降血压药对腹透尿毒症贫血患者重组人红细胞生成素疗效的影响

为探讨连续性非卧床腹膜透析（CAPD）的尿毒症盆血患使用不同种类降血压药物对重组人红细胞生成素（益比奥，rHuEPO)疗程的影响。作对不同种类降压药对腹膜透析的尿毒症贫血患使用益比奥疗效的影响作一研究。     

大剂量重组人红细胞生成素治疗腹透患者肾性贫血的短期效果观察

为探讨不同剂量重组人红细胞生成素(益比奥,沈阳三生制药股份有限公司生产)对持续腹膜透析患者(CAPD)肾性贫血的疗效及安全性。对61例CAPD分两组应用不同剂量益比奥治疗并评估。与中小剂量益比奥治疗组相比,大剂量组效果更好。     

大剂量重组人红细胞生成素改善血液透析患者贫血及生活质量的效果分析

重组人红细胞生成素(益比奥,EPO)在治疗肾性贫血方面取得了令人满意的效果,现已广泛应用于临床,它是一种疗效确切的生物制剂,对改善尿毒症患者生活质量起到了重要作用。目前在益比奥治疗方法上,国内外又开始了一些新的探索,主要有:大剂量益比奥每周1次皮下注射,开发长效益比奥制剂以及口服益比奥制剂等,为观察每周一两次大剂量皮下注射益比奥治疗尿毒症贫血以及提高生活质量的疗效。     

重组人红细胞生成素1万IU治疗肾性贫血37例的临床疗效

近来重组人红细胞生成素(益比奥,r-HuEPO)广泛应用于临床治疗由肾衰所致的贫血,包括透析及非透析患者,均取得了令人满意的疗效。本科室自2002-03以来应用1万IU益比奥,(沈阳三生制药公司产品)治疗肾性贫血37例,疗效确切。     

红细胞生成素治疗糖尿病肾病肾性贫血的临床观察

为观察国产 EPO的临床疗效及不良反应 ,我们对沈阳三生制药股份有限公司研制的重组人红细胞生成素 (益比奥 )注射液 (r Hu EPO,简称 EPO)与同类进口药物 (日本麒麟公司产品利血宝或德国宝灵曼公司产品生血素 )进行对比研究 ,结果报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　 43例糖尿病肾病慢性肾功能不全贫血患者根据经济状况分为益比奥组 (治疗组 ) 2 3例 ,利血宝及生血素组 (对照组 ) 2 0例。两组患者年龄、性别、糖尿病病史、贫血程度、肾功能水平及肾衰治疗方法 (血液透析、腹膜透析和非透析 )等有可比性。1 .2　方法　治疗前选用降糖药 (…     

不同透析方法对尿毒症贫血的影响

当慢性肾功能衰竭 (ｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ ,ＣＲＦ)发展到尿毒症阶段 ,几乎所有的患者都有程度不同的贫血 ,而选择不同的透析方式对贫血改善的程度不尽相同。腹膜透析 (ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｄｉａｌｙｓｉｓ ,ＰＤ)者 ,每周尿素清除指数 (ＫＴ/Ｖ)值大小的不同对贫血的改善也各异。本研究通过对采用不同透析方式的 41例ＣＲＦ患者透析前后肌酐 (Ｃｒ)、尿素氮 (ＢＵＮ )及血红蛋白 (Ｈｂ)的变化的研究 ,探讨透析改善贫血的机制。1　对象与方法1.1　病例选择　腹透 (ＰＤ)组共 2 8例 ,为确诊ＣＲＦ尿毒症期的住院患者 ,其…     

大剂量重组人红细胞生成素改善血液透析患者贫血及生活质量的效果分析

重组人红细胞生成素(益比奥，EPO)在治疗肾性贫血方面取得了令人满意的效果，现已广泛应用于临床，它是一种疗效确切的生物制剂，对改善尿毒症患生活质量起到了重要作用。目前在益比奥治疗方法上，国内外又开始了一些新的探索，主要有：大剂量益比奥每周1次皮下注射，开发长效益比奥制剂以及口服益比奥制剂等，为观察每周一两次大剂量皮下注射益比奥治疗尿毒症贫血以及提高生活质量的疗效。     

大剂量重组人红细胞生成素改善尿毒症患者肾性贫血

目的探讨大剂量重组人红细胞生成素(益比奥,rhuE-PO)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症患者贫血的安全性、可靠性。方法30例尿毒症合并肾性贫血的血透患者随机分为2组。试验组15例,用益比奥1万IU皮下注射1次/周治疗,对照组15例,用益比奥3000IU皮下注射每周二三次/周治疗。观察疗程12周。结果试验组与对照组总有效率无明显差异(P>0.05)。治疗前后白细胞、血小板、肝肾功能,电解质无明显变化(P>0.05)。结论大剂量益比奥每周1次治疗尿毒症肾性贫血安全可靠,疗效确切,副作用发生率无增加。     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血及对血小板参数的影响

目的观察重组人红细胞生成素(益比奥,rHuEPO)治疗肾性贫血疗效及对血小板参数的影响。方法15例慢性肾功能不全尿毒症期患者,用益比奥治疗24周,观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)计数、血小板(PLT)计数、血小板平均体积(MPV)及血小板平均分布宽度(PDW)变化。结果益比奥治疗后,Hb、RBC计数、MPV显著升高。PLT、PDW无显著变化。结论益比奥治疗肾性贫血疗效好,并显著增加MPV,改善尿毒症患者生存质量。     

尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感及影响因素研究

目的探讨尿毒症腹膜透析患者的疾病不确定感情况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷和中文版疾病不确定感量表对280例尿毒症腹膜透析患者进行问卷调查。结果 280例尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感总均分为(76.08±12.93)分,处于中等水平。14.29%的患者疾病不确定感处于低水平,73.57%的患者处于中等水平,12.14%的患者处于高水平。尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感的影响因素为性别、年龄、文化程度、个人月收入和家庭关系。结论尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感处于中等水平,临床医护人员应该重视尿毒症腹膜透析患者的疾病不确定感情况,并根据患者不同的性别、年龄、文化程度、个人月收入和家庭关系情况采取有针对性的措施,降低患者的疾病不确定感,从而提高患者的生活质量。     

重组人红细胞生成素1万IU治疗肾性贫血37例的临床疗效

近来重组人红细胞生成素(益比奥，r—HuEPO)广泛应用于临床治疗由肾衰所致的贫血，包括透析及非透析患，均取得了令人满意的疗效。本科室自2002—03以来应用1万IU益比奥，(沈阳三生制药公司产品)治疗肾性贫血37例，疗效确切。     

不同透析方式对细胞因子mRNA表达和血浆水平的影响

目的 研究不同透析方式对细胞因子mRNA表达及其血浆水平的影响。方法 利用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、斑点杂交方法检测了正常人(10例)、尿毒症未透析患者(10例)、腹膜透析患者(10例)及血液透析患者(14例)血浆IL-1β、TNFα、IL-6水平及外周血单个核细胞的mRNA表达。结果 正常人血浆IL-1β、TNFα、IL-6水平很低,外周血单个核细胞(PBMC)中未检测到它们的mRNA表达。尿毒症未透析患者血浆IL-1β,IL-6水平显著高于正常(P<0.05)。血液透析和腹膜透析患者PBMC细胞因子的mRNA表达均较未透析者显著升高(P<0.05),其中血透组显著高于腹膜透析组。结论 尿毒症状态可刺激细胞因子的基因表达及合成释放,透析治疗可不同程度增加细胞因子mRNA表达,腹膜透析对外周血单个核细胞的刺激作用低于血透。     

背向散射积分评价腹膜透析对腹膜的影响

目的 探讨背向散射积分(IBS)在评价腹膜透析对腹膜影响方面的应用.方法 腹膜透析组为30例尿毒症腹膜透析患者,对照组为30例尿毒症血液透析患者.以患者脐为中心十字交叉,将腹壁分为左上腹、左下腹、右下腹、右上腹4个象限,腹膜透析管均植于右下腹.对两组进行常规超声4个象限的腹膜壁层厚度及腹膜IBS测定.结果 (1)腹膜透析组右下腹腹膜壁层的厚度较对照组明显增厚(P＜0.01);腹膜透析组左上腹、左下腹、右上腹腹膜壁层的厚度较对照组增厚(P＜0.05);(2) 腹膜透析组右下腹腹膜的IBS%较对照组明显增高(P＜0.01);腹膜透析组左上腹、左下腹、右上腹腹膜的IBS%较对照组增高(P＜0.05).结论 背向散射积分可无创地有效地评价腹膜透析对腹膜的影响.     

腹膜透析治疗尿毒症合并脑出血的护理

目的 :探讨尿毒症合并脑出血患者在不同时期所用的不同腹膜透析方式及护理。方法 :总结尿毒症合并脑出血 9例的治疗与护理。结果 :9例经腹膜透析治疗后效果良好。结论 :(1)在急性期 ,应严密观察患者神志、呼吸、血压、脉搏、体温、出入量尤其是脱水量 ,颅内压 ,水电解质平衡 ,预防并发症。主要以自动腹膜透析 (APD)为主 ;(2 )恢复期患者主要是加强肢体锻炼 ,心理护理 ,腹膜透析培训 ,可选择APD或持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)。     

45例腹膜透析患者腹膜透析管位置的观察

腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是尿毒症患者常用的肾脏替代治疗方法,而腹膜透析患者的腹透管移位是影响腹膜透析技术生存的主要原因之一.本观察统计了本院自1999年开展腹膜透析以来45例持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者腹膜透析管的位置情况,报道如下.     

持续性腹膜透析(CAPD)对尿毒症患者钙磷水平的影响

目的探讨应用不同的钙浓度腹膜透析液对于尿毒症患者行持续性不卧床腹膜透析对钙磷代谢的影响。方法选择42例初次进行CAPD(持续性不卧床腹膜透析)的尿毒症患者,将其分成低钙组、标准钙组,对其进行正规的CAPD治疗,同时口服碳酸钙,然后观察患者情况。结果在对患者治疗6个月以后,标准钙组患者的高磷血症、高钙血症加重,低钙组患者的钙磷乘积、血清磷、血清钙和治疗前相比有明显的降低。结论低钙浓度的腹膜透析液能够减少尿毒症持续性不卧床腹膜透析患者的钙磷代谢紊乱,同时可以延缓发生并发症。     

常规超声和背向散射积分技术评价腹膜透析对腹膜的影响

目的 探讨常规超声和背向散射积分(IBS)技术在评价腹膜透析对腹膜影响方面的应用.方法 应用HP Sonos 5500型彩色多普勒超声诊断仪对74例尿毒症腹膜透析患者(按透析时间分为三组)以及30例尿毒症血液透析患者的腹膜壁层厚度和腹膜IBS值进行检测.结果 (1)三组腹膜透析患者的腹膜壁层厚度均大于血液透析组,各组间差异有统计学意义(P＜0.01);腹膜壁层厚度随腹透时间的延长而增厚,与透析时间呈正相关(r=0.93);(2)三组腹膜透析患者的腹膜IBS%均高于血液透析组,各组间差异有统计学意义(P＜0.05～0.01);腹膜的IBS%随腹透时间的延长而增高,与透析时间呈正相关(r=0.71);(3)腹膜超滤功能与腹透时间成反比.结论 腹膜透析效果随着透析的进行而逐渐下降,通过常规超声和背向散射积分技术观察腹膜壁层厚度和腹膜IBS%随透析时间发生的变化从而有效地评价腹膜透析对人腹膜的影响.     

尿毒症患者贫血治疗的影响因素

对尿毒症患者贫血状况的改善,我们从营养状况、促红细胞生成素使用、腹膜透析、血液透析及透析充分性等方面进行比较研究,并对可能的影响因素进行分析。 1 材料和方法 61 例患者分为血透(HD)组48例、腹透(PD)组13例。HD组中21例和PD组13例使用红细胞生成素(EPO)治疗,剂量为2000u/次,皮下注射,每周3次,观察时间8周。HD组营养状况监测,测定血     

腹膜透析与血液透析对视黄醇结合蛋白清除的比较

维持性血液透析（maintenance hemodialysiS，MHD）和持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatorial peritoneal dialysis，CAPD）治疗尿毒症的疗效是肯定的。一般认为，血液透析对于清除尿毒症患者小分子毒素优于腹膜透析，而腹膜透析在清除中大分子毒素方面优于血液透析。为此，我们比较了不同血液净化方法对慢性肾衰竭终末期患者血清中一种大分子毒素视黄醇结合蛋白清除的效果。     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血及对血小板参数的影响

目的 观察重组人红细胞生成素(益比奥，rHuEP0)治疗肾性贫血疗效及对血小板参数的影响。方法 15例慢性肾功能不全尿毒症期患，用益比奥治疗24周，观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)计数、血小板(PLT)计数、血小板平均体积(MPV)及血小板乎均分布宽度(PDW)变化。结果 益比奥治疗后，Hb、RBC计数、MPV显升高。PLT、PDW无显变化。结论 益比奥治疗肾性贫血疗效好，并显增加MPV，改善尿毒症患生存质量。