双侧先天性桡骨小头前脱位1例报道

患者，男，23岁，左肘部疼痛，活动受限1h入院。患者1h前摔倒伤及左肘部，伤后左肘部疼痛伴活动受限到门诊就医。拍左肘X线片，以“左桡骨小头脱位”收入院。查体：左肘部无明显肿胀，肘后方皮擦伤，肘关节桡侧轻压痛，可触及向左肘前方突出的挠骨小头。左肘关节被动活动伸5°，屈120°，旋转功能旋前70°，旋后70°，关节屈伸活动及旋转时桡骨小头偶有弹响。     

闭合性肘关节后脱位致肱动脉断裂一例

<正>笔者于2005年5月,收治闭合性肘关节后脱位致肱动脉断裂1例,报告如下。1病例报告患者,男,22岁,驾驶员。因从货车驾驶室跌下,致左肘疼痛畸形2h急诊入院。查体:左肘畸形,肿胀、活动障碍,桡动脉搏动存在。主动伸指功能正常、伸腕正常。X线片见左肘关节后     

肘关节后外侧旋转不稳定1例并相关文献综述

患者,女,23岁,外伤致左肘关节脱位后,左肘关节长期持续性疼痛。保守治疗8个月后,症状未缓解。此外,当肘关节活动后,患者有弹出感。体格检查可见左肘关节轻度肿胀,外侧压痛。伸肘时患者有疼痛和恐惧感。外侧抽移恐惧试验(lateral pivotshift apprehension test)和撑桌试验(tabletop     

临床病例讨论——肘关节恐怖三联征的治疗

病历摘要 患者,男性,38岁,因高处坠落伤致左肘、左髋关节疼痛伴活动受限1h于2008年7月12日到我院就诊.当时急诊查体:神志欠清,痛苦貌,左肘关节、左髋关节活动明显受限.急诊摄x线片示左肘关节脱位伴桡骨小头和尺骨冠状突骨折(图1)、左髋臼、左髂骨翼骨折.急诊按照骨科损伤控制学原理对患者进行积极复苏,左肘予以静脉麻醉下闭合复位、临时石膏外固定,左股骨髁上牵引.但是,在肘关节复位过程中我们发现肘关节后外侧极度不稳定,较难维持复位.     

尺骨鹰嘴纵形骨折一例报告

患者 女性，16岁，因外伤致左肘部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。查体见：左上肢强迫于屈肘位，肘关节轻度肿胀，肘后三角形态正常，鹰嘴压痛明显，骨擦音（-），左上肢纵向叩击痛（＋），左肘关节屈伸45°～90°，左桡动脉搏动正常，左前臂及左手皮肤感觉正常。前后位X线片示左尺骨鹰嘴中部有一平行鹰嘴矢状面的骨折线，骨折线延续致冠状突基底部，骨折端沿冠状面分离约1．1mm；侧位X线片示肘关节骨质未见明显异常，[第一段]     

分期手术治疗肘关节挛缩合并尺神经卡压的时序选择

患者 女, 59岁, 因左肘关节疼痛伴伸肘功能障碍2年, 左环、小指麻木2个月入院。患者2年前出现左肘关节活动后疼痛, 伴伸肘功能障碍, 进行性加重, 期间行物理治疗等, 效果欠佳。患者于就诊前2个月出现左手尺侧一指半及手背尺侧麻木, 刺痛觉减退, 自觉手部无力。专科检查:左肘关节被动活动度100°-0°-75°, 肘关节无明显压痛;左手第一背侧骨间肌萎缩(+), 夹纸试验(+), 大鱼际萎缩(-), 手指并指障碍, 捏力减退, 尺神经沟处Tinel征(+);患者自评DASH(the Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand)评分35分, 肘部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)6分。肌电图检查结果提示:左尺神经肘部受压电生理表现, 左尺神经肘段传导速度为34 m/s。左肘X线片示:左肘关节退行性改变, 关节腔内赘生物形成。左肘CT示:左肘冠状突尖、冠状突窝内大量骨赘增生及关节腔内游离体。结合患者病史、体征及各项检查结果, 考虑为左肘关节挛缩合并肘管综合征。患者先行左肘部尺神经松解、皮下前置术, 术后1...     

同侧前臂孟氏和盖氏骨折1例

患者,男,56岁。不慎摔倒,左前臂旋前外撑、手掌着地致伤。伤后4小时来我院就诊。检查:左肘关节及前臂和左腕关节中度肿胀,肘、腕关节屈伸活动受限,肘关节稍下和腕关节稍上有骨擦感,肘外侧可摸到脱位的桡骨小头。X片示左尺骨上端粉碎骨折,远端向掌外侧成角移位,桡骨小头向外脱位,左桡骨下段粉碎骨折,向掌内侧成角,尺骨小头向掌侧移位。伤后5小时在臂丛麻醉下行     

肘关节侧方脱位2例报告

例1男,23岁,因车祸致右肘关节畸形,活动障碍伴环、小指电灼样麻木感。查体:右肘关节外翻畸形,屈肘位,肘后三角改变,鹰嘴在关节外侧扪及,鹰嘴窝空虚,右尺侧一个半指痛觉迟钝。X线片示:右肘关节外侧方脱位,尺骨鹰嘴冠状突卡于肱骨外髁侧方,桡骨小头完全脱位,伴内髁撕脱骨折,骨块在滑车下。 例2女,15岁,武术学校学生。做侧空翻时跌伤致左肘关节畸形,活动受限。查体:左肘关节呈前臂旋前屈曲外翻畸形,肘后三角改变,尺骨鹰嘴于外下方扪及,鹰嘴窝空虚。X线示:左肘关节外侧方脱位,桡骨小头卡于肱骨外上髁的侧方,尺骨鹰嘴脱于后外下方。 讨论 当上肢后伸,前臂旋前,肘关节屈曲,腕背伸     

废弃的桡骨小头重建尺骨冠状突一例

1　病历介绍患者　男 ,2 2岁。因高处坠落致左腕、左肘部肿痛 2小时入院。检查 :左腕部肿胀、压痛 ,可触及骨擦感 ,左肘关节肿胀 ,可闻及骨擦音 ,关节活动受限。桡动脉搏动良好 ,手部皮肤感觉正常。 X线片显示左桡骨远端经关节面粉碎性骨折 ,尺骨鹰嘴及冠状突骨折 ,桡骨小头粉碎骨折。住院后行左上肢石膏托外固定 ,于伤后 12小时左前臂张力增高 ,左手皮肤感觉迟钝 ,手指被动牵拉痛 ,急行前臂切开减张术。术后 1周行减张口延期缝合。伤后 4周前臂创面全部愈合 ,但左肘关节已处于脱位状态 ,遂行左肘关节骨折脱位切开复位内固定和桡骨小头切除…     

前路手术治疗肱骨髁间骨折伴肱动脉损伤一例

笔者于2010年5月收治1例肱骨髁间粉碎性骨折,肘前开放性损伤伴肱动脉断裂,行肘关节前方入路切开复位肱骨髁上钢板内固定术。现报告如下。1病例报告患者,男,62岁。因高处坠落致左上肢疼痛流血,活动受限5 h,由当地医院包扎止血后送至本院。查体:左肘肿胀,肘横纹上方可见一横行伤口约4 cm长,伴活动性出血,皮缘欠整齐,