计算机辅助设计在面部脂肪充填术中的应用研究

目的：探讨计算机辅助设计技术在面部脂肪充填术中的应用。方法术前应用计算机辅助设计技术,确定自体脂肪注射部位以及注射量,对6例面部不对称畸形患者进行脂肪充填术。结果所有病例术后效果明显,外观满意,面部不对称畸形得到了明显矫治。结论应用计算机辅助设计技术指导面部脂肪充填术,手术效果满意,是一种值得推广的方法。     

面部（额颞部）除皱术与自体脂肪填充术联合方案在面部年轻化手术中的应用

目的 探析面部（额颞部）除皱术与自体脂肪填充术联合方案在面部年轻化手术中的应用效果。 方法 选取2019年1月-2023年6月于本院就诊的面部年轻化手术患者100例作为研究对象,采用随机信封分 组法分为对照组和观察组,各50例。对照组采取面部（额颞部）除皱术治疗,观察组采取面部（额颞部） 除皱术与自体脂肪填充术联合方案治疗,比较两组治疗前后瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂线交点距离、生活质 量评分、临床疗效、美容满意率、并发症发生率。结果 观察组瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂线交点距离低于 对照组（P＜0.05）;观察组治疗后生活质量评分高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为98.00%, 高于对照组的84.00%（P ＜0.05）;观察组美容满意率为98.00%,高于对照组的86.00%（P＜0.05）;观察组 并发症发生率高于对照组,但差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 对于面部年轻化手术患者,面部（额 颞部）除皱术与自体脂肪填充术联合方案的治疗效果良好,可缩短瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂线交点距离, 提升生活质量,且患者对美容满意度较高。     

面部除皱术结合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用

目的 探讨面部除皱术+自体脂肪移植用于面部年轻化手术中的效果。方法 选取2021年3月-2023年 11月呼和浩特五洲医院收治的60例面部年轻化手术患者,随机分为A组和B组,每组30例。B组予以面部除皱 术,A组予以面部除皱术+自体脂肪移植,比较两组临床疗效、面部定量指标、生存质量评分（SF-36）、 并发症发生情况。结果 A组总有效率为96.67%,高于B组的80.00%（P ＜0.05）;A组术后7 d双侧颧点间 距、ABC弧度、瞳孔点至鼻唇沟及瞳孔垂线交点距离均优于B组（P ＜0.05）;A组术后7 d 身体健康、 精神健康、生理职能、社会职能评分均高于B组（P ＜0.05）;A组并发症发生率为3.33%,低于B组的 20.00%（P ＜0.05）。结论 面部年轻化手术患者接受面部除皱术+自体脂肪移植的效果确切,可优化面部 定量指标,提升患者生存质量,降低整形术相关并发症发生几率。     

应用埋没导引技术对高位SMAS面部提升术的改进及意义

目的 采用埋没导引技术对高位表浅肌肉腱膜系统（superfical musculo-aponeurotic system, SMAS）面部提升术进行改进并分析其临床效果及意义。方法 自2018年5月至2021年6月,哈尔滨医科大学附属第二医院整形外科对36例中下面部松弛患者行高位SMAS面部提升术时进行改进,采用埋没导引技术向中面部内侧前徙SMAS固定点,使之更接近面中线位置和鼻唇沟区域、同时复位深层和浅层脂肪室并提升收紧颈阔肌。超声测量术前、术后中面部软组织厚度;由2名非手术主任医师及患者对术前、术后3个月和术后24个月的随访照片进行评分,内容包括鼻唇沟凹陷程度、下颌缘及皮肤松弛程度。患者采用面部整体美容效果改善评分（global aesthetic improvement scale,GAIS）进行自我评价。结果 本组共36例患者,所有患者中面部深层和浅层脂肪室均得到有效复位。术前中面部软组织厚度平均值为（9.13±0.12）mm,术后3个月平均值为（11.63±0.19）mm、术后24个月后平均值为（10.83±0.11）mm。术前面部平均得分为（3.24±0.16）分;术后3个...     

面部除皱联合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果

目的 观察在面部年轻化术中开展面部除皱联合自体脂肪移植的效果。方法 选取2021年 8月- 2 022年8月我院收治的90例拟行面部年轻化患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究 组，每组45例。对照组单纯给予面部除皱治疗，研究组采用面部除皱联合自体脂肪移植治疗，比较两组临床 疗效、临床指标、生活质量。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）；研究组治疗后临床指标优 于对照组（P ＜0.05）；研究组治疗后生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 在面部除皱治疗的基础上 联合自体脂肪移植疗法开展面部年轻化治疗有利于提升治疗效果，可提高患者生活质量与皮肤状态，值得临 床应用。     

计算机辅助设计个性化Medpor植入修复面部不对称畸形

目的：探讨一种修复面部不对称畸形的新方法。方法：术前应用计算机辅助设计,术中制作个性化Medpor修复体,对8例面部不对称畸形患者进行修复,术后利用成像技术对手术效果进行评估。结果：所有病例术后手术效果好,外观满意,面部不对称畸形得到了矫治。结论：应用计算机辅助设计技术,制作个性化Medpor植入体修复面部不对称畸形,手术效果满意,是一种值得推广的方法。     

脂肪干细胞胶在面部精细化填充中的应用

目的：探讨脂肪干细胞胶面部精细化填充的效果及对面部美学的影响。方法：选择2021年1月-2022年3月笔者医院收治的预进行面部填充的80例就医者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用自体颗粒脂肪进行填充,观察组采用脂肪干细胞胶进行精细化填充。填充后6个月,比较两组就医者对填充效果的满意率、二次手术率、并发症发生率及面部美学（面部轮廓、面部容积与面部年轻化）评分。结果：术后6个月,观察组填充效果满意率高于对照组（P<0.05）,观察组面部轮廓、面部容积及面部年轻化美学评分均高于对照组（P<0.05）;观察组二次手术率低于对照组（P<0.05）;两组并发症发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与自体颗粒脂肪填充相比,脂肪干细胞胶面部精细化填充的效果更优,对面部美学的改善程度更佳。     

小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充在面部年轻化手术中的应用效果

目的 探究小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充在面部年轻化手术中的应用效果。方法 选取 2021年1-12月我院收治的78例面部年轻化手术患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组39例。 对照组使用小切口面部除皱术治疗，观察组使用小切口面部除皱术+自体脂肪面部填充方式治疗，比较两 组面部定量指标、并发症发生率、临床疗效以及满意度情况。结果 两组治疗后瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂 线交点距离短于治疗前，且观察组短于对照组，ABC弧度小于治疗前，且观察组小于对照组，差异有统计 学意义（P＜0.05）；两组治疗后双侧颧点间距比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症总发 生率高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组1周及1年后优良率均高于对照组，差异有统计 学意义（P＜0.05）；观察组术后1周、1年满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使 用小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充方式进行面部年轻化手术，近远期效果理想，患者满意度较 高，且不会增加并发症发生几率，值得临床应用。     

自体富血小板血浆一脂肪颗粒填充面部凹陷的临床应用及Fuzzy评价

目的评价f]体富血小板血浆一脂肪颗粒填充面部凹陷的临床疗效。方法采用自体寓血小板血浆加自体脂肪颗粒,对35例面部凹陷患者进行填充修复。3～6个月后,用Fuzzy评判法（模糊评判法）对面部凹陷部丰满度、注射次数、手术满意度进行评价。结果术后患者面部获得了一个相对对称且自然的外观,填充修复效果稳定,未见明显脂肪吸收。医患双方均对手术效果满意。综合评判结果表明有效这一隶属度最高。结论自体富血小板血浆应用于面部脂肪移植,有助于脂肪仃活和减少脂肪吸收,填充矫治面部软组织缺损畸形效果确切可靠。     

中面部年轻化手术的进展

中面部年轻化手术一直是整个面部年轻化手术的重点、难点。随着整形美容外科医生对面部衰老变化的认识和面部解剖学的发展,中面部年轻化手术也随之发生着演变:最初的面部除皱术只是单纯去除松弛的皮肤,但术后远期效果不理想;为获得更加持久的效果,到20世纪70年代开始了一系列面部提升术,包括:各种SMAS提升术、颧脂肪垫提升术,扩大的颈阔肌上面部提升术;到20世纪80年代后期,学者提出为获得和谐的面部容貌应进行骨膜下面部除皱术;而到21世纪初LittleWilliam提出了“青春曲线”的概念,并实施了容量雕刻技术,即三维中面部年轻化手术。本文综述了对中面部衰老变化的认识及与其相关的解剖学研究和中面部年轻化手术方法,并分析其优、缺点。     

皮肤提紧联合自体脂肪填充在面部年轻化中的应用

目的探讨一种高效的面部年轻化手术技术。方法选择40～60岁面部老化女性求美者60例,实施短切口皮肤提紧术和高纯度自体脂肪填充术。分为I期手术组（35例）和分期手术组（25例）,于术后6个月评价疗效。结果本组共60例求美者接受两种手术治疗后,均获得面部年轻化效果。术后6个月随访时,I期手术组总满意率82．9％,分期手术组满意率80．0％,两组差异无统计学意义。所有求美者无手术感染和皮下硬结并发症发生。结论皮肤提紧术和自体脂肪填充术联合应用能取得理想的面部年轻化效果;I期完成手术能减轻求美者痛苦并节约时间,更易被求美者所接受。     

面部吸脂术的双重美容效果

目的:总结探讨面部吸脂术在面部轮廓塑形及减轻和改善吸脂区面部软组织松垂和皱纹中的双重效果。方法:对要求改善面部脂肪丰满区轮廓及松垂区域的受术者经术前设计画线,采用1.5mm内径的钝头侧孔吸脂针行均匀扇形皮下脂肪抽吸,同时行间隔隧道式皮下搔刮。结果:本组56例受术者经此方法矫治后,除术后即刻效果观察及30例术后15天至1年随访观察,面形轮廓均不同程度达预期效果,且术后抽脂区皮肤均较非手术区皮肤紧致、光滑,并去除了松垂现象。结论:行面部抽脂术能达到改善术区面部轮廓和矫治术区皮肤松垂的双重美容效果。     

体外超声辅助面部吸脂术

目的:探索一种有效的面部吸脂方法。方法:在肿胀麻醉下,用体外超声系统功率15W/cm2,5min/每侧后,注射器吸脂法均匀吸出面部皮下脂肪。结果:体外超声波可乳化皮下脂肪、刺激皮肤回缩,有利于脂肪抽吸均匀。用此法行手术32例,均获得比较理想的手术效果。结论:体外超声系统辅助面部吸脂,创伤小、术后恢复快、效良好、成功率高。     

小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充应用在面部年轻化手术中的效果

探讨面部年轻化治疗中应用自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱术的效果。方法 选取 2018年2月-2023年2月于本院行面部年轻化治疗的30例患者为研究对象，依据治疗方法不同分为单独组和 联合组，各15例。单独组采用小切口面部除皱术治疗，联合组采用自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱 术治疗，比较两组面部定量指标、下颌缘、鼻唇沟形态评分、面部皮肤检测指标、临床疗效、美容满意度 及并发症发生情况。结果 联合组治疗后双侧颧点间距、瞳孔垂线和鼻唇沟交点到瞳孔点距离、瞳孔垂线 与口裂线和鼻底线在下颌轮廓交点弧度均小于单独组（P ＜0.05）；联合组治疗后下颌缘形态、鼻唇沟形 态评分均低于单独组（P＜0.05）；联合组治疗后弹性、水分评分高于单独组，斑点、油脂评分低于单独组 （P＜0.05）；联合组治疗优良率为93.33%，高于单独组的80.00%（P＜0.05）；联合组美容满意度评分均高 于单独组（P ＜0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 小切口面部除皱术 联合自体脂肪面部填充的面部年轻化治疗效果优于单独小切口面部除皱术，可改善面部定量指标和面部皮 肤检测指标，优化下颌缘、鼻唇沟形态，且不会增加不良反应发生风险，患者满意度较高。     

三维面部除皱术

目的探索在面部除皱术中应用三维概念恢复年轻时的面部轮廓形态。方法全身麻醉下进行全面部除皱术，术中应用了面颊部软组织折叠，面部局部吸脂，移动或复位下移的面部脂肪袋、脂肪移植及组织代用品置入等手术方法。结果从2001年2月至2004年5月，完成手术18例，达到良好的除皱效果。结论通过以上手术方法，使面部除皱术中三维概念得到体现，不仅获得良好的除皱效果而且面部轮廓形态也得到明显改善。     

基于面部三维重建模型设计个性化外壳在面部下颏填充整形术中的应用

目的探讨通过红外线、自然光扫描技术、三维重建技术及快速成形技术制作个性化外壳的方法,为自体脂肪颏部填充术提供客观精确的手术辅助及参考。方法自2018年11月至2019年6月对收治的39例下颏短小患者随机分为对照组(19例)和观察组(20例)。对照组根据医师的临床经验采用传统的自体脂肪填充术;观察组通过手持式三维扫描仪采集患者面部信息重建面部三维模型,并在此基础上设计术后形态,利用三维打印等快速成形技术制作个性化三维透明外壳并消毒备用。行面部填充术时将其置于术区表面,在外壳的引导下手术。术后6个月,使用李克特量表采集两组患者的满意度,使用t检验比较两组术中自体脂肪利用率、患者满意度和手术时间。结果术后6个月与对照组相比,观察组患者达预期整形效果的满意度均高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);手术并发症及生活质量满意度比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自体脂肪利用率(平均91%)大于对照组(平均71%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。术后面部手术效果较好。获随访6个月,无并发症发生。结论制作面部个性化外壳能够更客观地指导自体脂肪颏部填充术,满足患者和医师对个性化的要求,为术后效果评估提供量化依据,同时能提高患者的满意度及自体脂肪利用率。     

真皮脂肪移植在面部美容手术中的应用

面部大面积缺损凹陷及不对称畸形的真皮脂肪移植术综合了真皮移植与脂肪移植的优点。术后在外观形态、质地、手感等方面优于组织代用品。本文报告开展该手术33例,经0.5～3年随访观察效果满意。     

11例面部改形术分析

目的 对颧骨及下领骨部分切除手术施行面部改形，重塑面部轮廓，改善面部外观。方法 采用头皮冠状切口进路颧骨缩小术、口内进路下领角肥大矫正术以及两者的联合手术，纠正患者颧骨和下领角肥大11例．其中3例术中同时进行面上1／3除皱美容术。结果 术后面部外形均得以改善，面型比例协调，双侧对称，11例患者术后随访3个月，面部轮廓均得以改善，效果满意，X线复查截骨线圆钝，愈合好。结论 手术行骨膜下剥离不易损伤面部神经，切口隐蔽，术后面部不留瘢痕，如同时需行面部除皱，则简单易行，术后效果好，患者满意，是符合爱美者要求的一种手术方法．     

面中部提升术联合复合脂肪移植术在面部年轻化中的应用效果

目的 分析面中部提升术联合复合脂肪移植术在面部年轻化中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年6月我院收治的30例面中部老化患者为研究对象，运用面中部提升术与复合脂肪移植术治疗方式，于术后3、6个月利用全球审美改善量表进行客观评分，并统计治疗满意度和术后不良反应发生情况。结果 30例患者术后6个月全球审美改善评分为（2.64±0.33）分，高于术后3个月的（2.14±0.24）分（P＜0.05）；治疗总满意度为96.67%；不良反应发生率为3.33%。结论 面中部提升术联合复合脂肪移植术在面部年轻化中的应用效果确切，能够有效改善软组织缺损情况，进而有效解决中面部衰老问题，治疗效果较为理想，且不良反应发生风险较小，安全性较高。     

改良的中下面部三维综合除皱术在面部年轻化中的应用

目的：探索应用改进的综合方法对中下面部进行三维除皱术,以恢复年轻时的面部立体轮廓形态。方法：局部麻醉下进行中下面部三维除皱术,术中应用了改进的筋膜悬吊、面颊部软组织折叠,下颌部超声去脂、面部局部吸脂、脂肪充填等手术方法;其中将传统的筋膜悬吊改进为多层次的分段提紧和选择性的连续提紧方法。结果：2006年1月～2009年10月间,采用此法完成手术56例,不仅提高了除皱效果,还减少了愈合后瘢痕的形成。结论：通过以上手术方法不仅术后除皱效果良好,而且使面部轮廓形态得到了显著改善,三维面部年轻化的概念也得到了体现。