415例海洛因依赖者药物滥用方式的变化

目的:了解西安地区海洛因依赖者(吸毒者)滥用毒品方式的变化情况及注射滥用的原因。方法:对2003年和2004年西安市安康医院戒毒科收治的415例海洛因滥用者的滥用方式进行调查;并自拟问卷调查采用注射方式滥用毒品的原因。结果:共调查415例,其中2003年180例,2004年235例。被调查者中注射毒品者2003年60例,占33.3%;2004年175例,占74.5%,两年比较差异有显著性(P<0.01)。对2004年采用注射方式滥用毒品的原因调查显示:欣快感强烈(上头快)(99.2%)、注射器容易得到(91.5%)、节省吸毒费用(80.8%)和省时、省力(79.6%)是采用注射方式滥用毒品的主要原因。结论:西安地区海洛因依赖者滥用海洛因的方式已从非注射方式向注射方式转换;注射毒品已成为该地区海洛因依赖者采用的最主要的滥用毒品方式。     

海洛因依赖者肺结核65例临床观察

目的:探讨海洛因依赖者伴肺结核的临床特点,诊疗结果,以提高对该类人群肺结核的诊断水平。方法:收集和分析2002年12月―2005年12月在我院住院的65例海洛因依赖者伴肺结核的临床资料。结果:男性63例,女性2例。平均年龄32±5.9岁。5例患者均符合CCMD-3关于阿片类物质依赖的诊断标准。其中血行播散型肺结核6例;继发性肺结核47例,痰涂片( )25例,进展期45例,稳定期2例,合并空洞19例,合并结核性胸膜炎13例;结核性胸水12例,6例患粟粒性肺结核死亡4例,达66.7%。结论:吸毒人群结核病发病率呈上升趋势,是新滋生的结核病传染源群体。加之该人群HIV高感染趋势,对社会正常人群构成新的威胁。     

美沙酮治疗海洛因依赖46例临床观察

作者就近3年来,本院收治的46例自愿戒毒病人进行临床分析,总结如下。1对象与方法1．1对象病例全部来自1996～1998年间自愿来我院戒毒的病人。符合中国精神疾病分类方案与诊断标准,第二版（CCMD-2－R）关于海洛因依赖诊断标准,共46例。男41例,女5例;以青壮年为主,平均22．7±5．6岁。多数为无业人员和个体经商者,占36例。吸毒品种以海洛因为主,配合安定类药物。多数以烫吸为主,肌注、静注8例,占17．4％。日滥用量0.49～2g,平均07±0．4g。滥用年限：半年～6年,平均1．3±0．9年。1．2临床特征滥用者多形体消瘦,体重减轻。实…     

200例海洛因依赖患者脑电图分析

本文对２００例海洛因依赖患者的脑电图进行分析，发现异常脑电图率用８１％，且滥用时间越长，日用量越大，采用静脉注射者，脑电图异常更显著。     

200例海洛因依赖患者脑电图分析

本文对２００例海洛因依赖患者的脑电图进行分析，发现异常脑电图率８１％，且滥用时间越长，日用量越大，采用静脉注射者，脑电图异常更显著。     

海洛因依赖患者的其它精神障碍

目的··:了解海洛因依赖者的其它精神障碍诊断情况。方法·· :应用《DSM -Ⅲ -R用定式临床检查手册》和《DSM -Ⅲ -R人格障碍用定式临床检查手册》 ,调查了216名海洛因依赖者DSM -Ⅲ -R轴I其它精神障碍和DSM -Ⅲ -R轴Ⅱ人格障碍的诊断情况。结果:·· 轴I非精神活性物质使用障碍性精神障碍的终生患病率为23.6 %,情感障碍终生患病率为15.7 % ,轴Ⅱ人格障碍为80.6 % ,反社会人格障碍47.7 %。结论·· :海洛因依赖者合并精神障碍较多 ,有必要对海洛因依赖者进行其它精神障碍的评估以及对其进行相应的治疗     

抗吗啡、海洛因依赖疫苗和抗体的研究进展

据联合国禁毒机构统计 ,2 0世纪 90年代后期全球几类主要毒品滥用人数估计占世界人口总数的3 3% ,其中海洛因等阿片类毒品是主要滥用的种类之一。我国的毒品滥用种类主要是海洛因等阿片类毒品 ,正式公布登记的毒品滥用人数从 1990年的7万人骤增到 2 0 0 2年底的 10 0万。海洛因等毒品滥用不仅损害吸毒者的健康 ,而且带来严重的社会与公共卫生问题 ,其中危害性最大的问题是艾滋病、肝炎等传染性疾病泛滥。在我国感染艾滋病病毒的人中 ,70 %以上是吸毒者。尽管世界各国在戒毒工作中投入了大量的人力、物力 ,但收效甚微 ,而且对预防高危人群成…     

海洛因依赖合并肺结核38例临床分析

通过对３８例海洛因依赖合并肺结核进行临床分析,发现海洛因依赖者合并胴结核以静脉注射海洛因者多见,吸毒时间越长,吸毒量大,中毒程度深者合并肺结核发生率高,并且ＨＩＶ阳性者患肺结核明显高于ＨＩＶ阴性者。     

东莨菪碱用于海洛因依赖者临床治疗53例对照观察

氢溴酸东莨菪碱注射液 (以下简称“东碱”注射液 )其作用与用途为抗胆碱药 ,具有中枢镇静及阿托品样作用 ,但能兴奋呼吸中枢 ,主要用作麻醉前给药、精神病的躁狂症状及防止晕动症及震颤麻痹等。     

220例海洛因依赖者甲襞微循环的观察

本文观察220例海洛因依赖者的甲壁微循环,结果表明观察组管袢形态、血液流态、袢周状态的分值及其总积分值高于正常对照组,有非常显著性差异(P<0.01);管袢形态、血液流态和袢周状态的分值及其总积分值与海洛因滥用时间呈正相关,不同的滥用期有显著性差异(P<0.05)。结果提示:滥用海洛因导致微循环功能的障碍。     

海洛因依赖者应付方式研究

目的 :探讨海洛因依赖者的应付行为特点及与之相关因素。方法 :采用“应付方式问卷”、“阿片成瘾严重程度量表”、“症状自评量表”对 6 5名海洛因依赖者进行测查 ,并作相关因素分析。结果 :海洛因依赖者对各种应付方式的使用程度依次是 :解决问题、幻想、退避、自责、合理化和求助 ;海洛因依赖者应付方式在性别上差异无显著性(P >0 0 5 ) ;与应付方式相关的因素有依赖者的文化程度、年龄、初次吸毒年龄及SCL - 90总分、精神病性、焦虑、抑郁和社会功能 (P <0 0 5 )。结论 :海洛因依赖者的应付方式与其年龄、初次吸毒年龄、社会功能及心理健康状态有关 ,建议在对海洛因依赖者进行康复时 ,采取应付训练与心理矫治相结合、鼓励家庭社会共同参与、对其重新社会化等干预策略     

参附脱毒胶囊、美沙酮联合用药治疗海洛因依赖者-50例临床观察

目的观察中药戒毒药参附脱毒胶囊与美沙酮联合用药的临床疗效。方法采用参附脱毒胶囊与美沙酮联合对成都市戒毒劳教所医院收治的50例自愿戒毒人员进行脱毒治疗,采用《戒断症状评分量表》、《Hamilton焦虑量表》和《不良反应观察量表》观察戒断症状和不良反应情况。结果在戒断症状的控制方面,每天比前一天的戒断症状评分显著减低(P<0.01),焦虑量表评分显著减低(P<0.01);脱毒疗程短,平均12.5d±s3.45d;不良反应轻微,无须特殊处理。结论参附脱毒胶囊联合美沙酮治疗海洛因依赖临床疗效可靠,无成瘾性,不良反应少,值得推广使用。     

1133例海洛因依赖者首次吸毒月份及人口学特征

目的:了解高危人群首次使用毒品的时间规律及人口学特征,为禁毒宣传和打击毒品犯罪提供参考和依据。方法:采用自填问卷方式,对2002年2月5日在我所强制戒毒的1133例海洛因依赖者的首次使用毒品的年龄、月份、职业、文化程度等内容进行问卷调查。结果:首次使用毒品的月份以1-4月及7月的比例最大;76.9％的吸毒者的初始吸毒年龄在14～25a之间;农村人口比例高达42.3％;初中及初中以下文化程度占83.7％;无业占89.8％。结论1-4月及7月新生吸毒者多;青少年、低文化、无业仍是滥用毒品高危人群的基本特征;提高青少年受教育程度,提供就业机会,有利于减少新生吸毒人数。禁毒宣传及打击毒品犯罪应常抓不懈。     

海洛因依赖者防御方式及个性的研究

目的 :了解海洛因依赖者个性、防御方式的特点及两者关系。方法 :采用艾森克个性问卷 (EPQ)及防御方式问卷 (DSQ)对 2 2 8例海洛因依赖者进行自评测试 ,作典型相关分析 ,并与 5 18名高中生的防御方式以及EPQ常模进行对比分析。结果 :海洛因依赖者无论在个性及防御方式方面都存在缺陷 ,而其个性与防御方式又存在较复杂的相关关系。结论 :提示在对吸毒者实行心理干预时 ,应从多方面着手 ,既要改变其防御机制的缺陷 ,促进心理健康 ,又要重建人格与行为模式     

海洛因依赖者医学应对方式及相关因素

目的:了解海洛因依赖者医学应对特点及其相关影响因素。方法:对186名自愿戒毒者,在脱毒治疗完成后5-15d进行调查。调查工具有自编基本项目调查表、医学应对问卷、稽延性戒断症状评定量表以及心理渴求程度Likert型分级法,将其医学应对因子得分与其他非吸毒患者进行比较,并对相关因素进行分析。结果:海洛因依赖者医学应对的“面对”因子得分较低;“回避”、“屈服”因子得分较高(P<0·001);不同性别、年龄、文化程度及职业的海洛因依赖者在医学应对方式上差异无显著性;“屈服”因子分与稽延性戒断症状及心理渴求程度呈正相关(P<0·05)。结论:缺乏面对及过多的屈服、回避是海洛因依赖者医学应对的特点,提示提高康复信心、减少稽延性戒断症状是康复的重要手段。     

东莨菪碱脱毒治疗对海洛因依赖者血清瘦素水平、营养状态的影响

目的:观察东莨菪碱脱毒治疗对海洛因依赖者的营养状态与血清瘦素水平的影响。方法:用ELISA方法检测血清瘦素水平,采用三头肌皮皱厚度等指标评价营养状态。结果:海洛因依赖组的三头肌皮皱厚度(脱毒前9.99mm±s0.91mm;脱毒后9.96mm±s1.04mm)比正常对照组明显减少(10.89mm±s0.79mm,P<0.05)。脱毒治疗6d后,海洛因依赖组的血清瘦素水平(脱毒后,1.70ng·ml~(-1)±s0.92ng·ml~(-1))明显下降(脱毒前,4.22ng·ml~(-1)±S2.58ng·ml~(-1),P<0.01)。结论:用东莨菪碱脱毒治疗可降低海洛因依赖者的血清瘦素水平。     

538例海洛因成瘾者美沙酮维持治疗情况

目的了解538例美沙酮维持治疗者的治疗情况。方法按照国家工作组规定的入组标准,收治自愿参加美沙酮维持治疗试点的患者,对受治者进行问卷调查。结果在538例中,能坚持维持治疗者429例(79.7%),脱失109例(20.3%);经过美沙酮维持治疗后,482例(89.6%)保持操守;静脉注射毒品和违法犯罪现象得到控制;社会功能有所恢复,有104例(25.7%,104/404)找到了工作;检测出的HIV感染者6例全部进入美沙酮维持治疗。结论美沙酮维持治疗在改善吸毒者的社会功能、降低毒品危害方面成效显著。     

海洛因依赖人群规模估计方法研究

目的 :验证和筛选符合我国国情并适用于海洛因依赖者群体规模估计的方法。方法 :“Delphi法”和“滚雪球 -乘数法”结果相互验证。结果 :“Delphi法”估计数 :下限是 70 0 0人 ,上限是 15 0 0 0人 ,分别是当地公安机关在册人数的 1 4 1倍和 3 0 1倍 ;“滚雪球 -乘数法”估计数 :10 6 86人 ,是当地公安机关在册人数的 2 15倍。两种方法的估计结果基本一致。结论 :“Delphi法”和“滚雪球 -乘数法”的估计结果一致性较好 ,处于同一范围 (70 0 0 - 15 0 0 0人 ) ,可信度较高。“Delphi法”、“滚雪球—乘数法”和公安机关的在册登记人数均系利用不同资源和从不同侧面反映了当地海洛因依赖者人群规模状况。单一使用某种方法 ,极有可能造成对当地海洛因依赖者人群规模的估计偏差。因此 ,对某地区的海洛因依赖者人群规模实际估计时 ,应结合当地实际 ,多方法联合应用 ,以便相互对照 ,相互验证     

海洛因依赖者心理健康及其影响因素研究

目的:探讨海洛因依赖者的心理健康状况及其影响因素。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSQ)、简易应对方式问卷(SCSQ)和艾森克个性问卷(EPQ)对戒毒所收治的100例海洛因依赖者进行问卷调查和访谈,并与正常组对照。结果:(1)海洛因依赖者SCL-90各因子评分均显著高于对照组;(2)海洛因依赖者男性组SCL-90大多数项目评分显著高于女性组;(3)海洛因依赖者的消极应对方式评分、个性的精神病质、内外向、神经质、掩饰性维度与SCL-90各项评分相关显著;(4)多元回归结果表明:个性的精神病质、内外向、神经质维度是影响海洛因依赖者心理健康的主要因素。结论:海洛因依赖者的心理健康状况较差,对其进行心理干预,保持情绪稳定,减少精神病质、内向性和消极的应对行为,是提高其心理健康水平的重要途径。