左肺动脉缺如一例

患者女性，38岁，因反复阵发性咳嗽伴气喘30年入院。患者于7岁开始出现咳嗽、气喘，每年发作10余次，经门诊抗感染治疗后症状可改善。入院前1个月患者咳嗽加剧并伴胸闷、气喘，经院外治疗无效收入我院。入院体检：呼吸20次／min，血压120/70mmHg，口唇轻度发绀；胸廓无畸形，左肺呼吸音较低，无干湿性啰音；心率88次／min，律齐，各心脏瓣膜区未闻及杂音；无杵状指、趾。血气分析：动脉血氧分压(PaO2)90．3mmHg，动脉血氧饱和度(SaO2)97．2％。     

十二指肠球部结核一例

患者女．42岁。因上腹痛20d．加重3d入院。20d前无明显诱因出现上腹阵发性隐痛，餐后加重．无放射痛，无其他胃肠道症状．无发热。体重下降5kg。20年前患肺结核，经抗结核治疗后已愈。体检：体温37℃．脉搏82次／min，呼吸18次/min，血压130/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）；心肺未及异常，除左上腹及脐周压痛外无其他腹部阳性体征。     

经皮腔内室间隔化学消融术后行射频消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病1例

<正>临床资料患者男性，63岁，3年前因“梗阻性肥厚型心肌病”于我院住院行经皮腔内室间隔化学消融术，半年前无明显诱因出现胸闷、胸痛，30min缓解。入院查体：血压134/82mmHg (1 mmHg=0.133kPa)，心率69次/min，呼吸19次/min，胸骨左缘3-4肋间闻及收缩期喷射性杂音。心电图：窦性心动过缓，ST-T改变。实验室检查：NT-pro BNP 499.70ng/L。     

右下肺脓肿诱发房性心律失常一例

患男性，55岁：因阵发性快速房性心律失常、药物治疗无效，拟行肺静脉电隔离术，于2004年3月23日入院。3个月前胸部受撞击后出现反复心悸、胸闷不适伴轻微咳嗽，无发热及体重减轻。查体：血压110／80mmHg(1mmHg=0133kPa)．呼吸17次／min，体温36．7℃。甲状腺无肿大，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次／min，早搏2—3次/min，未闻及杂音。无双下肢水肿及杵状指／趾。实验室检查：     

肺动脉内黏液型恶性纤维组织细胞瘤一例

患男性，44岁。因咳嗽4个月，进行性劳累后气促．拟诊“喘息性支气管炎”于2002年2月18日收入院。曾按支气管哮喘治疗无明显好转。既往有2年“痛风”病史，曾查血尿酸高．未治疗；否认其他疾病。查体：血压100／77mmHg(1mmHg=0.133kPa)，呼吸25次／min。无口唇紫绀及杵状指(趾)，双肺呼吸音粗，可闻及少许哮鸣音，无     

参芪扶正注射液致严重呼吸困难1例

患者男，57岁．因咳嗽、咳痰、痰中带血1个月，于2005年12月12日在我院门诊行CT检查示：左肺癌伴纵隔淋巴结转移，随即收入我科拟行放化疗。查体：T37．2℃，P92次／min．R23次／min．Bp150／88mmHg；神志清，右肺呼吸音清，左肺呼吸音低，未闻及干湿罗音；心律齐，未闻及杂音；腹平软，无压痛，肝肾区无叩痛；血常规、肝肾功、大小便常规检查正常，     

母婴同患粟粒性肺结核一例

患者女，23岁，以“孕7个月，咳嗽3d”于2007年4月25日入院。咳少量白黏痰，轻度气短，无发热、盗汗、乏力。无结核病接触史。人院体检：体温36.3℃，脉搏86次/min，呼吸20次/min，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，呼吸平稳，自动体位，查体合作。1：1唇无发绀，胸廓对称，左侧呼吸动度、语颤均减弱，左侧锁骨中线第5肋间以下叩诊呈浊音，左腋中线第7肋间以下叩浊，     

低分子右旋糖酐注射液致过敏性休克1例

患者女，40岁，因右下肢烫伤入院。查体：体温37．2℃，呼吸18次／min，心率81次／min，血压16／76mmHg，一般情况尚可。入院后常规清创处理，静滴氧哌嗪西林4．0g及能量合剂等；第3天加滴低分子右旋糖酐500ml，2次／d，滴速为20ml／min，以改善微循环。注射2min后患者出现气喘、胸闷、憋气、烦躁不安，立即停止输液；继之出现神志淡漠、面色苍白、口唇发绀、呕吐、无畏寒、发热、腹痛等症状，呼吸35次／min，心率145次／min，血压测不到。肢端湿冷，皮肤潮红，全身皮肤未见皮疹；双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。     

左肺原发孤立性纤维瘤1例

患者，女，53岁，农民，因咳嗽1周人院，患者出现频繁咳嗽，夜间较剧，无痰，不咯血，无发热、盗汗，无胸闷、气急以及胸痛，予以抗炎治疗后稍有好转。体检：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，BP：120／75mmHg，神清，浅表淋巴结不大；双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音，心脏听诊无特殊；腹平软，肝、脾不肿大；双下肢无水肿，NS（一）。     

索它洛尔治疗心肌梗死后顽固性室速1例

男，49岁，因活动后胸闷、心慌1周于2003—02—08入院。病人1个月前于外院诊断为急性前壁及高侧壁心肌梗死。入院查体：Bp92／61mmHg，双肺呼吸音清，心率75次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。入院后行冠状动脉造影术检显示前降支近端95％狭窄，逐行LAD的PTCA/STENTSY，手术顺利。     

利福平致哮喘样发作1例

患者，男性，60岁，因左侧胸胀、气憋1月于2003年12月21日入院。患者既往有慢性支气管炎病史20余年。入院查体：体温37．5℃，脉搏80次/min，呼吸21次／min，血压110／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)，左侧胸廓饱满，第7后肋以下叩浊，呼吸音消失，双肺未闻及干、湿性啰音。     

B超引导下穿刺灌洗治疗脾脓肿1例

病例：患者女，33岁．因发热1个月．上腹持续性钝痛1天于2004年5月27日收治入院。患者入院前1个月无明显诱因出现畏寒、发热，体温达39℃。无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无恶心、呕吐、无腹泻。在外院经抗炎治疗后．体温有所下降，入院前1天突发腹痛。入院查体：体温38℃，脉搏104次/min，呼吸23次／min，血压98／65mmHg(1mmHg=0．133kPa)。     

房间隔缺损封堵术后并发溶血1例

患者女性，20岁，因“劳累后心悸、气短2年”入院。查体：血压95／62mmHg（1mmHg：0．133kPa），双肺呼吸音粗，未闻及干湿哕音，心率102次／min，心律齐，胸骨左缘2、3肋间闻及3～4级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第2音亢进、分裂，腹软无压痛，双下肢无水肿；既往无重大病史；超声心动图诊断为先天性心脏病房间隔缺损（继发孔型）、     

房间隔缺损封堵术后并发溶血1例

患者女性，20岁，因“劳累后心悸、气短2年”入院。查体：血压95／62mmHg（1mmHg：0．133kPa），双肺呼吸音粗，未闻及干湿哕音，心率102次／min，心律齐，胸骨左缘2、3肋间闻及3～4级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第2音亢进、分裂，腹软无压痛，双下肢无水肿；既往无重大病史；超声心动图诊断为先天性心脏病房间隔缺损（继发孔型）、     

普罗帕酮致心跳骤停一例

1病例简介 患者,男,32岁,因心悸、胸闷于凌晨2时急诊入院。既往无特殊病史。入院体格检查：脉搏166次/min,血压100/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,消瘦,甲状腺I度肿大,双肺呼吸音清,心率166次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿。     

主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合治疗急性心肌梗死合并心源性休克1例

正1病例资料患者,男,70岁,以"突发胸痛1.5h"为主诉于2018-01-22急诊入院,入院体检:体温36.5℃,脉搏150次/min,呼吸20次/min,血压64/45 mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚;无颈静脉怒张;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率165次/min,心律不齐,心音较低钝,第1心音强弱不     

右位心合并病态窦房结综合征行起搏器置入1例

<正>病例患者男性，68岁，既往甲状腺功能减退3年，无高血压、糖尿病病史。有吸烟史40余年，平均每日20支，否认饮酒史。患者近6个月反复出现头晕、黑朦，3d前体位改变时出现意识丧失，持续时间约1min后症状缓解，病程中偶有胸闷、气促，无咳嗽、发热、畏寒，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，门诊以“晕厥查因”收住院治疗。入院查体：T:36.6℃，P:58次/min,R:14次/min,BP:126/84mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。律齐，     

溃疡性结肠炎合并闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例

患者女，51岁。因发热伴全身酸痛不适2d于2003年10月15日入院。患者发病前无明显诱因，体温波动在37．5℃左右，发热无规律。入院2d后出现轻微咳嗽，无痰。无胸痛、胸闷、喘息及咯血等症状。既往体健。入院体检：体温36．2℃，脉搏70次／min，呼吸14次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）；全身皮肤无黄染、皮疹、出血点；浅表淋巴结未触及肿大；双下肺听诊可闻及湿啰音，右侧腋中线区域可闻及爆裂音；心、腹、肾未见明显异常；双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞7．8×10^9／L，Hb141g/L，血小板180×10^9／L，中性0．872，淋巴0．123。尿、便常规正常。ESR27mm／1h。X线胸片示双下肺炎。入院诊断：双侧肺炎。     

休克、骨盆骨折、尿道、股动、静脉断裂

患者男，50岁，因车祸伤致双髋部及下腹部疼痛，右腿不能活动、排尿困难9小时，于2002年5月20日急症人院。查体：P120次／／min，R21次，／min，Bp60／40mmHg(1mmHg≈0．133kPa)，神志清，精神淡漠，面色苍白。被动体位，查体合作。双侧瞳孔等大等圆，对光及调节反射存在。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音；心率120次／min，律整，未闻及病理性杂音。     

加替沙星致精神异常1例

1病历摘要 患者。女。38岁。因“咳嗽、咳痰伴间断咯血1年。加重并发热1周”，以“双肺继发型肺结核（右上空洞）复治并咯血”于2006年3月16日收住院。既往有肺结核病史6年，曾给予雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺方案抗痨治疗6个月。患者无精神病史和药物过敏史。入院时查体：体温36．4℃、脉搏78次／min、呼吸18次／min、血压130／80mmHg；皮肤黏膜无水肿、皮疹等，浅表淋巴结无肿大、双肺呼吸音粗糙、未闻及啰音，心率78次／min，律齐，未闻及杂音；腹软，肝脾未及，下肢无水肿，神经系统未见异常。