单纯收缩期高血压慎用β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是控制高血压的常用药物，单用或联合应用均能降低血压，减少靶器官损害，改善患者生活质量。医学专家指出，β受体阻滞剂是很重要的抗心血管病药物．具有良好的保护心血管效应．它不仅可以用于高血压的治疗．还可用于心绞痛、心力衰竭和心律失常的治疗．     

β受体阻滞剂在临床的应用（上）

β受体阻滞剂的发现是上世纪药理学和药物治疗学上重大的里程碑，此类药物具有减慢心率和降低心肌耗氧量的作用，广泛用于心绞痛、心肌梗死、高血压、心律失常等。心得安是世界上第一个问世的β受体阻滞剂，由James W．Black于70年代发明，并因此于1988荣获诺贝尔医学奖和英国女王奖。目前，许多医疗中心将β受体阻滞剂列为治疗高血压的一线药物。     

有些高血压患者不适合使用β受体阻滞剂

<正>β受体阻滞剂是治疗心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常及心肌病等疾病的一线药物。β受体阻滞剂抑制心肌的收缩力,使心率减慢,对心肌氧耗量有所改善。另外,β受体阻滞剂降低交感活性,可使儿茶酚胺毒性作用降低,对心脏有保护作用。因此,对一些合并心脏疾病的高血压患者具有独特的、不可替代的地位。目前常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等。β受体阻滞     

β受体阻滞剂抗心律失常作用

β受体阻滞剂在心血管病治疗中的应用十分广泛 ,对慢性心力衰竭、高血压病、心绞痛、心肌梗死、扩张型心肌病等治疗占有重要地位 ,并不断取得新进展。Vaughan -Williams抗心律失常药物分类 ,β受体阻滞剂为Ⅱ类 ,也是预防和治疗快速型心律失常普遍使用的药物。1　β受体阻滞剂抗心律失常的适应症β受体阻滞剂对室上性及室性快速性心律失常均有效 ,尤其在交感神经张力增强及心肌缺血的情况下或与其他抗心律失常药物联合应用 ,其效果更为明显。1.1　室上性快速性心律失常　β受体阻滞剂对室上性快速性心律失常不仅有治疗作用 ,而且对难以明确…     

高血压患者合理用药之四β受体阻滞剂在临床上的应用(下)

β受体阻滞剂与其他降压药物的联合 β受体阻滞剂与利尿剂联合:单用β-受体阻滞剂抑制交感神经和肾素血管紧张素系统的活性,因此,合并心力衰竭的高血压患者,用β阻滞剂可使心衰加重;单用利尿剂会减少血容量,增加心率,增加交感神经冲动外传,激活肾素血管紧张     

关于β受体药物的作用

β受体药物分为β受体阻滞剂与β受体兴奋剂。目前在临床实践中经常使用β受体阻滞剂治疗高血压、心绞痛及室上性心律失常。又经常使用β受体兴奋剂治疗支气管哮喘及哮喘性支气管炎。 有时β受体阻滞剂使用不当引起了支气管痉挛、哮喘发作。β受体兴奋剂使用不当则引起心率增快等症状这是为什么呢?     

β阻滞剂在高血压中的应用

人们想到高血压的发生与儿茶酚胺、肾素等有关,而β受体阻滞剂具有特异的阻滞效应细胞特有的生理反应、膜稳定化作用(奎尼丁样作用)、固有的交感神经刺激作用(ISA)、脏器选择性四大特性。自Prichard于1964年首次报告β阻滞剂治疗高血压,十余年来,经过反复的动物试验和临床实践证明:β阻滞剂的降压作用是肯定的,在降压药物中占有相当     

心血管内科住院患者抗高血压药物用药合理性调查

目的调查分析心血管内科住院患者抗高血压药物的应用情况,为临床合理使用抗高血压药物提供参考。方法应用回顾性调查研究,选择心血管内科住院高血压患者300例,以药物利用指数(drug utilization index,DUI)为标准,对抗高血压药物的使用情况及抗高血压药物用药量合理性进行统计和分析。结果钙通道阻滞剂是最常用的抗高血压药,其次为β-受体阻滞剂和利尿剂。不合理用药现象主要表现在四个方面,即药物选择不当、药物联用不当、重复用药、用药方法不当。结论抗高血压药物的应用基本合理,高血压的治疗应根据不同患者的具体情况,选用不同的抗高血压药物及给药方案,实现患者用药个体化阶梯治疗,是取得最佳疗效的基础。     

ARB在伴有高血压合并房颤脑梗死患者中缺血性脑卒中复发二级预防作用研究

目的：分析血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）在伴有高血压合并心房纤颤的脑梗死患者中缺血性脑卒中复发的二级预防作用。方法：严格按照《中国脑卒中诊断和治疗指南》脑梗死的诊断标准选取伴有高血压和房颤患者共200例作为研究对象,并随机将其分为ARB治疗组及β受体阻滞剂治疗组两组,每组各100例,ARB治疗组基础治疗药物为氯沙坦;β受体阻滞剂治疗组基础治疗药物为倍他乐克,随访过程终点观察脑梗死复发和短暂性脑缺血性发作等主要终点指标及其他部分次要终点指标。结果：随访3月后发现ARB治疗组患者的主要及次要终点指标发生率均较β受体阻滞剂治疗组明显降低,包括脑梗死复发和短暂性脑缺血发作（TIA）、脑卒中、因心血管事件的死亡、心肌梗死、心绞痛等。经统计学卡方检验,两组有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：ARB对脑梗死伴高血压和房颤患者在缺血性脑卒中复发中的二级预防作用疗效显著,可减少脑梗死的复发率及其他并发症的发生率。     

β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议

β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于心血管疾病,首先用于高血压的治疗,继而在冠状动脉性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常和心肌病的处理中发挥了极其重要的作用。β受体阻滞剂在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,但因受到"β受体阻滞剂风波-Lindholm荟萃分析[1]和2006年英国国家健康与临床优化研究所(the national institute for health and clinical excellence,NICE)高血压     

门诊高血压药物应用分析

目的了解我院门诊抗高血压药物应用情况并评价其合理性。方法收集我院2009年7月～2010年7月的门诊处方21 594张,筛选出含高血压药物的处方9 268张,列出所含高血压药物并排序。结果 使用频次最多的是ARB,其次是CCB,第三是β-受体阻滞剂,再依次是利尿剂、ACEI和α-受体阻滞剂。联合用药以二联为主。结论我院门诊高血压药物的应用在药物的选择及联合用药方面均合理。     

β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用

目的:探讨β受体阻滞剂在高血压治疗中的应用效果。方法:在自2013年11月到2015年10月在我院治疗的372例高血压患者为研究对象,研究采用不同β受体阻滞剂治疗患者的应用效果。结果:患者在使用不同的β受体阻滞剂后收缩压、舒张压、心率等都发生一定的变化。结论:在采用β受体阻滞剂治疗高血压时应该根据患者的实际情况有所选择,合理使用,才能取得较好的治疗效果。     

利用DDDs排序法分析我院2009-2011年抗高血压药应用趋势

目的 评价我院抗高血压药的应用情况及趋势,为临床用药提供参考.方法 对2009-2011年我院抗高血压药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果 我院抗高血压药物的销售金额呈逐年增长趋势,其中钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的销售金额均排在前三位.结论 我院抗高血压药物应用比较合理,符合目前的抗高血压用药原则.     

β-受体阻滞剂在高血压病及其合并症治疗中的合理应用

β－受体阻滞剂用于治疗原发性高血压已有３０年的历史。近年来,随着国内外药品市场的开发,临床上应用的β－受体阻滞剂已达十几种。现就目前在抗高血压治疗中常见的β－受体阻滞剂的种类、作用机理、合理应用及副作用等介绍如下。１β－受体阻滞剂的分类及作用机理 理想的β－受体阻滞剂应当满足下列要求：①心脏选择性,②亲水性,③药效学单一性,④血管扩张性,⑤保护生活质量。 根据其对β－受体的选择性分为：①非选择性β－受体阻滞剂：具有同时阻滞β１和β２肾上腺素受体的作用,因此,对于支气管哮喘及慢性阻塞性肺心病的患者容…     

用途广泛的β受体阻滞剂(上)

临上常用的有一类药物,作用于交感神经末梢的β受体(β1受体和β2受体)并抑制其活性,被称为β受体阻滞剂。由于交感神经兴奋可使血压升高和心率加快,所以β受体阻滞剂直接的临床作用是可以降低血压和减慢心率。β受体阻滞剂是一类在各种心、血管病中应用非常广泛的药物,从冠心病到高血压,从心律失常到心衰.各种常见的心血管病几乎都要用到β受体阻滞剂。     

β受体阻滞剂临床精准应用

自1962年首个β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)问世以来,新型β受体阻滞剂层出不穷,其适用范围也不断扩展,现已广泛用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、原发性高血压、肥厚型心肌病、β受体亢进综合征及高危手术围手术期等,已成为防治心血管病的主流药物之一[1-3]。经过半个多世纪的临床应用还发现,β受体阻滞剂对偏头痛、面神经痛、肌震颤、上消化道出血、嗜铬     

糖尿病患者慎用β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是一类广泛用于心血管病治疗的重要药物,在心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常及心肌病的治疗中均发挥着积极作用,被公认为上述疾病的一线治疗药物。目前常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等,均对心脏具有良好的保护作用。但是,对糖尿病患者来说,则要注意慎用β受体阻滞剂,特别要避免使用β2受体阻滞剂,这是为何?     

糖尿病患者慎用β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是一类广泛用于心血管病治疗的重要药物，在心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常及心肌病的治疗中均发挥着积极作用，被公认为上述疾病的一线治疗药物。目前常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等，均对心脏具有良好的保护作用。但是，对糖尿病患者来说，应慎用β受体阻滞剂，特别要避免使用β2受体阻滞剂，这是为什么呢？     

不恰当应用β受体阻滞剂3例分析

目的 观察不恰当应用β受体阻滞剂对患者的不良影响？方法 3例患者分别应用β受体阻滞剂中的代表药物进行治疗,倍他乐克12.5mg Bid用于治疗扩张性心肌病伴心力衰竭;比索洛尔5mg qd治疗冠心病;美托洛尔缓释片47.5mg qd 治疗高血压伴新发房颤？结果不恰当应用β受体阻滞剂后3例患者症状不同程度加重恶化？结论在应用β受体阻滞剂时,应把握好适应症和禁忌症,掌握好药物剂量,尽可能降低副作用,使患者受益？     

利尿剂治疗稳定性劳力心绞痛41例临床观察

稳定性劳力我痛的传统药物治疗是硝酸酯类,钙离子阻滞剂和β-受体阻滞剂,近年来国外有学者认为利尿剂具有抗心绞痛作用,而国内此方面的研究甚少。作者自1993年至1999年间,对稳定性劳动心绞痛在常规治疗的基础上加用小剂量双氢克尿噻,取得良好效果,现将临床观察结果报告如下。