宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗不孕症的效果及围术期护理

目的 分析宫腔镜和腹腔镜手术联合治疗不孕症的效果,以及围术期护理方法.方法 选取我院妇产科2014年2月—2015年5月收治的不孕症患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组行腹腔镜手术治疗,观察组患者在此基础上联合宫腔镜手术治疗.对比2组患者的治疗效果,提出相应的围术期护理措施.结果 观察组患者术后正常受孕妊娠率为43.7%,明显高于对照组的15.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗不孕症效果显著,可以提高患者妊娠率.结合围术期相关护理,更能保证手术治疗的安全性,同时提高医院医疗服务质量.     

宫腔镜腹腔镜联合手术治疗不孕症的围术期护理

近年来不孕症患者不断增多,治疗时多需要同时了解子宫、输卵管及卵巢的情况.实施宫腔镜与腹腔镜联合手术可以同时了解和解决宫腔内与腹腔内的病变,能够减少患者的痛苦,并节约医疗费用.我院对68例不孕症患者实施该手术,收到满意效果.现将围术期护理经验总结如下.     

腹腔镜联合宫腔镜治疗女性继发不孕症的围手术期护理

2003年7月至2003年11月，我科采取腹腔镜，宫腔镜联合诊治女性继发不孕78例，取得较满意的效果。现将护理体会介绍如下。     

宫腔镜腹腔镜联合治疗不孕症的手术配合及护理体会

目的: 总结宫腔镜腹腔镜联合治疗女性不孕症的术中配合方法及护理要求.方法: 32例经输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞的不孕症患者,行宫腔镜腹腔镜术,做好术前访视、各种特殊器械的准备工作;熟悉手术进程,根据手术需要及时调整体位,注意保暖,合理摆放仪器设备,术中密切配合手术进程,严格无菌技术操作原则,以及气腹压力的控制和膨宫压力的设定.结果: 32例患者手术顺利,无并发症,术后随访2~24个月,13例已受孕,受孕率40.6%.结论: 充分的术前准备、熟练的手术配合是保证宫腔镜腹腔镜手术顺利进行及提高受孕率的关键.     

宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗不孕症的护理

目的总结宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗不孕症的护理经验。方法通过对本院2008年6月～2010年5月收治57例宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗不孕症护理的总结和分析,观察总结围术期护理效果。结果 57例不孕症,无1例出现术中出血、子宫穿孔、术中感染等并发症,术后1d下床活动,4～5d出院。结论宫、腹腔镜联合手术是一项新型的外科手术,不仅需要医生熟练操作,而且需要掌握本技术的护理人员密切配合。     

宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的应用

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症诊断及治疗中的应用价值。方法选择2007年1月至2010年12月北京市丰台中西医结合医院收治的200例不孕症患者,所有患者给予宫、腹腔镜联合检查明确病因并采取有针对性的治疗措施,治疗后随访3 a,观察治疗效果。结果 200例患者中,不孕症的病因主要有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连和多囊卵巢综合征等。原发性不孕症与继发性不孕症的病因构成存在差异,子宫内膜异位症在原发性不孕症患者中的发生率高于继发性不孕症患者(P=0.001);慢性盆腔炎和宫腔粘连在继发性不孕症患者中的发生率高于原发性不孕症患者(P=0.047,P=0.039)。获得随访的196例患者中,正常妊娠96例,其中自然受孕69例,辅助妊娠27例,总妊娠率48.98%。结论宫腔镜联合腹腔镜检查能快速、准确地诊断不孕症的病因,并可及时采取针对性治疗措施,具有诊断准确、手术创伤小、术后妊娠率高等优势。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效及围术期护理

目的 分析宫腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果,并探讨其围术期护理方法.方法 选取在我院妇科门诊接受治疗的输卵管阻塞性不孕症患者110例,随机分为观察组与对照组,每组55例.观察组采用宫腹腔镜联合手术进行治疗,并进行特殊的围术期护理;对照组患者采用传统的手术治疗和护理方法.观察两组患者术后1周末VAS评分和治疗1年内的受孕率,同时调查患者的护理满意率.结果 观察组1年内受孕率为89.09%,护理满意率为92.73%;对照组1年内受孕率为61.82%,护理满意率为78.18%.观察组术后1周末VAS评分为(4.61±1.17)分,对照组为(5.57±1.08)分.观察组受孕率明显高于对照组,且VAS评分低于对照组,护理满意率高于对照组,以上指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果显著,对患者围术期进行优质的护理服务对于健康恢复至关重要,临床上值得推广.     

腹腔镜联合宫腔镜在治疗妇女不孕症中的应用研究

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜治疗妇女不孕症的疗效。方法筛选2009年2月-2012年2月本院收治的85例妇女不孕症患者作为研究对象,按照随机分组的办法将其分为观察组43例和对照组42例。观察组患者行腔镜联合宫腔镜治疗,对照组患者行腹腔镜治疗。对比两组患者的治疗效果、手术中的创伤程度及不良反应发生率。结果两组患者的有效情况、总有效率以及不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组对患者手术中的创伤程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合腹腔镜手术治疗妇女不孕症疗效显著,安全可靠。     

腹腔镜-宫腔镜联合诊治术在女性不孕症中的应用分析

回顾性分析113例女性不孕症患者,腹腔镜联合宫腔镜诊治术在女性不孕症中的应用价值。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症148例临床分析

目的总结宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床效果。方法对采用宫、腹腔镜联合治疗的148例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 148例患者中139例有盆腔病变,32例有宫腔病变,129例输卵管阻塞。盆腔粘连、宫腔粘连致输卵管阻塞为不孕症的第1位病因。宫腔镜、腹腔镜联合手术的输卵管再通率为77.4%,术后妊娠率49.5%。结论宫、腹腔镜联合能同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,能明显提高手术成功率及术后妊娠率,为目前治疗不孕症的首选方法。     

宫腔镜、腹腔镜联合在不孕症诊治中的应用

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的价值。方法联合应用宫腔镜、腹腔镜诊治55例不孕症患者,随访4年,观察妊娠情况。结果在导致女性不孕的常见原因中,输卵管因素是导致女性不孕的主要原因,尤其对继发不孕而言,输卵管因素占47.2%（26/55）,明显高于其他因素（P〈0.05）。子宫内膜异位症也是导致女性不孕的重要原因之一,在原发不孕和继发不孕的患者该因素无显著性差异（P〉0.05）。55例患者中累计术后随访4年内总妊娠率54.5%（30/55）。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术可明确不孕症病因,在诊断的同时进行治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值。     

子宫输卵管造影和宫腹腔镜联合诊断女性不孕症118例分析

目的探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和宫腹腔镜联合手术在诊断女性不孕症中的价值。方法对118例女性不孕症患者先后行子宫输卵管碘海醇造影和宫腹腔镜手术和分析。结果 HSG与宫腹腔镜手术诊断输卵管阻塞无统计学意义(P>0.05),HSG诊断输卵管阻塞的敏感度为82.54%,特异度为60.74%;HSG时75例患者盆腔未显影,腹腔镜发现其中42例有盆腔粘连,HSG、腹腔镜对显影的43例患者诊断盆腔粘连无统计学意义(P>0.05),HSG诊断盆腔粘连的敏感度为40.91%,特异性为52.38%;对宫腔病变的检出率HSG和宫腔镜分别为7.63%、50.85%(P<0.05)。结论 HSG对输卵管阻塞有较好的诊断价值,对盆腔粘连的诊断价值有限,对宫腔病变的诊断远不及宫腔镜。     

宫腔镜联合腹腔镜行输卵管修复整形术治疗输卵管性不孕的疗效分析

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜下输卵管修复整形术治疗输卵管性不孕（tubal factor infertility,TFI）的疗效。方法 对213例行宫腔镜联合腹腔镜下输卵管修复整形手术治疗的患者进行输卵管评分分期,其中Ⅰ期35例,Ⅱ期78例,Ⅲ期64例,Ⅳ期36例。观察TFI患者术后感染情况,平均住院时间,并比较输卵管复通率及妊娠结局。结果 不同分期的患者术后感染情况两两比较,差异有统计学意义（P<0.05）;各期患者术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。各期术后输卵管评分均明显低于术前,差异有统计学意义（P<0.001）。术后不同分期的输卵管评分比较,差异有统计学意义,且经两两多重比较,分期越高,术后输卵管评分越高,各期间差异均有统计学意义（P<0.001）。各期患者术后输卵管复通情况比较,分期越高,术后复通率越差,差异有统计学意义（P<0.001）。各期患者妊娠率比较,分期越高,术后妊娠率越低,各期患者两两比较,差异有统计学意义,P均<0.001。结论 TFI患者通过宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,可明显提高患者的输卵管复通率,增加患者自然妊娠率。     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕

目的：研究联合应用宫腔镜、腹腔镜与子宫输卵管碘油造影（hysterosalpingography,HSG）对输卵管性不孕的诊治效果。方法：对HSG诊断输卵管性不孕137例271条输卵管行宫、腹腔镜联合检查。结果：137例中46例91条双侧输卵管通畅,91例共180条输卵管均存在不同部位的阻塞。HSG与宫、腹腔镜诊断符合率为77.12%。结论：HSG仍是诊断输卵管通畅度较好的一个指标。宫、腹腔镜联合手术可以准确地诊断和治疗输卵管性不孕。     

214例不孕症患者宫腔镜检查的临床分析

目的:探讨引起女性不孕症的主要因素及宫腔镜在不孕症诊疗中的临床价值方法:回顾性分析在我院经宫腔镜检查和治疗的214例不孕症患者。结果:214例不孕症患者宫腔镜检查异常的有152例(71%),子宫内膜炎(47.3%)居首位,其次为子宫内膜息肉(26.3%)。病理结果子宫内膜炎也居首位(48.2%)。结论:宫腔镜结合病理检查可明确诊断不孕症患者的异常宫腔,部分患者同时行宫腔镜下手术,获得满意疗效。     

整复性宫腔镜手术在不孕不育症治疗中的作用

目的探讨整复性宫腔镜手术在治疗宫腔因素所致的不孕不育中的作用。方法共计234例不孕不育病例,将其分为TCRS、TCRA、TCRM三组,术后随访各组妊娠情况与妊娠结局。结果TCRS、TCRA、TCRM三组的妊娠率分别为44.61%、40%、60.57%。TCRM组与TCRS及TCRA组比较,差异有显著性(P<0.05)。TCRA组自然流产率为30.95%,高于TCRS组(15.62%)和TCRM组(4.65%),差异有显著性(P<0.05和P<0.01)。结论整复性宫腔镜手术是治疗宫腔因素不孕不育患者的一种安全有效的微创方法。     

高危前列腺增生症患者的围手术期护理

目的分析80岁以上高危前列腺增生症患者行经尿道前列腺切除术（TURP）围手术期常见护理问题,并总结护理要点。方法回顾性分析2006年～2011年202例行TURP手术的高危患者实施综合性围手术期护理,以马斯洛的人类基本需要层次理论为依据对患者进行评估和评价。结果除2例患者术后并发出血再次手术止血外,其余患者均痊愈出院。结论根据患者围手术期常见护理问题,制定护理计划,实施整体性护理对促进高危前列腺增生症患者术后康复具有重要临床意义。     

阴道注水腹腔镜联合宫腔镜技术在不孕症中的应用

目的:评价经阴道注水腹腔镜(THL)联合官腔镜技术在不孕症诊疗中的临床应用价值.方法:对100例不孕症患者施行THL并联合官腔镜检查,观察患者输卵管的通畅性及子官腔情况,与术前子宫输卵管造影(HSG)结果相对照;对需进行标准腹腔镜(Lsc)手术的患者进行诊治,记录并对比2种腹腔镜检查的符合率、术中及术后并发症、手术时间...