慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化与基质金属蛋白酶-9及组织型蛋白酶抑制剂-1的关系

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化（chronic obstructive pulmonary disease combined with pulmonary interstitial fibrosis,PIF—COPD）是COPD进展的必然趋势和病理结局。COPD以不可逆的气流受限为特征,其病理生理基础还未完全明确。目前普遍认为是长期暴露于有毒颗粒如香烟烟雾导致长期广泛的炎症反应遍及全部气道、肺实质、肺血管。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的临床特点以及两者之间的关系。方法回顾性分析近6年来本院确诊的28例COPD合并肺间质纤维化患者的症状、体征、肺功能、动脉血气及胸部X线片和高分辨CT(HRCT)结果。结果COPD合并肺间质纤维化临床表现介于两种疾病之间,肺功能检查多为混合性通气功能障碍,血气分析表现低氧血症较为明显,胸部X线及HRCT表现兼有两种疾病的特点。结论COPD与肺间质纤维化可以共存,且使其原来单一疾病的特点变得不典型或两种疾病的特点并存;胸部HRCT能为临床提供重要诊断依据。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)的特点及二者之间的关系.方法分析三年来我院确诊的25例COPD合并PIF患者的病史、体征、X线胸片、高分辨CT(HRCT)、肺功能和血气分析结果.结果COPD合并PIF患者多具有较长的吸烟史,临床表现介于上述两种病变之间,其肺功能测定多为混合性通气功能障碍,X线胸片、HRCT兼有两种疾病的特点.结论尽管COPD和PIF是两种不同的疾病,但是可以并存,且具有其独特的临床表现,胸部HRCT能提供重要的临床诊断依据.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床意义

目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(IPF)的特点并探讨其临床意义.方法 回顾性分析28例COPD合并肺间质纤维化患者的病史、临床表现、肺功能、动脉血气分析、胸部X线片、胸部CT或高分辨CT(HRCT)结果,并与COPD进行比较.结果 ①IPF常在患COPD多年后发生,呼吸困难为主要症状并进行性加重,而且表现为混合性呼吸困难为主,肺部听诊可闻Velcro音伴有杵状指(趾);②IPF组混合性通气功能障碍发生率显著大于COPD组,COPD组阻塞性通气功能障碍发生率显著高于IPF组;③IPF组PaO2降低显著高于COPD组;IPF组PaCO2 >40mmHg者显著高于COPD组;④影像学显示IPF患者以弥漫性点状、结节状、网状、毛玻璃状和蜂窝肺为多,其次为肺纹理增多、紊乱.胸部CT及HRCT IPF患者以支气管管壁增厚,支气管血管束增粗扭曲、变形,小叶间质、间隔增厚为主.结论 COPD合并肺间质纤维化具有其独特的临床与影像学特征,依据临床表现、肺功能检查、血气分析、X线胸片和肺CT,尤其肺HRCT可为确诊提供依据.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点。探讨其临床意义。方法对比分析该院1995－2005年诊断的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化25例及特发性肺纤维化（IPF）26例患者的病程、症状、体征及x线、胸片、胸部高分辨CT（HRCT）、肺功能及血气分析结果。结果COPD合并肺间质纤维化呼吸困难进展较快，具有两种病变并存的x线及HRCT表现，常为混合型通气功能障碍，低氧血症明显，二氧化碳潴留则有所减轻。结论慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化具有独特的临床特点，兼有二者的特征。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化预后观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化（PIV）的预后及转归。方法观察2003年1月～2009年10月来我院住院经临床确诊的19例COPD合并PIF的患者。建立完整病案,出院时发放随诊卡,每3～6个月复查1次。复查内容包括症状体征、X线胸片和（或）胸部HRCT、肺功能,时间5年。症状、体征、X线胸片（或）HRCT、肺功能无明显变化达一年以上为病情稳定;症状、体征、X线胸片（或）HRCT、肺功能有1项恶化为病情进展。结果19例COPD合并PIF中病情稳定者5例;病情进展者11例,其中1例合并肺癌,1例合并肺栓塞;3例患者因呼吸衰竭死亡。结论吸烟、反复的呼吸道感染、营养不良及免疫力低下是COPD合并PIF主要危险因素。因此,观察预后对本病早期预防和治疗具有重要的临床意义。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化的特点及二之间的关系。方法：对23例诊断为COPD合并肺间质纤维化患的病史，体征，X线胸片，高分辨CT（CRCT），肺功能及血气检查结果进行对比分析。结果：根据临床症状，COPD合并肺间质纤维化患可分为COPD为主型和肺间质纤维化为主型，所有患均具有较长吸烟史，肺功能测定多为混合性通气功能障碍，X线胸片为HRCT兼有两种疾病的特点，结论：COPD合并肺间质纤维化使原来单一疾病的特点不典型或两种疾病的特点共存，HRCT在COPD合并肺间质纤维化的诊断中具有非常重要的价值。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点

目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的临床特点，并探讨其临床意义及临床诊断标准。方法对近6年来临床确诊的26例COPD合并肺间质纤维化病例的临床表现、影像学、血气分析、肺功能进行分析。结果COPD合并肺间质纤维化的临床表现多数界于上述两种病变之间，X线及CT兼具二者特点，其肺功能不完全符合阻塞性或限制性通气功能障碍，肺纤维化病变在肺心病组多见。结论COPD和肺间质纤维化是两种不同的疾病，可以并存，且各具其独特的临床与影像学特征，其中临床症状及胸片是诊断的重要线索，HRCT是临床确诊的最佳方法。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化胸部影像分析

目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并肺间质纤维化时胸部影像的特点 ;方法 :选择经临床及纤维支气管镜肺活检 (TBLB)确诊的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者胸部X线片 ,CT片和高分辨CT像学表 (HRCT) ,对比其影像学表现 ;结果 :慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者胸部影像可表现为 :①同时具备COPD和肺间质纤维化影像特点 ,而肺容积无缩小 ;②CT尤HRCT能更敏感、精确地显示COPD患者肺间质纤维化时双肺散在毛玻璃状改变的分布与范围 ;③此种肺间质纤维化多发生在COPD中晚期患者 ;结论 :COPD合并肺间质纤维化具有其自身影像学特点 ,不同于其他间质性疾病     

31例慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化的诊治体会

目的 总结慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化的诊治体会,提高其诊断和治疗水平. 方法 回顾性分析31例慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化的临床资料和诊治情况. 结果 全部病例均有呼吸困难及Velcro口罗音,71.0%的患者有下呼吸道感染.肺功能主要是混合性通气功能障碍(61.3%),部分为限制性通气功能障碍(38.7 %).动脉血气分析表现为低氧血症.HRCT检查多有弥漫结节影、毛玻璃样或网状影.经氧疗、激素治疗及抗感染治疗后,80.6 %患者治愈,19.4%患者好转. 结论慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化可依据临床症状、辅助检查明确诊断,及时给予糖皮质激素及抗感染治疗等治疗.     

不同海拔COPD患者血清基质金属蛋白酶-9和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1的表达

目的通过ELISA法研究COPD患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）在不同海拔中的表达。方法选取西宁COPD患者31例作为中度海拔组,同期玉树COPD患者24例作为高海拔组。各组均空腹采静脉血标本3mL静置1h后常温下离心（3000G）10min取血清。用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）测定MMP-9、TIMP—1。比较不同海拔地区COPD患者血清MMP-9、TIMP-1的差异。结果高海拔地区COPD组血清MMP-9、TIMP-1水平为64．198±8．800、10．715±0．630pg／mL;中度海拔地区COPD组血清MMP-9、TIMP-1水平为50．241±5．552、12．025±0．452pg／mL。不同海拔COPD患者血清MMP-9值相比存在显著性差异（P〈0．05）。不同海拔地区COPD患者血清TIMP-1值相比存在显著性差异（P〈0．05）。结论不同海拔COPD患者血清MMP-9、TIMP-1值存在差异。     

2型糖尿病患者下肢血管病变与血清IL-6、MMP-9相关性研究

目的研究白细胞介素-6（IL-6）、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与2型糖尿病患者_下肢血管病变的关系。方法对2型糖尿病进行下肢血管B超检查,分为单纯糖尿病组、糖尿病合并下肢血管病变组、体检正常组。采用电化学发光方法测定IL-6,用ELISA法测定MMP-9。结果正常组、2型糖尿病组、2型糖尿病合并下肢血管病变组,各组IL-6水平依次增高,差异有统计学意义（P〈0．05）,血清MMP-9水平逐渐增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并下肢血管病变组血清IL-6、MMP-9水平显著升高,呈正相关（r=0．69,0．65）,提示血清IL-6、MMP-9可能参与了糖尿病下肢血管病变的发生、发展。     

胰腺肿瘤病人介入化疗前后肿瘤标志物水平的变化

①目的　观察胰腺肿瘤介入化疗术前后相关血清肿瘤标志物糖链抗原 19 9(CA19 9)、糖类抗原 2 4 2(CA2 4 2 )及癌胚抗原 (CEA)的水平变化及其意义。②方法　应用ELISA法检测 4 3例胰腺肿瘤病人介入化疗前后血清CA19 9、CA2 4 2及CEA的水平 ,同时以Karnofsky评分法评价其生活质量变化情况 ,观察治疗后临床受益反应率 (CBRR)。③结果　胰腺肿瘤病人介入化疗后血清CA19 9、CA2 4 2及CEA水平显著降低 ,与治疗前相比差异具有显著性 (F =5 31.2 1～ 5 4 31.0 1,q =13.5 1～ 16 0 .91,P <0 .0 1) ;治疗后病人生活质量明显好转 ,病人Karnofsky评分与化疗前比较差异有显著性 (uc=2 8.4 8,P <0 .0 1)。CBRR为 31.34%。④结论　血清CA19 9、CA2 4 2及CEA水平对评价胰腺肿瘤病人介入化疗效果和观察病情具有一定的临床参考价值     

肺结核患者血清IL—8水平的研究初探

ＩＬ－８是近来研究甚多的炎症性细胞因子之一，在结核菌感染中亦受到人们的重视。该文研究新近诊断的活动性肺结核，慢性非活动性肺结核及正常对照组血清ＩＬ－８水平。     

血清基质金属蛋白酶与不同类型心绞痛病人近期预后的关系

目的：探讨未接受介入治疗的不同类型心绞痛病人血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）水平的变化与近期预后的关系。方法：46例不稳定型心绞痛病人为UAP组,36例稳定型心绞痛病人为SAP组,30名体检健康者为对照组。比较各组血清MMP-9和TIMP-1水平变化;随访3mo主要心血管事件。结果：UAP组入院第1d MMP-9水平高于SAP组（P〉0.05）,前者持续在第3d（272.23&#177;20.09 vs 165.57&#177;22.34）ng/mL、第7d继续升高（337.35&#177;53.12 vs 125.22&#177;27.25）ng/mL,后者则持续下降（P〈0.05）;TIMP-1表现同样的变化趋势。3mo随访期间发生心脏事件33例,无心脏事件49例。有心脏事件入院第1、3、7d血清MMP-9水平高于无心脏事件（P〈0.05）。结论：UAP病人MMP-9、TIMP-1血清水平动态升高,与近期心血管事件有关。MMP-9、TIMP-1可作为不同类型心绞痛病人危险分层的指标之一。     

单纯性肥胖症瘦素水平的临床意义

目的 :探讨单纯性肥胖症血清瘦素 (Leptin)及其临床意义。方法 :用ELISA法检测 48例单纯性肥胖症 (体重指数≥ 2 5 )和 40例健康对照者的血清Leptin水平。结果 :肥胖症组血清瘦素水平明显高于健康对照组 (P <0 .0 0 1) ,女性几乎较男性高 2倍以上。瘦素与BMI及脂肪含量呈正相关 (相关系数r分别为男性r =0 .36 ,0 .33 ,P <0 .0 5 ;女性r =0 .90 ,0 .87,P <0 .0 5 )。结论 :单纯性肥胖症血清瘦素水平升高 ,提示瘦素抵抗存在 ,可能在肥胖的发生发展中起重要作用     

MEASUREMENT OF SERUM GRANULOCYTE COLONYSTIMULATING FACTOR LEVELS IN PATIENTS WITH DIFFERENT PHASE OF INFECTION

Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF)is a polypeptide growth factor that stimulates the pro-duction and functional activation of neutrophilic gran-ulocytes both in vivo and in vitro[1]. In normal hu-mans, the circulating levels of G-CSF are generallybelow the limits of detection of even the most sensi-tive immunoassays ( <30 ng/L) and, even when de-tectable, have always been < 100ng/L. However,under stress conditions such as infection or followinghigh-dose cytotoxic therapy with bo…     

前列腺素E1注射液对急性脑梗死患者血清hsCRP和MMP-9的影响

目的 观察前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)注射液对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清高敏C反应蛋白(high sengitive C-reactive protein,hsCRP)和基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)的影响.方法 入选急性脑梗死患者60例,按入院顺序随机分为常规治疗组(n=30)和PGE1组(n=30),30例年龄和性别相匹配的同期健康体检者为正常对照组(n=30).常规治疗组给予急性脑梗死常规内科治疗措施,PGE1组在常规治疗措施的基础上加用PGE1 20 μg/d,共治疗14 d.检测各组受试者血清hsCRP和MMP-9的水平.结果 治疗前常规治疗组和PGE1组急性脑梗死患者血清hsCRP和MMP-9的水平明显高于正常对照组(P＜0.05).治疗后,PGE1组血清hsCRP和MMP-9水平明显下降,显著低于常规治疗组(P＜0.05).单元线性相关分析显示,hsCRP和MMP-9呈正相关(r=0.72,P＜0.05).结论 PGE1注射液能够降低急性脑梗死患者血清hsCRP和MMP-9的水平.     

不同类型结核病患者血清溶菌酶含量观察与诊断价值

本文对311例结核病和l0o例豫北地区正常人血清溶菌酶(SLZM)含量进行了检测。活动型肺结核中Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型、恢复期肺结核、脊椎结核、结核性脑膜炎和其它结核 SLZM 含量与豫北地区正常人相比均有极显著性差异(P<0.01)。其中恢复期肺结核、活动型肺结核Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型 SLZM 含量经统计学分析四者之间有极显著性差异(P<0.01)。因此 SLZM 含量检测可作为结核病特别是肺结核的诊断、辅助分型和治疗观察的指标之一。     

HMGB1、MMP9在子宫内膜癌中的表达和临床意义

目的：：探讨高迁移率组蛋白1(HMGB1）和基质金属蛋白酶-9(MMP-9）mRNA在子宫内膜癌中的表达水平和临床意义。方法：应用RT-PCR法检测正常子宫、单纯性增生症、非典型增生症和子宫内膜癌子宫内膜组织HMGB1和MMP9 mRNA的表达水平。结果：子宫内膜癌组织HMGB1、MMP-9 mRNA的表达量明显高于正常子宫、单纯性增生症、非典型增生症子宫内膜组织(P＜0.05);子宫内膜癌组织HMGB1、MMP-9 mRNA的表达均与FIGO分期、淋巴结转移和浸润深度有关(P＜0.05）。结论：HMGB1、MMP-9在子宫内膜癌的发生、发展和转移过程中可能起着重要作用。