使得人们开始重新思考中、外针刺镇痛有效性结论的歧见。本文从1)咖啡因与疼痛的关系,2)腺苷及其受体与咖啡因,3)针刺镇痛与咖啡因等3个方面分析了咖啡因与中、外针刺镇痛效应差异的可能联系。动物实验结果表明,中等剂量咖啡因可以削弱针刺对小鼠足底切口痛模型的镇痛效应,而咖啡因在多种饮食物中存在,同时也是咖啡的主要成分。在西方,大约有85%以上的成年人有咖啡饮用习惯,因此,笔者旨在围绕咖啡因、腺苷及其受体、针刺镇痛3者之间的关系,探讨咖啡饮用习惯对针刺镇痛效应的可能影响,为分析中、外针刺镇痛效应的疗效差异提供一些思路。     

吸收促进剂对α-cobrotoxin鼻粘膜给药镇痛作用的影响

目的 :研究神经毒素 (α cobrotoxin ,NT)在不同吸收促进剂作用下经鼻粘膜给药对小鼠镇痛作用的影响。方法 :将NT配制成含不同吸收促进剂的滴鼻剂 ,经小鼠鼻粘膜给药后 ,采用热板镇痛法比较其镇痛作用。结果 :NT可以透过鼻粘膜而产生镇痛作用 ,并且在吸收促进剂的作用下可明显提高小鼠的痛阈值 ,与对照组比较有显著性差异。结论 :NT能透过鼻粘膜产生镇痛作用 ,其镇痛效果在不同吸收促进剂作用下均有明显提高 ,吸收促进剂对NT吸收促进作用的强弱顺序为 :薄荷脑 >冰片 >薄荷脑 -冰片简单混合物 >薄荷脑-冰片低共熔混合物。     

广东舟山眼镜蛇蛇毒镇痛活性成分的分离及其药理性质研究

目的:研究广东舟山眼镜蛇蛇毒的镇痛活性成分,为广东舟山眼镜蛇蛇毒的开发利用,寻找新型镇痛药奠定基础.方法:采用对氨基苯甲酸-Sepharose 6B亲和色谱与Sephadex G-50凝胶色谱进行分离纯化;利用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法与高效液相色谱法进行纯度的鉴定;应用激光飞行质谱测定其相对分子质量;采用神经病理性疼痛模型评估产物的镇痛活性.结果:经过两步柱色谱法分离得到的产物为单一成分,高效液相色谱测定相对纯度达到95%;相对分子质量为6741.236 Da;在神经病理性疼痛模型,单次腹腔给药后镇痛作用显著,持续时间超过24 h.结论:广东舟山眼镜蛇毒经过两步柱色谱后得到一高纯度的镇痛活性产物,值得进一步开发研究.     

针刺镇痛临床研究与应用的思考与建议

目的:对针刺镇痛的临床研究与应用进行思考并提出建议.方法:从理论上就中西医学对痛和镇痛的认识以及当前针刺镇痛基础研究的现状和存在的问题进行阐述,以此为基础,结合自己多年的临床和科研实践,就针刺镇痛的临床研究与应用提出一些个人的见解.结论:随着针刺镇痛基础研究的不断深入,其临床研究和应用的水平必将得到进一步提高.     

古钩藤镇痛抗炎药理作用的实验研究

目的研究古钩藤水煎液的镇痛抗炎药理作用。方法采用小鼠热板法和扭体法镇痛实验,观察古钩藤水煎液的镇痛作用,观察对小鼠毛细血管通透性和二甲苯对小鼠耳廓肿胀的影响,观察其抗炎作用。结果古钩藤水煎液能显著提高小鼠痛阈值,降低毛细血管通透性,抑制由二甲苯所致的炎症反应,可显著减轻小鼠耳廓肿胀。结论古钩藤水煎剂有明显的镇痛和抗炎作用。     

针刺麻醉镇痛的临床研究进展＊

本文查阅了10年来中文数据库中所报道的有关针刺在手术中麻醉镇痛的研究文献，从针刺镇痛在围手术期的介入时机、选穴和刺激强度、刺激频率、刺激时间等方面进行了归纳总结，并针对目前针刺在围手术期的临床应用的优势与不足进行了剖析，总结认为针刺在围手术期麻醉镇痛方面有着不可缺少的重要作用和地位。本文旨在为临床应用及机制研究提供可靠参考依据。     

再论茶文化的起源、发展与功能定位

茶文化在唐代有迅猛的发展,其普及与当时的经济、政治、文化有密切的关系。也由于其含有咖啡因类成分,可以调节精神,而其他别样茶中不含此类成分,茶的普及推广,形成了一枝独秀的局面。内容进一步阐述茶文化的形成过程,作为"茶"用的植物自古以来就呈现多样性,如同维持生命的"食物"用来治疗疾病的"药品"一样,用来预防疾病的"茶"也不是单单一个物品。     

改良接骨镇痛散在骨折中后期疼痛康复期中的应用

目的：研究中药改良接骨镇痛散（外敷）在骨折中后期疼痛康复中的治疗作用。方法：将60例骨折后不同程度疼痛的患者分成两组,每组各30例。一组给予中药改良接骨镇痛散（外敷）,另一组常规治疗,不用改良接骨镇痛散。对病例进行随访,并应用VAS对疗效进行评价。结果：治疗后两组的疼痛程度均有所减轻,但治疗组的减轻幅度明显大于对照组（P〈0.05）,且两组在呕吐、疼痛等并发症的发生方面无统计学意义。结论：改良接骨镇痛散对骨折中后期疼痛康复具有较好的治疗作用,值得进一步推广应用。     

针刺与腰丛神经阻滞在全髋关节置换术患者超前镇痛中的应用比较

目的:探究针刺与腰丛神经阻滞用于全髋关节置换术(THA)超前镇痛中的效果。方法:采用随机数字表法将60例接受THA治疗患者均分为两组。两组术中均接受气管插管全麻,西医组麻醉诱导开始前30 min给予腰丛神经阻滞进行超前镇痛,中医组则采用针刺双下肢麻点和腕踝关节相应部位。比较两组术后镇痛、镇静效果。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、6、24、48 h静息和活动状态下的VAS评分,术后6、24、48 h的Ramsay镇静评分、累计镇痛泵按压次数、血清PGE₂水平和48 h内镇痛补救次数比较差异均无统计学意义(P>0.05),但中医组麻醉苏醒时间和拔管时间明显短于西医组,术后6、24、48 h的血清β-EP水平明显高于西医组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺内麻点和腕踝穴位超前镇痛与腰丛神经阻滞超前镇痛均可为THA患者提供有效的术后镇痛和镇静,且前者能缩短患者术后苏醒时间和拔管时间。     

外治癌痛中药的药性分析

分析中医外治癌痛常用中药的药性,探讨用药趋势.检索1980年1月～2011年12月年在国内医学期刊公开发表的中医外治法治疗癌性疼痛的临床研究文献,统计分析常用中药和药性的频次和频率.结果表明:中药外治癌痛的药物主要为活血化瘀和解毒止痛药,药性多温,味多辛,主要归肝经,大多无毒.癌痛外治应考虑行气活血化瘀、解毒止痛的治疗方法,注意辛味药辛香走窜的药理作用,要酌情选用归肝经的药物,并注意中药毒性,确保用药安全.     

Acupuncture mechanisms: anesthesia, analgesia andprotection on organ functions

Acupuncture, as a healing art in traditional Chinese medicine, has been widely used to treat various diseases. In the history of acupuncture anesthesia, in the past decades, mechanisms of acupuncture analgesia has been widely investigated, and in recent years, acupuncture protection on organ functions has attracted great interest. This review summarized the research progress on mechanisms of acupuncture for analgesia and of its protection against organ function injury in anesthesia, and its perspective of analgesia, immunomodulation, neuroendocrine regulation and multiple organ protection. The current evidence supports that acupuncture analgesia and its organ protection in anesthesia is associated with the integration of neuroendocrine-immune networks in the level of neurotransmitters, cytokines, hormones, neuronal ensembles, lymphocytes, and endocrine cells. Although the mechanisms of acupuncture analgesia and its organ protection are still not completely understood, basic as well as clinic researches on the mechanisms and applications of acupuncture and related techniques are being carried out.     

甘肃三种独活商品镇痛、抗炎作用研究

目的对甘肃产三种独活品种:独活(栽培)、牛尾独活、九眼独活进行镇痛、抗炎活性的比较研究。方法采用小鼠热板、小鼠醋酸扭体实验比较镇痛作用;用小鼠急性腹膜炎、小鼠耳肿胀模型比较抗炎作用。结果实验表明独活(栽培)、九眼独活有明显的抗炎作用;三种独活仅对醋酸扭体实验小鼠镇痛作用明显,且独活效果最佳。结论独活(栽培)镇痛、抗炎活性最佳,牛尾独活无抗炎作用。     

嘌呤类参与大鼠弱电针镇痛

本文用电生理学逆向碰撞方法测定了兴奋穴位Aδ类传入神经纤维的模拟电针强度。用弱于此强度的脉冲（50Hz，1～1．5mA），电针大鼠“阳陵泉”和“悬钟”穴，可引起大鼠缩腿痛阈升高，但不引起甩尾痛阈升高。腹腔给予腺苷受体阻断剂茶碱和咖啡因可阻断电针效应，并呈一定的量效关系；腹腔注射腺苷释放抑制剂潘生丁可缩短电针的后效应，减弱电针效应。结果提示：弱强度电针可引起节段性的镇痛效应，其中可能有嘌呤类参与。