脑转移瘤误诊为脑梗死1例分析

对脑转移瘤误诊为脑梗死1例分析如下。1病历摘要男,55岁。因突发失语伴右侧肢体活动不利3个月入院。既往高血压病史8 a。患者3个月前因突发失语伴右侧肢体活动不利3 d到当地县医院就诊,发病初期表现言语不清,阵发性头晕,头痛,一过性右侧肢体无力,无恶心、呕吐,感右侧肢体麻木。入院当时查体:BP 160/95 mm Hg,运动性失语,右侧上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力Ⅳ级,病理反射弱阳性。诊断脑梗死,经给予神经营养、改善脑供血等治疗1周后患者失语、肢体无力逐渐恢复而出院。出院时行头部CT检查见左侧额叶深部、左顶枕部片状低密度区,考虑多发脑梗死。此次…     

超声诊断颈内动脉假性动脉瘤1例

患者男,23岁.既往健康,因突然出现左侧肢体活动障碍就诊.患者在一阵剧烈咳嗽后突然出现左侧肢体麻木无力,活动障碍,站立不稳,左手不能持物,伴口齿不清,头晕,恶心呕吐,无意识障碍,无肢体抽搐等来我院急诊,急查头颅CT示右侧颞、顶、基底节区大面积脑梗死,诊断为"急性脑梗死"收住院.     

多发性大动脉炎血管成形术合并非动脉瘤性蛛网膜下腔出血一例

患者女,71岁,因"反复眩晕1年"于2009年3月17日收入我院。患者1年来间断眩晕,多在活动中出现,卧床休息后好转,偶有恶心,无呕吐,近来发作逐渐增多,影响日常生活,无言语不利及肢体活动障碍等。20年前诊断为多发性大动脉炎;5年前出现一过性失语和右侧肢体偏瘫。血管造影示多发颅内血管和双侧锁骨下动脉狭窄;胸降主动脉瘤。于胸降主动脉病变     

急性早幼粒细胞白血病合并脑出血治疗缓解1例

患者,男,18岁,主因发现皮肤瘀斑1周,发热、呕血半天,失语、右侧肢体活动障碍2小时于2004年7月31日入院。缘于1周前无明显诱因而出现皮肤散在出血点、瘀斑,未检查治疗。半天前出现发热,体温38.5℃,伴呕吐咖啡样物,2小时前患者右侧肢体无力,伴失语,急来我院。查体:精神差,完全运动性失语,全身皮肤黏膜散在出血点、瘀斑,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧巴宾斯基征阳性。门诊查血常规:白细胞8.1×109/L,血红蛋白98 g/L,血小板9×109/L,头颅CT:左侧放射冠区脑出血,伴破入脑室系统。血凝4项:凝血酶原时间(PT)18.2秒,凝血酶时间(TT)23.3秒,活化全血凝固…     

彩色多普勒超声诊断椎动脉夹层二例

例1患者女,47岁,患者无任何明显诱因突发言语不清,右侧肢体活动不灵,行走困难11h,伴头晕、视物旋转,恶心呕吐胃内容物多次,无咖啡色胃内容物,无头痛、流涎及肢体麻木。查体:血压150mmHg/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,言语不清,双瞳孔等大正圆,光反应灵敏,右侧鼻唇沟略浅伸舌     

以脑出血为首发症状的系统性红斑狼疮一例

患者女,20岁。因头痛伴恶心、呕吐半个月于2012年3月28日入院。患者于半个月前无明显诱因出现头痛,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐为非喷射状,伴四肢无力,无畏寒、发热,无偏瘫、失语,无意识障碍,无大小便失禁及抽搐等,     

罕见左侧颈总动脉完全闭塞右侧颈总动脉严重狭窄一例

病历摘要:男,68岁.因左侧肢体活动不便4h入院.于2011年4月13日晨5:00不慎滑倒后突感左侧肢体活动不便,口角歪斜,左侧嘴角流涎,左上肢麻木感明显,左手不能持重物,行走略跛行,伴语言含混不清,耳鸣;无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍及尿便失禁,无肢体抽搐.     

红细胞增多症并颅内静脉窦血栓1例报告

1临床资料 患者,男,48岁,因头痛、呕吐5d于2009年6月1日入景德镇市第一人民医院。患者5d前无明显诱因出现头痛,为持续性胀痛;伴恶心、呕吐,无肢体活动障碍、抽搐、发热、视力下降及复视。有慢性支气管炎病史10年,吸烟20多年,每天1包。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度颅脑损伤继发急性肾功能衰竭2例

例1,患者女,40岁,因车祸伤及头部而昏迷,伴呕吐、小便失禁2h入院,病人2h前骑自行车被汽车撞伤,伤及头部,伤后昏迷,恶心呕吐1次,非喷射性,被送入院。既往无重要病史。查体:T35.5℃,P80次/min,BP170/100mmHg,浅昏迷,右侧瞳孔直径约5mm,左侧3mm,对光反射消失,克氏征阳性,刺痛右侧肢体有活动,四肢肌张力高,腱反射     

血栓性血小板减少性紫癜误诊1例分析

对血栓性血小板减少性紫癜误诊1例分析如下。1病历摘要女,47岁,已婚。主因突发言语不利,右侧肢体活动障碍5h,意识障碍3h于2007-11-19T20：30入院。患者入院前5h在安静状态下突然出现言语不利,右手麻木、无力,于5min后自行缓解,头颅CT未见异常。4h前出现恶心、呕吐,为胃内容物,无头痛,并且行走不稳,在当地输液治疗（具体不详）。3h前出现意识模糊,     

可逆性后部白质脑病综合征误诊2例

1病例报道例1,男,44岁,因不能言语6 h为主诉于2010年6月6日入院。患者于6 h前无明显诱因出现不能言语,不伴肢体活动障碍,无头痛、头晕、恶心、呕吐,无肢体抽搐及意识障碍,既往有高血压病史,未正规药物治疗。入院体检:体温36.4℃,脉搏68次/min,呼吸18次/min,血压240/160 mm Hg,双肺呼吸音清,心率     

经颅多普勒超声造影诊断卵圆孔未闭所致的青年缺血性脑卒中一例

患者男,20岁,因左侧肢体活动不灵5h于2010年3月31日入院。患者于人院前5h活动中突然出现左侧肢体活动不灵,随即摔倒,无头晕,无恶心呕吐,无意识丧失及大小便失禁,无发热、头痛。既往：体健。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度颅脑损伤继发急性肾功衰竭2例

例1,患者女,40岁,因车祸伤及头部而昏迷,伴呕吐、小便失禁2h入院,病人2h前骑自行车被汽车撞伤,伤及头部,伤后昏迷,恶心呕吐1次,非喷射性,被送入院。既往无重要病史。查体：T35．5℃,P80次／min,BP170／100mmHg,浅昏迷,右侧瞳孔直径约5mm,左侧3mm,对光反射消失,克氏征阳性,刺痛右侧肢体有活动,四肢肌张力高,腱反射（＋＋＋）,左巴氏征阳性。[第一段]     

非梗阻性肥厚型心肌病心房纤颤致脑栓塞1例

患者女,43岁,突发失语、右侧肢体无力11h,于2007年8月28日入院。患者于入院前11h在打喷嚏时突发失语及右侧肢体无力,无肢体抽搐,无大小便失禁等。既往于2005年10月因渐起活动后气促,双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难在我院行心脏彩超等检查后被诊断为"肥厚型心肌病"。     

老年人糖尿病并发低血糖症误诊为脑血管意外2例

例1,男性,62岁,因失语伴右侧肢体活动障碍2小时而就诊.既往高血压9年,糖尿病5年,口服消渴丸治疗,患者家属诉患者晨起未就餐即口服消渴丸,1小时后出现症状.     

脑血管淀粉样变性1例

脑出血的病因很多,由脑血管淀粉样变性引起者临床少见,现将我院发现的1例报道如下。患者,女,70岁。主因突发头痛、右侧肢体无力、意识障碍伴恶心呕吐2小时,于2010年9月18日入院。患者于入院前2小时无诱因突发头痛,右侧肢体活动不利,意识不清,急来我院,查头部CT示：左侧额叶出血破入脑室,出血量约40 ml。急行全脑血管造影术,未发现脑血管畸形,     

原发性脑室出血1例

患者，侯思福，男，46岁，农民，因“头痛、嗜睡3天伴恶心呕吐1天”于2004年6月4日入院。患者于3天前无明显原因及诱因出现头痛，以左额部为主，呈持续性钝痛，无头晕，肢体无抽搐，无意识障碍及肢体活动障碍，无饮水呛咳及吞咽困难，无二便失禁，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呈非喷射性，在家曾口服“止痛片”效不显，遂来我院。往有头痛病史10余年。查体：T36．5℃BP120／80mmHg，心肺听诊无异常，肝脾未及。     

颈部按摩导致延髓背外侧综合征

1病例资料男,59岁。因头晕伴口周麻木2 h入院。有颈椎病史2年,入院前2 h在外院行颈部按摩时突然出现头晕,伴视物旋转、口周麻木、恶心、呕吐,左侧肢体活动略受限,无吞咽困难、声音嘶哑、意识障碍、头痛、耳鸣、     

艾司唑仑致共济失调及尿失禁1例

女,77岁.因间断头晕、头痛、胸闷、心悸10年,失眠5年,加重2日于2004-11-12入住本院.患者10年前无明显诱因经常出现头晕、头痛、胸闷、心悸,无恶心、呕吐,无视力模糊及视物旋转,无肢体活动障碍,无流涎及失语.曾被本院诊断为"高血压、脑动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)"收治入院,对症治疗好转后出院.近5年因伴侣去世而引起失眠.近2日以上症状加重,并伴尿频.既往无糖尿病、传染病史,无饮酒及吸烟史.     

描画训练治疗完全性失语症1例

我科6月前曾收治1例完全性失语症患者，采用描画训练治疗后取得较好效果。1临床资料与方法1．1临床资料患者XXX，男，52岁，右利、干部，高中文化程度。6月前患者于家中午休起床后感头晕、头痛，右侧肢体及面部麻木不适活动欠灵活，但尚能自行行走，无恶心、呕吐，无失语。即送当地医院，患者意识清醒，血压不高。第Zd出现右侧肢体不能活动，面瘫，右眼视力丧失，不能说话，神情，无呛咳。CT及MRI检查显示：左侧须、枕顶部陈旧性脑梗塞，脑软化社形成。患者病情稳定后转我科治疗言语障碍。失语检查：采用中国康复研究中心失语症检查法检…