甲状腺滤泡状癌头皮转移一例

患者女,52岁。9个月前头顶部撞伤,后渐发现有一蚕豆大小包块,有搏动感,随包块增大,搏动更加明显。后出现包块周围疼痛。在当地医院诊为“脓肿”,经穿刺抽出鲜红色液体。病后体重无变化。体检发现头顶部有一6cm×6cm包块,高出头皮约1.2cm,有压痛及搏动,搏动次数与脉率一致。颈部浅表淋巴结无肿大,甲状腺不肿大。甲状腺扫描:左上叶稀疏。血沉8mm/1h,血红     

甲状腺、乳腺重复癌1例

患者女,49岁,因发现颈前肿物6个月于2010年12月13日入院。入院查体：意识清,精神好,巩膜无黄染,颈软无抵抗,颈动脉搏动正常,肝颈静脉回流征阴性。右侧颈部可及一约5.0 cm×4.0 cm肿物,表面光滑、边界清、随吞咽上下运动,左侧未触及肿物。颈部无肿大淋巴结,气管居中。颈部彩超检查示右侧甲状腺体积增大,     

颈总动脉瘤一例

颈总动脉分叉处的囊性动脉瘤比较罕见。现将我们经B超诊断并手术证实的一例报告如下: 患者女性,59岁。1990年6月9日因呼吸困难,右颈部包块就诊。30年前,发现颈部核桃大小肿物,未行诊治,之后包块逐渐增大。患者无头痛、视觉障     

遗传性Ⅹ因子缺陷症1例

男,20岁,因右颈部随吞咽活动性包块8年于2008年5月22日入院,既往身体健康,否认有家族遗传疾病史和类似疾病史。体检:无贫血、出血和黄疸,浅表淋巴结无肿大,右颈部近锁骨上方隆起包块,纵行索条形,随吞咽上下活动,不随伸舌而活动,包块大小约2cm×3cm×6cm,无压痛,质软,囊性     

颈部猪囊虫病1例报告

猪囊虫是猪绦虫的幼虫期 ,大多数的虫卵寄生于脑、皮下组织 ,常伴有癫痫症状。我科发现 1例猪囊虫 ,报告如下。　　患者女 ,2 8岁 ,汉族。主诉右颈部包块 2年余 ,初起仅有黄豆样结节状包块。早期不痒、不痛 ,以后渐增 ,且伴有间断性红、肿、痛史 ,经抗菌消炎 ,病情好转但包块不能完全消失。既往无癫痫及精神疾病。检查 :既往健康。查体无异常 ,全身无皮下结节 ,大便未查见寄生虫卵 ,血常规正常。专科检查 :右颈胸锁乳突肌上 1/ 3部位可扪及一椭圆形肿物 ,约有 3.0 cm× 2 .5 cm× 2 .5 cm大小 ,表面光滑 ,界清 ,质中 ,活动较差 ,与周围组织…     

胸骨后巨大结节性甲状腺肿1例肺功能分析

结节性甲状腺肿是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节. 患者女性,76岁.因体检发现颈部包块6年,进行性增大伴憋喘3月,于2011年3月8日入我院治疗.查体:颈前不对称,双叶隆起,以左叶为著,无充血,未见异常血管搏动,未见颈静脉充盈.气管向右移位,左侧甲状腺触及约8×7 cm大小结节,质中,边界清,下界延伸至胸廓入口,左叶不随吞咽上下活动.颈部浅表淋巴结不大.     

儿童甲状腺包虫病一例报告

患者系男性,10岁,学生,汉族,新疆籍。因颈前部包块8d,于1982年7月7日入院。其父是牧羊工,既往有与犬接触史。体检:颈部可扪及乒乓球大小包块,边界清楚,质中,有压痛,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音。余无异常发现。化验检查:血红蛋白13.2g,红细胞455万;白细胞10400,     

小儿肺郎格罕斯组织细胞增多症1例

患儿,男,12岁。因发现颈部包块并破溃6月,呼吸困难2天入院。既往无特殊病史。入院查体:体温37℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分。呼吸急促、浅快,双肺呼吸音明显减弱。下颈部见直径约3.5cm包块,正中破溃形成瘘管。腹平软,肝脾不大。辅助检查:血常规、肝肾功能正常。颈部包块分泌物培养、血培养无致病菌生长。支原体抗体、结核抗体、结检菌素试验、冷凝集试验阴性。红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及补体C3、C4正常。甲状腺功能正常。骨髓穿刺未发现异常细胞。胸片:左侧气胸,肺组织压缩65%。颈胸部MRI、胸片及CT:颈部及前…     

甲状腺纤维母细胞/肌纤维母细胞增生性病变一例

<正>1病例介绍患者,男,67岁,因"颈部无痛性包块一月余"入院。查体:颈软,右侧甲状腺肿大,下极可及一直径2.5 cm大小质软包块,表面光滑,无触痛,随吞咽活动上下移动。颈部未检及明显肿大淋巴结。颈部B超:右侧甲状腺下极低回声包块。CT:右侧甲状腺体积增大,其内密度欠均,可见一28 mm×36 mm低密度占位性病变。实验室检查:FT3 2.97 pg/ml,     

滤泡树突细胞肉瘤一例

患者,女,30岁,农民。因间断发热一年伴颈部、腋下包块入院。患者于2006年2月起无明显诱因出现发热,最高体温可达40℃,伴颈部、腋下包块并呈进行性增大,无疼痛。多次应用广谱抗生素治疗效果不佳,并渐出现乏力、尿黄、消瘦、精神、体力下降,曾间断输血治疗。体检：皮肤、巩膜黄染,左侧颈部、腋下、腹股沟有肿大淋巴结,腋下最大者3cm×3cm大小,质软,     

结核病合并视网膜静脉周围炎2例报告

例1：患者,男,28岁,职工,2003年12月29日入院.患者因右视模糊20 d伴颈部包块入院.无发热、胸痛、胸闷、无盗汗、头痛.查体：T 36.8℃、P 86次/min、R 20次/min、 BP 110/70 mmHg,发育正常、营养中等,颈部右胸锁乳头肌外侧可及约1.5 cm包块、无压痛、活动度可、质中等硬;心、肺、腹部无异常;生理反射存在,病理反射未引出.[第一段]     

第53例:临床表现胸痛、皮疹

<正>患者,男性,30岁,因"反复皮疹3年,阵发胸痛2个月"于2016年9月13日入院。2012年患者无明显诱因出现双大腿散在丘疹,逐渐蔓延至腰腹部、双上肢,上肢皮疹有硬结。2015年自行触及颈部包块,当地医院胸部X线片正常(图1A),超声示双侧颈部多发大小不等肿大淋巴结,最大约3.6 cm×1.5 cm,部分形态失常,边界清,后包块自行消失。2016年外院行皮肤活检,病理:(右前臂皮肤)真皮层小血管     

骨嗜酸性肉芽肿误诊3例

骨嗜酸性肉芽肿一般须经手术或活组织检查确诊。我院曾收治7例,术前误诊3例,报告如下。例1 男,3岁。8个月前2次头部外伤后枕部包块,逐渐增大。无头痛、恶心,无抽风、肢体麻木,二便正常。查体:后枕部包块4×4cm,基底宽,头皮表面正常,质软,囊性,无搏动,触及颅骨缺损边缘,无颅神经体征,四肢正常,病理     

成人皮下感染斯氏狸殖吸虫1例报告

患者女,36岁,云南省沧源县人,农民,佤族,因发现腹壁皮下包块伴疼痛、瘙痒3月余,于2011年4月26日入院.入院查体:生命征平稳,一般情况尚可,消瘦体质,神志清楚,心肺正常,中、下腹部触及散在性皮下包块,包块最大约为3.0 cmx2.0cm,边界不清,质软,有触痛,诉包块周围瘙痒.既往常生食或半生食螺类、蟹类,曾食果子狸肉1次,由于包块呈游走性,患者怀疑自身得了什么怪病,故长期处于焦虑状态,全身乏力,不思饮食,体重在3月内下降10kg,血常规嗜酸粒细胞增高,达0.48×109/L,尿、大便常规检查正常,胸片、心电图及肝功能正常.取一皮下包块作病理检查示:肉芽肿性炎症伴嗜酸性脓肿,同时见一虫体,大小约为2.0x0.4 cm,灰黑色,虫体经鉴定为斯氏狸殖吸虫童虫,确诊为斯氏狸殖吸虫病.治疗采用“吡喹酮”按每日20mg/kg体重,分2次口服,10天为1疗程,间隔1个月后再行第2疗程治疗.第1疗程治疗后体重开始逐渐增加.第2个疗程结束后3个月随访,患者皮下结节全部消失,无焦虑,乏力症状好转.     

肝动脉瘤一例报告

患者男性、57岁,体检时 B 型超声发现右上腹实性包块,于1985年5月入院。患有冠心病、风湿性心脏病,无高血压史。体检:脉搏血压正常,巩膜皮肤无黄染,心界无明显扩大,心尖部Ⅲ级两期杂音。腹部未扪及包块,无压痛,未闻及血管杂音。血生化检查结果正常。入院后 B 超检查肝、胆、胰未见异常,右上腹近肝门部探及一圆形包块,位于门脉主干前方,胰头上方,直径3. 5cm,边界清楚整齐,部分区域回声增强,内部可见散在低回声光点,分布     

隐匿性甲状腺癌一例

隐匿性甲状腺癌多经尸体解剖而发现 ,临床诊断者多因其他原因行甲状腺手术而意外发现 ,或原发灶很小而有局部淋巴结或远隔转移而诊断。临床报道相对较少 ,现将我院 1例因颈淋巴结转移而发现的患者予以报道。临床资料患者 ,女性 ,2 8岁 ,以颈部包块 9个月入院。患者于 9月前产后 1个月无意中发现左侧颈部有一绿豆大小包块 ,活动。无任何不适 ,曾服安西林 2周无效。 2个月前左侧颈部包块逐渐增大至花生米大小 ,故行颈部淋巴结切除术 ,术中见淋巴结大小 1.2cm× 1.0cm× 0 .5cm ,表面包膜完整。病理诊断 :左侧颈部淋巴结转移性乳头状腺癌Ⅰ级。…     

Ⅰ型神经纤维瘤病合并右侧颈内动脉巨大动脉瘤一例

患者女,29岁。因＂右侧颈部搏动性肿物,声音嘶哑2年＂于2011年11月23日在首都医科大学宣武医院神经外科就诊入院。患者于出生后即发现全身存在浅棕色斑片状色素沉着（牛奶咖啡斑）,无皮下结节;出生后发育过程中,逐渐出现脊柱侧弯后突畸形。否认有高血压、糖尿病、冠心病等病史。患者的父亲、叔父、伯父皆为神经纤维瘤病患者。入院时体检：右侧颈部可触及约5 cm×3 cm大小的搏动性肿物,右侧睑裂较对侧小,眼球略内陷,双侧瞳孔等大、等圆,光反应正常,咽反射迟钝。     

非典型性纤维黄色素瘤1例报告

患者女,39岁。因右侧大腿内侧无痛性包块2a余,进行性增大2个月,于2008年5月6日入院。2a前偶然发现右侧大腿内侧一花生米大小的包块,无不适症状。未行任何治疗。近2个月来包块逐渐增至鸽子蛋大,无任何不适。查体：右侧大腿内侧膝关节上方约10cm处有一约3emX2cm×2cm的包块,质硬,表面光滑,边界清楚,与周围组织无明显粘连,活动度尚可,无压痛。表面皮肤正常。诊断：右下肢肿物（性质待查）。入院后第3天在腰麻下行肿块切除术。     

皮肤神经内分泌癌1例报告

患者男,77岁,于2008年7月无意中发现左上肢一黄豆粒大小包块,无疼痛,皮肤颜色、感觉无异常,无脱屑、破溃;同年9月患者感包块偶有针刺样疼痛,遂至我院就诊,包块活检示（左上肢）皮肤良性淋巴组织增生病.其后包块迅速增大至鸡蛋大小,表面渐呈暗红色.2008年11月收入我院,查体示左上肢近肘窝处可见一直径约3 cm×3 cm包块,色暗红,皮温不高,质硬、边界欠清,无压痛,未及波动感,活动度差.于2008年11月20日行左上臂动脉硬化包块扩大切除术,术中见肿物位于真皮层及皮下组织内,为一大小约3.0 cm×2.5 cm×1.0 cm圆盘状包块,质硬,边界不清、深达筋膜,遂将包括肿物在内约6.0 cm×4.0 cm×2.0 cm组织扩大切除.     

双侧腋下副乳腺纤维腺瘤1例

患者女,45岁.自发现双腋窝包块20 a余,偶有月经前胀痛.查体:左侧腋下可触及3.2 cm×1.8 cm×1.8 cm椭圆形肿块,质硬,其内可触及一包块,质韧,活动度可.边界清楚,轻压痛.右侧腋窝旁有一约1.5 cm×1.0 cm×0.5 cm大小包块,质韧,其边界清楚.无压痛,表面皮肤无红肿溃烂改变,无乳头和乳晕.