乙型肝炎基因工程疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播…

用转基因细胞分泌的乙型肝炎病毒表面抗原基因工程疫苗免疫母亲ＨＢｓＡｇ阳性的新生儿５０例，观察其阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果，随访１２个月，在３６例母亲为ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ均阳性的婴儿中仅１例为ＨＢｓＡｇ阳性，其余婴儿均有保护性抗体，预防保护率为９６．２％。     

阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的研究

目的：探讨阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的方法。方法：将64例HBsAg( )孕妇分成二组治疗组30例,未治疗组34例。治疗组在孕26周起开始注射HBIG和应用左旋咪唑涤布剂,新生儿应用HBIG和HBVac。孕妇和新生儿血清HBVM检测采用ELISA法。结果：治疗组脐血中HBsAg阳性率为3．33％,未治疗组为23．53％。结论携带HBV孕妇干孕晚期给予HBIG、HBVac和左旋咪唑涤布剂联合治疗,可有效阻断母婴之间传播。     

乙型肝炎病毒母婴传播

乙肝母婴传播主要通过胎盘、乳汁、羊水及唾液传播。目前主要阻断方法为应用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗等治疗。     

乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床研究

目的探讨乙型肝炎（乙肝）表面抗原（HBsAg）阳性孕妇及其新生儿采用乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播的效果。方法将136例HBsAg（＋）的孕妇分为观察组（72例）和对照组（64例）,观察组孕妇于孕28、32与36周分别注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）,双阳性注射400IU,单阳性注射200IU;对照组只作随访及常规产检。两组的新生儿在出生6h内、第1、6个月时分别注射乙肝疫苗（HBvac）10μg、5μg、5μg;观察组新生儿在出生6h内臀部肌内注射HBIG 100IU。分别检测两组新生儿及6月龄婴儿血清中HBsAg、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）及HBV DNA。结果观察组新生儿HBsAg和HBV DNA阳性率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。观察组6月龄婴儿HBsAb阳性率较对照组高,而HBV DNA阳性率较对照组低,差异也均有统计学意义（P〈0．01和P〈O．05）。结论HBsAg（＋）的孕妇应用HBIG可有效阻断HBV母婴传播,而新生儿出生时应用HBIG和HBvac联合免疫,可明显提高6月龄婴儿HBsAb阳性率。     

阻断乙型肝炎病毒母婴传播方案探讨

目的探讨阻断乙型肝炎病毒母婴传播的有效方法。方法将乙型肝炎病毒携带孕妇,根据她们的不同情况和就诊的不同时期分为6组,Ms组为乙肝表面抗原阳性乙肝e抗原阴性的孕妇,根据就诊的不同时期分为Ms1组、Ms2组、Ms3组。Mse组为乙肝表面抗原和乙肝e抗原双阳性孕妇。MF组为孕妇与配偶均为乙型肝炎病毒携带者。F组为孕妇为非乙型肝炎病毒携带者配偶为乙型肝炎病毒携带者的孕妇。各组采用不同的方法阻断乙型肝炎病毒的垂直传播。结果 Ms1组230例中有22例母亲孕期用过乙肝免疫球蛋白（占本组总数9.6%）。Ms2组：372例中有37例母亲孕期用过乙肝免疫球蛋白（占本组总数9.9%）。Ms3组287例中有4例母亲孕期检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性用过HBIG（占本组总数1.4%）,与Ms1组和Ms2组母亲用乙肝免疫球蛋白率9.6%和9.9%比较经统计学处理差异都非常显著（χ2=17.850,P=0.000）;（χ2=20.311,P=0.000）。Mse组32例母亲在孕期都用过乙肝免疫球蛋白（占本组总数100%）。MF组72例中有20例母亲在孕期用过乙肝免疫球蛋白（占本组总数27.7%）。F组：48例中3例母亲在孕期用过乙肝免疫球蛋白（占本组总数6.2%）;32例母亲在孕期用过乙肝疫苗接种（占本组总数66.6%）。各组共1041例新生儿生后24h内静脉血乙肝抗原抗体定性检测：乙肝表面抗原和乙肝e抗原均为阴性。生后3个月至1岁随访检测婴儿静脉血1041例乙肝抗原定性乙肝表面抗原和乙肝e抗原仍均为阴性。结论孕妇或配偶为乙型肝炎病毒携带者,如乙肝e抗原阳性或乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性孕妇孕期需要注射乙肝免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒传播,否则不需要。父母为乙型肝炎病毒携带者,如新生儿生后检测乙型肝炎病毒抗原检测阳性需要注射乙肝免疫球蛋白,否则不需要。所有新生儿必须接种乙肝疫苗。     

乙型肝炎病毒母婴传播阻断进展

<正>全世界乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)感染者约20亿,其中慢性携带者约3.5亿。我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10%,在孕妇中的携带率为5%～10%,如果孕妇HBsAg阳性并伴有HBeAg阳性,母婴     

不同方案阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的随访观察

目的探讨阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的方法.方法将488例HBsAg阳性孕妇分成四组,单纯HBVac治疗组116例,单纯HBIG治疗组116例,左旋咪唑涂布剂加两者联合应用120例,未治疗组136例.治疗组均在孕26周起开始注射,孕妇和新生儿血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc检测采用ELISA法.随访产妇及新生儿的乙肝标志物(HBVM)变化.结果脐血中HBsAg阳性率:HBVaC治疗组为18.10%,HBIG治疗组为9%,联合治疗组为3.33%,未治疗组为24.26%.随访母亲HBVM多数转为HBSAg、抗-HBC、抗-HBc阳性,所生儿童抗-HBs＞70%.结论携带HBV孕妇于孕晚期给予HBVac、HBIG和左旋咪唑涂布剂联合两者治疗后,可有效阻断HBV母婴之间传播.     

乙型肝炎病毒母婴阻断长期效果的随访研究

目的观察乙型肝炎病毒母婴阻断长期效果,探讨HBsAg阳性孕妇生产儿童发生慢性HBV感染的相关影响因素。方法随访和收集于2004--2006年在北京地坛医院出生的HBsAg阳性母亲所生,并在出生时进行200单位乙肝免疫球蛋白（HBIG）注射和经过乙肝疫苗10μg,0、1和6个月的完整免疫接种程序的儿童静脉血,采用Abbott微粒子化学发光法检测其HBsAg、抗-HBs抗体、抗-HBc抗体,分析母婴阻断和乙肝疫苗接种的长期效果及其影响因素。结果收集和调查306名儿童年龄3—6（4．84）岁,其母亲生产时HBeAg阳性198人,HBeAg阴性92人。10（3．27％）名儿童发生慢性HBV感染。除慢性HBV感染者外,其余296名儿童,20．27％抗-HBs〈10mlU／ml;44．26％抗-HBs≥10—100mlU／ml;27．03％抗-HBs≥100～1000mlU／ml和8．45％抗-HBs≥1000mlU／m,抗-HBs保护率为79．73％（236／296）。抗-HBc阳性率为7．43％（22／296）。10例感染儿童的母亲生产时HBeAg均为阳性,HBVDNA均在10。拷贝／ml以上,其中8例超过10^8拷贝／ml。结论在进行乙肝疫苗加HBIG注射的HBV母婴传播阻断措施下,HBV母婴阻断失败和慢性H13V感染发生在HBeAg阳性和高病毒载量产妇所生婴儿,在有效阻断后仍需进行抗HBs监测并加强免疫接种。     

Hepatitis B Virus Down-Regulates Expressions of MHC Class I Molecules on Hepatoplastoma Cell Line

Introduction Hepatitis B virus (HBV) is regarded as one of the most fatal human pathogens. Infection with HBV can cause transient and chronic liver inflammation. Many chronically infected people will gradually acquire severe liver cirrhosis and may eventually progress to hepatocellular carcinoma (1). With an estimated population of 350 million individuals chronically infected and approximately one million deaths annually in the world, it is of great importance to demonstrate the key points…     

Up-regulate HLA Class I Expression Following Hepatitis B Virus Transfection in a Hepatocellular Carcinoma Cell Line BEL7405

Chronic hepatitis B virus infection is associated with a high risk of developing into hepatocellular carcinoma, while tumor recognition is important during the immune surveillance process that prevents cancer development in humans. The mechanisms of immune evasion and the role of the early immune response in chronic infection caused by hepatitis B virus (HBV) are still unclear. In the present study, 1 copy or 1.2 copies of HBV genome was transfected into a hepatocellular carcinoma cell line BEL7405. RT-PCR, Western blot and flow cytometry analysis were used to evaluate the expression of HLA class I molecules and transporter associated with antigen processing 1 (TAP1). Finally, the cytotoxic activity of natural killer (NK) cells against HBV transfected liver cells was detected by MTT colorimetry method. Following transfection of 1 copy or 1.2 copies of HBV genome, HLA class I expression was up-regulated in BEL7405 cell line in a dose-dependent manner. Furthermore, increased the surface HLA class I expression were caused by enhanced expression of TAP1 at mRNA and protein levels in those transfected cells. Consequently, a significantly down-regulated cytotoxic activity of NK cells against HBV transfected liver cells was observed. These results may demonstrate a way by which HBV avoids recognition by NK cells that might be associated with the establishment of chronic infection and tumor formation.     

GFP／HBVX融合蛋白重组载体的构建及稳定表达细胞系的建立

目的构建绿色荧光蛋白（GFP）与人乙型肝炎病毒（HBV）X基因的重组表达载体，建立稳定表达HBVX蛋白（HBx）与GFP融合蛋白的HepG2细胞系，以进一步研究HBx的生物学功能及其在肝癌发生中的作用。方法应用PCR法从adr亚型HBV质粒pHBVDNA中扩增HBVX基因片段，PCR产物经HindⅢ和KpnⅠ双酶切后定向插入绿色荧光蛋白真核表达载体pEGFP-C1的相应酶切位点，转化宿主菌DH5α，采用上述双酶切及DNA测序鉴定重组质粒pGFP-HBx；采用脂质体转染法将pEGFP-C1质粒、pGFP-HBx重组质粒DNA转染人肝母细胞瘤细胞系HepG2细胞，G418选择抗性细胞克隆，荧光显微镜下观察GFP表达，挑取表达GFP的抗性克隆扩大培养、传代。采用RT-PCR检测转染细胞HBVX基因的表达。结果经酶切及测序鉴定成功构建了GFP-HBVX重组表达载体pGFP-HBx；将pEGFP-C1、pGFP-HBx重组质粒转染HepG2．，经G418筛选15d获得抗性细胞克隆。将带绿色荧光的抗性克隆细胞扩大培养并经传代70次，细胞仍表达强的荧光蛋白。RT-PCR检测表明转染pGFP-HBx重组体的HepG2／GFP-HBx细胞有HBVX转录、表达。结论成功构建了GFP．HBVX真核重组表达载体pGrP-HBx；获得了稳定表达GFP-HBx融合蛋白的HepG2细胞系，这为进一步研究FIBx的生物学功能以及HBx在肝癌发生中的作用与机制打下了基础。     

乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白对阻断母婴垂直传播乙型肝炎病毒的临床分析

目的探讨孕妇产前用乙肝免疫球蛋白（HBIG）与乙型肝炎疫苗联合免疫阻断母婴传播的效果。方法将504例HBsAg（＋）孕妇分为A（预防组）,B（对照组）两组。A组：246名HBsAg阳性孕妇孕晚期每月分别注射基因重组型乙肝疫苗10μg、HBIG200IU（200IU/ml）,新生儿出生后采股静脉血,同时在出生后24h内注射HBIG200IU,然后在0、1、6月龄接种基因重组型乙肝疫苗,每次10μg。B组：258例产前未注射HBIG和基因重组型乙肝疫苗的HBsAg阳性孕妇,其所生新生儿在0、1、6（30μg、30μg、30μg）月龄只用基因重组型乙肝疫苗免疫。A、B两组婴儿都分别在0、3、6、9、12、24月龄静脉采血,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV标志物,同时随访。结果A组的宫内感染率为3.25%,B组为4.16%,差异无统计学意义（χ^2=1.43,P〉0.05）。A组没有发生慢性HBV感染的婴儿,而B组中有7例婴儿发生慢性HBV感染,B组婴儿发生慢性HBV的感染率显著高于A组（χ^2=4.41,P〈0.05）。结论产前用HBIG和新生儿HBIG联合免疫可降低慢性HBV感染率,阻断宫内感染的慢性化,提高产程感染的阻断效果。     

乙型肝炎病毒基因聚合酶链反应分型方法的建立

根据乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的Ｓ区序列设计了３条引物：ＨＢＳ１、ＨＢＳ２和ＨＢＳ３，与ＨＢＳ１和ＨＢＳ２配对，经２次聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增。即可在检测有无ＨＢＶ－ＤＮＡ存在的同时对其基因型分类，可检出１０ａｇ的ＨＢＶ－ＤＮＡ，比免疫学方法更灵敏和特异。２５份不同亚型的标准血清中的绝大多数用Ｓ－ＰＣＲ和ＡＧＩＤ／ＲＰＨＡ的分型结果一致，Ｓ－ＰＣＲ的另一突出优越性的于能够对ＨＢｓＡｇ低滴度和阴性标本     

广州市应用乙型肝炎疫苗免疫22年人群血清学效果研究

目的评价广州市长期应用乙型肝炎疫苗（hepatitis B vaccine,HepB）对乙型肝炎（乙肝）免疫防病效果。方法在广州市全市12个区、县级市按照多阶段分层整群抽样法,以家庭为单位对1～59岁人群进行横断面调查分析,包括检测HBsAg、抗-HBs,对HepB接种史及主要乙肝感染危险因素进行问卷调查,评估人群HepB接种率,分析和比较不同年龄组、不同家庭感染状况下接种与未接种HepB人群乙型肝炎病毒感染指标,评价HepB免疫防病效果。结果 1～16岁年龄组乙肝疫苗全程接种率为88.11%（2535/2877）,17～59岁人群有乙肝疫苗免疫史为20.75%（470/2113）。在推行新生儿HepB接种纳入计划免疫管理后出生的1～16岁人群,HBsAg阳性率为1.29%,而出生时尚未开展HepB接种的20～59岁人群HBsAg阳性率为13.72%。1～16岁人群中有HepB接种史人群HBsAg阳性率0.99%,无接种史人群为5.56%,疫苗保护率为82.19%。20～59岁人群接种HepB,基本都不是在新生儿时期,疫苗保护率为52.01%。新生儿接种HepB,母婴乙肝传播阻断率为94.16%,并能有效阻断家庭内水平传播。结论长期实施新生儿接种HepB能控制、消除受种人群乙肝病毒感染,非新生儿人群接种HepB也能显著降低乙肝病毒感染率。