恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的:观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将109例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组。治疗组(59例),给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组(50例),单用恩替卡韦治疗,2组疗程均为48周。分别于治疗前、治疗第24、48周检测患者的乙肝两对半、血清HBV DNA复制、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)。计量资料采用t检验、秩和检验,计数资料采用χ2检验。结果:治疗组于治疗第24周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P分别为0.021、0.044、0.042);治疗组于治疗第48周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义(P分别为0.039、0.012、0.011)。治疗组ALT复常率分别于治疗第24、48周时与对照组的ALT复常率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,能显著改善患者相关生化指标。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的：观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将109例乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为２组。治疗组（59例）,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组（50例）,单用恩替卡韦治疗,2组疗程均为48周。分别于治疗前、治疗第24、48周检测患者的乙肝两对半、血清HBV DNA复制、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）。计量资料采用t检验、秩和检验,计数资料采用?字2检验。结果：治疗组于治疗第24周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P分别为0.021、0.044、0.042）;治疗组于治疗第48周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义（P分别为0.039、0.012、0.011）。治疗组ALT复常率分别于治疗第24、48周时与对照组的ALT复常率差异均无统计学意义（P >0.05）。结论：恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,能显著改善患者相关生化指标。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的观察恩替卡韦（ETV）联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法120例HBeAg阳性CHB患者随机分为2组,治疗组60例,ETV0．5mg每天1次口服,苦参素胶囊0．2g／次、3次／d口服;对照组60例,ETV0．5mg／次、1次／d口服。观察ALT、HBV—DNA、HBeAg／HBeAb指标,在服药12、24、48周时的结果。结果①治疗组和对照组在12、24周的ALT复常率分别为60．00％、75．00％和48．33％、60．55％,疗效无差异（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周的ALT复常率分别为91．67％和76．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;②治疗组和对照组在12、24周的HBVDNA阴转率分别为40．00％、61．67％和38．33％、51．67％,结果无差异（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周的HBVDNA阴转率分别为81．67％和61．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;③治疗组和对照组在12、24周HBeAg／HBeAb血清转换率11．67％、18．33％和10．00％、15．00％,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组和对照组在48周HBeAg/HBeAb血清转换率35．00％和18．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ETV联合苦参素治疗CHB可明显提高抗病毒治疗效果。     

恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效探讨

目的探讨分析恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将110例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例),观察组患者给予恩替卡韦联合苦参素片进行治疗。对照组患者仅给予恩替卡韦进行治疗,治疗48周后,观察两组患者的临床有效率,记录两组患者谷丙酸转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率以及治疗前后两组患者肝纤维化指标变化和不良反应发生情况。结果经过48周的治疗后,观察组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg/HBeAb血清转换率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后患者的HA、LN和PCⅢ等肝纤维化指标均优于治疗前,治疗后观察组患者的以上肝纤维化指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗过程中患者均无严重的不良反应情况发生。结论恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,有效地抑制乙型肝炎病毒复制,且临床治疗中无明显的不良反应的发生,安全性高。     

恩替卡韦联合苦参素治疗乙型肝炎疗效观察

目的评价恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法 81例慢性乙型肝炎患者分为观察组和对照组,观察组予恩替卡韦0.5 mg口服,1次/d;苦参素片0.2g口服,3次/d;对照组恩替卡韦0.5 mg口服,1次/d。观察2组疗效及不良反应。结果观察组HBeAg转阴率、e抗体阳转率、HBV-DNA转阴率、丙氨酸转氨酶（ALT）复常率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组1例（1.56%）、对照组2例（3.13%）出现头晕、腹部不适等,均不影响治疗,2组均未见过敏反应和肾功能损害,2组不良反应发生率比较无明显差异（P〉0.05）。结论恩替卡韦联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎,能快速、强效地抑制乙型肝炎病毒复制,安全性和耐受性良好,较单用恩替卡韦疗效更好,且无明显不良反应,值得临床进一步推广应用。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的:探讨恩替卡韦(ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择我院收治的164例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,分为两组各82例:观察组给予恩替卡韦治疗;对照组给予阿德福韦酯(ADV)治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:用药治疗1年后,观察组患者HBV DNA转阴率为81.7%,显著高于对照组的41.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组的ALT复常率与HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组2例患者在治疗过程中出现现外周血白细胞减少症,给予口服苦参素治疗后,症状得以缓解。结论:与阿德福韦酯相比较,恩替卡韦抑制血清中乙肝病毒复制的力度更强,耐药率低,且具有较高的安全性,故可作为一种有效的抗乙型肝炎病毒药物广泛应用于临床治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎血清HA及T细胞亚群的变化

目的探讨恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎后患者血清H及T细胞亚群的变化。方法 46例患者除一般护肝治疗外,加用恩替卡韦0.5mg,1次/d,疗程24周。服药前及24周后检查肝功能,HBV-DNA、血清HA及T细胞亚群。结果与治疗前比较,应用恩替卡韦治疗24周后,患者血清HBV-DNA滴度明显下降,血清HA下降,CD4＋上升,CD4＋/CD8＋上升,NK细胞上升。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,抑制了HBV的复制,减轻了肝脏的炎症反应及纤维化,调节了患者的细胞免疫功能,有利于病毒的清除。     

恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

①目的 探讨恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效.②方法 随机将患者分为两组.联合治疗观察组给予恩替卡韦0.5mg/d,口服,疗程12个月;于开始用恩替卡韦治疗时联合苦参素,每次600mg,静脉注射,1次/d,连续2个月.单纯恩替卡韦治疗对照组仅给予恩替卡韦0.5mg/d,口服,疗程12个月.于治疗开始后第1,3,6,9,12个月及随访期第3,6,12个月进行临床评估及实验室检查.③结果 联合治疗观察组肝功能恢复明显,治疗开始后6,12个月和随访6,12个月时HBeAg/抗HBe血清转换率分别为48.28%、51.72%、51.72%、48.28%;恩替卡韦治疗对照组分别为6.45%、9.68%、9.68%、9.68%;两组比较,差异均有显著性（P=0.001）.④结论 恩替卡韦联合苦参素具有协同抗HBV效应,能明显改善慢性乙型肝炎患者临床生化指标.     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的 评价恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原（HbeAg）阳性患者在初始阶段第24周时乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）水平抑制强弱对48周疗效的影响,预测未来治疗效果.方法 60例HBeAg阳性慢乙肝患者给予恩替卡韦治疗,在治疗第24周时,按HBV-DNA抑制程度进行分组,分为阳性组和阴性组,继续治疗至48周,进而对患者的24周与48周临床疗效进行分析.结果 恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢乙肝患者,在初始阶段治疗24周时的病毒抑制强弱与48周时病毒抑制强弱呈正相关.结论 恩替卡韦治疗HBeAg阳性患者初始阶段HBV-DNA抑制强弱可作为未来治疗效果的预测指标.     

恩替卡韦联合干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合干扰素治疗乙型肝炎e抗原(HbeAg)阳性的慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2008年6月至2011年6月首都医科大学附属北京佑安医院治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者90例,分为观察组和对照组,各45例,对照组在保肝治疗基础上给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用肌内注射干扰素α-1b,观察两组疗效。结果观察组总有效率显著大于对照组总有效率(91.22% vs 66.67%)(Z=3.087,P=0.002)。观察组治疗后HBV DNA、HBeAg和血清ALT下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效显著,安全性好,可以推广。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效和安全性。方法72例慢性乙型肝炎（CHB）患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（30例）予恩替卡韦0.5mg/d;对照组（42例）予拉米夫定100mg/d,疗程均48周,基础治疗相似。结果治疗组和对照组在治疗24周、48周时：血清HBV-DNA水平比基线值（log10copies/ml）平均下降分别为5.48、6.87和2.84、5.38;病毒应答率分别为53%、67%和21%、43%,两组差异均有统计学意义（P〈0.001）。ALT复常率分别为67%、77%和60%、67%,血清HBeAg阴转率、HBsAg消失率、不良事件发生率,均P〉0.05,差异无统计学意义。无严重不良反应发生。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可在病毒学及生物化学方面取得显著疗效,且安全性良好。     

恩替卡韦与替比夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者24周疗效比较

目的观察比较恩替卡韦与替比夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者的近期疗效。方法将60例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为恩替卡韦组和替比夫定组,每组各30例,分别检测治疗前、治疗12周和24周时患者血清HBV DNA定量、HBV血清标志物及肝功能。结果治疗12周时,恩替卡韦和替比夫定组患者HBVDNA低于检测值的比例分别为76.7%和36.7%（P〈0.01）;HBVDNA较基线下降≥3log10copy/ml比例分别为90.0%和66.7%（P〈0.05）,HBV DNA降幅分别为（5.60±1.96）log10copy/ml和（4.47±1.41）log10copy/ml（P〈0.05）;HBeAg转阴率分别为46.7%与20.0%（P〈0.05）;HBeAg血清学转换率分别为36.7%和13.3%（P〈0.05）;ALT复常率分别为73.3%和53.3%（P〉0.05）。治疗24周时,两组HBV DNA低于检测值的比例分别为70.0%和60.0%（P〉0.05）;HBV DNA较基线下降≥3log10copy/ml比例分别为100.0%和80.0%（P〈0.05）;HBV DNA降幅分别为（5.60±1.68）log10copy/ml和（5.60±2.10）log10copy/ml（P〉0.05）;HBeAg转阴率分别为33.3%与26.7%（P〉0.05）;HBeAg血清学转换率分别为20.0%和26.7%（P〉0.05）;ALT复常率分别为90.0%和73.3%（P〉0.05）。24周综合疗效评价两组差异无统计学意义（P〉0.05）。除替比夫定组有1例出现临床耐药外,两组均未发生严重不良反应。结论恩替卡韦与替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的近期ALT复常率和综合疗效评价差异无统计学意义;12周时恩替卡韦抑制HBV DNA能力、HBeAg转阴率和HBeAg血清学转换率高于替比夫定,但24周时两组间差异基本无统计学意义。     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群检测

采用Ｗｕ单克隆抗体致敏的红细胞花环法和ＥＬＩＳＡ方法，对６８例慢性乙型肝炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）进行了检测，选择３０例正常人做对照，同时常规检测ＡＬＴ、ＡＳＴ，对照分析ＨＢＶＭ或ＡＬＴ、ＡＳＴ与Ｔ淋巴细胞亚群的关系。结果：慢性乙肝患者ＷｕＴ８高于正常人，ＷｕＴ４、ＷｕＴ４／ＷｕＴ８比值低于正常人（Ｐ＜０．０５～０．０１）；ＨＢｅＡｇ（＋）患者ＷｕＴ８高于ＨＢｅＡｇ（－）者，而ＷｕＴ４／ＷｕＴ８比值低于ＨＢｅＡｇ（－）者（Ｐ＜０．０５～０．０１）；血清ＡＬＴ和ＡＳＴ升高者ＷｕＴ３、ＷｕＴ８高于ＡＬＴ和ＡＳＴ正常者，而ＷｕＴ４／ＷｕＴ８比值低于正常者（Ｐ＜０．０１～０．００１）。提示：外周血Ｔ淋巴细胞亚群的检测对评估病毒复制、肝细胞损伤有一定参考价值，亦可用作慢性乙肝患者细胞免疫机能的初步监测。     

苦参素胶囊联合重组人干扰素对高AFP(甲胎蛋白)慢性乙肝患者纤维化指标及炎症因子的影响

目的:研究苦参素胶囊联合重组人干扰素对高甲胎蛋白(AFP)慢性乙肝患者纤维化指标及炎症因子的影响及治疗效果.方法:将2012年3月~2015年3月于我院接受诊治的96例慢性乙肝肝硬化伴高甲胎蛋白患者,根据治疗方式的不同,随机平均分为A、B、C三组,所有患者均接受复方鳖甲软肝片、水飞蓟宾葡甲胺片、甘草酸二铵保肝抗炎治疗,恩替卡韦抗乙肝病毒治疗,维生素、能量合剂等常规乙肝治疗,A组患者在此基础上给予苦参素胶囊治疗,B组患者给予干扰素-γ 治疗,C组患者给予两种药物联合治疗,治疗9个月,观察三组患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标以及炎症因子表达.结果:经过治疗后,三组患者AFP、ALT、AST、TBil、PT均显著降低,白蛋白显著上升;A组HBV-DNA阴转率40.63%,HBeAb阳转率31.25%,HBeAg阴转率34.38%,B组37.50%、28.13%和31.25%,C组65.63%、56.25%和59.38%;三组LN、PCⅢ、PⅣP、HA均显著降低;脾脏厚度、内径,脾静脉宽度,门静脉内径均显著降低;炎症因子IL-6、TNF-α、BFGF及TGF-β1含量均显著降低.A、B两组差异不显著,与C组差异显著.结论:苦参素胶囊联合重组人干扰素可显著降低慢性乙肝患者甲胎蛋白含量,改善肝纤维化状态,降低炎症反应,促进肝功能恢复.     

恩替卡韦和阿德福韦酯对慢性乙型肝炎的临床疗效对比研究

目的：比较恩替卡韦（ETV）和阿德福韦酯（ADV）对HBeAg（＋）的慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效。方法：选择我院就诊的HBeAg（＋）的CHB患者82例,以1：1的比例随机分为ETV组和ADV组,分别给予ETV0．5mg和ADV10mg,均1次·d^-1,用药48周。比较治疗前,治疗后4、12、24和48周两组血清HBV-DNA水平、HBV·DNA阴转率（〈300copies·ml^-1）、HBeAg血清学转换率、血清ALT水平和不良反应。结果：随着观察期的延长,（1）两组血清HBV-DNA水平逐渐降低,且治疗后各时间点ETV组明显低于ADV组,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）两组血清HBV‘DNA阴转率逐渐增加,24、48周时ETV组转阴率均明显高于ADV组（分别P〈0．01,P〈0．05）;（3）两组HBeAg血清阴转率逐渐上升,但治疗后各时间点两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;（4）两组血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）水平逐渐降低,24周时ETV组ALT水平明显低于ADV组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但其他时间点两组差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无特殊不良反应发生。结论：对HBeAg（＋）的CHB患者,ETV较ADV更能有效地降低血清HBV—DNA水平,提高HBV—DNA阴转率,两者改善HBeAg血清阴转率和降低血清ALT水平的效果相当,无特殊不良反应,ETV优于ADV。     

Application of kushenin on patients with chronic hepatitis C after renal transplantation

Objective： To evaluate the efficacy of kushenin in treating patients with chronic hepatitis C after renal transplantation. Methods： Fifty-five patients were randomly assigned by lottery to the treatment group （29 cases） and control group （26 cases）. The same immunosuppression therapy was given to all patients in both groups. Patients in the treatment group were treated with kushenin 0.6 g once a day, while those in the control group were treated with conventional liver protective agents such as vitamins. The treatment duration of both groups was 3 months. The incidences of serious hepatitis and acute rejection reaction, serum biochemistry parameters including indicators of liver and kidney functions, hepatic fibrosis index, and serum HCV-RNA were compared between the two groups. Results： （1） The incidence of serious hepatitis in the treatment group and the control group was 3.45% （1/29 cases） and 11.54% （3/26 cases）, respectively, which was insignificantly different between the two groups （P=0.335）. （2） The incidence of acute rejection in the treatment group was 6.90% （2/29 cases） and that in the control group was 7.69% （2/26 cases）, showing insignificant difference （P=0.335）. （3） The differences in serum alanine aminotransferase （ALT）, direct bilirubin （DBIL）, hyaluronic acid （HA）, propeptide collagen type Ⅲ （PC Ⅲ）, laminin （LN）, collagen type Ⅳ（Col Ⅳ） levels between the two groups were insignificant before transplantation （P〉0.05）, while the above-mentioned parameters in the treatment group were significantly lower than those in the control group after transplantation （P〈0.05）. The difference in serum creatinine （SCr） and endogenous creatinine clearance rate （CCr） between the two groups was insignificant before and after transplantation （P〉0.05）. （4） The negative conversion rate of HCV-RNA in the treatment group was 31.03% （9/29 cases）, significantly higher than the value of 11.54% （3/26 cases?     

替比夫定对慢性乙型肝炎患者T细胞亚群的影响

目的探讨替比夫定对慢性乙型肝炎（CHB）患者细胞免疫功能的影响。方法采用流式细胞术检测40例CHB患者在服用替比夫定前后外周血T细胞亚群,同时检测32例健康体检者外周血T细胞亚群作为对照组。结果 CHB组较健康对照组CD3 T细胞、CD4 T细胞百分比以及CD4/CD8明显降低（P〈0.05）,CD8 T细胞百分比明显升高（P〈0.05）。CHB患者在使用替比夫定后,CD3 T细胞、CD4 T细胞百分比以及CD4/CD8有明显回升（P〈0.05）,CD8 T细胞百分比则出现明显下降（P〈0.05）。结论替比夫定可改善CHB患者的细胞免疫功能。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化96周的临床疗效

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化患者的临床疗效,探索具有协同治疗作用、促进 CHB肝纤维化逆转的联合治疗方案。方法2010 年6 月~2015 年6 月在南方医科大学南方医院感染内科接受抗病毒治疗的 CHB肝纤维化患者197例构成随访队列,按年龄、性别、LSM配对后分为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组（以下简称A组,n=98 例）和单用恩替卡韦治疗组（以下简称B组,n=99例）,每12周随访1次。检测两组患者HBV DNA定量、血清学指标、血生化指 标,肝脏硬度值（LSM）采用FibroScan检测,并转换为Metavir分期。结果治疗后两组患者LSM均明显降低（P<0.05）,A组与B 组Metavir分级下降中位时间分别为72周、96周,差异有统计学显著性意义;A组和B组ALT复常中位时间分别为12周、24周, AST复常中位时间分别为24周、36周,差异均有统计学显著性意义。两组HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率无明显差 异。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片能进一步改善CHB肝纤维化患者的总体疗效;对CHB肝纤维化具有协同治疗效应;复 方鳖甲软肝片尚具有独立的护肝降酶作用。     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法44例慢性重型乙型肝炎患者分为观察组与对照组,在综合性护肝治疗基础上,观察组22例口服恩替卡韦0.5 mg,每日1次;对照组22例口服拉米夫定100 mg,每日1次。疗程均3个月。观察患者病毒量、血清病毒标志物、生化学指标(ALT、TB IL、ALB、PTA)及病死率的改变。结果治疗3个月后观察组和对照组血清HBV-DNA含量较治疗前明显下降(t观察组=5.012 8,t对照组=4.906 0,P<0.01),而观察组较对照组下降更明显(t=2.339 7,P<0.05);治疗3个月后对照组ALT、TB IL较治疗前显著降低(tALT=10.858 9,tTB IL=8.560 5,P<0.01),ALB、PTA显著升高(tALB=6.197 5,tPTA=24.671 1,P<0.01);观察组ALT、TB IL较治疗前显著降低(tALT=12.636 6,tTB IL=9.166 4,P<0.01),ALB、PTA显著升高(tALB=8.921 5,tPTA=27.766 6,P<0.01);且观察组ALT、TB IL明显低于对照组(tALT=2.461 2,tTB IL=2.335 7,P<0.05),ALB、PTA明显高于对照组(tALB=2.520 1,P<0.05;tPTA=3.101 2,P<0.01)。治疗3个月后观察组和对照组HBeAg血清学转换率无显著差异(2χ=0.00,P>0.05),观察组病死率明显低于对照组(2χ=4.13,P<0.05)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎优于拉米夫定。     

肝苏颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及乙型肝炎病毒-DNA转阴率的影响

目的探讨肝苏颗粒联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝纤维化及乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率的影响。方法 420例慢性乙型肝炎患者分为2组,每组210例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合肝苏颗粒治疗,观察比较2组患者的肝功能复常率、肝纤维化及HBV-DNA的变化。结果 2组患者治疗1 a时肝功能复常率均显著高于治疗3个月时(P<0.05),观察组在治疗3、6个月及1 a时肝功能复常率高于对照组(P<0.05)。2组治疗前肝纤维化程度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗1 a时肝纤维化指标显著低于治疗前(P<0.05),观察组肝纤维化改善显著优于对照组(P<0.05)。随着治疗时间的延长,2组患者HBV-DNA转阴率逐渐升高(P<0.05);2组患者在治疗3、6个月及1 a时HBV-DNA转阴率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝苏颗粒联合恩替卡韦可显著改善慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化,但对HBV-DNA转阴无明显影响。