高脂血症治疗进展

文章概述了高脂血症与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关，是冠心病、脑卒中的主要危险因素之一；脂蛋白（a）也是动脉粥样硬化的一个独立危险因子。提出高脂血症患者应接受降脂治疗。在制定预防策略时，必须注重多因素的综合预防观点。还以病因治疗、饮食控制、运动疗法及降脂药物的使用四个方面介绍了国内外对高脂血症的治疗策略，系统介绍了高脂血症国内、欧洲（NCEP）和美国（NIH）的治疗目标及治疗方案。并将国内常用降脂药物分7类进行介绍。最后还介绍了当前在高脂血症治疗方面存在的主要争议——降脂药物能否致癌？以及降脂治疗在…     

侯振民辛香化浊、祛痰活血法治疗高脂血症经验介绍

高脂血症是以血浆中一种或多种脂质[胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）]成分异常增高为特征的病症，人体脂质代谢异常，是动脉粥样硬化的首要危险因素。高脂血症与冠心病、糖尿病、代谢综合征及慢性肾脏病等多种全身性疾病发生、发展存在着明显的相关性。发挥中医药优势，探索研究治疗高脂血症的方法及药物，是我国中医人研究的重要课题。侯振民教授致力于老年病的治疗研究50年，对高脂血症的治疗积累了丰富经验，提出从辛香化浊，化痰活血治疗高脂血症。笔者有幸侍诊，对侯教授治疗该病的核心思路进行疏理，总结其辨治经验。     

高脂血症与肝功能损伤的关系研究

目的探讨人体高脂血症与并发肝功能损伤是否具相关性。方法通过对本地区40岁以上职工及市民追踪性查体结果的资料整理，综合分析高脂血症与肝功能损伤的关系。结果研究表明人体高脂血症与并发肝功能损伤关系密切、互为因果。结论人体高脂血症往往导致肝功能损伤。     

高血压和高脂血症对老年人纯音听阈影响

目的研究老年性耳聋与高血压及高脂血症的相关性。方法采用ＭａｄｓｅｎＭ－５　型听力计测定了老年男性高血压与高脂血症患者及健康老年人各５０例的纯音听阈，各组分为６０岁组及７０岁组，进行组间比较。结果（１）高血压组、高脂血症组与健康组的平均听阈均随增龄而增高，但两个疾病组中的６０岁及７０岁组在０．２５～８ｋＨｚ各频率的平均听阈均显著高于同龄健康组（Ｐ值＜０．０５或０．０１）；（２）听力损伤发生率在高血压两年龄组分别为４８％及７２％，高脂血症组分别为４４％及６４％，健康组分别为８％及１６％，疾病组中的两个年龄组也均明显高于同龄健康组（Ｐ值＜０．０１）。结论高血压及高脂血症对老年人听阈有明显影响，是加重老年聋的因素。     

高脂血症与脂肪肝的关系分析

目的 探讨高脂血症对脂肪肝发病的影响。方法 按照血脂情况对人群分组，统计各组脂肪肝的发生情况，进行组间差异性判断。结果 高脂血症中脂肪肝发生率明显高于非高脂血症，单纯高甘油三酯血症及高甘油三酯并高胆固醇血症中脂肪肝发病率高于单纯高胆固醇血症。结论 高甘油三酯易引起脂肪肝的发生。     

高脂血 症治疗的欧洲标准

本文介绍欧洲近年确立的高脂血症五种亚型的分型标准及治疗原则,并与美国的现行标准作了比较,强调饮食调整为基础治疗手段,并阐述了在人群中开展高脂血症防治的几种策略。     

载脂蛋白E基因多态性与高脂血症的相关性研究

选取１３３例高脂血症患者及１２２例正常对照人群，用多聚酶链反应方法快速鉴定其载脂蛋白Ｅ的基因型，结合血脂分析，研究载脂蛋白基因多态性与高脂血症的关系，结果表明，Ｅ３等位基因的分布频率在病例组中明显低于对照且，病例组中Ｅ４等位基因的分布频率明显高于对照组，表明Ｅ４等位基因与高脂血症显著相关。     

高脂血症的临床意义,诊断标准和治疗

本文从流行病学，动物实验，病理解剖，遗传学和临床研究等多方面阐述了高胆固醇血症与动脉粥样化，冠心病的关系；也探讨了高甘油三酯血症和冠心病的关系；并阐述了高密度脂白的临床意义。本文介绍了ＮＩＨ全国胆固醇教育计划专家小组于１９８８年制定了诊断高脂血症的标准。本文着重介绍了高脂血症的基本治疗－－饮食治疗的基本要求和步骤，并介绍了目前国际上最常用的五大类降脂药，即祛脂树脂类，烟酸类，ＨＭＧ－ＣｏＡ还原酶抑     

高脂血症家族遗传因素,超重对血脂水平的影响及其协同作用的研究

目的探讨遗传因素、超重及其相互作用对血脂水平的影响。方法采用家系调查法，于１９９６～１９９７年在北京地区搜集家族性高脂血症（混合型高脂血症家系和家族性高胆固醇血症家系）及正常对照家系共２５个进行统计分析。结果高脂血症家系血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于正常对照家系；调整其他危险因素后的血脂水平，高脂血症家系超重组＞高脂血症家系非超重组＞对照家系超重组＞对照家系非超重组。结论家族遗传因素和超重都是高脂血症重要的危险因素，二者具有协同作用。     

高脂血症在急性胰腺炎发病中的意义

目的 探讨高脂血症在急性胰腺炎发病中的作用和意义。方法 回顾性分析近5年中215例急性胰腺炎的病因并和前5年297例急性胰腺炎对照，观察高脂血症在急性胰腺炎发病中的作用及变化。结果 本组215例急性胰腺炎中伴有高脂血症的有38例（17．9％），前5年297例急性胰腺炎中伴高脂血症的有13例（4．3％），两者差异有显著性（P〈0．05）。结论 高脂血症是急性胰腺炎越来越重要的病因之一，仅次于胆道疾病，提高认识与重视对预防和治疗急性胰腺炎都有重要的作用和意义。     

肾移植术后高脂血症

肾移植术后高脂血症殷立平，杨俊伟关键词肾移植；高脂血症高脂血症是肾移植术后常见并发症之一，随着肾脏移植技术的成熟及广泛开展，特别是环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）在临床上的广泛应用，术后心血管疾病的发生率越来越高，已超过感染，成为导致受者死亡的首要原因。高脂血症...     

普伐他汀对2型糖尿病高脂血症及胰岛素敏感性指数的影响

我们观察了普伐他汀对２型糖尿病高脂血症及胰岛素敏感性指数的影响，现报道如下：一、对象与方法１．对象：为１９９６年８月～１９９８年３月在本院门诊或住院治疗的２型糖尿病伴高脂血症的患者，共３８例，男２１例，女１７例，年龄（５９．３±６．９）岁，体重指数（...     

地奥心血康与心脑舒通降脂疗效对比分析

地奥心血康与心脑舒通降脂疗效对比分析金乡县人民医院（２７２２００）周世领我们将２１０例高脂血症及高胆固醇血症患者作为观察对象，对地奥心血康和心脑舒通的降脂疗效进行了对比。现报告如下。１资料与方法２１０例患者均按ＷＨＯ高脂血症标准确诊，随机分为两组。地...     

超声降脂治疗高脂血症

目的 观察超声降脂治疗高脂血症疗效。方法 采用超声降血脂仪治疗高脂血症34例，比较治疗前后血脂变化。结果 33例治疗后血脂下降，1例无变化，总有效率97．1％。结论 超声降脂治疗高脂血症是一种安全有效的治疗方法。     

高脂蛋白血症患者动脉舒张功能与一氧化氮、内皮素代谢的临床观察

目的检测高脂血症患者内皮及平滑肌功能改变并探讨其机制。方法选取32例正常人为对照组。123例高脂血症患者分为三组：高胆固醇血症组39例，血清胆固醇≥5．2mmol／L；高甘油三酯血症组33例，血清甘油三酯≥2．0mmol／L；混合性高脂血症组51例，同时符合上述总胆固醇、甘油三酯增高的标准。用高分辨力超声分别测量在基础状态、充血状态及舌下用硝酸甘油后肱动脉内径、血流积分、搏动指数、充血时间。比较内皮依赖性血管舒张（EDD）和非内皮依赖性血管舒张（EID）功能。用Grie剪应力法测血清一氧化氮，用放射免疫法测血浆。结果三组高脂血症患者EDD、EID值较正常人明显降低：（10．3±3．2）％ vs （5．7±3．1）％，（5．4±3．0）％，（3．2±3．4）％，（P〈0．05）；（19．2±5．3）％ vs （16．1±5．5）％，（13．6±4．9）％，（13．4±4．6）％，（P〈0．05），混合性高脂血症患者EDD损害最明显。高脂血症患者充血时间明显较正常组缩短，高胆固醇血症组、高甘油三酯血症组及混合性高脂血症组组间无差别。高脂血症患者一氧化氮值较正常组降低，尤以混合性高脂血症组最明显，而内皮素-1仅在混合性高脂血症组中明显升高，高胆固醇血症组、高甘油三酯血症组与正常组间无差别。结论不管是否出现症状，高脂血症患者存在EDD与EID功能及微循环功能的损害，可能与一氧化氮及内皮素-1代谢平衡失调有关；充血时间能敏感反映微循环的损害。     

老年高脂血症的诊疗及其进展

高脂血症是老年冠心病发生的首要危险因素，同时也是高血压，心衰和老年性痴呆等心脑血管病的重要危险因子。因此对老年高脂血症患者进行明确诊断和有效治疗十分重要，本文就目前老年高脂血症的诊断，治疗及评估进行综述。     

脂肪肝

中西医结合治疗高脂血症性脂肪肝临床观察——仲玉英(江苏常熟市中医院215500)；《四川中医》，2004，22(11)：45-46[目的：观察中西医结合治疗高脂血症性脂肪肝的临床疗效。方法：将68例高脂血症性脂肪肝患，随机分成治疗组38例、对照组30例。全部病例均给予易善复，治疗组同时用自拟降脂化浊汤。对照组口服肌苷片及维生素C片，疗程均为4周。     

益肝调脂饮治疗高脂血症37例分析

目的观察中药益肝调脂饮治疗高脂血症的疗效及安全性。方法将68例高脂血症患者随机分成中药组（n=37）、对照组（n=31）两组，分别观察两组患者中医临床症状、血脂指标及肝功能等。结果中药组与对照组在中医临床症状、血脂指标中的TG、HDL—C及保肝降酶等方面差异有显著性（P〈0．05）。结论中药益肝调脂饮能有效改善高脂血症患者的中医临床症状及有较好的调脂降酶作用，并且安全可靠。     

红细胞钠—锂逆向转运活性与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，早期诊断困难。本文着重探讨红细胞钠－锂逆向转运活性在糖尿病肾病早期诊断中的价值，存在的争议及产生争议的可能原因分析。同时介绍了红细胞钠－锂逆向转运的生理学特征和测定方法，以及它与高血压，高脂血症和胰岛素抵抗的关系。     

脂肪肝

弹性酶治疗高脂血症性非酒精性脂肪性肝病的临床观察——李俊峰等（广东广州暨南大学附属第一医院消化科 510630）；《临床荟萃》，2006，21（10）：690-692[目的：观察弹性酶肠溶片治疗高脂血症性非酒精性脂肪性肝瘸的有效性、安全性及耐受性，为临床应用提供依据。方法：将76例高脂血症性非酒精性脂肪性肝病患者，随机分为弹性酶组（n=44），口服弹性酶肠溶片（300IU／粒），每次2粒，每日3次，疗程60天，