提上睑肌腱膜折叠术矫治腱膜性上睑下垂

【目的】探讨矫治腱膜性上睑下垂的手术方法,并评价其临床效果。【方法】对13例18眼腱膜性上睑下垂患者,经一个10 mm长之眼睑皱折皮肤切口施行提上睑肌腱膜修复术。手术前后测量上睑缘与角膜中心反光之间之距离,并于术后观察上睑形态。【结果】术前上睑缘与角膜中心反光之间之距离平均为（0.8±0.3）mm。随访时间4－13个月,平均6.8个月。术后上睑缘与角膜中心反光之间之距离平均为（3.8±0.4）mm。1眼轻度欠矫,1眼轻度成角畸形。16眼上睑高度和弧度令人满意。【结论】本术式方法简单,可于门诊进行;创伤较轻,恢复较快。用于经仔细选择的腱膜性上睑下垂患者,效果确切可靠。     

上睑提肌腱膜折叠术治疗老年腱膜性上睑下垂

目的 探讨上险提肌腱膜折叠术治疗老年性腱膜性上睑下垂的效果及可行性.方法 对明确诊断为中到重度老年腱膜性上睑下垂34列(61只眼),均行提上睑肌腱膜折叠术.结果 所有病例随访3个月～1.5年,平均8个月.远期效果满意者59只眼,占96.72%,轻度欠矫2只眼,占3.28%.结论 提上睑肌折叠求是治疗不同程度老年性腱膜性上睑下垂的有效方法.     

提上睑肌折叠术治疗轻、中度上睑下垂

目的探讨一种对治疗轻、中度上睑下垂有效美观的手术方法.方法自2002年来,采用提上睑肌折叠术方法,治疗轻、中度上睑下垂39例(48只眼),对术后效果进行随访观察.结果上睑下垂矫正良好,外形美观自然,经术后2个月至1年随访,满意良好率达92%.结论提上睑肌折叠术是治疗轻、中度上睑下垂的理想术式.     

提上睑肌折叠术治疗轻、中度上睑下垂

目的:探讨一种对治疗轻、中度上睑下垂有效美观的手术方法。方法:自2002年来,采用提上睑肌折叠术方法,治疗轻、中度上睑下垂39例(48只眼),对术后效果进行随访观察。结果:上睑下垂矫正良好,外形美观自然,经术后2个月至1年随访,满意良好率达92%。结论:提上睑肌折叠术是治疗轻、中度上睑下垂的理想术式。     

腱膜性上睑下垂的手术治疗

腱膜性上睑下垂是最常见的后天性上睑下垂之一。轻者眼部表现为双眼睑裂大小稍不对称;重者上眼睑遮盖瞳孔,需抬头仰视、额纹增多等。这不仅有碍美观,而且影响视功能,给工作和生活带来不便。临床实践过程中,随着对本病认识的逐步深入,已将手术的重点从上睑提肌术式转移到腱膜术式,为治疗这一类型的上睑下垂开创了新途径,提高了治疗效果。我院2006～2008年对明确诊断为腱膜性上睑下垂的患者分别行提上睑肌腱膜缩短、折叠或修复术,取得了满意效果,现总结报道如下。     

腱膜性上睑下垂的手术治疗临床观察

目的 探讨健膜性上睑下垂的手术疗效.方法 本组病例共10例13眼,男5例7眼,女5例6眼,均表现为后天性上睑下垂,上缘遮盖1/2～1/3瞳孔,提上睑肌几例均在10mm以上,伴有上眶区凹陷,上睑皱襞增高,部分患者行新斯的明实验排除重症肌无力.手术均在局部麻醉下行提上睑肌腱膜分离修复术.结果 术后2～4w内患者均有不同程度眼睑肿胀,眼睑闭合不全逐渐消失,随访6～12个月,患者双眼睑重睑基本对称,弧度流畅,上睑下垂矫正,上眶区凹陷明显改善,未出现眼睑内外翻及眼睑畸形等并发症,收到良好效果.结论 腱膜性上睑下垂行提上睑肌腱膜分离修补术,此法符合解剖和生理,保存了Muller肌及提上睑肌的内、外角,维持了眼睑正常结构.手术过程简单,损伤范围小,术后反应轻、效果好.     

上睑提肌腱膜折叠并与额肌加强缝合固定矫正先天性上睑下垂

通过用上睑提肌腱膜折叠并与额肌加强缝合固定的手术方法矫正先天性上睑下垂24例均获成功。此种手术方法保持了上睑提肌的解剖生理功能,不破坏上睑提肌与米勒氏肌的生理作用点,同时借助额肌的作用加强上睑提肌的功能,利用上睑提肌腱膜对额肌的牵拉,改变了单纯额肌作用的上睑受力方向,具有双重肌力的协调作用,术后上睑运动自如协调。     

提上睑肌折叠术治疗上睑下垂临床观察

目的:观察提上睑肌折叠术治疗上睑下垂的临床疗效.方法:采用提上睑肌折叠术治疗上睑下垂30例40只眼,随诊12个月观察疗效.结果:30例48只眼提上睑肌折叠术全部成功.无发生穹隆部结膜脱垂、眼睑闭合不全等并发症.结论:提上睑肌折叠术是治疗轻度上睑下垂的有效方法.     

利用提上睑肌腱膜治疗先天性上睑下垂

目的:利用提上睑肌腱膜矫正先天性上睑下垂。方法:经上睑皮肤切口,剪开眼轮匝肌暴露睑板。向上牵开切口,剪开眶膈,露出眶内脂肪,将其钩开,暴露提上睑肌腱膜,在睑板与腱膜之间褥式缝合3针,使上睑缘上升到上方角膜缘。结果:20眼(76.9%)术后矫正满意,1眼(3.8%)过度矫正,5眼(19.2%)矫正不足。术后未发生严重并发症。结论:利用提上睑肌腱膜这种术式适用于轻度和中度先天性上睑下垂病例。     

提上睑肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是常见的眼睑疾病,轻者影响外观,重者则因下垂的上睑遮盖瞳孔,严重影响儿童视觉发育,造成弱视。一般睑裂高度在4mm以下,肌力在4mm以下者称为重度上睑下垂[1],矫正先天性上睑下垂较理想的方法是提上睑肌缩短术,该术式符合生理、美容要求,但手术较复杂。     

提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂18例

<正>对于重度上睑下垂,过去治疗主要采用额肌悬吊术,然而该手术方法和使用材料等都有一定局限.为此,本院于1990~1996年试行提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂18例(30眼),效果尚满意.现初步报告如下.临床资料一、一般资料本组18例(30眼)均为先天性上睑下垂.其中男14例,女4例.年龄10~22岁.双眼12例,单眼6例.所有病例均用Berkes方法测量提上睑肌功能.证实确为重度上睑下垂(均≤4mm),其中上睑缘遮盖上瞳孔缘与瞳孔中央之间者8只,遮盖瞳孔中央者15只,遮盖瞳孔中央与下睑缘之间者7只.二、手术方法采用Pnecerman-Ufist法略加改造.主要步骤如下:     

提上睑肌折叠-上横韧带前徙术治疗上睑下垂的临床研究

先天性上睑下垂,是一种较为常见的疾病,是由于上睑提肌发育不良或动眼神经功能不全所致.上睑下垂一般以上睑缘在正常位置(位于瞳孔缘与角膜上缘之间的中间水平线上)以下＜2mm为轻度,正常位置下2～4mm为中度,正常位置下＞4mm为重度[1].临床上已经有不少矫正方法,比较理想并且符合生理要求的手术方法是缩短或加强提上睑肌,但对于提上睑肌菲薄,肌力较弱的重度上睑下垂效果欠佳.本科采用提上睑肌折叠联合上横韧带前徙术矫正各类上睑下垂,取得了较为满意的效果.     

腱膜性上睑下垂的个性化手术治疗

目的 探讨不同病因腱膜性上睑下垂的手术方式及疗效.方法 对56例(80眼)腱膜性上睑下垂的患者,术中根据提上睑肌腱膜的病理改变,个性化选择提上睑肌腱膜修补术、腱膜分离修复术、腱膜折叠术及腱膜缩短术或联合术式.结果 所有患者随访3个月～2年,除1例患者轻度欠矫外,其余均获得满意效果.结论 根据术中观察的腱膜病理改变选择适当的针对提上睑肌腱膜修复的术式,可以较好矫正腱膜性上睑下垂,改善患者上睑形态和容貌.     

提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的效果分析

目的探讨应用提上睑肌缩短术治疗中重度先天性上睑下垂的效果.方法对凹例（41眼）中重度先天性上睑下垂患者采用经皮肤-睑结膜入路提上睑肌缩短术,并对术后效果进行随访观察.结果本组凹例（41眼）随访2～18个月,除2例矫正不足外,余均获得良好效果.上睑缘弧度及双重睑形成良好,术后仅部分病例早期有轻度睑裂闭合不全,无暴露性角膜炎等并发症发生.结论提上睑肌缩短术可适用于中重度先天性上睑下垂患者,在矫正畸形和改善外观方面均能达到良好的效果.     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂31例疗效分析

用提上睑肌缩短术前后路结合法治疗先天性上睑下垂３１例眼，随Ａ访３个月￣３年，结果治愈率８７％。提上睑肌肌力≥３ｍｍ者治愈率为９２．９％，肌力０者为７５％，肌力１￣２ｍｍ者为８４．６％。对此术式的适应证、并发症、注意点进行了讨论。     

提上睑肌折叠缩短术在重睑术中的应用

重睑术是国内整形界开展较多、较普遍的一种手术.在临床工作中我们发现一些患者术前双侧睑裂宽度不一致,经专科检查,确定为单侧提上睑肌肌无力而导致.2009年1月~2010年10月期间,我们共接诊了15例患者,行单侧应用提上睑肌折叠缩短术,皆取得了较好的效果.     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的 观察应用提上睑肌缩短术在治疗先天性上睑下垂的疗效.方法 对23例(35眼)先天性上睑下垂患者采用经皮肤入路提上睑肌缩短术.术后进行随访观察.结果 本组23例(35眼)随访1.5月～24个月,除3例出现矫正不足外,其余矫正效果良好.结论 提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂可达到良好的矫正效果.     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的观察应用提上睑肌缩短术在治疗先天性上睑下垂的疗效。方法对23例（35眼）先天性上睑下垂患者采用经皮肤入路提上睑肌缩短术。术后进行随访观察。结果本组23例（35眼）随访1.5月～24个月,除3例出现矫正不足外,其余矫正效果良好。结论提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂可达到良好的矫正效果。     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂87眼临床分析

本文对我院16年来有完整记录的,提上睑肌肌力≤5mm的先天性上睑下垂69例87眼进行了临床分析,从远期随访到的44眼中有24眼达治愈,治愈率为55%。笔者提出术中必须提高上眼睑的位置至角膜上缘或上缘下1mm,才能达到满意的效果并对此手术的可行性进行了详尽的讨论。术者认为术中剪断节制韧带,充分游离提上睑肌是保证手术成功的关键