1型糖尿病合并胃溃疡毛霉菌感染1例

胃肠道毛霉菌病的发病率占所有毛霉菌病的5%~13%,临床诊断困难,病死率高。本文报道1例48岁女性患者,病程1个月,以腹痛、腹胀、发热为主要表现,有1型糖尿病史,血糖控制差。患者入院后病情加重,有消化道出血表现,行胃镜检查提示胃体多发巨大溃疡,溃疡表面有白苔覆着,胃黏膜病理活检提示可见少许真菌菌丝及孢子;PAS和六胺银...     

老年人恙虫病33例

恙虫病是由立克次体感染所致的急性传染病 ,临床表现为持续高热 ,毒血症症状 ,皮疹 ,焦痂 ,淋巴结肿大[1 ] 。我院自 1990年至 1999年经内科确诊恙虫病 2 3 2例中老年人恙虫病 3 3例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料3 3例老年恙虫病患者 ,均为我院住院患者 ,其中男 2 7例 ,女 6例 ,年龄 60～ 76岁 ,平均 64 .5岁。发病期为 4～ 11月份 ,但 6～ 9月份为发病高峰期。本组中 ,3 0例有野外活动史 ,9例有伴发病 ,其中冠心病 2例 ,慢性支气管炎 2例 ,高血压 1例 ,糖尿病 1例 ,乙型肝炎 1例。二、诊断标准所有病例均参照第 10版《实用内科学》的…     

卷枝毛霉菌感染所致原发性皮肤毛霉菌病1例

报道1例卷枝毛霉菌致原发性皮肤毛霉菌病, 并对国内外相关病例进行文献复习。患者患有慢性阻塞性肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病, 接种新型冠状病毒疫苗当晚, 接种部位出现皮下包块, 随后全身多处出现包块伴红肿、疼痛。右前臂包块活体组织检查可见组织坏死且伴有脓性分泌物。活检组织病理检查见真皮内附属器周围较多炎症细胞浸润, 皮下脂肪水肿, 病灶区出血, 毛霉菌丝和孢子。活检组织标本的病原微生物学培养查见毛霉菌生长, 质谱鉴定为卷枝毛霉菌。临床未行针对性抗真菌治疗, 通过抗炎、强心和利尿消肿等治疗, 患者慢性阻塞性肺疾病、肝肾功能不全等得到改善, 同时包块变软, 表面颜色变浅, 无新发, 自动要求出院。     

肺部毛霉菌感染一例报道并文献复习

毛霉菌广泛存在于自然界中,是一种条件致病菌,既往认为是一种少见的真菌感染,但在近20年来有逐渐增加的趋势,尤其是对于血液肿瘤、器官移植,糖尿病酮症酸中毒及长期应用免疫抑制剂的患者。毛霉菌病多数呈急性发展,是一种进展快、病死率高的机会性系统性真菌感染。笔者总结本科临床确诊的1例肺毛霉菌病患者的临床及影像学资料并复习相关文献,报道如下。     

肺结核合并肺毛霉菌感染的临床分析

目的探讨肺结核合并肺毛霉菌感染的防治。方法对8例肺结核合并肺毛霉菌感染的危险因素、临床表现、诊断及治疗进行总结分析。结果8例肺结核患者经深部痰培养临床确诊为肺毛霉菌感染。用两性霉素B治疗大约4周后,6例有效,1例出现肾功能不全合并高钾血症行透析治疗,1例合并蛛网膜下腔出血死亡。结论肺毛霉菌病因临床表现无特异性,易误诊。早期诊断,规范抗结核治疗,合理应用抗生素、激素,早期应用两性霉素B脂质体是提高肺结核合并肺毛霉菌病治愈率的关键。     

胃毛霉菌感染10例报告

内脏毛霉菌感染在胃肠道少见,仅占7%左右[1]。国内近年来对胃溃疡或胃内其它疾患并发毛霉菌感染的病例已有少数报道,两者的相互关系也逐渐引起人们注意[2～9]。我们在最近5年间通过胃镜检查发现胃毛霉菌感染10例,其中9例基础病为胃溃疡,1例为胃癌。10例中男9例、女1例。年龄25～53岁,病程2个月～20年。有黑便或/和呕血4例。     

胃毛霉菌感染四例分析

胃毛霉菌感染四例分析吴同朝近年有关胃毛霉菌感染（ＧＭ）的报道渐多。本文经内镜检查拟诊ＧＭ４例，均获实验室和／或活检病理确诊。现报告如下。例１男性。因上腹痛、消瘦伴贫血３个月。Ｘ线钡餐检查（ＧＩ）提示胃窦癌而作胃镜检查。见胃窦小弯４ｃｍ×５ｃｍ成簇苔峰...     

慢性胃溃疡并霉菌感染——附80例临床分析

本文统计80例慢性胃溃疡并霉菌感染.68例均经手术病理证实(其中先胃镜活检病理证实30例)。48例行霉菌分类,77.2％为毛霉菌,18.7%为白色念珠菌,4.1％分类不详.临床上1/3以上误诊为胃溃疡恶变或胃癌,即使手术开腹肉眼直视病变后被误为恶性溃疡或胃癌者也超过1/3。如临床、胃镜、X线除外恶变,部分病例进行内科抗溃疡,抗霉菌治疗可治愈。45岁以上出现溃疡巨大,无皱襞集中,溃疡底又深或伴有穿透性,不论良、恶性应及时手术治疗.     

肾病综合征、糖尿病合并毛霉菌感染一例

患者,男性,67岁,因间断颜面、双下肢浮肿10年,咳嗽、咳痰2天,发现尿酮体阳性1天,于2008年1月1日入院。10年前患者食用某食物后（具体不详）,出现颜面部、双下肢浮肿,就诊于我院肾内科,查尿蛋白（＋＋＋）,经进一步检查后诊断为“肾病综合征”,予以甲泼尼松龙治疗,病情好转后患者自行停药。之后上述症状又于分别1999年、2005年、2007年复发,均予以糖皮质激素治疗（此次为患者第四次复发,正采用“甲泼尼松龙-美卓乐32mg／d”治疗中）。     

原发性肺毛霉菌2例

病史资料肺部真菌感染占所有内脏真菌感染的首位 ,致病菌以念珠菌、曲霉菌最为常见 ,毛霉菌极少见。我院在 2 0 0 2年 11月先后发现两例。例 1　男 ,70岁。发热、咳嗽、咯痰 1周就诊。入院查体 :T38℃ ,P 92次 / min,R 2 0次 / min,BP 14 / 10 k Pa。神志清 ,消瘦 ,不完全运动性失语。双肺呼吸音粗 ,可闻及湿罗音 ,心率 92次 /分 ,律齐。左侧肢体肌力 0级 ,骶尾部多发褥疮 ,有溃破。既往 :慢性纤维空洞肺结核史 4 0年 ,脑梗死、痴呆病史 10年。实验室检查 :血常规 :白细胞 12 .5× 199/ L ,中性粒细胞 :0 .87,白蛋白2 0 g/ L。痰培养 :…     

老年人术后并发霉菌感染的临床特点

老年人术后并发霉菌感染的临床特点上海市杨浦区中心医院外科（２０００９０）陆锋，叶古祥，方雅群近年来霉菌感染的发病率增加，日益受到医学家的重视。我院外科近十年来收治老年人术后并发霉菌感染３３例，现将其临床特点总结如下。１临床资料１．１一般资料自１９８５...     

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染1例

<正>近年来随着骨髓、器官移植的广泛开展,导管技术,放化疗的广泛应用以及广谱抗生素的使用,真菌感染逐年增加。马尔尼菲青霉菌(penicillium marneffe,PM)是极少数能使人致病的青霉菌之一,由该菌引起的感染常发生于免疫缺陷的患者。1988年以来,随着全球艾滋病(HIV)的流行,该机会致病菌感染的发病率逐年增高〔1〕。在我国HIV合并PM的报道多见于南方地区,如香港、广州、广     

老年糖尿病合并鼻脑毛霉菌病1例诊治过程分析

毛霉菌可侵犯鼻腔、鼻窦、眼眶乃至颅内,且起病较隐袭,早期易被忽视,一旦侵犯颅内,则预后不良,死亡率很高。如能及早确诊,给予手术清除及全身抗真菌药物治疗,可以治愈。本文报告了1例老年2型糖尿病合并鼻脑毛霉菌病,就其诊治过程进行分析。     

肺毛霉菌性脓肿误诊为肺结核球一例

患者,男,68岁.因咯血8个月余于2006年11月26日入院.既往体健,近8个月来,因咯血在驻地门诊多次静点抗生素.查体:消瘦体质,体温37.0℃,脉搏70次/分钟,呼吸18次/分钟,血压110/75 mm Hg,神清,咽部充血,左侧肋骨塌陷,肋间隙变窄,左上肺叩诊浊音,左上肺呼吸音消失,双肺未闻及干湿性罗音.     

呼吸道继发性霉菌感染

对5年来肺部继发性霉菌感染的病人95例进行回顾性临床分析,结果表明,继发霉菌感染的病人平均年龄大,临床表现无特异性,大多数为白色念球菌感染,64.2%伴革兰氏阴性茵感染。住院期间,抗生素使用种类多,用药时间长,更换频繁。66.3%同时应用糖皮质激素。抗霉菌治疗总有效率达84.9%。     

肺毛霉菌病的CT影像特点分析

目的分析肺毛霉菌病的CT影像特点。方法回顾性分析28例肺毛霉菌病患者的临床及影像资料,并复习相关文献。结果本组肺毛霉菌病CT表现复杂多样,影像分类包括肺门型4例(14.3%)、肺炎型3例(10.7%)、肿块/结节型3例(10.7%)、厚壁空洞型6例(21.4%)、混合型12例(42.9%);特异性CT征象:晕征5例(17.8%)、反晕征1例(3.6%)、空气半月征8例(28.6%)、洞内菌球征6例(21.4%)、洞内菌丝征4例(14.3%)。结论肺毛霉菌病CT影像表现呈多样性,对临床诊断具有辅助价值。     

老年人胃溃疡169例临床与病理分析

老年人胃溃疡１６９例临床与病理分析童云汉朱继良１９８６年至１９９５年１０月我院经内镜检查并经病理诊断胃溃疡患者７５６例，随机将６０岁以上１６９例患者分为老年组，其余５８７例患者分为对照组，现就临床症状、内镜表现、病理检查结果，作一比较分析。１．一般资...