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开胸术中心搏骤停是麻醉和手术中最为严重和紧急的并发症,脑组织在4min~6min的完全缺血缺氧后将发生不可挽回的脑死亡,及时有效的心肺复苏术是挽救呼吸心搏骤停病人生命的唯一途径。2003年5月~2013年5月我院共实施7653例普胸手术,术中发生心搏骤停12例,经积极抢救,11例脱离危险,死亡1例。现将心搏骤停原因及护理总结如下。 相似文献
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随着城市化、交通化、机械化的发展,意外伤害、交通事故等造成的创伤逐年增多。120急救工作的迅速发展,亦使复苏工作的开展逐渐进入更新的领域。开胸心脏挤压复苏的重要性。有关专家曾强调应把它培训到医院医师。逐年来我院对几例意外伤害进行复苏时。采用了开胸心脏挤压。均使心脏复跳。现就其施救过程成败原因进行分析,探讨如何提高复苏成功率。 相似文献
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冯庚 《中华急诊医学杂志》2004,13(8):517-517
患儿女,9岁。游泳训练时教师发现少一人后开始寻找,约数分钟后从池底将患者捞出并给予人工呼吸和胸外心脏按压。救护车约5min后到达现场,查体:患者发绀,无呼吸及颈动脉搏动,当即为患者做常规胸外心脏按压。数分钟后复查:患者双瞳孔直径4mm,无光反射。无心音,心电图呈不规则曲线,随即改为卧位胸外按压,频率 相似文献
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心搏骤停发生后,大部分患者将在4~6 min开始发生不可逆的脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡.近期,本院成功复苏2例心搏骤停20 min的患者,现报告如下.
1病例介绍
1.1病例1:患者男性,25岁,头部外伤后心搏、呼吸停止20 min,于2010年8月6日就诊.入院时患者意识丧失,双侧瞳孔散大,心搏、呼吸停止.立即行心肺脑复苏(CPCR):心脏按压,气管插管人工通气,应用血管活性药物,冰枕,约4 min后出现心室纤颤(室颤),给予除颤2次(双向波200 J).10 min后恢复自主心跳,转重症监护病房(ICU)继续给予亚低温(体温控制在32~34℃)、脑保护、维护生命体征、防治并发症等治疗. 相似文献
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正心搏骤停是指患者的心脏正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,如急性心肌缺血、电击、急性中毒等,致使心脏突然停搏,有效泵功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。若及时采取正确有效的复苏措施,有可能恢复。本院于2007年6月发生1例宫腔内注射利多卡因10ml所致的心搏骤停,经全力抢救30min后复苏 相似文献
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我国每年有50多万人死于心源性猝死.心肺复苏时间是挽救生命的关键,如果在心跳停止4 min内正确实施心肺复苏急救,抢救成功率可达50%.如果心跳停止后10 min才实施急救,抢救成功的几率不到1%.在国内报道院内复苏成功率一般在10%~20%,而院外更低,资料统计成功率在1.2%~1.4%[1],远远低于欧美、日本等发达国家.其中的原因除了发达国家医学技术和医学设备较高外,与其注重广大群众的急救、自救意识培训是分不开的.现有l例长时间心搏骤停患者在医务人员电话指挥中抢救成功的案例,报告如下. 相似文献
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自主呼吸心搏骤停75 min抢救成功1例报告 总被引:5,自引:11,他引:5
1 病历简介患者女性 ,6 3岁 ,因突然意识丧失5 min,于 2 0 0 2年 6月 18日上午 9:0 0急送本院急诊科。查体 :脉搏 0 ,呼吸 0 ,血压0 ,意识丧失 ,大动脉搏动消失 ,压眶反射消失 ,瞳孔散大、对光反射消失 ,心电图呈直线 ,血 K 1.8mmol/ L。诊断 :呼吸、心搏骤停 ,低钾血症。治疗过程 :立即给予胸外心脏按压 ;紧急气管插管 ,呼吸机行辅助 /控制通气 (A/ C) ,吸氧浓度 1.0 0 ;静脉注射肾上腺素每次 3~ 5 m g,3~ 5 min 1次 (共4 0 mg) ,多巴胺 80 mg静滴。10 min后心电监护示心室纤颤 ,立即除颤 2次无效 ,继续胸外按压 ,并行介入性桡动脉内… 相似文献
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目的探讨急性心肌梗死并发心搏骤停的临床特点及抢救。方法对30例急性心肌梗死并发心搏骤停患者的临床资料进行回顾性分析。结果院内13例AMI并发心搏骤停患者经早期除颤复苏7例恢复自主循环,5例最终生存出院且全为男性患者、心功能I级。院前17例AMI并发心搏骤停患者经现场复苏3例恢复自主循环,最终全部死亡。结论全社会普及AMI及心肺复苏知识,120专业急救,早期除颤,院内高级抢救相结合才能提高AMI并发心搏骤停患者的生存率。 相似文献
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1 病例资料
男,62岁.因突发意识不清,从2 m高处滑落受伤,醒后感右小腿远端肿痛、活动受限9 h入院.既往无头晕、晕厥史,亦无内脏疾病史.专科检查:右小腿远端肿胀、畸形,有压痛.摄X线骨片示右胫腓骨远端粉碎性骨折.全面术前检查未见明显异常. 相似文献
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心肺脑复苏是心搏骤停后抢救能否成功的关键.在正确实施心肺脑复苏以及应用有关复苏药物的基础上,我们还采用参麦注射液静脉滴注和以益气固脱为主的中药鼻饲或口服,成功抢救2例心搏骤停患者,未出现心、肺、脑等严重后遗症,报告如下. 相似文献
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目的总结在急诊科实施开胸手术,为心脏创伤的患者赢得抢救时间,增加生存几率的体会。方法迅速做好开胸手术的术前准备,争分夺秒配合医生实施开胸术,以利于修复心脏损伤。结果急诊开胸手术3例,1例生存,2例心内复苏成功,但终因休克时间过长、心脏挫裂伤严重致死亡。结论通过密切观察病情,协助医生及时做出正确的诊断和做好急诊开胸手术修复心脏损伤的准备及配合是救治成功的关键。 相似文献
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患者女,28岁,因墙体倾倒压伤头、胸、腹部,昏迷10min。入院时,深昏迷,按Ivatury分类属I类无意识、无生命体征,GCS3分,E1V1M1;瞳孔散大固定,对光反射消失;头枕部、胸腹背部大面积擦裂伤痕,头颅、胸廓外形无塌陷,无骨擦感;无颈椎、胸腰椎后突畸形;ECG示房、室纤颤;未扪及颈动脉搏 相似文献
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持续心肺复苏90 min抢救心搏骤停成功1例报告 总被引:3,自引:1,他引:3
1 病历简介 患者 ,男 ,47岁。因大量饮酒后出现两次胸骨后疼痛 ,每次发作持续 2~3 min,于 2 0 0 2年 10月 2 9日 9时急诊入院。检查心电图时患者突然出现意识丧失 ,深昏迷 ,大动脉搏动消失 ,瞳孔散大 ,心音听不到 ,血压为 0 ,心电图呈直线。意识丧失前的心电图胸前导联 V1~ 3R波高尖 ,对应导联 ST段明显下移。诊断 :心搏骤停 ,急性前壁心肌梗死。 治疗过程 :立即予心脏胸外按压 ,气管插管机械通气 ,吸氧 ,静脉注射肾上腺素、阿托品 ,约 35 m in后出现心室纤颤(室颤 )波 ,给予非同步直流电复律两次 ,每次电复律后均出现室性自搏心… 相似文献
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氨茶碱静脉注射抢救应用肾上腺素无效的心搏骤停52例疗效观察 总被引:7,自引:1,他引:6
肾上腺素是公认的一线复苏药物 ,但临床应用中其疗效并不理想 ,心肺复苏的成功率仍低 ,生存率 <10 % 〔1〕,临床上抢救心搏骤停时对肾上腺素静脉注射复苏无效的患者常放弃进一步复苏。我们对此类病例采用氨茶碱注射疗法抢救5 2例患者 ,报告如下。1 临床资料1.1 病例 :5 2例患者中男 36例 ,女16例 ;年龄 19~ 6 1岁。心搏骤停病因 :心源性猝死 14例 ,急性有机磷农药中毒8例 ,脑挫裂伤 12例 ,窒息 6例 ,糖尿病酮症酸中毒、电击伤、溺水各 4例。1.2 治疗方法 :患者均经胸外心脏按压、气管插管、人工辅助呼吸及电除颤后示心室停搏或缓慢型室… 相似文献