脑胶质瘤光动力治疗的研究进展

胶质瘤是最常见的脑肿瘤,其生物学特性为浸润性生长,加之好发于脑重要的功能区或其附近,因而手术难以将肿瘤全部切除;放、化疗虽可杀灭肿瘤细胞,但将损伤正常脑组织,并导致严重的全身不良反应,其治疗效果难以令人满意.光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)治疗恶性肿瘤是近20年兴起并不断发展的新技术,作为实现胶质瘤靶向治疗的新方法正被广泛研究.     

显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床观察

目的:探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法:对60例脑胶质瘤显微手术治疗的效果进行回顾性分析。结果:显效35例,占58.3%;有效19例,占31.7%;无效6例,占10.0%;总有效率为90.0%。结论:应用显微外科对胶质瘤进行切除手术,可以提高肿瘤全切除率,减少复发和死亡。     

声动力疗法对脑胶质瘤治疗的研究进展

脑胶质瘤是最常见的原发性恶性脑肿瘤和其他中枢神经系统肿瘤,目前临床常用的治疗方法包括外科干预(肿瘤切除)、放射治疗和化疗,但效果并不令人满意,即使在高级别胶质瘤患者的无进展生存率和总生存率方面取得了重大进展,也只能适度提高生存率,预后仍然很差。近年来,研究人员研发出声动力疗法(sonodynamic therapy,SDT)作为新的脑肿瘤治疗策略,SDT是在光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)基础上研发出来的一种治疗癌症的新方法,采用超声波与声增敏剂相结合的方式,协同杀死肿瘤细胞,并在体外和体内研究中取得了令人印象深刻的结果。本文综述了目前关于SDT作用机制的知识和目前可用的声敏剂。     

光动力学疗法与间质内化疗联合治疗脑胶质瘤的临床研究

目的探讨显微手术后联合光动力学疗法(PDT)与局部间质化疗对恼胶质瘤的疗效。方法28例脑胶质瘤患者术中尽可能多地切除肿瘤后行PDT首次照射．并在残瘤腔内埋置Ommaya囊，24h后行PDT复照通过Ommaya囊向瘤腔内注射卡氮介行局部间质化疗。随访2年。结果1年复发2例(7．1％)，1年生存25例(89．3％)，2年生存17例(65．7％)。结论显微手术后联合PDT与局部间质化疗治疗脑胶质瘤能有效抑制肿瘤生长，控制复发，延长生存期、改善生存质量，是一种安全有效的综合治疗脑胶质瘤的方法。     

脑胶质瘤光动力治疗及光敏剂引导手术的研究与临床应用进展

脑胶质瘤具有浸润性生长的特性和多原位复发的特点,最大程度安全切除肿瘤,并辅以有效的局部治疗 可能会改善患者的预后。血卟啉衍生物(hematoporphyrin derivative,HpD)、5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA) 等光敏剂进入体内后,能特异地聚集在脑胶质瘤组织中。此时用特定波长的光照射肿瘤组织,一方面激发出可探测 的荧光从而定位肿瘤组织所在的位置,用于荧光引导的胶质瘤切除手术(fluorescence-guided surgery,FGS);另一方面 可产生光化学反应,生成单线态氧,导致肿瘤细胞损伤,用于光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗脑胶质 瘤,而对正常组织基本无损伤。早期研究提示单次PDT治疗可在一定程度上延长脑胶质瘤患者的生存期,但自从替 莫唑胺应用于脑胶质瘤的治疗以来,应用日渐减少。随后,更多地将5-ALA用于荧光引导手术以提高胶质瘤的切除程 度,近年得到认可并逐步推广应用。     

光动力疗法治疗神经胶质瘤的研究进展

神经胶质瘤因其恶性程度及复发率较高,已逐渐成为影响人类健康的主要因素。目前针对神经胶质瘤的手术、化、放疗等治疗手段都存在局限性。近年来,光动力疗法(PDT)在治疗恶性肿瘤方面受到极大关注并已取得显著进步。本文介绍了PDT单独疗法、PDT联合其他疗法应用于神经胶质瘤的治疗现状,提出将PDT开发成为神经胶质瘤患者的一种新的安全有效的辅助治疗方式。     

光动力学疗法与间质内化疗联合治疗脑胶质瘤的临床研究

目的探讨显微手术后联合光动力学疗法(PDT)与局部间质化疗对脑胶质瘤的疗效。方法28例脑胶质瘤患者术中尽可能多地切除肿瘤后行PDT首次照射,并在残瘤腔内埋置Ommaya囊,24h后行PDT复照。通过Ommaya囊向瘤腔内注射卡氮介行局部间质化疗。随访2年。结果1年复发2例(7.1%),1年生存25例(89.3%),2年生存17例(65.7%)。结论显微手术后联合PDT与局部间质化疗治疗脑胶质瘤能有效抑制肿瘤生长,控制复发,延长生存期,改善生存质量,是一种安全有效的综合治疗脑胶质瘤的方法。     

235例脑胶质瘤手术治疗临床分析

目的:探讨脑胶质瘤手术治疗效果。方法:回顾性分析了2005年3月至2013年9月235例脑胶质瘤患者经显微外科手术和开颅手术切除肿瘤的临床疗效,比较两组手术后不良反应、生活质量及生存时间。结果:显微外科手术139例中,全部切除73例,大部分切除46例,有效率85.6%;开颅手术96例中,全部切除35例,大部分切除30例,有效率67.7%。随访观察前者复发26例,死亡16例,术后不良反应25例,生活质量明显改善85例,生存时间1~3年67~113例;后者复发30例,死亡22例,术后不良反应29例,生活质量明显改善43例,生存时间1~3年32~66例。两者有效率、复发率、死亡率、不良反应发生率、生活质量改善率及生存率比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:显微外科手术明显提高了肿瘤的切除率,提高了生存率,降低了复发率及病死率,延长了患者生存时间,改善了患者生活质量。     

贝伐单抗联合手术切除后光动力疗法治疗大鼠颅内胶质瘤的实验研究

目的 观察贝伐单抗联合手术切除后光动力疗法(PDT)治疗大鼠颅内胶质瘤的效果并探讨其机制.方法 64只Fischer 344大鼠颅内种植9L胶质瘤细胞后,随机分为对照组、手术组(显微手术切除肿瘤)、手术+PDT组(手术切除肿瘤后即行80 J/cm2 PDT照射术区)和手术+PDT+贝伐单抗(贝伐单抗+手术切除肿瘤后即行80 J/cm2 PDT照射术区)组.9L细胞种植7d后治疗组接受相应的治疗;种植14d后每组随机选取6只大鼠处死,行HE染色检测颅内肿瘤的生长情况,用Western blotting检测肿瘤周围VEGF的表达.其余40只大鼠自然死亡,记录生存期.结果 对照组、手术组、手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组大鼠种植9L细胞后的平均生存时间为(15.9±1.5)d、(33.3±2.7)d、(43.4±3.3)d和(58.7±4.2)d,各组间的平均生存时间差异有统计学意义(P=0.000).9L细胞种植14d后,3个治疗组中的肿瘤绝大部分被切除,肿瘤体积明显减少(P=0.000).手术组术后残腔周围浸润灶的数量和面积与对照组相比差异无统计学意义,但手术+PDT组和手术+PDT+贝伐单抗组的浸润灶数量极少,浸润灶面积也小,与对照组和手术组相比差异有统计学意义(P=0.000).与对照组比较,手术组和手术+PDT+贝伐单抗组的VEGF表达明显降低(P=0.000),但手术+PDT组VEGF的表达明显高于手术组和手术+PDT+贝伐单抗组,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 手术切除脑胶质瘤后行PDT治疗可以杀灭术后残腔周围的肿瘤浸润灶,再辅以贝伐单抗的治疗,能够抑制PDT诱导新生血管形成的副作用,从而明显提高脑胶质瘤的治疗效果.     

显微外科手术对脑胶质瘤患者预后的影响

目的 探讨显微外科手术对脑胶质瘤患者预后的影响.方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院神经外科2019年1月—2020年2月收治的80例脑胶质瘤患者的临床资料,依据手术方式不同将其分为对照组(39例)与观察组(41例).予以对照组开颅手术治疗,观察组则行显微外科手术治疗.对比2组手术指标、随访2个月后治疗有效率及并发症发...     

光动力疗法治疗肿瘤的临床监测

本文报告了20例泌尿生殖系恶性肿瘤病人光动力疗法(PDT)治疗前后的临床监测结果。结果表明:PDT对心、肝、肾功能以及血液系统和免疫系统功能均无损害作用。除因避光不严偶发光敏性皮炎外,PDT无其它副作用。     

显微外科手术治疗脑胶质瘤的效果及对患者认知功能的影响

目的:探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的效果及对患者认知功能的影响.方法:回顾性分析佳木斯市中心医院2018年1月—2020年1月收治的67例脑胶质瘤患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为显微组(33例)和开颅组(34例),开颅组实施常规开颅手术治疗,显微组实施显微外科手术治疗.比较两组临床疗效,比较两组手术前后认知功能...     

光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣的临床效果

目的 针对光动力疗法联合冷冻治疗尖锐湿疣的临床效果进行探讨与研究。方法 100例成年尖锐湿疣患者采用数字表法随机分为两组,对照组采用光动力疗法,观察组采用光动力疗法联合液氮冷冻,对比治疗前后的总有效率、复发率、不良发生率、疣体清除率以及21种人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因分布。结果 观察组总有效率为96%,复发率为6%,不良反应发生率为10%;对照组总有效率为90%,复发率为26%,不良反应发生率为38%,治疗后,观察组疣体直径短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相对单一应用光动力疗法,光动力联合液氮冷冻治疗尖锐湿疣治疗效果显著,治疗有效率高、疣体清除率高,复发率及不良反应率低,值得在临床中推广。     

光动力治疗胆管癌的临床分析

目的探讨胆管癌的光动力治疗方法（photodynamic therapy,PDT）及观察近期疗效。方法2例胆管癌患者,1例于DSA导引下经皮肝穿置放光导纤维行光动力治疗;1例外科手术置放光导纤维光动力治疗,于治疗前及治疗后进行血清胆红素测定,观察胆管梗阻缓解情况。结果2例患者血清胆红素均明显下降。结论光动力治疗能够有效地解除胆管梗阻,是治疗胆管癌的一种有效手段。     

针刺联合光动力疗法治疗面部多发性扁平疣

目的：探究针刺联合光动力疗法对面部多发性扁平疣的临床应用价值。方法选取96例面部多发性扁平疣的患者作为本次实验的研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组采用 LED 光动力治疗仪进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上接受针刺治疗。观察2组疣体清除率、临床疗效、复发率以及不良反应。结果治疗组总有效率93.75%,对照组72.92%（ P ＜0.05）;治疗组复发率5.00%,对照组复发率7.41%（P ＞0.05）;治疗组不良反应发生率8.33%,对照组为6.25%（P ＞0.05）。结论针刺联合光动力疗法治疗面部多发性扁平疣,能提高疣体清除率、减少复发率及不良反应少。     

光动力疗法治疗肿瘤

光动力疗法 (ＰｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃＴｈｅｒａｐｙ ,ＰＤＴ)是近 2 0年发展起来的一种新的治疗恶性肿瘤的方法。它能选择性地消灭局部肿瘤而不危及正常组织 ,具有并发症少、实施简便、可反复实施等优点 ,与肿瘤传统疗法 (手术、放疗、化疗 )不相互排斥 ,有一定的协同作用 ,使其在肿瘤治疗中具有特殊地位 ,本文着重对其临床应用作介绍。1　原　理ＰＤＴ的基础是肿瘤组织能选择性摄取光敏剂 ,病灶部位光敏剂浓度相对正常组织高。光敏剂可被一定波长的光激活 ,转变为激发状态光敏剂 ,同时产生激发态反应性单态氧或氧自由基。除产生对靶组织…     

显微手术治疗脑胶质瘤的临床分析

①目的探讨显微手术切除脑胶质瘤的疗效及其技巧。②方法回顾性分析显微手术切除及术后病理确诊的胶质瘤22例患的临床资料。③结果手术全切14例，次全切6例，大部分切除2例。术后运动及语言等神经功能未受影响，无手术并发症。④结论脑胶质瘤采用显微手术效果好，是手术治疗的首选。尤其对于位于重要功能区的肿瘤，只要严格按肿瘤边界切除肿瘤，即可减少功能障碍的发生，提高术后生存质量。     

脑胶质瘤OUR-XGD伽玛刀和显微外科手术疗效临床探讨

目的探讨脑胶质瘤OUR-XGD伽玛刀治疗和显微外科手术治疗临床效果对比分析.方法对88例脑胶质瘤病例采用伽玛刀治疗和133例显微外科手术肿瘤切除治疗,结合文献进行回顾性探讨.结果伽玛刀治疗88例,其中正常工作21例(23.86%),生活自理20例(22.73%),生活不能自理7例(7.95%),肿瘤复发18例(20.45%),死亡22例(25.0%).显微外科手术治疗133例,其中正常工作19例(14.29%),生活自理21例(15.79%),生活不能自理23例(17.29%),肿瘤复发28例(21.05%),死亡42例(31.58%).结论应用OUR-XGD伽玛刀对脑胶质瘤,可采用分次、分隔治疗,达到提高生存率、减少复发率和死亡率的目的.