避免桡动脉插管后并发栓塞的探讨

为避免桡动脉插管后并发栓塞提供解剖学资料，用游标卡尺测量了３２具尸体共６４侧的桡动脉近腕部直径及分支起点，并对其中１６具共３２侧桡动脉用显微镜测微尺测量了内、外径。桡动脉在平桡骨茎突处和距茎突上５ｃｍ处的外径分别为３．２１±０．６２ｍｍ和３．０６±０．５７ｍｍ，Ｐ＞０．０５。管壁厚度分别为０．５９±０．１６ｍｍ和０．５０±０．１２ｍｍ，Ｐ＜０．０２。腕掌支和掌浅支起点在桡骨茎突上方１１．５５±５．９４ｍｍ。结果提示：桡动脉插管时穿刺针直径应在１．２６６±０．３８ｍｍ范围内，进针部位在桡骨茎突近侧２３．２～５０ｍｍ处为宜。此外，对穿刺方式、进针角度等进行了探讨     

股三角区血管的局部解剖和临床探讨

为给股动脉静脉穿刺插管提供解剖学数据，对４０例成人尸体进行肌三角的解剖学研究，结果提示：穿刺点矩耻骨联合中点垂直距离，股动脉为７．０±０．７ｃｍ股静脉为６．１±０．９ｃｍ穿刺两血管的夹角；针矢角，股动脉为８．４±１．６，股静脉８．４°±１．８°，针额角，股动脉为１６．１°±２．３°股静脉为１６．０°±２．４°股动脉穿刺深度分别为２．８±０．２ｃｍ，２．９±０．２ｃｍ，按此进针点及角度和深度穿刺，并     

股外侧肌副头的形态及其临床意义

目的：探讨股外侧肌副头在髌骨半脱位中的作用,为髌骨外侧支持带松解术提供形态学依据。材料与方法：对５０例下肢的股外侧肌副头的起点及形态进行了观测。结果：股外侧肌副头起于外侧肌间隔,止于髌骨外缘中上１／３处。其出现率为９８％,肌腹长８．６±２．２ｃｍ,宽１．９±０．５ｃｍ,厚１．６±０．５ｃｍ;腱长３．２±１．０ｃｍ,宽１．６±０．５ｃｍ;腱长３．２±１．０ｃｍ,宽（０．９±０．４ｃｍ,厚０．２±０．１ｃｍ。结论：股外侧肌副头是引起髌骨半脱位的解剖学因素之一。髌骨外侧支持带松解术应切断该肌的止点。     

人体髋骨、股骨的形态与高难运动技术的关系

对６６名从事高难运动技术的体操、跳水、艺术体操运动员的髋骨和股骨进行了活体与Ｘ线的测量。健将级运动员的大转子间距男子为２８±１．５ｃｍ，女子为２８±１。７ｃｍ：业余运动员男子为２５±２．０ｃｍ，女子为２５±１．８ｃｍ，均较对照组小（Ｐ＜０．１，Ｐ＜０．２），表明运动员的髋部普遍窄小。股骨颈的垂直颈健特级运动员男子为４．２±０．８ｃｍ，女子为３．２±０．８ｃｍ，业余运动员男子为２．５±０．５ｃｍ，女子为２．４５±０．４ｃｍ，均大于对照组（Ｐ＜０ｄ．２，Ｐ＜０．５）。股骨颈干角健将级运动员男子为１２９±３°，女子为１３０±３°，业余运动员男子为１５２±３°，女子为１５８±３．３°，均小于对照组（Ｐ＜０．１，Ｐ＜０．２），表明经过长期训练的运动员股骨颈增粗，颈干角变小，有利于高难动作的完成。     

健康成人QT离散度的正常值探讨

目的：了解国人 ＱＴ 离散度正常值;方法：测量了 ６５６例 １８～ ７０岁健康成人常规体表心电图的 ＱＴｄ值。结果：（１）ＱＴ、ＱＴｄ、ＱＴｃ、ＱＴｃｄ值分别为３６７．０３±３０．９５ ｍｓ、３９６．９０±１９．０３ ｍｓ、２３．７７ ± １１．２４ ｍｓ、２４．１０±１２．９２ ｍｓ,ＱＴｄ范围在０～５０ ｍｓ;（２）３个年龄组（１８～３５、３６～５５、５６～７０）ＱＴｄ、ＱＴｃｄ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;（３）ＱＴ、ＱＴｃ女性比男性长（Ｐ＜０．０５和 Ｐ＜０．０１）,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ值不同性别无显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：认为 ＱＴｄ正常值可定为＜５０ ｍｓ。     

股三角区血管的局部解剖和临床探讨

为给股动静脉穿刺插管提供解剖学数据，对４０侧成人尸体进行股三角的解剖学研究。结果提示：穿刺点距耻骨联合中点垂直距离，股动脉为７０±０７ｃｍ；股静脉为６１±０９ｃｍ。穿刺两血管的夹角：针矢角，股动脉为８４°±１６°，股静脉８４°±１８°。针额角：股动脉为１６１°±２３°，股静脉为１６０°±２４°。股动静脉穿刺深度分别为２８±０２ｃｍ，２９±０２ｃｍ。按此进针点及角度和深度穿刺，并发症少、成功率高。同时讨论了临床应用要点。     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(附20例临床观察)

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）２０例，结果显示，左房平均压明显降低，术前２７７Ｋｐａ±０８１Ｋｐａ，术后１９９Ｋｐａ±０．６６Ｋｐａ，Ｐ＜００５；二尖瓣口面积明显增大，术前１３５ｃｍ２±０．１９ｃｍ２，术后２１５ｃｍ２±０．１５ｃｍ２，Ｐ＜００１，心功能明显改善，临床疗效显著。     

Econolith^TM200型碎石机治疗尿路结石106例

本科２０００年５～１１月应用Ｅｃｏｎｏｌｉｔｈ ＴＭ２００型碎石机治疗尿路结石１０６例 ,报道如下。１．一般资料男６８例 ,女３８例 ;年龄１２～８１岁 ,平均 (４０．８±１８．２)岁。膀胱结石５例 ,输尿管结石７５例 ,肾、输尿管多发结石３例 ,肾结石２３例。肾结石０．５ｃｍ×０．６ｃｍ～３ｃｍ×３．５ｃｍ,输尿管结石０．３ｃｍ×０．５ｃｍ～０．８ｃｍ×１．５ｃｍ ,膀胱结石１．６ｃｍ×２．３ｃｍ～２．０ｃｍ×３．３ｃｍ。２．治疗方法结石位于髂骨嵴以上者采用仰卧位 ,髂骨嵴以下采用俯卧位。治疗时不用任何镇静剂及麻…     

激素电极起搏阈值的动态观察

目的：观察 ４２例植入 Ｐｒｅｍｉｅｒ ８０８１型起搏器患者术中、术后 ２周及 １、２、３、６、９、１２个起搏阈值的动态变化，以了解该型激素释放电极（Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ ４００３Ｍ）起搏阈值动态变化的规律。方法：术中采用 Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ ５３１１Ｂ型起搏系统分析仪测试起搏参数，术后随访采用 Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ ９７１０Ａ型程控仪配以 Ｐｒｅｍｉｅｒ ８０８１型相应软件进行测试。结果：术中起搏阈值为０．４６±０．２０ Ｖ／０．５ ｍｓ；术后随访１．６ Ｖ的阈值依次为：２周０．０８±０．０４ ｍｓ、ｌ月０．０８±０．０２ ｍｓ、２月０．０９±０．０３ｍｓ、３月 ０．０９± ０．０３ ｍｓ、６月 ０．０８ ± ０．０３ ｍｓ、９月 ０．０９± ０．０４ ｍｓ、１２月 ０．０９±０．０３ ｍｓ。术后 ３及 １２个月与术后 ２周比较差异无显著意义， Ｐ＞ ０． ０５。结论：激素释放电极起搏阈值在急性期及慢性期均处在稳定的低阈值状态，且无峰化现象。     

离体人冠状动脉球囊损伤后血小板沉积量的实验研究

建立了离体人冠状动脉球囊损伤模型，用１２５Ｉ标记血小板，观察损伤后的人冠状动脉内皮下血小板沉积量。结果显示：未损伤段冠状动脉内表面沉积血小板数为１．２２±０．３４×１０￣６／ｃｍ￣２和４９．３６±１５．８６×１０￣６／ｇ（标本干重，下同）；损伤段为１１．８８±２．６７×１０￣６／ｃｍ￣２和３５７．２８±７２．５３×１０￣６／ｇ，较前者显著增加（Ｐ＜０．０１，ｎ＝４）。     

气管切开术的应用解剖

在７２具成人尸体上，观测了气管的结构及其与甲状腺和相邻血管的位置关系．气管颈部有６～９个气管软骨环，长度为（６．７２±０．３６）ｃｍ，左右径为（２．１２±０．２１）ｃｍ，前后径为（１．９８±０．２１）ｃｍ．甲状腺峡下缘多位于第２～４气管软骨环之间（８５％）．颈前静脉于前正中线两侧０．５～１．６ｃｍ处下行，具有前正中静脉者占１３％，有颈静脉弓者占７２％．气管与头臂干的位置关系分３种类型：不交叉型占１０％；不完全交叉型占２８％；完全交叉型占６２％，其交叉点距环状软骨下缘（６．４７±０．４１）ｃｍ．气管与左头臂静脉交叉多处于第９～１０气管软骨环之间（７５％），其交叉点距环状软骨下缘（７．３９±０．６４）ｃｍ．甲状腺最下动脉出现率为１２％．     

双氯灭痛涂膜剂体外透皮扩散研究

本实验采用透皮扩散装置及离体小鼠、大鼠、家兔皮肤，以生理盐水为接受介质，进行了双氯灭痛涂膜剂体外透皮扩散研究。结果表明：双氯灭痛给药剂量为１．５ｍｇ／ｃｍ＾２时，其累积透皮百分率次序为：家兔（７０．９３％）〉小鼠（６２．４３％）〉大鼠（４１．４４）；稳态透皮速率（Ｊ）分别为１０７．０±６．１８，９０．２６±８．７６，６４．９２±１１．４μｇ／ｃｍ＾２·ｈ。     

维生素D对前囟门偏小儿童头颅生长影响的探讨

为解除前囟门偏小儿童应用维生素Ｄ的疑虑，对出生４２ｄ时头围男为（３７．８±１．２）ｃｍ、女为（３７．１±１．２）ｃｍ的婴儿进行了测量。其前囟门斜径分别为≤１．５ｃｍ～２．５ｃｍ两组共计３７２人，在给予维生素Ｄ作佝偻病预防量投药１年后追踪前囟门闭合时间及１、２、３岁时的头围。结果显示：两组儿童前囟门闭合时间有显著差异（Ｐ＜０．０５），１，２，３岁时的头围无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：给予前囟门偏小儿童维生素Ｄ预防量投药是安全的，不影响头颅的生长     

臀部坐骨神经的应用解剖学研究

研究臀部神经解剖特点与临床关系。方法在５８具成人尸体标本上观测了臀部坐骨神经的毗邻，长度周径及自然分束等。结果臀部坐骨神经骨盆段后方肾贴骶髂关节。臀肌段后方仅为殿大肌所覆盖，该段前方为髋关节，５８具臀部坐骨神经测量结果：盆腔段长度为９．３３±０．７４ｃｍ，直径为７．９±１．９７ｍｍ，梨状肌段长度为３．６７±０．６２ｃｍ，直径为１５．１０±２．２９ｍｍ。     

硬脑膜的形态结构及其临床意义

目的观察成人硬脑膜各区的形态结构特点。方法对５０例成人硬脑膜各区的面积、厚度及血管口径与纤维走行进行观察测量。结果额区的硬脑膜面积为（３７１．０±１８．７４）ｃｍ２，颞区为（１２４．７±４．１７）ｃｍ２，顶区为（１１４．０４±６．２２）ｃｍ２，枕区为（４０．１±５．８０）ｃｍ２，大脑镰为（７０．３±７．９２）ｃｍ２，小脑幕为（５８．２±７．００）ｃｍ２，小脑区为（７７．４±４．６０）ｃｍ２。厚度以大脑镰区最厚，小脑幕区次之。各区主供血管口径约在１．０ｍｍ以上。结论带血管蒂的硬脑膜移植片以额区及顶区较好。     

心电图QTc间期及其离散度的观测

应用１２导联同步描记的心电图，对１６０例健康成人，测量了同一心动周期的ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＱＴｃｄ。旨在研究健康成人的参数正常值，为临床应用提供参照。结果为：ＱＴｃ３８１±１８．９（３３０～４１５）ｍｓ；ＱＴｄ２５．８±１１．８（５～４６）ｍｓ；ＱＴｃｄ２７．１±１２．７（２～５０）ｍｓ。各参数性别间未见统计学差异。     

小腿内侧上部血管吻合与逆行隐皮瓣应用的研究

对５０侧动脉灌注下肢标本观察，隐血管在小腿内侧上部与膝下内侧血管或胫后动脉肌间隙皮支有两种不同类型的吻合：Ⅰ型，隐血管与膝下内侧血管在胫骨结节下４．０±１．５ｃｍ处吻合（占７０％），外径０．７±０．２ｃｍ；Ⅱ型，隐血管与腔后动脉肌间隙皮支吻合（占３０％），吻合处在胫骨结节下６．６±２．０ｃｍ，外径０．７±０．３ｃｍ。据此可形成逆行隐皮瓣，用于修复膝周及小腿中上段软组织缺损。     

80例正常人体表标测Q-T_d~p的观察

采用９１ 导联体表电位标测法（ Ｂ Ｓ Ｐ Ｍ） 观察８０ 例正常人 Ｑ Ｔｐｄ（ Ｑ 波起点到 Ｔ 波峰值间期的离散度） ,与同步１２ 导联心电图 Ｑ Ｔ 离散度（ Ｑ Ｔｄ） 对照,探讨 Ｂ Ｓ Ｐ Ｍ 条件下测定 Ｑ Ｔｄ 的可行性。结果：① Ｑ Ｔｐ 、 Ｑ Ｔｐｄ 、 Ｑ Ｔｐｃ１ｄ（ Ｂａｚｚｅｔｔ 公式校正） 、 Ｑ Ｔｐｃ２ｄ（ Ｆｒｉｄｅｒｃｉａ 公式校正） 分别为（２９２ ．６９ ±３７ ．７５） ｍｓ 、（３６ ．７７ ±７ ．４０） ｍｓ 、（４０ ．２３ ±９ ．０４） ｍｓ 和（４０ ．１１ ±７ ．７３） ｍｓ ;② Ｑ Ｔｐｄ 与 Ｑ Ｔｄ 、 Ｑ Ｔｐｃ１ｄ 与 Ｑ Ｔｃ１ｄ 、 Ｑ Ｔｐｃ２ｄ 与 Ｑ Ｔｃ２ｄ 有良好的相关性;③３ 个年龄组（１８ ～３５ 岁、３６ ～６０ 岁、６１ ～７０ 岁） 各参数间无显著性差异;④ Ｑ Ｔｐ 女性明显大于男性（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,其余各值男女性之间均无显著性差异。提示： Ｂ Ｓ Ｐ Ｍ 测定 Ｑ Ｔｐｄ 简便可行、较为准确,正常值可暂定为５２ ｍｓ 。     

生脉注射液对心脏收缩功能的影响

用生脉注射液静脉滴注治疗５０例心脏收缩功能不全的患者，采用自身对照，用药前后分别测其心脏收缩功能。结果发现用药１０天后心脏每搏输出量由原先的４８．４±１０．７ｍｌ上升至６１．１±１１．５ｍｌ，每分输出量由３．５±１．０ＬＩ升至４．１±０．８Ｌ，心脏指数由２．２±０．５８Ｌ／ｍ￣２上升至２．６±０．６５Ｌ／ｍ￣２，Ｐ值均小于０．０１。提示生脉注射液有提高患者心脏收缩功能的作用。     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术25例分析

采用Ｉｎｏｕｅ球囊导管对２５例二尖瓣狭窄病人行经皮穿刺球囊成形术，术后左房平均压自３．０７±０．９５ｋＰａ降为１．２７±０．５７ｋＰａ（Ｐ＜０．００１），肺动脉压自５．７４±２．２１ｋＰａ降为３．８３±１．８５ｋＰａ（Ｐ＜０．００１），二尖瓣口面积自１．１７±０．３３ｃｍ２增至２．２５±０．４１ｃｍ２（Ｐ＜０．００１），左房内经自４３．３０±５．１０ｍｍ减小为３７．１０±５．９１ｍｍ。