无偿献血者ALT升高原因分析

目的 探讨如何减少因ALT升高而导致血液报废的问题,从而有效节约血液资源.方法 检测方法为赖氏法和速率法.结果 街头采血车和固定点采集的血液ALT升高没有明显差异,而性别、年龄对ALT的影响有明显差异,互助捐血和非互助捐血者ALT升高也有明显差异.结论 应加大无偿献血科普知识的宣传,使献血者自我排查;血站应建立一套科学的、操作性强献血前问询的科学指引,排除不适合献血的人.     

无偿献血者ALT升高的原因分析

目的通过分析无偿献血者ALT升高的原因,指导无偿献血,提高采集血液的合格率.方法用赖氏法ALT检测试剂盒,实验室工作人员分别使用两个厂家的试剂做初检、复检.结果10455份无偿献血者标本ALT检测,不合格161份,其中男性155份,女性6份.结论非病理性因素明显影响着ALT检测结果(如饮酒、脂血等),可指导无偿献血血液的采集.     

焦作市无偿献血者ALT不合格检测结果分析

目的了解无偿献血者ALT不合格与性别、年龄、职业、献血次数的关系,探讨献血者ALT增高的原因.方法统计2011年1月—8月焦作市中心血站无偿献血者ALT检测结果,应用卡方检验进行相关性分析.结果 ALT不合格在所有检测不合格项中所占比例最大;不合格率男性高于女性;ALT增高在不同年龄、不同职业方面也存在明显的差异,多次献血者不合格率低于初次献血者;ALT升高的原因以肥胖、饮酒、劳累最常见,针对性的健康教育对降低ALT不合格率是有效的.结论加强献血健康知识宣传,开展ALT初筛,可以有效地降低ALT不合格率,节约宝贵血液资源.     

2250例慢性乙肝患者HBV-M与HBV-DNA及ALT检测结果分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量与乙型肝炎病毒血清学标志物(HBV-M)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系。方法对2250例慢性乙型肝炎患者血清采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBV-M,荧光定量PCR方法检测HBV-DNA和速率法检测ALT。结果慢性乙肝患者血清HBV-DNA阳性总检出率47.96%,ALT总升高率为25.2%,其中HBeAg 组中HBV-DNA和ALT检出率最高。结论联合检测患者血清中HBV-DNA载量?HBV-M和ALT,对乙型肝炎的临床诊治和预后判断具有重要意义。     

无偿献血者抗-HCV筛查结果与ALT检测结果关系的分析

目的:探讨ALT单项不合格献血者与HCV检测结果的相关性。方法:统计ALT的检测和HCV检测结果的相关性。结果:献血员的抗-HCV检出率在逐渐增多,血液的安全性更值得注意,而且ALT的检测和抗-HCV检出率有很大关系。结论:ALT可为血液安全和疾病预防提供重要的参考依据,为制定更加合理、科学的血液筛查策略提供科学依据。     

柳州市无偿献血者ALT检测不合格原因分析及对策

目的:分析无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测不合格的原因,探讨应对措施,以减少血液浪费.方法:对2009年1～12月柳州市的54 489名无偿献血者血液进行ALT检测,将检测出不合格的结果按年龄段分男女两组进行统计分析比较.结果:全年无偿献血者血液ALT检测不合格率为7.13%,冬季ALT不合格率较高;4个年龄段的ALT不合格率均表现为男性高于女性.结论:建议每次采血前都应对献血员做ALT筛查并适当放宽ALT活性检测控制上限,加强无偿献血知识宣传和献血前咨询服务工作,以减少或排除影响ALT不合格的因素,避免浪费血液.     

B超联合ALT检测诊断上海市某区成人脂肪肝

目的通过B超和ALT检测探讨上海浦东新区成人脂肪肝的患病率及其危险因素。方法采用随机多级分层整群抽样方法，抽取浦东新区4个居委会16岁以上2017例居民，调查内容有问卷咨询、体格检查、75g葡萄糖耐量试验、血脂和血ALT检测以及肝脏实时超声检查，对ALT升高者进一步检测HBsAg。根据脂肪肝检出和ALT水平分为脂肪肝和（或）A坍升高组430例，对照组1587例。结果B超和ALT升高联合诊断，上海市浦东新区成人脂肪肝患病率为21．32％（430／2017）。与对照组比较，脂肪肝组腹型肥胖率为26．34％对71．16％、高甘油三酯血症为12．73％对71．16％、低高密度脂蛋白胆固醇血症为4、79％对11．86％、原发性高血压为39．57％对66、74％、糖调节受损为24．01％对35．58％、糖尿病为6、81％对24、40％、代谢综合征为11、28％对47．21％。多元logistic回归分析显示，体重指数（OR=1、080）、餐后2h血糖（OR=1．149）、舒张压（OR=1．035）、甘油三酯（OR=1．526）、腹型肥胖（OR=1．960）、糖尿病（OR=1．391）是发生脂肪肝的独立危险因素。结论上海市浦东新区成人脂肪肝的患病率较高；脂肪肝与糖代谢和脂代谢紊乱密切相关。     

中小型血站ALT检测方法探讨

目的:探讨中小型血站进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测方法。方法:通过全自动生化仪,半自动生化仪、酶标仪(丙酮酸氧化酶法)对ALT的定值样本进行检测,对3种检测方法的检测结果,精确度以及检测费用进行综合评估。结果:在样本的检测上,全自动生化仪的精确度最高,但设备价格也最高;半自动生化仪的精确度、设备价格适中;酶标仪的检测精确度、设备价格最低。全自动生化仪与酶标仪的精确度、检测费用的差异上,有统计学意义(P0.05),其他组间差异无统计学意义。结论:全自动生化仪用于丙氨酸氨基转移酶的检测效果最好,设备价格也最高,半自动生化仪检测结果与设备价格适中,与全自动生化仪的检测差异无统计学意义,更适合中小型血站进行丙氨酸氨基转移酶的操作。     

结核性和细菌性胸膜炎患者胸腔积液ALT、AST、LDH检测分析

目的观察结核性和细菌性两种胸膜炎患者胸腔积液酶水平的改变。方法在治疗前采集结核性胸膜炎患者标本胸腔积液20例，细菌性胸膜炎患者组的胸腔积液35例，用酶速率法测定ALT、AST、LDH酶水平。结果结核性胸膜炎组ALT、AST、LDH酶水平分别为（50．16±29．05）U／L、（52．2±15．8）U／L、（212．9±112．2）U／L，显著高于细菌性组（P〈0．01）。结论对胸腔积液进行ALT、AST、LDH检测，有助于诊断和鉴别诊断结核性胸膜炎和细菌性胸膜炎。     

882例正常中学生血清ALT测定结果分析

目的:探讨血清丙氨酸转移酶(ALT/GPT)在诊断肝功能中的应用价值和意义。方法:用卓越330型全自动生化分析仪,连续速率监测法测定882例正常中学生血清ALT。结果:无论男生、女生经统计学处理均呈偏态分布,男生95百分位点为55.6 U/L,99百分位点为70.1 U/L;女生95百分位点为40.4 U/L,99百分位点为61.8 U/L。原来用赖氏比色法正常参考值<40 U与连续速率监测法的正常参考值有差异。结论:应对中学生体检ALT有一个正确的评价。     

连续监测法测定ALT延迟时间对结果影响的探讨

丙氨酸氨基转移酶（简称ＡＬＴ）的测定。目前多采用连续监测法。其试剂中加入ＬＤＨ，即起指示酶的作用，又能消除内源性丙酮酸的影响。在延迟时间内能不慎快速而完全消除内源性丙酮酸，是影响结果准确性的一个重要方面，如延迟时间过短，病理标本可使ＡＬＴ生增高；延迟时间长，又会测定时间延长或以应线性，本文通过实验体会，延迟时间应定在６０或９０秒以上，具体视试剂的组成，仪器的类型和性能而定，并参考有关的试剂说明。     

8181名体检者中HBV血清学标志物与ALT的检测分析

目的:了解东莞市体检人群中乙肝病毒(HBV)感染情况与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的异常率。方法:对8181名体检者应用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,用速率法测定ALT。结果:HBsAg的阳性率为13.14%,HBeAg的阳性率为4.89%,ALT的异常率为3.40%。乙型肝炎病毒血清学标志物主要以HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性和HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的两种模式为主。结论:东莞市体检者中的HBsAg的阳性率高于全国的HBsAg的阳性率,其中HBsAg阳性率20岁以下相对低些,20岁~30岁的高达17.19%,HBeAg的阳性率在20岁~30岁的打工者中占较大比例。其人群分布与计划免疫、文化程度、卫生习惯、生活环境等因素有关。     

无偿献血者丙氨酸氨基转移酶检测的意义

目的 探讨在开展特异性丙肝抗体检测后，再进行ALT检测的意义。方法 对ALT单项异常献血者在2年内再次献血时ALT值和抗－HCV的结果进行调查。结果 ALT单项异常已成为无偿献血检测不合格和血液报废的主要原因；ATL正常献血者与单项ALT异常者再次献血时的丙肝抗体的检出率差异无显著性（P＞0．10）；单项ALT异常者再次献血时ALT合格率，40U／L组高于其他各组（P＜0．050，其余各组间差异无显著性（P＞0．05）。结论 单项ALT异常与HCV感染无明显相关性，应鼓励单项ALT异常无偿献血者再次献血。     

无偿献血者筛查项目——丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是病毒性肝炎的非特异性指标,病理因素和非病理因素均可使ALT值异常升高,ALT检测结果超标是国内采供血机构血液报废的主要原因。目前GB-18467-2001《献血者健康检查要求》规定的ALT上限是否适合国内新时期献血人群值得探讨,开展对ALT参考值的调查,分析ALT不合格的影响因素,对于ALT标准的修订、血源的保护以及指导血液机构采供血工作均具有重要意义。     

2008～2017年扬州地区无偿献血者血液检测结果分析

目的了解扬州地区近年来无偿献血者血液检测情况,评价对初筛ALT检测实施全面质量控制后的效果。方法选择来自扬州市中心血站2008年1月～2017年12月间无偿献血者的血液标本,初筛策略:2008年起开展ALT和HBsAg快速初筛,2009年增加初筛TP快速检测;血液检测策略:2015年以前血液检测采取2遍酶免检测策略,2015年开展核酸检测,采取2遍酶免+1遍核酸策略,先进行2遍酶免检测后,对合格标本再进行核酸检测。结果扬州地区2008～2017年度检测总不合格率为1.72%,不合格项分布为ALTTPHBsAg抗-HCV抗-HIV,且不合格率呈逐年下降趋势。在ALT筛查的基础上进行全面质量控制,能继续有效降低ALT的检测不合格率。结论采供血机构加强献血前的初筛,对于提高血液采集后合格率,减少血液的不必要浪费,是有效、可行的。在初筛ALT检测的基础上,实施全面质量控制,能继续明显降低ALT的检测不合格率,为进一步保障血液质量和输血安全具有重要的意义。     

邯郸市献血人群HCV阳性者与阴性者AIJT检测结果的分析

丙型肝炎抗体（抗-HCV）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）是我国GB-18467～2012《献血者健康检查要求》中规定的必检项目。标准规定抗-HCV必须是阴性,ALT的检测值：速率法≤40EU／L。针对献血者抗-HCV阳性者与阴性者的ALT检测结果,我们做了如下分析。     

4040半自动生化分析仪检测ALT性能验证及应用

目的 验证4040半自动生化分析仪检测ALT正确度、精密度、检测可报告范围及正常值参考范围等指标.方法 4040半自动生化分析仪与全自动生化分析仪分别检测ALT平行比对实验;4040半自动生化分析仪分别重复检测ALT低值、高值血清标本,观察精密度;取ALT低值、高值二份血清标本稀释六种不同血清标本分别检测ALT,观察其检测可报告范围.结果 4040半自动生化分析仪与全自动生化分析仪比对实验,线性回归Y=1.003X+0.271,r2=0.998;低值、高值批内不精密度分别2.86％、2.17％,低值、高值批间不精密度分别4.07％、3.51％,6种不同血清标本检测ALT,线性回归Y=570.3X+29.2,r2=0.9996.结纶 4040半自动生化分析仪检测ALT正确度、精密度、检测可报告范围及正常值参考范围等指标经性能验证符合血站操作技术规程(2012版)文件要求.     

献血前速率法检测丙氨酸氨基转移酶测量时间的选择

《血站技术操作规程》(2012版)已经颁布,并且自2012年6月1日起实施。相对于《中国输血技术操作规程(血站部分)》(1997年),其中的一个变化就是丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测,可以使用干化学法和速率法,分别在采血前和采血后进行。新版操作规程实施后,在献血前必须检测ALT,合格后方可     

两种方法检测大鼠血清转氨酶结果比较

目的 比较两种推荐方法检测大鼠血清中转氨酶活性是否存在差异.方法 分别用国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）和日本临床化学委员会（JSCC）推荐的速率法测定同批次大鼠血清中转氨酶活性.结果 两种推荐方法检测大鼠血清中转氨酶活性差异极显著（P＜0.01）.结论 在动物实验中,采用自身对照进行实验前后比较时,应该使用同一种推荐方法的试剂,以确保实验结果的准确可靠.     

TBA水平在ALT、AST异常中的临床分析

目的通过7346例门诊和住院患者ALT、AST和TBA检测分析,探讨3项指标在肝损伤中的临床意义.方法 ALT、AST测定方法为速率法、TBA测定方法为循环酶法.以黄疸、HBsAg为依据分为4组.结果在7346例ALT、AST和TBA检测分析中,ALT、AST>40U/L占615例,其中临床诊断为肝炎571例,其他44例定为一组;健康组100例作为正常对照并进行临床分析.结论 TBA作为肝损伤的重要指标,尤其在黄疸型肝炎中极为重要.