493例涂阳肺结核患者全程督导化疗效果分析

目的：分析麻栗坡县2007－2012年493例涂阳肺结核患者全程督导化疗情况,为制定防治对策提供依据。方法按照初治涂阳治疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3,即2个月的强化期和4个月的继续期；复治涂阳治疗方案2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3,即2个月的强化期和6个月的继续期。均为隔日晨起空服,采用直接面试短程督导化疗和全程督导管理。结果2月末和3月末的痰菌阴转率分别为：初治涂阳95.70%和98.92%,治愈率达96.99%；复治涂阳2月末和3月末痰菌阴转率分别为88%和96%,治愈率达88%。结论两个阶段的全程间歇的短程化疗方案疗效高,不良反应少,患者依从性高,提高了肺结核病的防治成效,为今后结核病防治工作提供了事实依据。     

涂阳肺结核107例的家庭护理

目的探讨涂阳肺结核患者家庭护理的临床意义。方法实施对痰涂片阳性的肺结核患者，在全程督导下的短程化疗过程中进行科学、有效的家庭护理措施。结果107例涂阳肺结核患者治愈100例，治愈率93．46％，高出涂阳患者治愈率85％的结核控制项目目标；2月末阴转率83．18％，高出80％的项目目标；3月末阴转率96．26％，高出95％的项目目标。结论高质量的家庭护理有力的控制了传染源，提高了治愈率，减少了并发症及耐药菌株的产生，使结核病控制项目取得显著成绩。     

社区护理督导56例肺结核病人的治疗效果分析

目的探讨社区护理在肺结核病人治疗效果中的督导作用。方法采用描述性统计方法,对督导管理的56例肺结核患者治疗效果进行分析。结果涂阳病人2月末痰菌阴转情况为：初治涂阳病人阴转率100％;复治涂阳病人阴转率100％。涂阳病人疗程结束转归为：初治涂阳病人治愈率95％;复治涂阳病人治愈率100％,均达到国家肺结核控制项目的要求。结论实行社区护理督导管理,可以及时提醒、督导、帮助病人严格遵从医嘱,强化遵医行为。此外,实践证明,在督导同时开展相关防治知识健康教育,提高了病人服药依从性。     

某市2006年～2010年初治涂阳肺结核的化疗效果分析

目的分析溧阳市2006年～2010年初治涂阳肺结核的化疗效果。方法按照《中国结核病防治归划实施指南》,对2006年～2010年初治涂阳肺结核患者采用统一化疗方案实行全程督导管理。结果初治涂阳患者2个月末、3个月末的痰检阴转率分别为91.14%和94.38%,治愈率为91.50%。结论全程督导化疗是治疗和管理初治涂阳肺结核患者的有效方法。     

贵州省中国结核病控制-日本援助项目实施一年效果分析

贵州省中国结核病控制-日本援助项目(以下简称项目)是运用日本政府提供的无偿援助,配以地方经费筹资方式开展项目工作,项目的目标是完成国家结核病控制规划, 建立结核病控制的可持续发展机制。项目以涂阳肺结核病人为重点,计划在五年内完成国家结核病控制规划要求的高发现率(年新发涂阳肺结核新登记率在27／10万以上)及高治愈率(新发涂阳病人治愈率在90％以上)。现将项目自 2002年3月至2003年3月的实施结果总结如下。     

温州市2009年涂阳肺结核病人督导管理质量调查研究

发现和治愈肺结核病人是当前控制结核病疫情的最有效措施,而实施有效的治疗管理是化疗成败的关键.众所周知,目前控制结核病蔓延的唯一有效措施是对结核病人实施直接面视下的短程化疗(DOTS),但是实际执行过程中往往存在难度.在涂阳肺结核病人报告登记逐年增加的情况下,相应的结核病控制人力资源却没有增加,一些基层管理机构对肺结核病人的督导管理质量与任务要求存在偏差.本调查研究旨在了解我市涂阳肺结核病人的督导管理现状,真实评价我市涂阳肺结核病人的治疗管理质量,对照城区和乡村病人管理差别,以探索适合本地区的治疗管理方式.     

直接面视下短程化疗对涂阳肺结核患者疗效的影响

目的 了解直接面视下短程化疗对广东省实施世界银行贷款结核病控制项目涂阳肺结核患者的疗效。方法 收集1991～2001年广东省世行贷款结核病控制项目登记管治初、复活涂阳肺结核患者资料进行分析。结果 10年间全省共治疗涂阳肺阳肺结核患者18268例，治疗后2、3个月未痰菌阴转率初、复活分别为92％，96．7％和80．7％、88．7％，治愈率分别为96．0％和85．0％。结论 在全省城乡采取直接面视下短程抗结核化疗，推行DOTS策略，涂阳肺结核患者取得预期效果。     

初治涂阳肺结核全程督导短程间歇化疗远期疗效观察

目的：评价世界银行贷款结核病控制项目全程督导短程间歇化疗的远期疗效。方法：收集本区1993年—1996年世界银行贷款结核病控制项目初治涂阳肺结核治愈病例2年随访观察的资料进行统计分析。结果：细菌学复发率为3．8％；X线复发率5．5％。结论：世界银行贷款结核病控制项目督导短程间歇化疗效果良好，管治措施可行。     

初治涂阳肺结核全管短化效果随访研究

目的：研究山区农村初治涂阳肺结核病不住院全程管理（下称全管）短程化疗（下称短化）的远期效果。方法：实施全管短化（2HREZ／4HR）方案治愈后随访观察。结果：完成疗程痰菌阴转率100．00％，随访1－5年，细菌复发率2．26％，远期有效率97．74％。结论：初治涂阳肺结核不住院，实施规范的全管短化方案，能使病人化疗远期成功取得与全程督导短化（DOTS）方案等同的效果。     

涂阳肺结核患者院外治疗与护理

目的 探讨护理工作在结核病防治策略中,提高不住院肺结核病人规则服药率和治愈率的作用.方法 以梅州市实施结核病控制项目2007年管理的涂阳肺结核病人1787例为护理组,实施"全程督导"管理方式,即病人每次用药均在医务人员直接面视下进行.1984-1992年管治的涂阳肺结核病人1211例为对照组,采用全程管理方式.结果 护理组的病人规则服药率、治愈率明显提高(P＜0.01).结论在结核病防治策略中,应注意做好护理工作,以提高病人规则服药的依从性,达到高治愈率的目的.     

初治涂阳肺结核患者治疗2个月末痰涂片分析

涂阳肺结核患者化疗2个月末痰涂片痰菌阴转率是结核病控制中评定疗效的主要指标,它反映痰菌阴转速度,为化疗管理和预测化疗结果提供依据。对初治涂阳肺结核病     

涂阳肺结核患者院外治疗与护理

目的 探讨护理工作在结核病防治策略中,提高不住院肺结核病人规则服药率和治愈率的作用.方法 以梅州市实施结核病控制项目2007年管理的涂阳肺结核病人1787例为护理组,实施"全程督导"管理方式,即病人每次用药均在医务人员直接面视下进行.1984-1992年管治的涂阳肺结核病人1211例为对照组,采用全程管理方式.结果 护理组的病人规则服药率、治愈率明显提高(P＜0.01).结论在结核病防治策略中,应注意做好护理工作,以提高病人规则服药的依从性,达到高治愈率的目的.     

广州市海珠区1993～2001年新发涂阳肺结核病例队列分析

目的 通过对海珠区1993～2001年1417例新发涂阳肺结核病人的转归进行队列分析，以评价本地区传染病的控制效果。方法 以1993～2001年本区新登记涂阳病例为该年队列分析的对象，分析登记满一年时转归。初治、复治涂阳病例分别采用2H3R3Z3S3（E3）／4H3R3，2H3R3Z3S3E3／6H3R3E3方案，实施全程督导化疗。结果 九年平均治愈率为92．0％，仍阳性率2．5％。结论 严格执行DOTS的技术规范是控制肺结核传染的主要措施。DOTS是控制传染源的最佳措施。     

阳江市肺结核报告转诊督导与DOTS管理评价

目的实施肺结核转诊督导与DOTS管理,提高病人发现率和治愈率,控制传染源,有效防治结核病。方法以阳江市2002—2004年与2005—2007年的数据变化来评价实施效果。结果2005—2007年肺结核病人的初治涂阳完成率、复治涂阳完成率、初治涂阴完成率、发现率、转诊率、到位率、治愈率、阴转率与2002—2004年同期相比明显提高,增长率分别为12．5％、113．8％、321．8％、12．5％、66．8％、166．9％、18．4％、28．8％,差异均有显著性。同时肺结核病人二级督导治疗管理模式比传统的三级督导治疗管理模式效果好,且减少中间环节,节约治疗管理费用。结论加强和规范肺结核病人的转诊、追踪、访视和督导工作,是提高肺结核病人发现率和治愈率的重要手段。     

玉溪市1993～2002年肺结核病例登记与转归分析

目的了解玉溪市肺结核病例登记及治疗转归情况，为结核病的可持续发展提供技术策略依据。方法根据1993—2002年玉溪市肺结核病的登记报表，分析病例登记及治疗转归病例情况。结果1993—2002年全市新登记活动性肺结核5384例，新登记涂阳病人1648例，新登记率和涂阳登记率1996年较高，为33．9／10万和10．6／10万。2001年最低，为18．2／10万和4．2／10万，2002年上升为32.3／10万和10．8／10万。登记满一年新发涂阳病人1547例，10年平均治愈率82％。结论结核病控制项目的实施提高了玉溪市肺结核病人发现率和治愈率。     

玉溪市2002～2004年肺结核病人来源分析

目的了解玉溪市肺结核病人的来源，为提高结核病人发现率提供依据。方法对玉溪市2002～2004年肺结核病人来源进行统计分析。结果2002～2004年我市结核病防治机构登记的初诊病人、活动性肺结核病人、涂阳肺结核病人因症就诊所占比例最高，分别为65．8％，62．1％和54．8％，可疑肺结核病人涂阳检出率综合医院转诊最高，为15．6％。结论因症就诊是我市结核病控制工作中肺结核病人发现的主要手段，综合医院转诊是发现肺结核传染源的重要渠道。     

178例肺结核患者全程督导化疗疗效观察

目的肺结核患者在医生直接面视下的短程督导化疗（DOTS）管理的治疗效果观察。方法回顾性对大庆市龙凤区2007年至2008年按照项目要求实施DOTS管理的肺结核患者进行跟踪分析。结果实施DOTS策略对178例涂阳肺结核患者管理,初治肺结核涂阳患者治愈率91%,复治涂阳患者治愈率达87%。结论对肺结核患者实施DOTS策略管理有满意的治疗效果。     

涂阳肺结核全管家督短化治疗远期效果观察

在结核病控制中 ,对涂阳肺结核实施全程督导(ＤＯＴ)治疗的近远期效果是世界公认的[1,2 ] ,但在居住分散、交通不便、经济和卫生服务滞后的农村少数民族地区难以推行。本组病例是 1994年 1月至1998年 12月采用全程管理、家庭督导、短程化疗 (下称“全管家督短化”)方案治愈的涂阳肺结核病人 ,近期疗效满意。为了确切评价“全管家督短化”在山区农村治疗涂阳肺结核的远期效果 ,现对每年治愈停药的病人追踪观察 2年的结果报告如下。1　对象和方法1 1　研究对象　本组病例是 5年发现、登记、管理、治愈的 4 17例涂阳肺结核病人 ,其中初治除阳 3…     

梅县2002～2008年涂阳肺结核患者治疗转归分析

目的：通过梅县7年间1992例免费涂阳肺结核患者的控制效果分析,了解梅县结核病流行情况,为梅县进一步落实措施提供科学依据。方法：对1992例免费涂阳肺结核患者进行总结分析。结果：7年来梅县新发涂阳肺结核治愈率达93．92％,复治涂阳肺结核患者治愈率达84．40％。结论：结核病控制项目方案和现代结核病控制的管理方法（DOTS）是目前控制结核病最好的方法。     

宝安区世行贷款控制项目实施8年效果分析

目的：对宝安区结核病控制项目管理实施8年效果分析。方法：按照“项目手册实施方案”全部涂阳病人执行直接督导下短程化疗（DOT）策略。结果：项目期间户籍人口新发涂阳登记率年均27．35／10万，涂阳登记率年均31．98／10万，暂住人口新发涂阳登记率为20.43/10万，涂阳登记率年均22.76/10万。新发涂阳病人治愈率常住为97．88％，暂住为96．42％，复治涂阳病人治愈率常住为88．64％，暂住为87．21％。结论：项目实施8年来，结防机构及三级防痨健全，DOTS管理得到充分贯彻落实，达到了高发现和高治愈率预期目标。