老年慢性便秘患者结肠镜检查不同肠道准备方法的比较

【】目的 探讨用于老年慢性便秘患者安全及有效的肠道准备方法,以增加肠镜检查的成功率及患者的依从性,并减少肠镜检查的不良反应及并发症。方法 将150例在我院行电子结肠镜检查的老年慢性便秘患者采用方便取样的方法分为A组、B组和C组。分别采用复方聚乙二醇电解质散(A组),番泻叶、甘露醇和口服补液盐(B组),番泻叶和复方聚乙二醇电解质散(C组)作为肠道准备药物。在肠道准备过程中观察并详细记录肠道准备效果,肠镜中肠道准备清洁程度(Ⅰ—Ⅳ级),病人的依从性和不良反应发生率。结果 ①C组的肠道清洁度满意率为92.0%高于A组的66.0%和B组的74.0%;②3组均无严重不良反应发生,C组的不良反应发生率为10%低于A组的26%和B组的30%.A组与B组在清洁效果与不良反应发生率方面均无统计学意义(P＞0.05),C组与A组和B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 口服番泻叶和复方聚乙二醇电解质散组应用于老年慢性便秘者肠道准备效果满意,不良反应小,可提高患者结肠镜检查的成功率,使老年慢性便秘者得到最佳的诊疗,值得临床广泛应用,尽可能避免医疗资源的浪费。     

慢性便秘者结肠镜检查前肠道准备的方法

目的比较慢性便秘者结肠镜检查前2种肠道准备方法的效果。方法选择2007年5月-2008年10月在我院行电子结肠镜检查的慢性便秘者60例,随机分为两组,实验组口服番泻叶和复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组单纯口服复方聚乙二醇电解质散。分别观察两组不良反应发生情况和肠道清洁程度。结果两组不良事件发生率比较差异无统计学意义;实验组与对照组的肠道清洁程度比较差异有统计学意义。结论对慢性便秘者应用番泻叶联合复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,其肠道清洁度优于单纯口服复方聚乙二醇电解质散,有利于提高结肠镜检查的成功率。     

便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果

目的探讨便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果,以期为选择适合便秘患者最佳的肠道准备方法提供临床依据。方法便利抽样法选取2010年9月至2013年9月在解放军总医院健康管理研究院国际部拟进行结肠镜检查的便秘患者1361例为研究对象,按入院时间的先后,将1361例患者分为观察组(n=680)和对象组(n=681)。观察组患者于检查前1d19:00及次日晨检查前3h分别服用磷酸钠盐口服溶液45ml清理肠道,对照组患者于检查前1d19:00口服酚酞片0.2g,次日晨检查前3h服用磷酸钠盐口服溶液90ml清理肠道。记录两组患者对肠道准备的耐受程度和不良反应,以及手术医生对其肠道准备效果满意率。结果观察组患者对肠道准备的耐受度及医生对其肠道准备效果的满意率均高于对照组,且不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论便秘患者结肠镜检查作肠道准备时,检查前1d19:00及次日晨检查前3h分次服用磷酸钠盐口服溶液的方法,患者更易于接受,不良反应轻,且肠道准备效果更佳。     

不同口服肠道准备法对老年便秘患者结肠镜检查的效果

目的探讨用于老年慢性便秘患者安全及有效的肠道准备方法,以提高结肠镜检查的成功率。方法选择2009年7月—2010年7月在上海交通大学附属第六人民医院拟行电子结肠镜检查的老年慢性便秘患者150例,随机分为A组、B组和C组各50例;肠道准备:A组采用复方聚乙二醇电解质散,B组采用番泻叶、甘露醇和口服补液盐,C组采用番泻叶和复方聚乙二醇电解质散。观察并详细记录肠道准备效果,肠镜检查中肠道清洁程度,患者的依从性和不良反应发生情况。结果①C组的肠道清洁度有效率为94.0%,高于A组的66.0%和B组的74.0%;②3组均无严重不良反应发生,C组的不良反应发生率为10.0%,低于A组的26.0%和B组的30.0%。A组与B组在清洁效果与不良反应发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05),C组与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用口服番泻叶和复方聚乙二醇电解质散应用于老年慢性便秘者的肠道准备效果满意,不良反应小,可提高患者结肠镜检查的成功率,使患者得到及时的诊疗。     

慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格影响因素分析及护理

目的：探讨慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素,并制订针对性护理措施。方法：选取2019年1月1日～2020年12月31日收治的240例慢性便秘行结肠镜检查患者为研究对象;采用一般资料调查问卷收集患者资料,观察患者肠道准备情况,依据肠道准备是否合格分为合格组和不合格组;采用SPSS 21.0软件比较两组一般资料,将有统计学差异的资料纳入Logistic回归方程,分析影响慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的主要因素并提出针对性护理措施。结果：240例结肠镜检查前肠道准备不合格者共39例、失败率16.25%。单因素分析结果显示,两组在年龄、病程、合并症、腹部/盆腔手术史、服药期间活动是否不足、服药方法是否正确、检查前末次排便形状方面比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归方程分析显示,高龄、病程长、糖尿病、腹部/盆腔手术史、服药期间活动不足、服药方法不正确、检查前末次排便有残渣是导致慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的危险因素(均OR>1,P<0.05)。结论：慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备质量受多种因素影响,应针对相关因素做好患者...     

结肠镜检查前两种清洁剂肠道准备效果比较

目的 比较口服复方聚乙二醇电解质散法与口服硫酸镁法对结肠镜检查前肠道清洁的效果及不良反应.方法 将120例结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组, 肠道准备观察组采用口服复方聚乙二醇电解质散,对照组口服硫酸镁.比较两组肠道清洁度及患者的耐受度.结果 两组肠道清洁效果均满意,比较差异无统计学意义;患者耐受性观察组显著高于对照组.口服复方聚乙二醇电解质散法较口服硫酸镁法不良反应轻,准备时间短.结论 口服复方聚乙二醇电解质散法肠道清洁效果好,患者耐受性高,安全有效,有广阔的临床应用前景.     

磷酸钠盐溶液在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的:探讨口服磷酸钠盐溶液在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用及临床效果。方法:将63例行结肠镜检查的老年便秘患者,按入院先后顺序随机分为观察组32例和对照组31例,观察组给予磷酸钠盐口服溶液,对照组口服50%硫酸镁溶液;比较两组患者服药后肠道清洁效果及耐受性。结果:观察组肠道准备成功率明显高于对照组(P0.05)。结论:对老年便秘患者应用磷酸钠盐口服溶液,可明显提高肠道准备成功率,值得临床推广应用。     

慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素及护理对策分析

目的:探究慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备不合格的影响因素,提出相关护理对策。方法:采用便利抽样法,选择2018年2月—2020年4月于山西省人民医院消化科行结肠镜检查的146例慢性便秘患者为研究对象,统计其肠道准备不合格情况,利用单因素分析和多因素Logistic回归分析法筛选出肠道准备不合格的影响因素,提出相应护理...     

结肠镜检查前肠道准备的护理进展

肠道准备是结肠镜检查前的一项重要操作,影响结肠镜检查成败的关键因素之一是肠道准备的满意程度.清洁的肠道是顺利进镜,结肠黏膜观察,准确取活检组织、标本和结肠息肉切除等顺利进行的基本条件.     

Evaluation of Plecanatide for the Treatment of Chronic Idiopathic Constipation and Irritable Bowel Syndrome With Constipation in Patients 65 Years or Older

PurposeChronic idiopathic constipation (CIC) and irritable bowel syndrome with constipation (IBS-C) are common functional gastrointestinal disorders. The prevalence of constipation-related issues tends to increase with age. This analysis pooled data from Phase III trials in CIC and IBS-C to assess the safety and efficacy of plecanatide in patients aged ≥65 years.MethodsPatients randomized to receive plecanatide (3 or 6 mg) or placebo from two CIC and two IBS-C trials were pooled. Efficacy end points common to all trials included changes in stool consistency (Bristol Stool Form Scale), changes in weekly frequency of complete spontaneous bowel movements (CSBMs) and spontaneous bowel movements (SBMs), and time to first CSBM and SBM. Efficacy and safety profile results are reported per age group (≥65 and <65 years of age).FindingsThe pooled intention-to-treat population comprised 451 patients aged ≥65 years (mean age, 70 years) and 4364 patients aged <65 years (mean age, 41.9 years), of whom 287 and 2914, respectively, were randomized to receive plecanatide. Compared with placebo, plecanatide produced statistically significant improvements in stool consistency from baseline at week 12 (both age groups), CSBM and SBM frequency from baseline at week 12 (plecanatide 3 mg group aged ≥65 years and both plecanatide groups aged <65 years), and time from start of therapy to first CSBM (both age groups) and SBM (plecanatide 6 mg group aged ≥65 years and both plecanatide groups aged <65 years). No new safety issues were observed.ImplicationsPlecanatide is a well-tolerated and effective treatment option for patients aged ≥65 years with CIC or IBS-C.Clinicaltrials.gov identifiersNCT01982240, NCT02122471, NCT02387359, and NCT02493452.     

术前清洁灌肠对选择性胸腰椎手术患者术后便秘的影响

目的探讨术前清洁灌肠对选择性脊柱手术患者术后发生便秘的影响。方法选择择期进行胸腰椎手术的非瘫痪患者205例,排除其他引起便秘的因素,随机分成两组:术前灌肠组103例;非灌肠组102例;统计术后便秘的发生率。结果灌肠组仅12例发生便秘,未灌肠组30例发生便秘,两组差异显著(P<0.01),并且灌肠组术后便秘再处理较非灌肠组简便。结论术前常规清洁灌肠可明显减少脊柱手术患者术后便秘的发生。     

产科护士疼痛知识培训效果分析

目的探讨通过疼痛知识培训提高产科护士对缓解分娩疼痛的影响和作用。方法在护理部、科委会的指导下,构建规范化产科分娩疼痛管理培训方案(包括8学时疼痛管理知识理论培训和1周产房临床实践),对产科96名护理人员进行系统培训。采用自身培训前后结果对照的研究设计,评价护理人员对疼痛管理知识的掌握程度和疼痛知识培训的整体效果。以产科护士规范化培训前后参与调查的产妇分别作为对照组和观察组,比较产妇疼痛VAS评分有无差异。结果通过规范化疼痛知识培训和实践,护理人员疼痛知识和态度问卷的平均得分从培训前的(15.37±3.15)分增加至(24.18±3.97)分,总分和每个维度的得分与培训前比较差异均有统计学意义意义(P0.01),两组产妇疼痛VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论疼痛知识培训可显著提高护理人员的疼痛知识管理水平,增强护理人员的主动管理意识,经过干预实践和采用有效的护理措施,极大程度缓解了产妇的分娩疼痛,增强了产妇信心,促进自然分娩。     

恒康正清在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的比较硫酸镁、恒康正清（复方聚乙二醇电解质散）两种灌洗药在结肠镜检查前肠道准备中的效果。方法采用随机分组方法将104例患者随机分为硫酸镁组和恒康正清组,以问卷法和观察法收集资料,观察两组的使用效果。结果恒康正清组比硫酸镁组患者对肠道准备的接受程度好,肠道准备过程中患者不适症状轻,肠道清洁效果优,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;在结肠镜检查前后的血液电解质、血生化指标方面,两组的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恒康正清作为结肠镜检查术前肠道准备用药,其效果优于硫酸镁。     

便秘患者肠道准备护理干预效果观察

目的：探讨护理干预对便秘患者肠道准备效果的影响。方法：120例于我院行结肠镜检查的便秘患者，根据人组时间分为三组，进行肠道清洁准备，比较三组患者肠道清洁效果、不良反应。结果：两干预组肠道清洁效果明显好于传统组堋艮药后不良反应明显低于传统组，差异均有统计学差异（P〈0．01）；两干预组肠道清洁效果差异无统计学意义（P〉0.95）。结论：护理干预用于便秘患者肠道准备能提高肠道的清洁效果，降低不良反应。     

耳穴贴压对改善维持性血液透析患者便秘的效果观察

目的探讨耳穴贴压对改善维持性血液透析患者便秘的效果,为临床护理干预提供借鉴。方法选择我院治疗维持性血液透析患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予基础治疗和护理,观察组在对照组的基础上增加耳穴(大肠、小肠、直肠、脾、肾、内分泌)贴压护理干预。观察两组患者治疗30 d时的效果。结果两组维持性血液透析患者治疗30 d时的疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组效果明显好于对照组。结论耳穴贴压可明显改善维持性血液透析患者的便秘症状,操作简便安全。     

慢性特发性便秘与精神心理因素的关系探讨

【目的】探讨慢性特发性便秘(Chronic idiopathic constipation,CIC)可能的发病机制,为慢性特发性便秘的精神心理治疗提供依据。【方法】采用汉米尔顿抑郁量表对53例慢性特发性便秘患者及31例正常人分别进行精神心理因素评分。【结果】便秘患者组的汉米尔顿抑郁量表评分为18.74±5.17,明显高于对照组6.10±1.58(P<0.001)。【结论】①慢性特发性便秘患者存在精神心理障碍;②精神心理障碍与慢性特发性便秘的发生有关。     

中药穴位贴敷治疗34例糖尿病便秘患者疗效观察

目的探讨中药穴位贴敷对糖尿病便秘的治疗效果.方法对江苏省中医院内分泌科就诊的34例糖尿病便秘患者在进行糖尿病治疗、饮食和便秘健康教育指导基础上采用中药穴位贴敷治疗便秘,用75%乙醇将大黄、芒硝、当归、黄芪、冰片五味药粉调成药饼,并贴敷于神阙穴,每日晨起贴敷,贴敷时间≤6 h,10 d为1个疗程,共2个疗程.结果中药穴位贴敷疗法能明显改善便秘症状,大大增加排便次数,总有效率达85.3%,不良反应主要表现为皮肤发红、瘙痒及水泡等.结论本中药方通过穴位贴敷治疗糖尿病便秘疗效好,不良反应不影响治疗,值得临床推广.     

聚乙二醇电解质散联合莫沙必利在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的 探讨聚乙二醇电解质散联合莫沙必利口服在结肠镜检查前清洁肠道的临床效果。方法将440例行结肠镜检查前肠道准备的患者随机分为四组：A组（120例）于首次口服聚乙二醇电解质散前半小时口服莫沙必利10mg。B组（122例）于首次口服聚乙二醇电解质散同时口服莫沙必利10mg,C组（90例）于首次口服聚乙二醇电解质散后1h口服莫沙必利10mg,D组（108例）仅口服聚乙二醇电解质散。比较四组肠道清洁效果和不良反应情况。结果A组、B组和C组、D组比较,服药至首次排便时间和大便清澈时间较短、总排便次数增加和Boston肠道准备量表（BBPS）评分较高,有显著性差异（P＜0．05）;A组和B组不良反应评分明显少于D组,有显著性差异（P〈0．05）。结论聚乙二醇电解质散剂较早联合莫沙必利口服,可以缩短患者首次排便时间及大便清澈时间,增加排便次数,并能提高患者肠道准备效果,减少不良反应。