试析气血阴阳失调是脏腑病机之本

中医辨治疾病十分重视脏腑的气血阴阳 ,认为气血阴阳是维持脏腑功能活动的物质基础 ,气血阴阳失调是脏腑病变的根本原因和脏腑病机的主要内容 ,因而调理气血阴阳是治疗脏腑疾病的基本原则     

试析气功阴阳失调是脏腑病机之本

中医辨治疾病十分重视脏腑的气血阴阳,认为气血阴阳是维持脏腑功能活动的物质基础,气血阴阳失调是脏腑病变的根本原因和脏腑病机的主要内容,因而调理气血阴阳是治疗脏腑疾病的基本原则。     

皮毛诸病，当察脏腑经络所伤；汗法透邪，可治内伤外感

皮肤为身之表,玄府、毛发散布其上,内合于肺,与多脏腑经络均有密切联系。肺、脾、心、肾等多脏腑经络失调可在外表现为皮毛疾病。通过观察皮肤色泽、皮肤触感、毛发疏密、汗出情况等,也可推测内在脏腑功能变化、气血阴阳多少。调节脏腑功能、气血阴阳可用于治疗多种皮毛相关疾病,应用汗法也可疏散外邪,发越水气,通阳展痹,透邪排毒,用治多种脏腑经络疾病。     

试探《傅青主女科》中的舒肝法

妇科疾病原因复杂,与外感六淫、内伤七情、房劳太过、劳倦等,均有密切关系。其发病涉及全身脏腑、经络、气血、阴阳等各个方面,尤以肝郁为重要。傅氏治疗妇科病,脏腑之中多从调理肝、脾、肾着手,治     

“冬病夏治”中药贴敷涌泉穴治疗呼吸系统疾病机理探析

根据中医学脏腑经络以及"治未病"理论,提出"三伏天"中药贴敷涌泉穴治疗呼吸系统疾病能够调节脏腑气血阴阳,补益肺肾、祛除夙根,从而达到治疗疾病的目的。以此理论指导临床,疗效显著。     

慢性再生障碍性贫血中医治疗探析

再生障碍性贫血是一种临床常见的严重的血液疾病,外感内伤皆可致病,病机多属于气血阴阳的虚损、脏腑功能的失常。将其分为三期四型,临床辨证用药,治疗时注重气血阴阳并调、肝脾肾三脏并治、化瘀止血并重。     

浅议从肝脾肾论治月经失调

月经失调为妇科常见疾病,可因肝脾肾失衡,脏腑气血失和,阴阳气血失衡所致。调治月经,调肾需调补肾精,重视肾中阴阳调补;调脾重在调和脾胃气血,助其健运,采用补益脾气或运脾化湿之法,恢复正常气机升降;调肝需恢复肝之调达之性,疏肝、柔肝、暖肝结合。肝脾肾三脏密切相关,需同调肝脾肾三脏,虽月经失调可有一脏功能失调为主,亦可巧妙运用脏腑关系,恢复脏腑间的平衡,使气血调和,月事恢复正常。     

腧穴与失眠的临床研究进展

失眠基本病机为阳盛阴亏,阳不交阴,气血失衡,神失所主。常因心、肝、脾、肾与阴血不足所致,治当调和脏腑阴阳,调畅气血。对临床常用穴:百会穴、背俞穴、神阙穴、涌泉穴治疗失眠的研究进展进行了综述。     

中医临证便览

又称虚损,是指脏腑亏损,阴阳气血不足而致的多种慢性病症的总称.“精气夺则虚”指出其病理为各种原因造成人体阴精与元阳耗损而致本病。治疗总则为“虚者补之”。宜以气血阴阳为纲,五脏虚候为(?),同时考虑气血同源,阴阳互根,五脏相关,病之传变,虚可夹实等因素辨治。调补脾肾实其先后天也是治疗本病的关键.     

徐振晔基于“以通为用”论治妇科恶性肿瘤经验总结※

妇科恶性肿瘤属“癥瘕”“妇科癌病”等范畴,是因脏腑功能紊乱,阴阳寒热失调,气血运行失常,湿浊、痰饮、瘀血结聚胞宫胞络形成癥块为患。徐振晔教授认为,妇科癌病与肝、脾、肾及冲任关系最为密切,治疗上“以通为用”,以整体观念、脏腑辨证为纲,拓展“通”法的内涵,以通理气血、通调冲任、通利湿浊、通下瘀结、通补脾肾等法综合辨治,达到调和气血、平衡阴阳的目的。     

郁证发微(一)——郁证形态论

探讨单纯郁证与病郁同存,因郁致病与因病致郁,显性郁证与隐性郁证,狭义郁证与广义郁证等多种郁证形态。单纯郁证为情志性功能性疾病;病郁同存指郁证与器质性疾病或中医病证同时存在,又可分因郁致病和因病致郁。显性郁证是指显现的七情变化所导致的临床容易辨认的郁证;隐性郁证指由并不显现的七情以及患者具有隐匿的郁证禀赋所导致的临床不易察觉的郁证。狭义郁证是指由情志不遂、气机郁滞病机所导致诸如脏躁、百合病、梅核气、失眠等单纯的、因郁所致的显性郁证;广义郁证除狭义郁证外,还包括病郁同存、因病致郁、隐性郁证等凡与情志不遂有关的疾病。探讨郁证的形态学,旨在更好地适应中医临床诊疗的需要。     

阈下抑郁辨识的现状与展望

阈下抑郁是一种以抑郁心境为主的心理亚健康现象,同抑郁症不同的是,目前临床上尚无公认的专门针对阈下抑郁的辨识工具。在心理咨询与临床诊断中,常常需借助于用于评定抑郁症的抑郁评定量表来筛选阈下抑郁患者。但是实际运用中,评定存在不合理性与局限性。本文以阈下抑郁的定义、中医对阈下抑郁的认识及阈下抑郁的症状辨识为出发点,分析了当前抑郁量表在评定阈下抑郁中的优劣势,为建立阈下抑郁的辨识与筛选系统提供了理论依据。     

宫颈癌伴抑郁的体质分布及相关危险因素分析

目的:探讨宫颈癌患者伴抑郁的危险因素及其与中医体质的相关性,为基于体质防治宫颈癌伴抑郁提供理论依据。方法:纳入宫颈癌伴抑郁患者共155例为抑郁组,单纯宫颈癌无抑郁患者134例为非抑郁组。采用卡方检验、t检验分析宫颈癌患者抑郁的影响因素和体质,Logistic回归分析抑郁的危险中医体质和危险因素。结果:宫颈癌伴抑郁体质类型主要以气郁质、瘀血质、气虚质、湿热质4种体质为主。单因素和多因素分析发现文化程度低、病情知晓、放疗化疗、子宫切除、中晚期宫颈癌、气郁质、瘀血质、气虚质是宫颈癌伴抑郁的危险因素,主观支持和支持利用度是保护因素。结论:宫颈癌伴抑郁与中医体质具有一定的相关性,提示可以基于体质类型的不同防治宫颈癌伴抑郁。     

郁证发微(二十四)——郁证泛酸论

郁证性泛酸是指由七情内伤引起或参与引起的泛酸,可分为病郁同存与单纯郁证两种。病郁同存是指肝胃同病、肝胃不和,主要包括肝气犯胃与肝胃郁热;单纯郁证是指七情伤及肝心(脾)而表现出的相应证候。单纯郁证肝病泛酸或仅伴有少数肝经表现,或可伴有涉及多脏腑纷繁多样的躯体症状,后者多属隐性郁证或广义郁证。六郁也是郁证性泛酸的常见病机。郁证性泛酸有其临床特征,须从郁论治或辅助从郁论治。郁证性泛酸可见于现代医学精神心理因素引起的胃食管反流病、功能性消化不良以及抑郁症、焦虑症、躯体形式障碍等疾病。     

薰衣草精油对抑郁症大鼠海马、杏仁核pCREB及c-fos表达影响的研究

目的探讨薰衣草精油对抑郁大鼠海马及杏仁核pCREB及c-fos的表达的影响及其对抑郁行为及学习记忆能力的改善作用。方法24只SD大鼠随机分为空白对照组(n=8)、抑郁对照组(n=8)、抑郁香薰组(n=8)。抑郁对照组和抑郁香薰组采用孤养加慢性不可预见性的温和应激(Chronic Unpredictable Mild Stress,CUMS)诱导抑郁症模型,造模后抑郁香薰组给持续吸入雾化薰衣草精油水溶液1 h,每天3次,持续28 d;抑郁对照组及空白对照组给吸入雾化的蒸馏水1 h,每天3次,持续28 d。采用旷场实验、糖水偏爱百分比及体质量及摄食量测定大鼠抑郁行为,采用Morris水迷宫测试记录大鼠学习记忆能力。采用免疫组化检测脑组织c-fos和pCREB的表达。结果(1)各组大鼠造模前糖水消耗百分比、水平运动及垂直活动得分差异无统计学意义(P>0.05)。造模后,抑郁对照组和抑郁香薰组大鼠糖水消耗百分比、水平活动得分和垂直活动得分均明显降低(P<0.05),各组大鼠造模前摄食量差异无统计学意义(P>0.05),造模后抑郁对照组及抑郁香薰组摄食量低于造模前(P<0.05),雾化后4周抑郁对照组摄食量同造模后比较差异无统计学意义(P>0.05),雾化后第3周及第4周抑郁香薰组摄食量高于造模后(P<0.05),但仍低于造模前(P<0.05)。雾化后第3周及第4周抑郁香薰组大鼠摄食量高于抑郁对照组(P<0.05)。各组造模前定位巡航潜伏期差异无统计学意义(P>0.05),造模后抑郁对照组及香薰对照组潜伏期延长(P<0.05),雾化吸入后4周抑郁香薰组级抑郁对照组潜伏期较造模后减少(P<0.05),但仍长于造模前(P<0.05),且抑郁对照组长于抑郁香薰组(P<0.05)。抑郁对照组及抑郁香薰组造模后第三象限路程百分比、第三象限时间百分比及穿越平台次数均减少(P<0.05),抑郁对照组及抑郁香薰组间差异无统计学意义(P>0.05),雾化吸入4周后抑郁对照组及抑郁香薰组第三象限路程百分比、第三象限时间百分比及穿越平台次数较造模后均有提高(P<0.05),且抑郁香薰组高于抑郁对照组(P<0.05)。(2)与空白对照组相比,抑郁对照组海马及杏仁核区pCREB表达均明显减弱,差异有显著统计学意义(P<0.01);与抑郁对照组相比,抑郁香薰组海马及杏仁核区pCREB的表达均明显增加,差异有显著统计学意义(P<0.05);与空白对照组相比,抑郁对照组海马及杏仁核区c-fos表达均明显减弱差异有统计学意义(P<0.05);与抑郁对照组相比,抑郁香薰组杏仁核区c-fos表达高于抑郁对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论薰衣草精油芳香疗法能够上调抑郁症模型大鼠海马和杏仁体pCREB及c-fos的表达,并改善大鼠学习记忆能力。     

郁证发微(三十八)——郁证经行前后诸证论

阐述郁证经行前后诸证的病脉证治。凡是七情内伤参与发病,具有郁证特点,从郁论治或辅助从郁论治有效者,即可视为郁证性经行前后诸证,其病机主要有肝气郁结、肝郁化火、心脾亏虚、瘀血阻滞及痰湿蕴结;部分患者或许七情内伤及情志类表现不甚明显,但纷繁多彩的躯体症状本身就是郁证的临床特征之一。无论有无显性郁证,只要从郁论治或辅助从郁论治有效,即可判为郁证性经行前后诸证;部分热入血室是郁证性经行前后诸证的特殊类型。郁证经行前后诸证相当于现代医学精神心理因素引起的经前期综合征和经前心境恶劣障碍,也可见于月经周期性精神病及部分抑郁症和躯体化障碍。     

疏肝解郁、养血宁心抗抑郁作用的实验研究

目的:研究郁舒胶囊抗抑郁的药理作用。方法:观察郁舒胶囊对小鼠抑郁症游泳绝望模型、悬尾绝望模型、利血平模型的影响。结果表明:郁舒胶囊高剂量和中剂量可使抑郁症游泳绝望模型小鼠的不动时间显著缩短;郁舒胶囊高剂量可明显缩短抑郁症小鼠悬尾绝望模型的不动时间,中剂量也有一定的缩短其不动时间的作用趋势;郁舒胶囊高、中、低剂量能抑制利血平所致抑郁症小鼠体温降低的作用。结论:郁舒胶囊对小鼠抑郁症的游泳绝望模型、悬尾绝望模型和利血平所致抑郁症模型均有显著治疗作用。     

自拟解郁除烦汤治疗中风后抑郁临床观察

[目的]观察解郁除烦汤治疗中风后抑郁临床疗效。[方法]98例随机分为治疗组和对照组。治疗组口服自拟解郁除烦汤。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片(丹麦灵北制药有限公司生产)采用汉密尔顿抑郁量表、Fugl-Meyer评价法以及Barthel指数分别评定治疗前、后抑郁程度,运动功能水平和日常生活能力。[结果]解郁除烦汤对中风后抑郁患者抑郁程度与对照组相比无明显差异,而对运动功能水平和日常生活能力的改善均明显高于对照组。[结论]解郁除烦汤对治疗中风后抑郁有较为独特的疗效。     

脑梗死后抑郁的危险因素及与体质相关性分析

目的:探讨脑梗死后抑郁的危险因素及与体质的相关性,为基于中医体质干预脑梗死后抑郁提供参考。方法:纳入脑梗死后抑郁患者和脑梗死后无抑郁患者各126例,所有患者进行中医体质辨识。分析脑梗后抑郁的中医体质分布以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力Barthel指数评定量表(BI)、病程、梗死部位等危险因素。结果:单因素分析显示,文化程度、睡眠障碍、吸烟、病程、梗死部位、NIHSS评分、BI评分、主观支持、支持利用度、气郁质、气虚质与脑梗死后抑郁的发生有关。Logistic回归分析显示病程长、NHISS评分高、额叶梗死是脑梗死后抑郁的危险因素;BI和主观支持是抑郁的保护因素;气郁质、气虚质是抑郁的重要致病体质。结论:气郁质、气虚质是脑梗死后抑郁的重要致病体质,病程长、NHISS评分高、额叶梗死是脑梗死后抑郁的危险因素,可以基于体质防治抑郁。     

论中医药治疗抑郁症其作用机理分析

中医药在治疗抑郁症的方面有确切的疗效,但是在抑郁症的临床治疗中总结出有效的方药,尚缺乏基础研究以阐明其作用机制。本文通过收集整理古今医学著作和著名医家治疗抑郁症的方剂,分析中医方剂治疗抑郁症的选方特点,力图探索和揭示中医治疗抑郁症方剂的科学内涵,以其丰富中医方剂学的相关学术内容,提高中医治疗抑郁症的综合治疗效果。