肺原发性化学感受器瘤1例报告

患者．男．31岁。以无明显诱因出现刺激性干咳．并咯血痰3年余，再发2个月为主诉入院。无畏冷，发热等症状。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及少许干性罗音，心律齐．无杂音。心电图和血常规检查正常。X线检查：双肺可见多个大小不一团块状阴影．边缘毛糙，密度尚均匀，略呈分叶状，右肺门被团块影遮盖，双膈面光整，双肋膈角锐利(如图1、2)。X线诊断：双肺多发占位性病变。行胸腔镜活检．病理诊断：双肺化学感受器瘤。     

原发性腹膜后副神经节瘤19例分析

目的 探讨原发性腹膜后副神经节瘤的诊断和外科治疗方法.方法 回顾性分析19例原发性腹膜后副神经节瘤患者的临床资料、诊断、治疗及预后.结果 15例患者有腹部包块、背部疼痛或双下肢水肿,其余4例无明显临床症状.术前均行CT检查,提示腹膜后占位性病变.均行手术治疗,复发7例,12例存活5年以上.结论 原发性腹膜后副神经节瘤无特异性临床表现,术前定位诊断明确,定性诊断困难,手术是最佳治疗方案.     

后纵隔副神经节瘤广泛肺转移1例

<正>1临床资料患者女性,38岁,因咳嗽1个月,发现纵隔肿块5d,伴头晕,乏力,来院就诊。既往无高血压病及结核病史。查体:贫血貌,双肺呼吸音清晰,胸部X线片及CT扫描示:"右后纵隔脊柱旁沟处可见10.0cm×8.0cm×7.0cm卵圆形边界清楚锐利的软组织肿块,无骨质破坏"。完善术前准备,在气管插管全麻下行剖胸探查,纵隔肿瘤切除     

高龄膀胱副神经节瘤一例

膀胱副神经节瘤旧称膀胱嗜铬细胞瘤或膀胱化学感受器瘤,临床罕见,缺乏系统的病例研究,其病理、病程进展、预后特点等仍不是十分清楚。报道1例膀胱副神经节瘤,并结合文献对该疾病相关特点进行总结分析。患者男性,88岁,因无痛性肉眼血尿1 h入院。3年前曾有类似发作史,当时B超发现膀胱右上壁34 mm×28 mm中等回声包块,血流丰富。无高血     

腹膜后副神经节瘤一例

副神经节瘤是一类起源于神经嵴细胞的肿瘤,主要分布于头颈、纵隔、肾上腺及腹膜后等副神经节聚集的部位[1-2],临床较为少见.腹膜后副神经节瘤的临床表现缺乏特异性,早期诊断较困难.我院收治腹膜后副神经节瘤一例,现报告如下.     

腹膜后副神经节瘤临床病理观察

目的对腹膜后副神经节的临床病理特点、免疫组化、诊断及鉴别诊断进行探讨。方法5例腹膜后副神经节瘤标准均经常规处理，HE染色和S—P法免疫组化染色、光镜观察。结果肿瘤位于腹膜后椎旁4例．椎体1例．瘤细胞排成实体团、索状、间质富含血窦。瘤细胞似上皮样．胞浆丰富，含有红染的颗粒或呈空泡状。核浓染．大小不等，可有巨核及多核巨细胞出现。免疫组化．CaG( )、S-100( )、NSE( )。结论瘤组织结构颇似颈A体瘤与肾细胞癌等有某些相似之处，需用免疫组化等方法进行曲鉴别。本瘤的良恶性单凭肿瘤的组织形态很难判断．而一般以复发及转移作为诊断恶性的根据。     

腹膜后功能性副神经节瘤1例

1　病案摘要患者女 ,2 7岁 ,因多汗、阵发性心悸伴血压升高 1年于2 0 0 4年 3月 10日入院。腹部 MRI提示 :右侧肾上腺占位性病变。拟诊嗜铬细胞瘤收住院。入院后监测血压波动于 16 0～2 6 0 mm Hg,VMA显著高于正常 ,测定值为 173.5μmmol/ 2 4 h尿 (正常值范围 15 .7～ 88.5μmmol/ 2 4 h尿 )。 3月 17日在全麻下行剖腹探查术 ,术中见肿块位于腔静脉及腹主动脉间 ,大小约 3.5 cm× 3.5 cm,表面光滑 ,与周围组织粘连不明显 ,触之血压有轻度升高 ,未浸润周围器官 ,双侧肾上腺正常 ,肿块周围淋巴结未发现肿大。术中钳夹肿块下极血管时血压下…     

腹部肾上腺外副神经节瘤的影像诊断价值

目的探究腹部肾上腺外副神经节瘤的影像诊断价值,为临床诊断提供一定参考依据。方法选取我院2008年1月至2014年9月收治的24例腹部肾上腺外副神经节瘤患者,回顾性分析其影像学检查结果。结果 16例位于腹膜后,CT扫描表现为低密度、不均匀,并有不同程度的坏死和囊变,其中延迟期出现高峰的有4例,门脉期或动脉期出现高峰的有12例;8例位于膀胱,表现为稍长T1等T2或均匀等密度信号,动脉增强扫描显示动脉期有显著强化,而门脉期和延迟期则缓缓减弱;未见淋巴结转移病例。结论腹部肾上腺外副神经节瘤好发于腹膜后,亦有小部分发生于膀胱,术前进行CT或MRI扫描,结合患者影像学特点和临床表现,对于腹部肾上腺外副神经节瘤的鉴别诊断具有重要临床价值。     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

病例报告：患者男，37岁。无何诱因咳嗽、咯血丝痰2月，经抗炎、抗结核治疗无效而来我院就诊．体检；体温37．2℃，脉搏80／min，呼吸20／min，血压15／9 kPa。肝脾不大，浅表淋巴结未触及．右肺下呼吸音减弱，可阐及少许湿啰音。X线；右下肺4cm&;#215;4cm高密度阴影。CT：右肺下叶可见3．5cm&;#215;3．8cm密度增高阴影，     

膀胱副神经节瘤1例

患者,女,36岁.2006年6月体检时超声提示膀胱占位性病变,因患者无任何症状,拒绝进一步检查及治疗.2007年6月再次体检时超声仍提示膀胱占位性病变.但一年来肿块无明显改变.于2007年8月28日入院,查体:血压120/90 mm Hg,心率66次/min,全身浅表淋巴未及肿大.腹平软,无压痛,无反跳痛,未及异常包块,移动性浊音(-),神经系统检查未见异常.辅助检查:超声肝脏、胆囊、脾脏、胰腺均正常,膀胱黏膜尚光滑,内壁可见一中强回声光团,大小约3.5 cm×2.0 cm×2.3 cm,边界清楚.     

异位功能性副神经节瘤1例

病例介绍:患者女,27岁,已婚,因多汗、阵发性心悸1年,于2004年3月入院。查体:体温36.5℃,心率85次/分,血压150/100mmHg,心、肺、腹无异常发现。24小时动态心电图提示心率波动于70～115次/分;24小时动态血压检查:血压波动于110～190/60～120mmHg,24小时尿VMA(尿香草基杏仁酸)测定     

颈静脉鼓室副神经节瘤1例

<正>患者,女,45岁。因右耳间断性流脓伴听力下降5年余入院。入院专科检查:右侧外耳道有脓性分泌物及肉芽组织,鼓膜无法窥及;左耳无异常。纯音听阈测定示右耳中度混合性     

肢体副神经节瘤的临床病理特征和鉴别诊断(附病例报告)

目的探讨肢体这一罕见部位副神经节瘤的病理诊断和鉴别诊断。方法对1例肢体副神经节瘤进行光镜观察和免疫组化染色,并复习文献资料。结果副神经节瘤生长缓慢,大多包膜完整,无出血坏死;镜下肿瘤细胞呈腺泡状或细胞球状排列,血窦丰富,分裂象少或无;主细胞恒定表达NSE、CgA等神经内分泌标记物,支持细胞表达S-100、GFAP,阳性信号围绕细胞巢周围较有特征性,但有时无表达,Ki-67增殖活性低。结论副神经节瘤发生于肢体非常罕见,极易与众多恶性肿瘤混淆,综合分析其临床病理特征,可有效避免误诊。     

偶发膀胱副神经节瘤合并膀胱癌一例报告

膀胱副神经节瘤是位于肾上腺以外的嗜铬细胞瘤,起源于膀胱壁内的副神经节组织。该肿瘤是一种罕见的膀胱肿瘤,而膀胱副神经节瘤并发膀胱尿路上皮癌的报道更为罕见。笔者此次报道了1例特殊的膀胱副神经节瘤伴发膀胱癌的病例。同时回顾相关文献进行分析总结,以期进一步提高对该疾病的认识和诊治水平。     

化学感受器瘤3例报告

化学感受器瘤(简称化感瘤)又称非嗜铬性副神经瘤,较少见。我院收治3例。例1 女,70岁,以上腹不适、返酸、嗳气6年,伴腹部肿块、明显消瘦1年于1983年3月1日入院。查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,肝下缘右锁骨中线肋下2cm,脾左肋下     

肺淀粉样瘤1例

患者男 ,6 5岁。心悸 ,气促 2月余。X光胸片及CT片显示左肺下叶背段 3 5cm× 3 0cm大小肿块影 ,边缘毛刺状 ,可见分叶状 ,并有胸膜凹陷征。诊断为左下肺周围性肺癌。2 0 0 3年 7月 9日在全麻下行左下肺切除。术中见肿块约 3 5cm× 3cm× 3cm ,质硬 ,分叶状病灶与周围胸膜轻度粘连 ,未探及肺门及纵隔淋巴结转移征象。住院 18天痊愈出院 ,恢复良好。病理报告 :(左下肺 )肺淀粉样瘤。讨　论　肺淀粉瘤在临床上极为少见 ,属于良性肿瘤 ,但容易误诊。好发部位多在肺外周部形成单发或多发的结节或肿块 ,也可见于大气管 ,直径多为 1～ 4cm ,生长…     

颈部副神经节瘤1例的麻醉处理

1 临床资料 患者女16岁.因长期头昏、不明原因的高血压,体检发现右颈部有一占位性病变入本院,长期吃降压药,CT检查右颈部占位性病变,其他检查结果正常.初步诊断为嗜咯细胞瘤,术前准备充分时,拟在全身麻醉下行颈部嗜咯细胞瘤切除术,咪唑安定4 mg,异丙酚2 mg/kg,芬太尼0.03 mg/kg,琥珀酰胆碱100 mg,诱导插管后,分别作好有创动脉、中心静脉穿刺并测压,异丙酚静脉维持,间断给予芬太尼和维库溴胺,打开颈部探查时肿瘤包膜完整,分离肿瘤时血压高达200/100 mm Hg,HR177次/min,加深麻醉效果不佳,硝普钠控制降压,血压仍有增高的趋势,经过50 min切降肿瘤后,血压骤降至(90~70)/(30~45)mm Hg,间断给予多巴胺,血压仍下降,告之术者,是否术中出血,无出血.停用麻醉药维持,并用肾上腺素维持,测中心静脉压1~3 cmH2O,大量快速输血、输液,2 h后共输入液体3500 ml,红细胞4单位.