以周期性麻痹为主要表现的甲亢1例

以周期性麻痹为主要表现的甲亢１例诸城市人民医院（２６２２００）车树林暴树芝胡勉患者男，４２岁，因反复发作性四肢无力３年，加重２天入院。患者于３年前晨起突然出现四肢无力，经补钾治疗缓解。以后每年均有数次发作，每次发作均在晨起或劳累后，补钾可缓解。２天前...     

以双侧面神经麻痹为主要表现的格林-巴利综合征4例临床分析

笔者自1986年至1991年收治以双侧面神经麻痹为主要表现的格林-巴利综合征(以下简称GBS)4例,报道如下。1 临床资料例1:男,62岁。1986年3月3日患感胃,周身不适。3月9日双跟不能闭严,口角漏水,进食时腮内存留食物,言语略不清。3月15日来院检查。当时检     

以感觉异常及单侧面神经麻痹为主要表现的吉兰-巴雷综合征1例

<正>吉兰-巴雷综合征(GBS)临床表现为对称性四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍,呈急性或亚急性发病,严重者可引起致死性呼吸肌麻痹和双侧面瘫,发病前往往有感冒、腹泻等感染病史。发病年龄有双峰现象,即16²5岁和4525岁和45⁶0岁出现2个高峰。典型病例诊断清楚,但在疾病早期,慢性GBS或变异型GBS误诊。     

以面神经麻痹为首发表现的系统性红斑狼疮一例

患者，女性，３８岁。因口角歪斜２个月，发热半个月，面部颈部皮疹４天入院。患者２个月前开始出现口角歪斜，眼睑不能闭合，之后渐出现精神抑郁，反应迟钝，半个月前出现发热，最高时达４０．２℃，伴双下肢肌肉酸痛。在家曾静滴青霉素、氨苄青霉素治疗，发热不退。入院...     

以心包填塞为主要表现的恶性淋巴瘤误诊1例

患者男性,16岁。因午后低热,心跳、气短、呼吸困难20天,于1988年5月28日疑诊心肌炎入院。查体:体温36.5℃,呼吸24次/分、心率100次/分、血压15.96/10.64kPa(120/80mmHg)。颈部及双腋窝可触及数个蚕豆大小淋巴结,触之有痛感。颈静脉明显怒张,心前区饱满,两肺底可闻及少许中、小水泡音。     

脑出血误诊为脑梗塞1例

脑出血误诊为脑梗塞１例乐陵市人民医院（２５３６００）王兰香，李洪俊赵军患者男，５７岁，因左侧肢体活动不灵、麻木２天，以脑梗塞、高血压入院。有高血压病史８年余。此次发病无明显诱因，伴有轻度头痛及恶心、呕吐（非喷射状，量不多）。查体：血压２４，１７ｋＰａ...     

以房室传导阻滞为主要表现的甲亢2例误诊分析

甲亢以房室传导阻滞（ＡＶＢ）为主要表现在临床上易误诊而延误治疗。我科近半年内收治２例院外长期误诊为心肌炎、治疗效果不佳者。现报告如下。例１．女，３５岁，８个月前因心悸、乏力院外住院诊断为“心肌炎、房室传导阻滞”，予“强的松”等治疗，症状有减轻但传导阻...     

以腹水为主要表现的胆囊癌1例

<正>胆囊癌起病隐匿,早期大多无症状,中晚期的主要临床表现有右上腹疼痛、右上腹肿块、黄疸、消瘦等,而以腹水为主要临床表现较为少见,现将景德镇市第2人民医院消化内科1例以腹水为主要表现的胆囊癌报道如下。1病例介绍患者,男,77岁,因右上腹胀痛1周于2015-04-13入院。既往慢性胆囊炎、胆结石、冠心病病史10余年,近5年来曾6次因急性胆源性胰腺炎、急性胆     

以牙痛为主要表现的心绞痛1例

1　临床资料患者男性 ,88岁 ,于 2 0 0 0年 4月 2 7日因患急性前间壁心肌梗死住院 ,2 0 0 0年 6月 3 0日出现左侧牙周痛 ,伴焦虑 ,发作时血压升至 1 95 /1 0 5 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ,心率达 1 0 0～ 1 2 0次 /分 ,心电图示 :V1～ V3 导联 ST抬高 ,T波明显倒置 ,每次发作持续 5～ 1 0分钟 ,均于含服硝酸甘油 0 .5 mg后迅速缓解 ,牙痛消失 ,此时血压降至 1 5 0 /75 mm Hg,心电图 V1～ V3 导联 ST段恢复至基线 ,T波低平 ,考虑诊断为梗死后心绞痛放射至牙床。2　讨　论典型的心绞痛症状是间歇性胸骨后疼痛向左肩或左臂内侧放散 ,…     

以腰腿痛为主要表现的原发性支气管肺癌11例误诊分析

我院于2000年7月～2006年9月收治了11例以腰腿痛主要表现的原发性支气管肺癌患者，初诊均误诊。为总结经验教训，加深对本病的认识，减少误诊，现分析报告如下。     

以呼吸道症状为主要表现的恙虫病10例误诊分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然免疫性传染性疾病，重症感染常引起多器官损害，当以某个系统症状为突出表现时，容易误诊。我院1997年7月以来共收治呼吸道症状为主要表现的恙虫病10例。现报告分析如下。     

以心绞痛为主要表现的食管裂孔疝误诊一例

患者，女，８２岁。午餐后半小时突发胸骨下段疼痛伴颈肩痛、胸闷、反胃、呃逆及咽下困难，并呕吐出胃内容物一次，近三并有反复剑突下烧灼感伴反酸史，拟诊“慢性胃炎”，否认高血压、冠心病等病史，体检：ＢＰ１２／８ｋＰａ，ＨＲ６０次／ｍｉｎ，瘦小体型。急性病容，心肺未见异常，剑突下压痛明显，无反跳痛及包块，肝脾未触及。血、尿常规、血沉、血糖及血脂正常。心电图提示多导联ＳＴ－Ｔ段呈水平型明显降低，Ⅰ波倒置或低平。入院诊断：冠心病（心绞痛）。给予吸氧、含服及静滴硝酸甘油、镇静等对症支持治疗，２０ｍｉｎ后症状缓解…     

以十二指肠梗阻为表现的心肌梗塞误诊1例

1989年6月我院收治1例以十二指肠梗阻为其表现的急性心肌梗塞(AMI),现报告如下。临床资料:男患,69岁,因恶心、呕吐、上腹胀痛1天于1989年6月28日急诊入院。查体及住院经过:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸24次/分,     

低钾麻痹误诊为脑梗死1例

患者，男，６３岁。１９９８年２月２０日下午３时午睡起床时，突然感右侧上、下肢无力，活动障碍，需有人扶着才能行走，随后不能行走，急诊头颅ＣＴ扫描口头报告“脑梗死”，于下午６时收住院。患者为内科退休医生，既往身体健康，无特殊病史。体检：体温３６８℃，呼...     

以便血为主要表现的白塞氏病1例临床分析

患者,男,36岁。因反复便血5年加重1天于1995年12月入院。该患者5年前无诱因的出现便血,1～2     

以多汗为主要表现的严重冠心病1例治疗分析

1 资料 患者,男,57岁,主因"多汗5年余,加重1年"入院.患者于5年前开始无明显诱因出现多汗,偶有心慌,无胸闷憋气,无胸前区及后背部疼痛.就诊于老家当地多家医院,查血糖、甲状腺功能、心电图均正常,查Holter示:窦性心律,偶发房早、偶发室早,在当地医院未能明确诊断.近1年来,患者汗出症状加重,遂到北京就诊,于阜外、安贞医院行全面系统检查未发现异常,西医考虑为自主神经功能紊乱,建议看中医,遂来我院就诊.     

以胸腔积液为主要表现的充血性心力衰竭36例误诊分析

作者收集我院自１９８６年１月至１９９８年１月以胸腔积液为主要临床表现的充血性心力衰竭（ＣＨＦ）误诊病例３６例，现报告如下。　　３６例均系住院患者，其中男性２１例，女性１５例。年龄２５岁至７６岁，平均６０．８岁，大于６０岁３０例。双侧胸腔积液２４例，其中２１例右侧胸腔积液多于左侧；单侧胸腔积液１２例，其中９例为右侧，３例为左侧。临床症状均有不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难。双下肢浮肿伴少尿者２４例，其中不能平卧１５例。　　胸片发现有左心室增大１５例，全心增大１２例。心电图提示窦性心动过速１８例，低电…     

以水肿为主要表现的系统性硬化症1例

笔者成功诊断1例76岁男性系统性硬化症患者。本患者主要表现为水肿,发病初期一直未明确诊断,对症支持治疗仅暂时缓解病情。水肿加重后查血清相关自身抗体示抗核抗体阳性,结合皮肤活检病理明确诊断为系统性硬化症。根据文献报道和笔者的临床经验,系统性硬化症临床表现复杂多样,缺乏特异性,早期诊断困难。对于临床上难以解释的水肿,应考虑本病的可能,重视患者皮肤的改变及血清相关自身抗体的检查,及早做出正确诊断。