82例乳腺囊性增生症中医辨证分型研究

目的通过对82例乳腺囊性增生症临床资料分析探讨中医辨证分型规律。方法82例乳腺囊性增生症均有手术活检病理支持,通过分析其临床症状、血清泌乳素（PRL）水平、彩超诊断、病理类型与中医证型的相关性总结中医证型规律。结果肝郁血瘀型、冲任失调型、脾胃虚弱型是乳腺囊性增生症的常见证型。结论临床应重视对脾胃虚弱型乳腺囊性增生症的论治。      

乳腺增生证不同中医辨证分型的MRI影像学研究

目的：探究乳腺增生症不同中医辨证分型的核磁共振（MRI）影像学表现。方法：选取本院2012年2月～2015年6月收治的196例乳腺增生症患者,对患者的年龄、月经史、哺乳史等一般资料进行采集,由一名经验丰富的中医师进行辨证分型。并实施两侧乳腺常规 MR I 成像扫描,对乳腺增生症每个证型的MR I影像表现进行观察。结果：MR I表现为局部致密区以及条索状强化主要以冲任失调型较多,占50％;其次,肝郁气滞型,占33．33％,再次为痰瘀互结型,占16．67％;少量腺体型、斑点状、片状强化主要以冲任失调型较多,占50％,其次,痰瘀互结型,占35．29％）,再次为肝郁气滞型,占14．71％;团片状、点状强化以及多发结节主要以肝郁气滞型与痰瘀互结型较多,其次为冲任失调型。结论：乳腺增生症各个证型在MR I影像学中有自身特点,MR I影像学资料能够对乳腺增生症的中医证候辩证提供有利条件,为辨证施治提供大力支持。     

82例乳腺囊性增生症中医辨证分型研究

目的通过对82例乳腺囊性增生症临床资料分析探讨中医辨证分型规律。方法82例乳腺囊性增生症均有手术活检病理支持,通过分析其临床症状、血清泌乳素(PRL)水平、彩超诊断、病理类型与中医证型的相关性,总结中医证型规律。结果肝郁血瘀型、冲任失调型、脾胃虚弱型是乳腺囊性增生症的常见证型。结论临床应重视对脾胃虚弱型乳腺囊性增生症的论治。      

乳腺囊性增生症的钼靶X线诊断

目的 回顾分析乳腺囊性增生症的钼靶X线表现,提高本病的诊断与鉴别诊断水平.方法 经病理证实乳腺囊性增生病患者54例,以肿块就诊34例,肿块伴乳头溢液13例,乳头溢液7例.肿块可发生于乳腺任何部位,单发或多发,边界清楚或不清楚,质韧,可活动.单乳或双乳多乳孔溢液乳头溢液者13例.患者常有乳房胀痛,其中31例乳房疼痛与月经周期有关,且经前明显.年龄27～69岁,40～49岁年龄组27例(占50%),病程3天～5年不等,病程在3个月内者35例(占65%).全部做了钼靶X线摄影,其中7例做了选择性乳腺导管造影.结果 钼靶X线平片表现:本组54例,片状高密度影32例(占59.3%),密度高于周围腺体,较均匀,可有砂砾状、杆状、小弧状钙化灶,分布较散在.结节或肿块影13例(占24.1%),密度均匀,单发或多发,结节直径在0.5cm～3.0cm大小不等,边缘模糊或部分边缘清楚,形态可不规则.无异常发现者9例(占16.7%).选择性乳腺导管造影表现:7例做了选择性乳腺导管造影检查,表现为:囊肿型4例,表现为主导管轻到中度扩张,分支导管或末端囊性扩张,形态不规则,造影剂呈片状分布.囊肿伴导管硬化型1例,即既有较大导管的囊性扩张又有其他乳管及其分支变细.导管增生硬化型1例,表现为主导管轻到中度扩张,分支导管变细、僵硬,管壁毛糙,管腔内可有多发颗粒状充盈缺损.小导管腺泡囊性增生型1例,表现为终末导管扩张形成小囊,直径多在5mm以下,常多发.导管增生扩张型和小囊肿型乳腺平片检查多无阳性发现.乳腺囊性增生病的多种影像学表现反映了复杂多样的病理特点,钼靶X线摄影对肿块性病变的诊断与鉴别诊断有很重要的意义.选择性乳腺导管造影检查对乳头溢液患者的诊断帮助很大.     

MRI与数字乳腺钼靶摄影对乳腺癌的影像学诊断价值探析

目的：探讨MRI与数字乳腺钼靶摄影对乳腺癌的影像学诊断价值。方法回顾性分析2014年1月—2016年1月我院收治的60例乳腺癌患者的临床资料,所有患者均行MRI与数字乳腺钼靶X线摄影,并以患者手术病理检查结果作为金标准,对比两种检测方法的诊断效果。结果病理检查结果：60例患者中浸润性导管癌25例,乳头状瘤样癌变11例,筛样变2例,湿疹样癌2例,导管内癌5例,髓样癌6例,原位癌7例,混合型癌2例。使用MRI确诊58例,使用数字乳腺钼靶X线摄影确诊43例,使用MRI的诊断准确率为96.7%,明显高于数字乳腺钼靶X线摄影的71.7%（P<0.05）。结论与数字乳腺钼靶摄影相比,MRI诊断乳腺癌效果更佳,可在临床乳腺癌诊断中推广运用。     

动态增强MRI与乳腺钼靶诊断乳腺癌的价值比较

目的：对比分析动态增强MRI（DCE-MRI）与乳腺钼靶对乳腺癌诊断的价值。方法选取行乳腺肿块检查的患者109例,根据病理活检结果（病灶128处,良性肿块79处,乳腺癌49处）,对比分析检出率与准确率。结果 DCE-MRI检出病灶114处,检出率89.06%,准确检出乳腺癌42处,敏感度95.5%,钼靶检出病灶120处,检出率93.75%,准确检出乳腺癌37处,敏感度80.4%。结论 DCE-MRI病灶检出率略低于乳腺钼靶,但敏感度与特异度均较高,适用于进一步诊断及确诊;乳腺钼靶检出率高,适用于早期诊断及筛查。     

MRI与乳腺钼靶应用于乳腺癌诊断的临床对照研究

目的探讨MRI与乳腺钼靶对乳腺癌诊断的临床应用价值。方法选取老年乳腺癌患者75例,均行钼靶、MRI、病理学检查。对其不同检查结果进行统计和比较。结果数字钼靶诊断符合率最低,平扫MRI、增强MRI以及钼靶联合MRI诊断符合率依次升高,不同影像学检查方法之间比较差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。毛刺或星芒征两种影像学检查显现差别不大（P〉0.05）;钙化灶钼靶显示率明显高于MRI（P〈0．05）;肿块或结节、胸大肌侵犯以及腋窝淋巴结肿大MRI显示率均明显高于钼靶（P〈0．05）。结论对乳腺癌进行诊断时,钼靶检查与MRI检查各有优缺点,两种检查联合应用虽然可以提高检出率,但费用也相对较高,临床工作中应根据情况灵活掌握。     

加味逍遥散治疗乳腺增生症的临床钼靶X线分析

目的：探讨乳腺钼靶X线摄影在观察加味逍遥散治疗乳腺增生疗效中的应用价值。方法：对确诊为乳腺增生症的64例患者给予加味逍遥散治疗,以乳腺钼靶X线摄影随访,观察其治疗效果。结果：临床治疗有效60例,有效率为93.75%,钼靶X线摄影判断有效56例,总有效率为87.50%,临床疗效与钼靶X线摄影判断疗效比较,临床疗效与钼靶X线摄影判断疗效比较结果一致。结论：加味逍遥散治疗乳腺增生症取得满意疗效。乳腺钼靶X线摄影作为监测乳腺增生症疗效的一种手段,是行之有效的。     

钼靶、超声及MRI对乳腺疾病的诊断价值对比研究

目的 分析钼靶、超声及MRI对乳腺疾病的诊断价值.方法 收集在本院2017年1月至2019年5月收治的85例乳腺疾病患者的临床资料.85例患者均为女性,均进行钼靶、超声及MRI检查.对患者所得图像进行分析,以病理检查结果为基准,比较不同检查对乳腺疾病诊断灵敏性、特异性、准确性.结果 MRI对乳腺疾病诊断灵敏性、特异性、...     

辨证分型治疗乳腺囊性增生症566例

乳腺囊性增生症属中医的乳癖范畴.临床上以双侧或单侧乳房疼痛,乳腺组织局部增厚形成结块为主要表现.本病多见于20～65岁妇女.笔者采用辨证分型法治疗566例乳腺囊性增生症患者,疗效满意.现报道如下.     

Clinical observation on treatment of hyperplasia of mammary gland by Lirukang Granule (利乳康颗粒)

Objective:To explore the effi cacy and mechanism of Lirukang Granule(利乳康颗粒,LRKG) in treating hyperplasia of mammary gland(HMG).Methods:One hundred patients with HMG were randomly assigned to two groups,50 in each group.The patients in the treated group were orally administered with LRKG thrice a day,one package each time,and those in the control group were given orally Rukuaixiao Tablet(乳块消,RKX) thrice a day,4 tablets each time.The therapeutic course for both groups was 4 months.The clinical eff icacy,pain alleviating rate,as well as changes of local sign and symptom scores were observed before and after treatment.The changes of serum estradiol(E2),progesterone(P),testosterone(T),follicle stimulating hormone(FSH),luteinizing hormone(LH) and prolactin(PRL) in some randomly selected patients(24 patients in the treated group and 24 in the control group) before and after treatment were measured with radioimmunoassay.Results:The total clinical effi cacy in the treated group was superior to that in the control group,signifi cant difference was shown between the two groups(P<0.01).The cure-effective rate and total effective rate in the treated group were 70.0%and 88.0% respectively,signif icantly higher than those in the control group(38.0% and 64.0%) respectively(P<0.01),and the pain alleviating rate in the treated group was also significantly higher in the former than that in the latter(88.0% vs 64.0%,P<0.05).Moreover,the treated group showed obvious superiority in improving the patients' symptom and sign scores(P<0.01),and abnormalities of gonadal hormone as compared with the respective items in the control group(P<0.01).Conclusion:LRKG has good effi cacy in the treatment of HMG,and its mechanism may be related to the regulation on endocrine and immune function.     

Clinical Observation on Treatment of Mammary Gland Hyperplasia by Acupoint Injection Combined with Ion-Introduction of Chinese Herbal Medicine

BasedonthetheoryoftraditionalChinesemedicine(TCM),combinedtherapyofacupointinjectionandion--introductionofChineseherbalmedicines(CHM)wasusedtotreatS6casesofmammaryglandhyperplasia(MGH)andcomparedwiththecontrolgroupstreatedwithotherChineseorwesterndrugs.METHODClinicalMaterialsPatientswerediagnosedaccordingtothefollowingstandard;(1)Breastpainwasaggravatedbeforemenstruation;(2)Somecordshapedordiffusepatchytenaciousnodlllesdifferentinsizeandwithapparenttendernesswerefoundinthemammarygland;…     

托瑞米芬治疗乳腺增生症的实验研究

目的观察托瑞米芬对大鼠乳腺增生及性激素水平的影响。方法用苯甲酸雌二醇每日注射复制动物模型,放免法测定性激素水平,免疫组织化学法分析不同组标本血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growthFactor,VEGF）、微血管密度（microvessel density,MVD）、碱性成纤维生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）的变化。结果托瑞米芬治疗大鼠乳腺增生总有效率为100%,小叶腺泡数、导管上皮层数、腺体厚度明显变薄（P〈0.05）,有调节性激素水平的作用,有明显的量效关系。而且托瑞米芬可明显降低大鼠乳腺增生标本VEGF、bFGF、MVD的表达,有明显的量效关系。结论托瑞米芬能不同程度抑制大鼠乳腺增生,明显促进腺体退化,并能调整机体内源性激素水平,还可以降低VEGF、bFGF、MVD的表达,改善乳腺慢性增生的病变过程,达到治疗的目的。     

钼靶X线评价不同证型乳腺增生患者患癌危险性

20世纪80年代至今,许多国家都将钼靶摄片作为诊断乳腺癌的首选方法。美、英、加拿大和瑞典等国家8个临床试验中心得出结论,40~74岁妇女进行乳腺X线摄影普查可降低乳腺癌死亡率20%~43%[1]。但是由于乳腺影像特征的多变性,诊断乳腺癌的准确性受X线机、摄片质量和医生经验等因素的     

乳癖安胶囊对实验性乳腺增生大鼠的作用及其机制研究

目的观察乳癖安胶囊对乳腺增生的治疗作用,并探讨其作用机制。方法采用苯甲酸雌二醇和黄体酮制备大鼠乳腺增生症模型,对大鼠乳房、乳头的直径和高度进行测量,放射免疫法测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)浓度;组织病理学方法测乳腺小叶数、腺泡数、腺泡腔平均直径,判定乳腺增生类型并计算乳腺增生率,锥板法测血液黏度观察乳癖安胶囊对乳腺增生的治疗作用。结果乳癖安胶囊能抑制乳腺增生大鼠乳房、乳头增高、增大;调节血清E2和P浓度,改善E2/P比值;降低乳腺增生的发生率,改善病理组织变化,抑制乳腺增生程度;降低全血及血浆黏度。结论乳癖安胶囊具有良好的抗实验性大鼠乳腺增生的作用。     

自拟消癖汤治疗雄性大鼠乳腺增生实验研究

目的 观察自拟消癖汤对雄性大鼠乳腺增生的治疗效果,以指导男性乳房肥大症的治疗作用研究.方法 腹腔注射给予苯甲酸雌二醇(1.0 mg/kg),1次/d,连续20 d,以复制雄性大鼠乳腺增生模型.60只SPF级Wistar雄性大鼠随机均分为正常对照(等溶生理盐水)组、模型(等溶生理盐水)组、三苯氧胺(1.8 mg/kg)组、自拟消癖汤低、中、高(2.5、5、7.5 mL/kg)剂量组,各组大鼠均于复制模型结束后腹腔注射给药,2次/d,连续30 d.采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血清雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平,观察大鼠乳腺组织结构变化,对比评价疗效.结果 与正常对照组比较,模型组乳腺增生明显,血清E2增加,血清T含量减少;差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,三苯氧胺组与自拟消癖汤低、中、高剂量组大鼠乳腺增生均有不同程度减轻,血清E2水平降低,血清T水平升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与三苯氧胺组比较,自拟消癖汤高剂量组大鼠血清E2水平降低,血清T水平升高,乳腺组织增生程度明显减轻,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟消癖汤对雄性大鼠乳腺增生有明显的抑制作用,疗效显著.     

超声弹性成像技术在乳腺增生弥漫性病变诊断中的价值

目的：探讨超声弹性成像技术在乳腺增生弥漫性病变诊断中的价值。方法应用弹性成像技术观察健康组（75例）和病例组（78例）共153例女性乳腺组织,根据年龄分为青年组（20～30岁）、中青年组（31～40岁）和中年组（41～50岁）,应用乳腺整体5分评分法测量乳腺的腺体层（中央区、内带、中带和外带）的弹性成像评分。结果青年病例组的乳腺腺体层各分区弹性评分均高于健康组,中青年病例组的乳腺腺体层的中带弹性评分高于健康组,差异有显著性意义（P＜0.05）,而中年病例组和健康组乳腺腺体层各分区弹性评分比较,差异无显著性意义（P＞0.05）;各年龄组中病例组的腺体层不同分区之间弹性评分比较,差异有显著性意义（P＜0.05）。结论超声弹性成像对乳腺增生弥漫性病变有一定的诊断价值。     

某企业车间已婚女性乳腺增生患病现状及影响因素分析

目的：了解保定市某企业车间女职工乳腺增生的患病情况,对相关影响因素进行分析,为制定干预措施提供依据。方法对某企业部分在职女工进行乳腺检查和问卷调查。应用MS ACCESS建立数据库,SPSS19.0软件包进行统计分析。结果共检查女职工1027例。查出各类乳腺疾病共411例,总患病率为40.02%,其中乳腺增生371例,占总病例的90.27%,其患病率为36.12%。乳腺增生的发病与多种因素相关,其中年龄、高体质指数、高血脂、无哺乳、人流等为危险因素,哺乳、绝经等为保护因素。结论企业车间女职工乳腺增生受多种因素的影响,应采取有针对性的预防措施。     

乳舒片对大鼠乳腺增生及激素分泌的影响

目的：研究乳舒片对大鼠乳腺增生及激素分泌的影响。方法：大鼠隔日ip苯甲酸雌二醇,连续6周,复制大鼠乳腺增生模型。应用乳舒片（高、中、低3个剂量组）处理模型大鼠4周,测定第1、2对乳头高度及直径,采血测定血清中雌激素和孕激素水平,取胸前第1、2对乳房乳腺、胸腺、脾脏、子宫卵巢称重,计算脏器系数;并将乳腺、子宫及卵巢置于10％甲醛溶液中固定,做病理组织检查。结果：乳舒片可改善乳腺增生病大鼠乳腺的组织形态学结构,缩小乳头大小和乳腺体积,减少乳腺小叶腺泡数、腺泡腔、分泌物,并可使血清雌激素水平降低（P＜0.01）。结论：乳舒片可能通过调节乳腺增生大鼠的性激素水平,改善增生乳腺的形态学变化而有效地对抗雌激素引起的大鼠乳腺增生。     

维药异常黑胆质成熟剂对大鼠乳腺增生模型的影响

目的：观察维药异常黑胆质成熟剂对实验性乳腺增生模型大鼠乳腺组织形态学变化、脏器指数、血清性激素水平的影响。方法选用雌性 Wistar 大鼠60只,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组（三苯氧胺组,1．8 mg/kg）及异常黑胆质成熟剂高、中、低剂量组（15．00、7．50、3．75 g/kg）。采用大鼠右下肢肌肉注射雌、孕激素建立乳腺增生病模型,分别用异常黑胆质成熟剂高、中、低剂量及三苯氧胺片连续给药45 d。常规 HE 染色,光镜下观察乳腺组织病理形态;计算脾脏、胸腺、子宫及卵巢指数;采用放射免疫法检测其血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）水平;用 GPO-PAP 法测定甘油三酯（TG）含量;用 PTA-Mg2＋沉淀法测定高密度脂蛋白（HDL-C）含量;用 PVS 沉淀法测定低密度脂蛋白（LDL-C）含量;用 CHOD-PAP 法测定总胆固醇（TC）含量。结果与模型对照组比较,阳性对照组及异常黑胆质成熟剂中、高剂量组乳腺导管管腔变小,导管上皮细胞增生程度减轻,结缔组织增生程度亦减轻,异常黑胆质成熟剂高剂量组部分可接近正常大鼠乳腺结构。与模型对照组比较,异常黑胆质低、中剂量组脾脏、胸腺指数（P ＜0．05）降低,异常黑胆质低、中、高剂量组子宫及卵巢指数降低（P ＜0．05）;与模型对照组比较,异常黑胆质低、中、高剂量组血清 E2降低、P、T 水平升高（P ＜0．05～0．01）,而阳性对照组与模型对照组及空白对照组比较,P、T 水平未见升高;与模型对照组比较,异常黑胆质成熟剂高、中、低剂量组血清 TC、TG、LDL-C、HDL-C 水平均不同程度地降低（P ＜0．05～0．01）。结论异常黑胆质成熟剂可改善增生乳腺的病理形态变化,调节模型大鼠血清性激素和血脂代谢紊乱状态,能够对抗雌激素引起的大鼠乳腺增生。